Пәні: Анестезиология және реаниматологиядағы мейірбике ісі Пәннің коды: Курс: 4 Кредит: №1
Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер)
жүктеу/скачать 170.13 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуациялық есептер: 1.
| Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер):
Тесттер: 1. Анестезия кезінде анестезияның асқынуынан адам өлуі мүмкін бе? 1) ия; 2) жоқ; 2. Мына көрсеткіштерді (50%, 20%, 17%, 8%, және 5% т.б) анестезия уақытында болатын қателіктер мен асқыну болуы мүмкіндікті анғұрлым көбірек және азайғанына қарай қойып шығыңыз: а) анестезияға дайындық уақытында ( премедикациядан кейін) б) анестезияға ендіру кезінде в) анестезияны қолданылуда г) оянған кезде д) операциядан кейінгі кезде: 1) А, Б, В, Г, Д; 2) Б, В, Г, А, Д; 3) Б, В, Д, А, Г; 3. Академия клиникаларындағы қарқынды терапия және анестезия кезінде анестезист –мейірбикелердің жіберген қателіктердің себептердің жиілігінің дұрыс нұсқасын анықтаңыз (жиілігіне және азаюына қарай): физикалық себептері – техникалық – байқамаушылық – кәсіби; техникалық себептері – физикалық – кәсіби – байқамаушылық; байқамаушылық себептері – кәсіби – физикалық – техникалық. 4. Мейірбикенің анестезия уақытында техникалық себептерден болған қателіктерін (жиіден кемігенге қарай) жиілігіне бойынша орналастыр. 1) жұмыс орындарының дайындығының жеткіліксіздігі 2) приборлар мен мониторлардың жоқтығы 3) аппаратураның істен шығуы 5. Мейірбикенің анестезия уақытында физикалық себептерден болған қателіктерін (жиіден кемігенге қарай) жиілігіне бойынша орналастыр. 1. Жұмыс уақытында артық жұмыс істеген 2. зорығу 3. Өзін-өзі нашар сезіну, стресс 4. физикалық шаршау, ауру 6. Мейірбикенің анестезия уақытында байқамаушылықтан болған қателіктерді (жиіден кемігенге қарай) жиілігіне бойынша орналастыр. 1. әрекетсіздік 2. артық бағалаушылық 3. алаңғасарлық 7. Мейірбикенің анестезия уақытында кәсіби себептерге байланысты жіберілген қателіктерін (жиіден кемігенге қарай) жиілігіне бойынша орналастыр. 1. дайындықтың жеткіліксіздігі, білместік 2. істей алмаушылық Ситуациялық есептер: 1. Наркоз кезінде тыныс жолдарының жіті обструкциясы дамығанда кардиальды қысқыш жағынан рефлекторлы реакция онсызда ауыр асқынуды ауырлатады. Бұл реакцияның мағынасы неде? Кардиальды қысқыштың бірдегеннен жиырылып,жүректің рефлекторлы тоқтауына алып келеді. Кардиальды қысқыштың бірдегеннен жиырылуы ауру импульсын қоздырып артериальды қан қысымының тұрақсыздығына алып келеді. Кардиальды қысқыштың оқтын оқтын жиырылуы бронхоконстрикцияны қоздырады. Кардиальды қысқыштың уақытша босаңсуы асқазандағы тамақтың регургитациясына алып келіп,тыныс жолдарына түсіп кету қаупін тудырады.. Дұрыс жауаптың дәлелденуі: Наркоз кезіндегі болатын тыныс жолдарының жіті обструкциясы кардиальды қысқыштың уақытша босаңсып асқазандағы тамақтың регургитациясына және тыныс жолдарының аспирациясына алып келеді.Бұл обструкциялық процессті тереңдетіп қышқыл-аспирациялық синдромына ( Мендельсон синдромы) алып келеді. Дұрыс жауап –4. 2.Тыныс алуды наркоз кезінде жартылай контурлы тәсілмен басқарып отырғанда тыныс алу аппаратының техникалық қателіктеріне байланысты, науқаста гипертензия және тахикардия өршіп, одан ол брадикардияға және катострофалық қан қысымының төмендеуіне алып келді. Тері қабатының ылғалданып кетуі назар аударды. Анестезиолог қандай қателік жіберді? Оттегінің дозиметрі ашылмаған Абсорберіске қосылмаған Гофирленген шлангтың майысып қалуы. Аппараттың разгерметизациясы болды Дұрыс жауаптың дәлелденуі: Есепте гиперкапнияның кәдімгі клиникалық түрі берілген, бұндай жағдай науқас-аппарат айналмалы жүйесінде абсорбердің қосылмай қалу себебінен дамиды. Қалған клиникалық жағдайлар гипоксияға алып келеді. жүктеу/скачать 170.13 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|