билет бастың ашық және жабық жарақаттары. Этиологиясы. Клиникасы. Алғашқы көмек



бет33/37
Дата18.06.2024
өлшемі109.92 Kb.
#502676
1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   37
Жауап хирург

Патологиялық нистагм - бұл көздің тұрақтылығына жауап беретін әртүрлі құрылымдар арасындағы тепе -теңдіктің бұзылуынан туындайды. Мәселе мынада болуы мүмкін:
- көз деңгейінде
- ішкі құлақ деңгейінде
- көз мен ми арасындағы өткізгіш жолдар деңгейінде.
- ми деңгейінде.
Қыли көз-Косарлас (содружественное) кыли коздік, гетерофория жасырын кыли коздік, нистагм балаларда
жиі кездеседі.
Гетерофорняда (грек сезі heteros — баска) көз кимылдатушы
булшыкеттер куші бірдей эсер етпейді, бірак бинокулярлы сондыктан ем жургізілмейді көру сакталады. Егер гетерофорияда наукастын козін алаканмен жапса, онын козі белгілі бір багытка бурылады, ал даргер алаканын козінен алганнан кейн коз кайтадан орнына келеді.
Косарлас кыли коздік - бір коздін біріккен фиксация нуктестнен туракты немесе кездейсок кисаюы.
Коз алмасынын козгалуы сакталган. Ілкі кисаю бурышы (кыли коз) салдарлык кисаю бурышына тен (калыпты коз), бинокулярлы кору сакталмаган,
бірак косарлану жок, амблиопия дамуы мумкін.
Туйскен кылилык (мурынга карай) - гиперметропиямен кабаттасады, айырылан кылилык (самайга карай) миопиямен кабаттасады. Кылилык монолатералды (бір коз кылиланса), альтернацияланган (көз кезек-кезек кылиланады).
Косарлас кылилыкты емдеу:
- бинокулярлы корудін дамуына колайлы жагдай тугызу (жумыс
орнын дурыс жарыктандыру, баланы сауыктыру, кору режімін
сактау т.б.);
- козілдіріктін комегімен амстропияны емдеу, тузету;
- амблиопияны емлеу «тікелей окклюзия» —
2 айдан 6 айга дейін дурые коретін козді жауып тастау, «кері окклюзия» - нашар коретін козді 1-3 аптага жауп кою. Пеналдау линзанын комегімен дурыс коретін коздін керуїн алсірету; - турлі аппараттар аркылы, бинокулярлы коруді калыптастыру ушін ортоптикалык жаттыгулар жургізеді;
- хирургиялык ем (плео-ортоптикалык операция).
Салдык кылилык - бір коздін біріккен туракты нуктеден туракты
ауыткуы. Салдык кылиланудын белгілері - закымданатын булшыкетке карай козгалыстын шектеулілігі немесе болмауы, бір заттын скеу болып керінуі (диплопия), закымдантан булшыкет жарына карай басын мажбурлі буру. Салдык кылилыкты емдеу: емлеу негізгі ауруларын емлеуден басталады, закымдантан булшыкетке электростимуляция жургізу, кыли коздін козгалуын дамытуга жаттыгулар жасау, коз кимылдатушы булшыкеттін туракты парез, параличтерінде операция жолы мен емдеу.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   37




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет