Анальный зуд. Причина – энтеробиоз (боль в животе – наиболее частый симптом). Постановка диагноза возможна при обнаружении яиц остриц на перианальных складках кожи. Лечение – борьба с расчесыванием кожи вокруг заднего прохода (примочки с ментолом и камфорой), вместо туалетной бумаги использовать ватные тампоны, смоченные водой, или детские салфетки. Лечение - Пирантел памоат в дозе 10 мг/кг и мебендазол 100 мг однократно (детям от 2 до 10 лет - 2,5-3 мг/кг). Следует учитывать, что в течение четырех-пяти суток после приема лекарства ребенок выделяет острицы в окружающую среду и может быть заразным для окружающих. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после курса лечения необходимо использовать биопрепараты, содержащие полезные бактерии, например, бифидумбактерин. После лечения необходимо провести контрольное паразитологическое обследование.
№ 91 У мальчика 6-ти месяцев, находящегося на искусственном вскармливании, с первого месяца жизни периодически возникают эритематозно-сквамозные очаги в области щек, иногда с тенденцией к мокнутью, сопровождающиеся приступообразным зудом. Подобные высыпания, меньшей степени выраженности в виде умеренной гиперемии, сухости и шелушения появляются на коже ягодиц. Отец ребенка страдает бронхиальной астмой.
1. Каков диагноз заболевания, предположительный прогноз и диетические рекомендации?
Атопический дерматит (Атопическая экзема). Прогноз – без лечения очаги сохраняются месяцами и годами. При взрослении у 40% наблюдается стойкая ремиссия. У 30-50% развивается в последующем бронхиальная астма или поллиноз. Лечение – не расчесывать кожу. Примочки с ментолом и камфорой. Увлажнение кожи (ванны с маслом или толокном). Исключить яйца, сою, пшеницу. Ограничить молоко.
|
№ 92 У 25-ти летнего взрослого больного атопическим дерматитом с типичными клиническими проявлениями заболевания в виде очагов лихенификации, застойной гиперемии в локтевых и коленных сгибах, многочисленных следов расчесов при выраженной общей сухости кожных покровов и сильным зудом необходимо определить тактику наружной терапии.
|
