- Закрытые (подкожные) разрывы уретры возникают чаще всего в бульбозной и перепончатой части в ситуациях, когда человек падает или неудачно садится промежностью на узкий твердый предмет (ребро доски, край забора, спинку стула) или получает удар в промежность. При этом довольно легко травмируется фиксированная часть задней уретры в отделе. Довольно часто причиной повреждения служит перелом тазовых костей, главным образом лобковых и восходящей ветви седалищных, к которым мембранозный отдел уретры фиксирован плотными связками. Отломки костей расходятся в стороны, а фиксированная к ним уретра разрывается.
При обследовании больного прежде всего обращает на себя внимание уретроррагия в виде выделяющейся из уретры крови или засохшей кровяной пленки у наружного отверстия ее. Периодически появляются резко болезненные бесплодные позывы на мочеиспускание. Растянутый мочевой пузырь выступает над лобком в виде овальной опухоли, расположенной симметрично по обе стороны средней линии. При перкуссии над симфизом определяется притупление перкуторного звука, иногда доходящее до пупка. - При обследовании больного прежде всего обращает на себя внимание уретроррагия в виде выделяющейся из уретры крови или засохшей кровяной пленки у наружного отверстия ее. Периодически появляются резко болезненные бесплодные позывы на мочеиспускание. Растянутый мочевой пузырь выступает над лобком в виде овальной опухоли, расположенной симметрично по обе стороны средней линии. При перкуссии над симфизом определяется притупление перкуторного звука, иногда доходящее до пупка.
На местах мочевых затеков и кровоизлияний — на мошонке, половом члене, в надлобковой, паховых областях — прощупываются инфильтраты, кожа багрово-синего цвета, отечна, лишена складок, блестит. - На местах мочевых затеков и кровоизлияний — на мошонке, половом члене, в надлобковой, паховых областях — прощупываются инфильтраты, кожа багрово-синего цвета, отечна, лишена складок, блестит.
- При повреждениях мембранозного отдела уретры гематома на промежности образуется через 1—2 дня после травмы в виде «крыльев бабочки».
Достарыңызбен бөлісу: |