Факторы, способствующие развитию сосудистых заболеваний мозга:
условия современной жизни, прежде всего экологическое неблагополучие;
урбанизация и автоматизация;
нервное перенапряжение в трудовых процессах;
недостаточная двигательная активность;
рост сахарного диабета;
особенности современного питания;
повышения потребления алкоголя.
|
Темп роста смертности от сосудистых заболеваний в последнее десятилетие был наиболее высоким для средней возрастной группы. Так, по данным Маркова (1986) среди больных с инфарктом мозга 23,6% составляли лица в возрасте 41-50 лет и 12,8% были моложе 40 лет. В целом, мозговой инсульт у половины больных наступает в возрасте до 60 лет, т. е. поражает людей еще полных сил и возможностей. Причем смертность от него превышает, по многим данным, 40%. Большинство же оставшихся в живых становятся инвалидами и требуют длительного реабилитационного лечения, а нередко и постороннего ухода. За последние четыре десятилетия изменилась структура сосудистых заболеваний головного мозга за счет преобладания ишемических инсультов над геморрагическими.
Таким образом, борьба с цереброваскулярными заболеваниями, их профилактика, лечение и трудовая реабилитация, является не столько медицинской задачей, сколько медико-социальной, имеющей значение для государства и его экономики.
Прогресс в решении проблемы цереброваскулярной патологии, наметившийся в последние годы, связан прежде всего, с успехами в раскрытии механизмов регуляции и динамики мозгового кровообращения благодаря внедрению новых методов исследования (допплерографические методы, радионуклидное исследование мозгового кровотока, методы ядерно-магнитного резонансного изучения сосудов). Большое значение для диагностики инсульта имеет метод компьютеризированного томографического (КТ) исследования мозга. Результаты этих исследований, с одной стороны, показали большую роль поражения внечерепных отделов магистральных сосудов головы, установили значение коллатерального кровообращения при окклюзирующих поражениях мозговых сосудов, обнаружили своеобразные "синдромы обкрадывания" и их клиническое выражение, с другой стороны, позволили сформулировать положение о мозговой сосудистой недостаточности и предложить новые методы патогенетически обоснованного лечения, вплоть до хирургического. В результате сегодня удается вернуть к трудовой жизни больных, в недалеком прошлом считавшихся безнадежными.
В настоящее время мы можем действительно активно развернуть работу по диагностике и лечению ранних форм мозговой сосудистой патологии, что позволит существенно снизить количество острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов) и затормозить клиническую эволюцию хронических форм нарушения мозговой гемодинамики (т.н. дисциркуляторные энцефалопатии).
Достарыңызбен бөлісу: |