a) Принципы рациональной антибиотикотерапии. Спектр действия, механизм
действия побочные и токсические эффскты АБ группы Макролидов.
Механизм действия макролидов и азалидов заключается в угнетении синтеза белка
рибосомами бактерий. Связано это с угнетением фермента пептидтранслоказы. Спектр их
действия включает: Гр+ кокки (стрептококки, стафилококки), Гр+ палочки (возбудители
дифтерии, листерии), Гр- кокки (гонококки, менингококки), Гр- палочки (легионеллы,
хеликобактерии), хламидий, микоплазмы, спирохеты.
Показания к применению: ЛОР-инфекции, верхних и нижних дыхательных путей,
гинекологические инфекции, кожи и мягких тканей; язвенная болезнь; дифтерия, коклюш;
гонорея; сифилис; брюшной тиф (азитромицин); зоонозные инфекции. Препараты выбора:
при микоплазменной, хламидийной, легионелезной пневмонии.
Побочные эффекты: Диспепсические расстройства, дисбактериоз, суперинфекция.
Холестаз, холестатическая желтуха (эритромицин). Угнетение активности ферментов
микросом печени (эритромицин, олеандомицин нельзя комбинировать с теофиллином,
алкалоидами спорыньи пурпурной, карбамазепином)
ЗАДАЧИ
a) Больной, находящийся на диспансерном учете с диагнозом: Генерализованная
фор эпилепсии (большие судорожные припадки) тонико-клоническая форма
получае лечении препарат, вызывающий следующие побочные эффекты:
тошнота, рвота, головокружение, атаксию, тремор, нистагм, диплопию
(двоение в глаза гиперпластический гингивит. Определите препарат,
расскажите его механизм действия?
ОТВЕТ: Дифенин. Блокатор натриевых каналов, пролонгирует время из инактивации и
тем самым препятствует распространению высокочастотных разрядов. Тем самым
предупреждает развитие судорог
b) Ребенку 5 лет, с диагнозом ОРВИ был назначен Виферон, по 1 свечке 2 раза в су
на 5 дней. Укажите группу препарата. Механизм действия препарата.
ОТВЕТ: : 1- Интерферон. Иммуномодулирующий препарат с противовирусным
действием. 2- Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает
противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными свойствами,
подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие
свойства интерферона альфа-2b, такие как усиление фагоцитарной активности
макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-
мишеням, обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.
РЕЦЕПТ
|
