Арт-терапия питер
жүктеу/скачать 2.27 Mb. Pdf көрінісі
|
| Скейфи С. Диалектика арт-терапии
97 различия между разными видами арт-терапевтической практи- ки заключаются в их отношении к переносу: на психотерапев- та, с одной стороны, и на изобразительную продукцию — с дру- гой. Она разделяет понятия «арт-терапия», «арт-психотерапия» и «аналитическая арт-психотерапия» и утверждает, что арт- терапия связана с признанием особого значения образа изоб ражения, а перенос на психотерапевта не является предметом для интерпретации. Арт-психотерапия придает образу меньшее значение, он рассматривается лишь как иллюстрация переноса, а клиент не в полной мере участвует в изобразительном про цессе. Аналитическая же арт-психотерапия придает равное значение переносу и изобразительному процессу. При обсужде нии понятия арт-терапия она утверждает, что психотерапевт не интерпретирует перенос и что исцеление возможно благодаря тому, что создание изображения ведет к соединению внутрен него и внешнего мира клиента, а также к осознанию им ранее неосознаваемых элементов психики. Она заявляет, что анали зировать перенос было бы неуместным, поскольку во многих случаях нет условий для оптимального психотерапевтического контакта. Попытки такого анализа при этом могут еще больше нарушить психическое состояние лиц с пограничными или психотическими расстройствами. Они также неприемлемы для детей и подростков. Трудно не согласиться с тем, что бывают случаи в работе с некоторыми лицами, когда интерпретация переноса неуме стна, но я полагаю, что определение показаний для проведения арт-терапии и условий для ее проведения является более де ликатной задачей. Основываясь на работах Биона и других авторов можно говорить о таких вариантах арт-терапевгической практики с психически больными, которые отличаются от ра боты с другими группами клиентов (Greenwood, Killick, 1995). Однако я думаю, что одно дело дать определение «арт-тера пия» определенному виду клинической практики, а другое — пытаться исключить из нее такие подходы, которые вполне могут быть эффективными, если используются квалифици рованными специалистами. В самом деле, результаты работы Биона и Мельцера с лицами, имеющими серьезные психиче ские расстройства, привели к пересмотру практики психоана- 4 Зак. № 483 98 Раздел I. Современные подходы к научным исследование. лиза с разными клиническими группами, в связи с чем в насто ящее время придается большее значение контрпереносу, чем анализу переноса (Rustin, 1991). Другие группы пациентов, которые обсуждает Шаверьен это лица с задержкой психического развития, терминальные больные, инвалиды, рецидивисты. Она допускает возможность арт-терапевтической работы, основанной на переносе, с этими группами (Gregeen, 1992; Tipple, 1993). Думаю, что для арт-те- рапевта весьма полезно преодолеть свой страх, который может появиться как результат контрпереноса в работе с терминаль ными больными или инвалидами прежде, чем он примет реше ние работать с этими группами (Scaife, 1993). Другое исполь зуемое Шаверьен понятие — арт-психотерапия. Основное вни мание при этом уделяется вербальной психотерапевтической коммуникации, а изобразительная продукция является лишь иллюстрацией к ней. Эта форма работы, на мой взгляд, привле кательна для большого числа арт-терапевтов. Шаверьен реко мендует данную форму терапии для работы с пациентами с ме нее выраженными психическими расстройствами. При этом арт-терапевт может работать с такими клиентами самостоя тельно, благодаря чему психотерапевтический контакт имеет более тесный характер. Я согласна с тем, что при таких отно шениях можно удерживать достаточно сильные чувства, вы званные интерпретацией переноса. Почему же, однако, с этими пациентами нельзя применять такую форму работы, которая называется Шаверьен «аналитическая арт-терапия»? Приме нительно к последней она говорит о тех пациентах, которые направляются на арт-терапию семейным врачом и могут пона чалу отрицательно относиться к изобразительной деятельно сти. Почему же арт-терапевт должен соглашаться на работу с такими пациентами? И если пациент отказывается зани маться изобразительной деятельностью в начале психотера певтического процесса, это не обязательно означает, что он сохранит отрицательное отношение к арт-терапии и в даль нейшем? Ни количество сделанных рисунков, ни продолжи тельность потраченного на рисование времени не являются критериями того, имела ли место арт-терапия или нет. Для опре деления последнего наиболее существенен прежде всего харак- |