Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело
жүктеу/скачать 2.83 Mb.
|
Эталон ответаПроблемы пациента: неэфективное сосание груди из-за заложенности носа и серозного отделяемого из носа; мать не умеет проводить туалет носовых ходов ребенку для улучшения носового дыхания; мать не знает, как докормить ребенка, если он недостаточно получает грудного молока; у ребенка плохой сон из-за нарушения носового дыхания. Приоритетная проблема: неэффективное сосание груди из-за заложенности носа и серозного отделяемого. Цель: через 2 дня ребенок будет высасывать из груди необходимое количество молока.
Оценка: ребенок сосет активно, так как нормализовалось носовое дыхание. Цель достигнута. Студент объясняет матери правила ухода за полостью носа. Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий. Задача № 31 В инфекционное отделение госпитализирован ребенок 1 года с диагнозом: ОРВИ, стенозирующий ларингит. Температура тела 36,4 С, пульс 130 в мин., частота дыхательных движений 40 в мин. Кожные покровы бледные, чистые. Дыхание в покое шумное с затрудненным вдохом. Во время вдоха втягиваются межреберные промежутки, надключичные области, яремная ямка. У ребенка сухой лающий кашель. В легких пуэрильное дыхание. Тоны сердца приглушены. Ребенок спит на маленькой подушке, сон беспокойный. Физиологические отправления в норме. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Объясните матери необходимость стационарного лечения. Подготовьте ребенка к взятию мазка из зева и носа. жүктеу/скачать 2.83 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|