Артериальная гипертензия


Классификация Н.Д.Стражеско и Б.Х. Василенко (1935)



бет137/265
Дата22.06.2022
өлшемі0.84 Mb.
#459411
түріУчебное пособие
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   265
Курс лекций-том 1 Козловский

Классификация Н.Д.Стражеско и Б.Х. Василенко (1935)


1 стадия. Начальная, проявляющаяся только при значительной физической нагрузке в виде тахикардии, одышки и утомляемости. В покое гемодинамика не нарушена. Физическая трудоспособность умеренно снижена, чаще в связи с утомляемостью пациентов.
2 А стадия. Отмечаются умеренно выраженные нарушения гемодинамики, иногда преимущественно одного круга кровообращения (чаще малого). Признаки застоя могут быть ликвидированы при адекватной терапии.
2 Б стадия. Характеризуется глубокими нарушениями гемодинамики в большом и малом круге кровообращения. Несмотря на лечение, признаки сердечной недостаточности сохраняются. Отмечается увеличение печени, застойные явления в легких и выраженная одышка.
3 стадия. Дистрофическая. Отмечаются выраженные и стойкие изменения гемодинамики, обмена веществ и необратимые дистрофические нарушения различных органов и тканей.


Классификация сердечной недостаточности Нью-Йоркской ассоциации кардиологов (NYHA, 1927, последняя редакция 1995 г)


В США более распространена классификация сердечной недостаточности Нью-Йоркской ассоциации кардиологов (NYHA). Она также основана на клинических данных. Однако диагностика начальных стадий требует применения инструментальных исследований.

ФК I. Бессимптомная дисфункция левого желудочка. Характеризуется минимальным нарушением функции сердечной мышцы, ее гипертрофией.


ФК II. Легкая сердечная недостаточность. Больные с заболеваниями сердца, вызывающими небольшое ограничение физической активности. Больные чувствуют себя хорошо в покое. Обычная физическая нагрузка вызывает появление слабости, одышки, утомляемости.
ФК III. СН средней степени тяжести. Больные с заболеваниями сердца, вызывающими значительное ограничение физической активности. В покое больные чувствуют себя хорошо, однако, малейшая физическая нагрузка вызывает появление одышки, сердцебиений, слабости. Как правило, у таких больных отмечаются застойные явления в легких, появляются отеки нижних конечностей, увеличивается печень.
ФК IV. Тяжелая СН. Одышка в покое, усиливающаяся при минимальной нагрузке. Клинически наблюдается анасарка, отек мошонки, выраженные дистрофические изменения нижних конечностей, застойные явления в легких, нередко – приступы сердечной астмы.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   265




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет