Бул ұлпа мен периодонт кабынуы кезіндегі жергілікті патологиялық үрдіске ұшырайтын тіндердің жиынтығы. Дәлелдеп айтқанда ол ұлпа және қуыс қабырғасын құрайтын дентин

Құрамында оттегі бар: 3% асқын сутегі ерітіндісі және тағы басқалар

жүктеу/скачать 0.77 Mb. бет 31/90 Дата 25.12.2023 өлшемі 0.77 Mb. #487940

Бұл бет үшін навигация:

• Йодты: 1% йодинол ерітіндісі йодтың поливинил спиртпен кешенді байланысы ( бактеридцидті, фунгицидті әсер етуі, тін регенерациясын тездетеді).
• 2.2.2. түбір өзектерін дәрі дәрімекпен еидеу әдістемесі.

Құрамында оттегі бар: 3% асқын сутегі ерітіндісі және тағы басқалар. Құрамында галоген болуы: Хлорлы:1-2% хлорамин ерітіндісі, 0,2% хлоргексидин биглюконат ерітіндісі, 3-5% гипохлорит натрий ерітіндісі ( некротизделден тіндерді ерітеді гарм оң және грам теріс бактерияларға бактерицидті әсер етуі, саңырауқұлақ және вирустар); Йодты: 1% йодинол ерітіндісі йодтың поливинил спиртпен кешенді байланысы ( бактеридцидті, фунгицидті әсер етуі, тін регенерациясын тездетеді). Нитрофуран қатарындағы препараттар: 0,5% фурацилин ерітіндісі ( кең әсерлі, антиэкссудативті әсер етеді). Төрттік аммоний байланысы: 0,1% декамин ерітіндісі (споро түзуші микроорганизмдерге және ашытқы тәрізді саңырауқұлақтарға бактеридцидті әсер етеді.) 20% диметилсульфоксид (димексид) ерітіндісі ( антисептикалық, қабынуға қарсы, аналгезирлеуші, бактериостатикалық, фунгицидті әсер көрсетеді). Протеолитикалық ферменттер: химопсин, трипсин, химотрипсин (қабынуға қарсы, ісінуге қарсы, некротизирленген массаны ерітеді, иммобилизденген протеолитикалық формалары белсенділігін 3 күннен 6 күнге дейін сақтайды. Нәруызды фермент:0,1% лизоцим ерітіндісі ( ағза тінінде қабынуға қарсы, токсикалық емес, спецификалық емес ағзаның рекативтілігін стимулдайды). Ортофен және оның аналогтары ( қабынуға қарсы күшті әсерлі). Спецификалық антибиотиктер және олардың протеолитикалық ферменттері, антибактериалыды заттар (трихопол). Арнайы комплексондар: ерітінділер, гелдер этилендиаминтетраацетат ( ЭДТА), лимонды және пропионды қышқыл. 2.2.2. түбір өзектерін дәрі дәрімекпен еидеу әдістемесі. Қазіргі таңда түбір өзектерін өңдеуге арналған препараттардың сан алуан түрлері бар. Олар қасиеттері жағынан, құрамы жағынан,әсер ету спектрі жағынан ерекшелінеді. Олар спецификалық емес, спецификалық және арнайы комплексондар болып бөлінеді. Медикаментозды өңдеудегі препараттар келесі талаптарға сай болуы керек:Бактеридцидті қасиеті болу керек Апикальді тінге зиянды болмау керек Сенсибилиздеуші әсер көрсетпеуі және тұрақты штамды микроорганизмдердің пайда болуына қарсы әсерінің болуы Тез әсер беруі және дентинді өзекке тереңірек кіруі Органикалық заттың болуында өзінің эффективтілігін жоғалтпау керек Мүмкінділігінше нашар иісі және дәмі болмау керек Химиялық тұрақты және өзінің белсенділігін ұзақ уақыт сақтауы қажет. Түбір өзектерін өңдеуге арналған медикаментозды заттардың жіктелуі Спецификалық емес. Құрамында оттегі бар: 3% асқын сутегі ерітіндісі және тағы басқалар. Құрамында галоген болуы: Хлорлы:1-2% хлорамин ерітіндісі, 0,2% хлоргексидин биглюконат ерітіндісі, 3-5% гипохлорит натрий ерітіндісі ( некротизделден тіндерді ерітеді гарм оң және грам теріс бактерияларға бактерицидті әсер етуі, саңырауқұлақ және вирустар); Йодты: 1% йодинол ерітіндісі йодтың поливинил спиртпен кешенді байланысы ( бактеридцидті, фунгицидті әсер етуі, тін регенерациясын тездетеді). Нитрофуран қатарындағы препараттар: 0,5% фурацилин ерітіндісі ( кең әсерлі, антиэкссудативті әсер етеді). Түбір өзектерін өңдеуге арналған медикаментозды заттардың жіктелуі Төрттік аммоний байланысы: 0,1% декамин ерітіндісі (споро түзуші микроорганизмдерге және ашытқы тәрізді саңырауқұлақтарға бактеридцидті әсер етеді.) 