Обучение детей с тяжёлыми и множественными нарушениями развития Программы моу «Центр лечебной педагогики»

V. Допрофессиональная подготовка

1. 
   Керамика
   
2. 
   Батик
   
3. 
   Ткачество
   
4. 
   Кройка и шитьё
   
5. 
   Полиграфия
   
6. 
   Деревообработка
   
7. 
   Растениеводство
   
8. 
   Уборка помещений и территории
   

Приложения

1. 
   Примеры индивидуальных программ обучения
   
2. 
   Письмо Министерства образования РФ от 3 апреля 2003 года № 27/2722-6 «Об организации работы с обучающимися, имеющими сложный дефект».
   
3. 
   Фото приложение:
   

3.2 примеры детских работ, выполненных на занятиях по аппликации, лепке, рисованию, ткачеству, шитью, полиграфии, деревообработке, керамике, батику;

3.3 примеры алгоритмов для занятий кулинарией и батиком;

3.4 примеры простых рисунков для занятий батиком;

3.5 фотографии некоторого оборудования, используемого на занятиях по допрофессиональной подготовке;

3.6 фотографии занятий с детьми.

Данные программы предлагаются для обучения и воспитания детей с тяжёлыми и множественными нарушениями развития. Общий список программ включает 22 предмета: предметно-практическая деятельность, знакомство с окружающим миром, развитие речи, межличностные отношения, рисование, лепка, аппликация, музыка и движение, физкультура, гигиена и половое воспитание, уход за вещами; кулинария, социально-бытовая ориентировка, введение в математику, растениеводство, деревообработка, уборка помещений и территории, полиграфия, керамика, батик, кройка и шитье, ткачество. В данный сборник включены программы по 14 предметам (в списке выделены курсивом), которые тесно связаны с трудовой и допрофессиональной подготовкой.

Авторы программ основываются на таких гуманистических взглядах, которые рассматривают человека не как инструмент производства материальных ценностей, а как самоценность, вне зависимости от его возможностей и недостатков. Именно поэтому обучение труду и профессиональной деятельности играет для человека с тяжёлыми и множественными нарушениями, в первую очередь, роль инструмента самореализации в процессе его включения в жизнь общества. Овладение действиями с предметами создаёт основу для дальнейшего успешного обучения ребёнка-инвалида в области художественного творчества, ведения домашнего хозяйства и осуществления доступной трудовой деятельности. Успешность формируемых действий, общение и взаимодействие с окружающими людьми создают благоприятные условия социальной адаптации молодых инвалидов.

С учетом взаимосвязанности названных видов деятельности программы распределены по четырём разделам: предметно-практическая деятельность, художественное творчество, ведение домашнего хозяйства, допрофессиональная подготовка. Содержательную часть программы предваряет раздел, содержащий описание особенностей развития детей с тяжёлыми и множественными нарушениями, а также особенностей организации их обучения и воспитания на примере работы Центра лечебной педагогики г. Пскова. Содержание программы по предметно-практической деятельности направлено на обучение детей восприятию окружающих объектов, осуществлению манипуляции и доступных действий с различными материалами и предметами, использованию предметов по назначению, различению изображений. Раздел «Художественное творчество» включает программы по рисованию, лепке и аппликации. В программах раскрывается содержание обучения детей использованию различных материалов, инструментов в процессе созидательной (конструктивной) деятельности. Раздел «Ведение домашнего хозяйства» представлен двумя программами: «Уход за вещами» и «Кулинария». Обучение направлено на развитие самостоятельности и максимально возможной независимости детей от посторонней помощи, формирование потребности устраивать свой быт в соответствии с нормами и правилами общежития. Примерное содержание обучения включает знакомство с различными средствами и приборами, уход за одеждой и обувью, чистку, стирку, глажение, выполнение элементарного ремонта, поддержание порядка в доме. В раздел «Допрофессиональная подготовка» включены программы обучения детей трудовой деятельности в области растениеводства, деревообработки, швейного дела, ткачества, полиграфических работ, изготовления батика и керамики. Содержание программ составлено с учетом различных возможностей и уровня готовности детей к участию в трудовой деятельности. Кроме формирования умений выполнять трудовые операции, ставятся задачи развития у детей интереса к работе, способности трудиться продолжительное время, выполнять работу качественно, соблюдая технику безопасности и правила трудового распорядка.

