III. Эндокринные:
при тиреотоксикозе;
первичном альдостеронизме (синдром Конна);
идиопатической гиперплазии коры надпочечников (псевдопервичный альдостеронизм);
глюкокортикоидозависимом альдостеронизме;
синдроме Иценко-Кушинга, нарушении биосинтеза глюкокортикостероидов;
феохромоцитомах, параганглиомах, феохромобластомах;
акромегалии, патологии гипофиза;
климактерические.
IV. Вторичные нейрогенные гипертензии на почве заболеваний и органических поражений ЦНС:
сосудистых заболеваниях и опухолях мозга;
воспалительных поражениях ЦНС: энцефалитах, менингитах, полиомиелитах, дифтерии;
посткоммоционном и контузионном синдроме;
полиневритах (порфирии, хроническом отравлении талием, бери-бери).
V. Гипертензии, экзогенно обусловленные (химическим факторами):
«солевая» гипертензия;
медикаментозные гипертензии на почве приема НПВС, глюкокортикоидных, противозачаточных средств, карбеноксолона, лакрицы и других производных глицериновой кислоты;
при хронических алиментарных и бытовых воздействиях (тирамин и др.).
Данные физикального обследования, указывающие на вторичный характер АГ и органную патологию
Признаки вторичной АГ:
симптомы болезни и синдрома Иценко-Кушинга;
нейрофиброматоз кожи (может указывать на феохромоцитому);
при пальпации увеличенные почки (поликистоз почек, объемные образования);
аускультация области живота - шумы над областью брюшного отдела аорты, почечных артерий (стеноз почечных артерий - вазоренальная АГ);
аускультация области сердца - грудной клетки (коарктация аорты, заболевания аорты);
ослабленный или запаздывающий пульс на бедренной артерии и сниженный уровень АД на бедренной артерии (коарктация аорты, неспецифический аортоартериит).
Достарыңызбен бөлісу: |