№1 Больной 65 лет, предъявляет жалобы на появление мелких черного цвета высыпаний на коже лица и верхних конечностей
- Бұл бет үшін навигация:
- Candida
| Candida albicans.
1. Ваш предполагаемый диагноз и тактика обследования? ВИЧ-инфекция. Кандидоз полости рта. Саркома Капоши. Следует провести исследования крови на ВИЧ-инфекцию. Исследование на подтверждение ВИЧ – первичные культуры мононуклеарных лимфоцитов и перевиваемые линии Т4- и В-лимфоцитов. Выделение вируса происходит из крови, лимфы, пунктата лимфатических узлов, слюны, мокроты, мочи, кала. Метод ДНК-зондов – получаем клонированные участки вирусного генома, меченые радиоактивными маркерами или ферментативными зондамию Выявление АТ к ВИЧ – ИФА, иммуноблотинг, радиоиммунопреципитация. Обнаружение антигенов ВИЧ – ПЦР – определение количества копий РНК ВИЧ в плазме. Саркома Капоши – лучевая диагностика позволяет выявить поражение внутренних органов, лечим (облегчаем состояние) лучевая терапия, криодеструкция, электрокоагуляция, поли-( интерферон альфа, винкристин) или монохимиотерапия (винбластин, этопозид). Психологическая поддержка. Кандидоз полости рта (доп обследование – микроскопия препарата обработанного гидроксидом калия, посев). Лечение грибковых поражений кожи и слизистых оболочек проводится кетоконазолом, орунгалом другими системными антимикотическими препаратами. |
|
№ 285 Больной Р., 26 лет, обратился с жалобами на выраженную лихорадку, кашель с мокротой. При опросе пациента выяснилось, что он страдает героиновой наркоманией. На рентгенограмме многочисленные крупные очаги затемнения. Температура тела 39º С, больной истощён. Слизистая полости рта гиперемирована, покрыта обильным беловатым налётом. На коже лица шеи, туловища, конечностей множественные пятна и узелки красно-коричневого цвета с чёткими границами. Сопутствующие заболевания: гепатит В и гепатит С. При обследовании отделяемого с поверхности слизистой полости рта выделена Candida albicans, в мокроте - МБТ. 1. Ваш предполагаемый диагноз и тактика обследования? ВИЧ-инфекция. Кандидоз полости рта. Саркома Капоши. Туберкулез легких. Следует провести исследования крови на ВИЧ-инфекцию. Исследование на подтверждение ВИЧ – первичные культуры мононуклеарных лимфоцитов и перевиваемые линии Т4- и В-лимфоцитов. Выделение вируса происходит из крови, лимфы, пунктата лимфатических узлов, слюны, мокроты, мочи, кала. Метод ДНК-зондов – получаем клонированные участки вирусного генома, меченые радиоактивными маркерами или ферментативными зондамию Выявление АТ к ВИЧ – ИФА, иммуноблотинг, радиоиммунопреципитация. Обнаружение антигенов ВИЧ – ПЦР – определение количества копий РНК ВИЧ в плазме. Саркома Капоши – лучевая диагностика позволяет выявить поражение внутренних органов, лечим (облегчаем состояние) лучевая терапия, криодеструкция, электрокоагуляция, поли-( интерферон альфа, винкристин) или монохимиотерапия (винбластин, этопозид). Противотуберкулезные препараты. Психологическая поддержка. Кандидоз полости рта (доп обследование – микроскопия препарата обработанного гидроксидом калия, посев). Лечение грибковых поражений кожи и слизистых оболочек проводится кетоконазолом, орунгалом другими системными антимикотическими препаратами. |
Достарыңызбен бөлісу:
