Классификация стенокардии в МКБ-10
R I20 Стенокардия [грудная жаба]
S I20.0 Нестабильная стенокардия
S I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
S I20.8 Другие формы стенокардии
S I20.9 Стенокардия неуточненная
Инфаркт миокарда - заболевание, обусловленное возникновением одного или нескольких участков повреждения сердечной мышцы в связи с абсолютной или относительной недостаточностью коронарного кровообращения.
Антигены системы HLA-маркеры предрасположенности к развитию инфаркта миокарда.
Установлено, что маркерами предрасположенности к ИБС и инфарктам миокарда в русской популяции является HLA-B12, DR1, доказана положительная корреляция между инфарктом миокарда и HLA-B7, B14, B15, B16 и СW4. Медленно прогрессирующие формы ИБС связаны с HLA-В14, быстро прогре ссирующие - с В7, СW4. ВVII.
Патогенез инфаркта миокарда
Развитие инфаркта миокарда обусловлено критическим сужением коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, тромбозом коронарных сосудов, сочетанием критического сужения и тромбоза коронарной артерии. Основной причиной развития некрозов является несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и возможностями его доставки. Развитие инфарктов миокарда возможно при васкулитах, значительных расстройствах реологических свойств крови, аномалиях сосудов.
В основе развития инфаркта миокарда лежит нарушение целостности атеросклеротической бляшки и последующего тромбоза коронарного сосуда. В последующем тромб лизируется в связи активацией эндогенной тромболитической системы или в связи с внутривенным введением тромболитических средств. Развитие инфаркта миокарда зависит, насколько долго было прекращение кровотока в зоне ишемии, от состояния коллатерального кровотока. При длительной окклюзии развивается обширный инфаркт миокарда. При быстром лизировании тромба может развиться мелкоочаговый инфаркт миокарда. Может и прерываться развитие инфаркта миокарда.
Достарыңызбен бөлісу: |