Содержание программ рассчитано на обучение детей с разной формой и степенью выраженности нарушений. При отборе содержания обучения необходимо исходить из индивидуальных особенностей и уровня развития каждого ребёнка, поэтому, представляя себе картину развития ребёнка, педагог может выбрать из программы то содержание, которое является актуальным для обучения конкретного ребёнка, и включить выбранный материал в индивидуальную программу обучения.

Данный сборник не содержит методик обучения, описание которых может выйти отдельной книгой. Практическую работу с детьми авторы представили в приложении к программам. Приложение состоит из трёх частей. В приложении 1 представлены примеры трёх индивидуальных программ обучения, составленных с учетом индивидуально-типологических особенностей развития детей на основе материалов данного сборника. Принимая во внимание важность нормативно-правового регулирования обучения детей с тяжёлыми и множественными нарушениями развития, в приложении 2 приведён текст письма Министерства образования РФ от 3 апреля 2003 года № 27/2722-6 «Об организации работы с обучающимися, имеющими сложный дефект». Фотографические материалы представлены в приложении 3, среди них: образцы материалов для занятий предметно-практической деятельностью; примеры детских работ, выполненных на занятиях по художественному творчеству; примеры алгоритмов для занятий кулинарией и батиком; примеры простых рисунков для батика; фотографии некоторого оборудования, используемого в допрофессиональной подготовке и фотографии занятий с детьми.

Авторский коллектив выражает признательность коллегам школы для детей-инвалидов округа Хайнсберг «Рурталь» (Германия) за многолетнее сотрудничество и обмен опытом, приобретение и адаптация которого помогли при составлении программ. Авторы глубоко благодарны профессору, заведующей кафедрой специальной психологии и коррекционной педагогики МИОО И.М. Бгажноковой и доценту кафедры логопедии РГПУ им. А.И. Герцена Л.Б. Баряевой за содержательные консультации и полезные рекомендации в ходе написании программ.


РАЗДЕЛ I.
ОБУЧЕНИЕ И ВОСПИТАНИЕ ДЕТЕЙ

С ТЯЖЁЛЫМИ И МНОЖЕСТВЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ РАЗВИТИЯ
1.1. Особенности развития детей
Тяжёлое и множественное нарушение, согласно данным отечественных и зарубежных исследований, является специфически-целостным феноменом, характеризующим принципиально особую ситуацию развития. Тяжёлое и множественное нарушение возникает вследствие органического поражения ЦНС в результате недоразвития или повреждения мозга преимущественно в раннем развитии. Поражение ЦНС при тяжёлом множественном нарушении носит сложный характер, при котором страдают: интеллект, речь и коммуникация, общая и мелкая моторика, поведение, сенсорная сфера.

Основным в клинической картине тяжёлого и множественного нарушения является умственная отсталость. Кроме того, в разных сочетаниях выявляются: двигательные нарушения (ДЦП разной формы и степени тяжести); тяжелые нарушения речи (несформированность языковых средств), нарушения функций анализаторных систем (зрения, слуха, тактильной чувствительности); повышенная судорожная готовность (эписиндром); расстройства эмоционально-волевой сферы (нарушения регуляции поведения и др.); аутистические расстройства (стереотипные действия, нарушение коммуникации, социального поведения).

Обучение строится с учётом специфики развития каждого ребёнка, а также в соответствии с типологическими особенностями развития детей с тяжёлыми и множественными нарушениями.

Некоторые специфические особенности развития детей с данной категорией нарушений имеют общие черты, которые позволяют разделить детей на три группы. Опишем наиболее характерные особенности каждой группы детей.

