Бірлескен комиссия

Процедураны мерзімінен бұрын тоқтату көрсеткіштері

жүктеу/скачать 72.66 Kb. бет 10/13 Дата 19.12.2023 өлшемі 72.66 Kb. #487085

Бұл бет үшін навигация:

• Гипотермияның жүйелі жағымсыз әсерлеріне
• 5.3 Дәрілік терапия

Процедураны мерзімінен бұрын тоқтату көрсеткіштері: салқындату костюмінің температурасы минимумға дейін төмендеген кезде мақсатты тік ішек температурасына қол жеткізу мүмкін емес; тұрақты брадикардия <80 соққы. /мин; қан кету; ата-ананың рәсімнен бас тартуы. Гипотермияның жүйелі жағымсыз әсерлерінежаңа туған нәрестелерде мыналарды қамтиды: QT аралығының жоғарылауы, синусты брадикардия; жиырылу қабілетінің төмендеуі және жүрек шығару; гипотензия; тромбоцитопения; коагулопатия, гипокоагуляция; қанның тұтқырлығының жоғарылауы; өкпе гипертензиясы; гипогликемия; инфекция қаупінің жоғарылауы. Жалпы гипотермия жойылуын бәсеңдетуі және бүйрек арқылы ағзадан препараттардың шығарылуын нашарлатуы мүмкін, мысалы, құрысуға қарсы препараттар (бензодиазепиндер), олардың жартылай шығарылу кезеңін ұзартады. Жалпы гипотермия фенобарбиталға әсер етпейді. Гипотермия бактерияға қарсы агенттердің шығарылуын төмендетеді, сондықтан қолданылатын дозалар аралығын арттыру қажет. 5.3 Дәрілік терапия: барабар жүйелі перфузияны қамтамасыз ету; метаболикалық бұзылыстарды түзету, ақуыздарды, майларды және көмірсуларды түзету. -Инфузиялық терапия, тамақтануды қолдау. Сұйықтықтың, белоктардың, майлардың, көмірсулардың тәуліктік қажеттілігін есептеу «Жаңа туылған нәрестелерді парентеральді тамақтану» хаттамасы бойынша және келесі принциптер бойынша жүргізіледі: - бастапқы көлемі 60 мл/кг/тәу - асфиксияға байланысты мүмкін болатын сұйықтықтың сақталуын ескере отырып. ; Гипотермия кезінде энтеральды тамақтандыру қарсы емес және әдеттегі көрсеткіштер үшін тағайындалуы мүмкін - донорлық емшек сүті. Антибактериалды терапия. Жаңа туылған нәресте тұрақтандырылғаннан кейін және емдік гипотермия басталғаннан кейін, бактерияға қарсы препараттарға көрсеткіш жоқ; егер бактерияға қарсы препараттар көрсетілсе, аминогликозидтермен біріктірілген пенициллиндермен эмпирикалық біріктірілген ем тағайындалады. Маңызды дәрілік заттардың тізімі (100% қолдану ықтималдығы бар) [1,5-7,9,11-15, 23-24]: Дәрілік топ Дәрілік нысандар Жол қолданбалар Деңгей дәлел Изотоникалық шешімдер Натрий хлориді Көктамыр ішіне Болус кіріспе 0,5-1,0 і.в. кейін мл. кіріспе эпинефрин Көктамыр ішіне үшін кіріспе өтемақы BCC IN Парентеральды тамақтану Дикстроза Көктамыр ішіне үшін кіріспе өтемақы көмірсулар А Қосымша дәрі-дәрмектер тізімі (пайдалану ықтималдығы 100% -дан аз): жоқ. жүктеу/скачать 72.66 Kb. Достарыңызбен бөлісу: