Вопросы Составьте план обследования
жүктеу/скачать 1.58 Mb.
|
|
Ребѐ нок 10 лет получил травму зубов, обратился в день травмы. При осмотре выявлено отсутствие коронковой части зуба 21, полость зуба широко сообщается с полостью рта, зондирование пульпы резко болезненно. Вопросы 1. Составьте план обследования. 2. Проведите дифференциальную диагностику и поставьте диагноз. 3. Выберите метод лечения. 4. Определите сроки диспансерного наблюдения. 5. Укажите возможные осложнения. 1-При обследовании определяется отсутствие коронки зуба, боль и кровотечение в области поврежденного зуба. Необходимо рентгенологическое исследование для исключения перелома корня. 2-Полный перелом коронки зуба. Д.д.перелом корня зуба. 3-Производят обезболивание и применить метод витальной экстирпации пульпы, а канал пломбируют. С целью улучшения условий для фиксации пломбы может быть изготовлен штифт, который цементируют в канале. Утраченную часть коронки восстанавливают композитным пломбировочным материалом с применением колпачка. Кроме того, может быть изготовлена вкладка или искусственная коронка. Следует помнить, что восстановление отломанной части зуба должно быть проведено в ближайшие дни после травмы, так как при отсутствии контакта с антагонистом в короткие сроки происходят перемещение этого зуба и наклон соседних зубов в сторону дефекта, что не позволит в дальнейшем осуществить протезирование без предварительного ортодонтического лечения. 4-Диспансерное наблюдение позволяет дать оценку эффективности эндодонтического лечения. Это определяют с помощью серии рентгенограмм. 5-Перелом корня. 1.Рентгенологическое обследование для исключения перелома. 7. 2. Хроническая форма пульпита в стадии обострения. Острый очаговый пульпит 2.1 зуба К 04.01. Пульпит острый. 8. 3. Витальная экстирпация пульпы зуба, эндодонтическое лечение. 9. 4. Наблюдение рентгенологическим методом до одного года. 10. 5. Атрофический гингивит. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- У ребенка 10 лет при плановом осмотре на слизистой оболочке десны в проекции бифуркации корней 8.5 обнаружен свищевой ход с гнойным отделяемым. Жалоб не предъявляет. Зуб 8.5 ранее лечен. Вопросы 1. Поставьте предположительный диагноз. 2. Предложите дополнительные методы исследования. 3. Проведите дифференциальную диагностику. 4. Выберите план лечения. 5. Выскажите предположения о прогнозе. 1)Хронический гранулирующий периодонтит 85 2)Проводим рентгендиагностику чтобы посмотреть кортикальную пластинку и зачаток постоянного зуба 3)Диф.диагностика: -язва -пародонтальный абсцесс 4)План лечения: удаления зуба 85 5) Прогноз: в зависимости от рентгенологической картины -благоприятный -гипоплазия постоянного зуба -адентия --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- У ребенка 7 лет в процессе лечения пневмонии антибиотиками появились сухость и жжение слизистой оболочки полости рта, затем образовался творожистый налет на языке.
-снижение иммунитета -употребление большого количества углеводов 5)Лечение комплексное Педиатр назначает противогрибковые препараты по схеме, соответственно весу и возрасту, также иммуностимулирующие препараты и лактобактерии Стоматолог: -гигиена полости рта -санация полости рта -противогрибковые мази Средняя степень тяжести кандидоза дает рецидивы, лечение проводят 2-3 курсами(перерыв 10 дней) Назначают внутрь противогрибковые препараты нистатин или леворин по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды в течение 10 дней. декамина в форме карамели: по 1-2 карамели 6-8 раз в день (каждые 3- 4 ч). Местное лечение. Для аппликаций и смазывания слизистой оболочки рта применяют 0, 5 % декаминовую мазь, мазь амфотерицина В (30 000 ЕД/г), 1 % мазь и 1 % раствор клотримазола (канестен). Слизистую оболочку рта и красную кайму губ обрабатывают растворами анилиновых красителей, в первую очередь фиолетовых (1-2 % раствор ген цианового фиолетового, 2 % метиленового синего, раствор фукорцина жүктеу/скачать 1.58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|