20% диметилсульфоксид (димексид) ерітіндісі ( антисептикалық, қабынуға қарсы, аналгезирлеуші, бактериостатикалық, фунгицидті әсер көрсетеді). Протеолитикалық ферменттер: химопсин, трипсин, химотрипсин (қабынуға қарсы, ісінуге қарсы, некротизирленген массаны ерітеді, иммобилизденген протеолитикалық формалары белсенділігін 3 күннен 6 күнге дейін сақтайды. Нәруызды фермент:0,1% лизоцим ерітіндісі ( ағза тінінде қабынуға қарсы, токсикалық емес, спецификалық емес ағзаның рекативтілігін стимулдайды). Түбір өзектерін өңдеуге арналған медикаментозды заттардың жіктелуі Ортофен және оның аналогтары ( қабынуға қарсы күшті әсерлі). ІІ. Спецификалық антибиотиктер және олардың протеолитикалық ферменттері, антибактериалыды заттар (трихопол). Арнайы комплексондар: ерітінділер, гелдер этилендиаминтетраацетат ( ЭДТА), лимонды және пропионды қышқыл. 3% сутегі асқын тотығы. Клиникалық фармакологиясы. Әсер ету механизмі: Тінмен жанасқанда сутегі сақын тотығы суға және сутегі атомына бөлінеді. Газ көпіршіктерінің бөлінуі кезінде көпірудің әсерінен өзек некротизирленген бөлшектерден және дентиндік қалдықтардан механикалық тазарады, ал оттегі бактеридцидті әсер көрсетеді. Одан бөлек, сутегі асқын тотығы қан тоқтатушы әсерге ие, және оны пульпаны алып тастағаннан кейін қан тоқтату үшін пайдаланады. Алайда , сутегі асқын тотығы натрий гипохлориді сияқты некротизирленген органикалық тіндерді еріте алмайды, сондықтан эндодонтияда каналды өңдеу кезінде осы екі препаратты кезектеп қолдану ұсынылады. Екеуін кезектеп қолдану кезінде одардың арасында пайда болатын реакция әсерінен оттегі атомы мен хлор бөлінеді. Бұл өңдеудің сапасын жақсартады. Құрамында хлоры бар препараттар. Клиникалық фармакологиясы. Әсер ету механизмі: Тінмен жанасқанда хлорлы газ тәрізді масса бөлініп, ол өзек пен тар дентин өзекшелеріндегі қалдық органикалық қалдықтарды бұзып құрамындаға микроорганизмдерге бактеридцидті әсер етеді. Бұл препараттар бактеридцидті, дезорирлейтін және әлсіз ағартқыш әсер көрсетеді. Бактерияларға, саңырауқұлақтарға белсенді қарсы әсер етеді, бірақ периодонт тіндеріне токсикалық әсер жоқ. Бұл топқа жатады: 1-2% хлорамин ерітіндісі, 0,2% хлоргексидин биглюконат ерітіндісі 3-5% гипохлорит натрий ерітіндісі Натрий гипохлорит ерітіндісі (NaOCl). Клиникалық фармокологиясы. Тірі, некротизделген және химиялық жолмен бекіген тіндерді жақсы ерітеді. Бактеридцидті әсерге ие. Тітіркендіргіш әсер етуі мүмкін. 1 - 5 % ерітінділері қолданылады. Өзекті шаю үшін эндодонтиялық инесі бар шприцпен қолданылады. Бір өзекті өңдеу үшін 5-10 мл ерітінді қажет. «Septodont» фирмасы 250 мл флакондағы 3%дық стабилизденген жоғары тазартқыш әсері бар « Паркан» гипохлорит ерітіндісін шығарады. Йод препараттары. Клиниккалық фармакологиясы. Бұл топ препараттарының атақтысы йодинол болып табылады. Ол йодтың поливинилды спиртке қосылысының өнімі. Түсі күңгірт көк. Бактерицидті, фунгицидті әсер етеді, периодонт тінінің қорғаныштық қасиетін стимулдейді, репаративті регенерацияны жоғарылатады. Поливинилді спиртпен қосылуы нәтижесінде, йод біртіндеп бөлініп, препарат ұзақ емдік қасиет көрсетеді. Сонымен қоса, поливинилді сприттің әсерінен йодтың тінге әсер ететін тітіркендіргіш қасиеті азаяды. Эндодонтияда йодинол түбір өзектерін медикаментозды өңдеуге және түбірлік өзектің тазалық индикаторы ретінде қолданылады. Ол зақымданған тіндермен немесе іріңмен жанасқанда түссізденеді.. жүктеу/скачать 0.77 Mb. Достарыңызбен бөлісу: