Treponema pallidum, КСР с кардиолипиновым антигеном 4+, с трепонемным 4+ титр 1:160. У женщины при клинико-серологическом обследовании: клинических признаков сифилиса нет, КСР отрицательный. В ходе беседы выясняется, что 2 дня назад она вступала в половую связь с другим мужчиной.
1. Какова вероятность, что женщина заразит сифилисом своего последнего полового партнера?
2. Какие варианты общего течения сифилиса могут иметь место у женщины? Чем это может быть обусловлено?
3. Какая стадия сифилиса у пациента, начавшего лечение?
Заражение сифилисом от человека, находящегося в инкубационном периоде, возможно только через кровь. У женщины может быть инкубационный период. У пациента – первичный серопозитивный сифилис.
|
№ 165 В амбулаторию обратился пациент с жалобами на появление безболезненных высыпаний в области гениталий и увеличение паховых лимфоузлов, возникшие 4 дня назад. При осмотре на стволе полового члена, в заговолочной борозде, а также на лобке имеются пять эрозивных дефектов с ровными блюдцеобразными краями, дном мясо-красного цвета, скудным серозным отделяемым и небольшим инфильтратом в основании, не сопровождающиеся болезненностью. Определяется двухстороннее увеличение паховых лимфоузлов, более выраженное справа, они не спаяны с кожей, безболезненны при пальпации. В отделяемом со дна эрозивных элементов обнаружена Treponema pallidum, КСР отрицательный. Из анамнеза известно, что в течение 20 дней, предшествующих появлению высыпаний, имел несколько половых контактов с одной и той же женщиной. В течение предыдущих 3-х месяцев другие половые контакты отрицает. При обследовании половой партнерши у нее был диагностирован вторичный рецидивный сифилис (широкие кондиломы в области больших половых губ и в перианальной области, папулы ладоней и подошв; реакция связывания комплемента с кардиолипиновым и трепонемным антигеном 4+, 4+ титр 1:160)
|
Достарыңызбен бөлісу: |