Дети первой группы имеют тяжёлые опорно-двигательные нарушения неврологического генеза (сложные формы ДЦП, спастический тетрапарез, гиперкинез и т.д.) и, как следствие, полная или почти полная зависимость от посторонней помощи в передвижении, самообслуживании и предметной деятельности. Большинство детей этой группы не могут самостоятельно удерживать своё тело в сидячем положении. Спастичность конечностей часто осложнена гиперкинезами. Процесс общения затруднен в связи с несформированностью языковых средств. Интеллектуальное развитие детей первой группы различно. Степень умственной отсталости колеблется от лёгкой до глубокой. Дети данной группы с менее выраженным интеллектуальным недоразвитием имеют предпосылки для формирования представлений, умений и навыков, значимых для социальной адаптации. Так, у большинства проявляется интерес к общению и взаимодействию, что позволяет обучать детей пользоваться невербальными средствами коммуникации (жесты, мимика, графические изображения и др.); наличие отдельных двигательных действий (захват, удержание предмета, контролируемые движения шеи и др.) создаёт предпосылки для обучения детей выполнению доступных операций самообслуживания и предметно-практической деятельности. Применение специальных электронных и механических устройств, программного обеспечения для персонального компьютера даёт возможность обучать детей первой группы управлению персональным компьютером и другими электронными приборами.

Особенности развития детей второй группы вызваны нарушениями их эмоционально-волевой сферы и проявляются в расторможенности, «полевом» поведении, стереотипиях, трудностях коммуникации и социального взаимодействия. Контакт с окружающими отсутствует или возникает в форме физического обращения к взрослым обычно в ситуациях, когда ребёнку требуется помощь в удовлетворении потребности. Дети данной группы не выражают интерес к деятельности других и не проявляют ответные реакции на попытки учителя организовать взаимодействие с окружающими. Они часто не выполняют просьбы или инструкции взрослого, на запрет реагируют агрессией и самоагрессией, другими деструктивными действиями. Такая же реакция наблюдается при скученности людей, шумовых раздражителях. Моторные функции рук не нарушены, однако, предметные действия формируются тяжело в связи со слабой мотивационно-потребностной стороной деятельности. Аутистические черты часто затрудняют установление глубины нарушения интеллектуального развития детей второй группы. Особенности эмоционально-волевых свойств детей второй группы, их аутистические черты поведения обуславливают трудности их обучения в условиях группы. Такие особенности требуют организации с ними индивидуальной педагогической работы с целью их последующей адаптации к обучению в условиях группы. Сохранные (в большинстве случаев) моторные функции детей второй группы делают возможным их обучение предметно-практической деятельности. Индивидуальный дифференцированный подход позволяет сначала формировать предметно-манипулятивную деятельность, затем умения использовать предметы соответственно их назначению, развивать предметную деятельность в ходе выполнения серий упражнений с различными объектами, навыки выполнения бытовых и трудовых операций.

Индивидуальные и типологические особенности развития детей с тяжёлыми и множественными нарушениями развития требуют специальных условий обучения. В качестве примера приводим описание организации обучения таких лиц в условиях образовательного учреждения для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи «Центр лечебной педагогики» г. Пскова. Далее представлены подходы к комплектованию классов, планированию, проведению и мониторингу обучения, отбору содержания по основным направлениям педагогической работы, использованию форм и методов обучения, этапов допрофессиональной подготовки, сотрудничеству центра с родителями.

1.2. Организация обучения

ЦЛП принимает детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет, имеющих инвалидность в связи с тяжёлыми и множественными нарушениями развития. Приём осуществляется на основании заявления родителей и по рекомендации городской психолого-медико-педагогической консультации. Противопоказаниями для приема в ЦЛП являются:

• 
  хронические инфекционные заболевания, проявления которых могут быть опасными для окружающих;
  
• 
  психические заболевания в тяжелых формах, представляющие опасность для окружающих;
  
• 
  уровень физического, интеллектуального и социального развития, дающий ребенку возможность осваивать программу специальной (коррекционной) или общеобразовательной школы.
  

Зачисление детей производится после проведения психолого-педагогического обследования, которое осуществляется в несколько этапов. На первом этапе проходит знакомство с семьей и с ребёнком в домашней обстановке. На втором этапе учитель собирает сведения о развитии ребёнка от разных специалистов, занимавшихся с ребёнком ранее и анализирует их. На третьем этапе ребёнок с одним из родителей приглашается в ЦЛП на один или несколько учебных дней для проведения психолого-педагогичекого обследования. Данные психолого-педагогического обследования протоколируются, заносятся в карту обследования ребёнка, которая является основанием для решения Педагогического совета о зачислении (или не зачислении) ребёнка в центр. С результатами обследования знакомятся родители (законные представители) ребёнка.

При приеме ребёнка с тяжёлыми эмоциональными нарушениями, у которого наблюдаются разные формы агрессии, крик и другие проявления деструктивного поведения, дезорганизующие деятельность класса, может быть установлен индивидуальный график посещения центра, составленный с учетом возможностей проведения специалистами индивидуальных занятий с ребёнком с целью его максимально возможной адаптапции к условиям обучения в группе.

Дети, посещающие ЦЛП, распределяются по классам с учётом возраста. В младший класс зачисляются дети в возрасте от 6 до 10 лет, в средний – от 10 до 14, в старший – от 14 до 18 лет. При комплектации классов, кроме возраста, учитываются особенности психофизического развития детей и степень их потребности в посторонней помощи. В связи с этим в составе каждого класса представлены три группы детей:

1. 
   до четырёх детей с тяжёлыми нарушениями опорно-двигательного аппарата, не передвигающихся самостоятельно (вследствие сложных форм ДЦП, спастического тетрапареза, гиперкинезов и т.д.), и поэтому нуждающихся в постоянной физической помощи взрослого при переносе, передвижении коляски, одевании и раздевании, туалете, приеме пищи и т.д.;
   
2. 
   до трёх детей с тяжёлыми нарушениями эмоционально-волевой сферы и регуляции поведения (с проявлениями агрессии, самоагрессии, крика, «полевого» поведения и др.) и требующих постоянного контроля со стороны взрослых;
   
3. 
   до семи детей с умеренной или тяжёлой умственной отсталостью, в сочетании с более лёгкими формами (чем в двух вышеназванных случаях) других нарушений, не требующих постоянной помощи и контроля со стороны персонала.
   

Занятия с детьми проводятся в соответствии с расписаниями классов на основе индивидуальных программ обучения (ИПО), планов специалистов по предметным областям и календарно-тематических планов. ИПО составляются на один год специалистами при участии родителей. ИПО состоит из трёх частей. Первая часть содержит общие сведения о ребёнке, вторая характеристику развития ребёнка на момент составления программы и определяет приоритетные направления воспитания и обучения ребёнка и третья часть ставит конкретные задачи педагогической помощи, определяет содержание обучения и воспитания ребёнка в условиях учреждения и семьи. Кроме того, ИПО имеет приложение, включающее упражнения для выполнения ребёнком в домашних условиях.

Для реализации ИПО планируется проведение индивидуальных и групповых занятий. Групповые занятия проводятся по следующим разделам и предметам:

• 
  знакомство с окружающим миром;
  
• 
  коммуникация (развитие речи, межличностные отношения);
  
• 
  художественное творчество (рисование, лепка, аппликация);
  
• 
  музыка и движение;
  
• 
  физкультура;
  
• 
  гигиена и половое воспитание;
  
• 
  ведение домашнего хозяйства (уход за вещами, уборка помещения и территории, кулинария);
  
• 
  социально-бытовая ориентировка (покупки, городской транспорт, получение услуг);
  
• 
  введение в математику;
  
• 
  допрофессиональная подготовка (растениеводство, деревообработка, полиграфия, керамика, батик, шитье, ткачество).
  

Для мониторинга педагогического процесса специалисты ведут журнал занятий, где отражают степень сформированности представлений, умений и навыков детей. Регулярно посылают домашние задания родителям для проведения работы с ребёнком в условиях семьи и консультируют родителей по методическим вопросам. В конце учебного года на основе анализа данных на каждого учащегося заполняется социограмма, ставятся задачи для ИПО на следующий год и пишется информационное письмо родителям, отражающее содержание предоставленной в течение учебного года педагогической помощи ребёнку, динамику развития и оценку сотрудничества учреждения и семьи по вопросам педагогической помощи.