атеросклероздық түйіннің жарылуы және тәждік
артериялардың тромбозы
***
Науқас Ф., 67 жаста, 10 жыл бойы жүрген кезінде төс тұсының ауыратынын
және нитроглицерин қабылдағанда басылатынын айтады. Күніне 10-15
темекі тартады. Бірнеше саған бұрын науқастың төс асты тұсы қатты қысып
ауырған, нитроглицериннен ешқандай жеңілдік болмаған. ЭКГ-да ST
сегментінің I, AVL, V1–V6 жалғамдарында жоғары орналасқаны байқалды,
патологиялық Q тісше пайда болды (амплитудасы бойынша тісшенің 1/4 -R,
ұзақтығы 0,03с асады). Миокардтың зақымдануын дәлелдеу үшін және
некроздың
аумағын
бағалау
үшін
қанның
құрамында
келесі
кардиоспецификалық маркерді анықтау қажет:
миоглобин
тропонин Т немесе I
лактатдегидрогеназа
аспартатаминотрансфераза
креатинфосфокиназаның
МВ-фракциясы
***
Науқас, 38 жаста, эмоциялық жанкүйзелістен кейін кенеттен төс тұсының
қатты басып ауырсынуы пайда болды. Бұл ауырсыну сол қолы мен сол жақ
жауырынға
қарай
иррадияцияланады.
Қан
талдамасында
лактатдегидрогеназажәне
креатинфосфокиназаның
белсенділігі
жоғарылаған. ЭКГ – ST сегменті мен Т тісшесі өзгерген. Коронарографияда
өзгерістер табылмаған. Жүректің зақымдануының себебі саналады:
коронароспазм
коронарлы артериялардың стенозы
коронарлы артериялардың тромбозы
коронарлы артериялардың атеросклерозы
коронарлы артериялардың вазодилатациясы
Достарыңызбен бөлісу: 
