Учебное пособие для врачей интернов стоматологического профиля
Гипертрофический папиллит
жүктеу/скачать 1.3 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Гингивиты у детей. Катаральный гингивит.
- Острый катаральный гингивит.
| Гипертрофический папиллит. У детей и подростков встречается
чаще обострившееся течение. В раннем возрасте часто наблюдается процесс при аномалиях положения отдельных зубов. При гипертрофическом папиллите, вызванном местными раздражителям клиническая картина может быть следующей: гипертрофическая ткань плотно выполняет кариозную полость или располагается в между корнями разрушенных временных зубов. Гипертрофированный сосочек плотный, незначительно гиперемирован, при механическом раздражении отмечается кровоточивость. При наличии разрушенных корней зубов сосочек может иметь дольчатое строение. Гингивиты у детей. Катаральный гингивит. В клинике встречается преимущественно в виде хронического воспаления или его обострений. Острый процесс обычно бывает симптомом острой респираторной инфекции. Распространенность катарального гингивита во многом зависит от этиологических факторов. Локализованный гингивит возникает при наличии местных причин. Проявление генерализованного катарального гингивита связано с изменением реактивности организма при заболеваниях желудочно- кишечного тракта, гормональных нарушениях (щитовидной и половых желез), инфекционных заболеваниях и др. Острый катаральный гингивит. Острый катаральный гингивит (ОКГ) характеризуется выраженными признаками острого экссудативного воспаления: гиперемия, отечность тканей, болевой симптом. Нарушение функции зубочелюстного аппарата. ОКГ чаще наблюдается у детей раннего возраста. Дети предъявляют жалобы на припухлость десен, боль, кровоточивость, жжение в пораженных участках; боль усиливается при еде, разговоре, по мере развития воспаления интенсивность ее возрастает. Кровоточивость появляется от механических раздражителей. В результате этого дети отказываются от еды, становятся раздражительными. Первые признаки ОКГ является гиперемия десен, возникающая в результате нарушения микроциркуляции в тканях. Поражение может локализоваться по краю десны, в области десневых сосочков, либо на всем 60 протяжении, включая и прикрепленную десну. Одновременно с гиперемией наблюдается отек, более выраженный в области десневого края, у основания десневых сосочков. В результате этого сосочки теряют свою форму: из остроконечных они становятся куполообразные, увеличиваются в объеме. Что нередко обусловливает образование ложных карманов. При пальпации десна болезненная, легко кровоточит. Усугубляет течение гингивита несанированное состояние полости рта. При остром воспалении снижается физиологическое самоочищение рта, в результате усиливается отложение налета на зубах, что в значительно отягощает клинику и замедляет выздоровление. Кроме того, если ОКГ является симптомом острого инфекционного заболевания общее состояние пациента нарушено: выражена интоксикация, повышена температура тела. Патоморфологически при ОКГ наблюдаются изменения в шиповидном слое эпителия: отек, незначительные признаки клеточных нарушений. В соединительнотканном слое наблюдается расширение капилляров, периваскулиты. Воспалительный инфильтрат состоит преимущественно из нейтрофилов с примесью лимфоцитов. жүктеу/скачать 1.3 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|