Дифференциальный диагноз синдрома полидипсии, полиурии


Дифференциальный диагноз тубулоинтерстициальных поражений



Pdf көрінісі
бет3/8
Дата20.06.2023
өлшемі146.05 Kb.
#475242
түріЗанятие
1   2   3   4   5   6   7   8
Полиурия

Дифференциальный диагноз тубулоинтерстициальных поражений 
почек.
Синдром Фанкони. Наследственно обусловленный комплекс нарушения 
транспорта в проксимальных канальцах - аминокислот, моносахаридов
натрия, калия, кальция, фосфора, бикарбоната, мочевой кислоты и белков.
Дифференцирующие признаки.

Нерезко выраженная полиурия (3-4 л/сутки).

Боли в костях, частые патологические переломы.

Периодически возникает мышечная слабость.

Моча обычно низкой относительной плотности, щелочной реакции, 
выявляются протеинурия, аминоацидурия, глюкозурия, 
гиперкальцийурия.

В крови - гипофосфатемия, гиперурикемия.
Дистальный канальцевый ацидоз. Наследственное заболевание. 
Развивается вследствие неспособности эпителия дистальных канальцев 
секретировать ионы водорода в просвет канальцев с обратной диффузией их 
из просвета канальцев в клетки.
Дифференцирующие признаки.

Полиурия, остеомаляция, часто нефролитиаз.

При исследовании крови - ацидоз, гипокалиемия, гипокальциемия.

Анализы мочи - изостенурия, реакция мочи щелочная.
Гиперпаратиреоз. Заболевание, вызванное гиперсекрецией паратгормона 
вследствие аденомы, карциномы или гиперплазии околощитовидных желез.
Дифференцирующие признаки.

Полиурия и полидипсия.

Сочетание полиурии с тяжело протекающей мочекаменной болезнью, 
часто рецидивирующей язвенной болезнью.

Типичные изменения костей - кисты и гиганто-клеточные опухоли.

Диффузная деминерализация костной ткани.

Гиперкальциемия, повышение содержания в крови щелочной 
фосфатазы.



Повышение в крови уровня паратгормона.
Синдром Конна. Первичный гиперальдостеронизм, который развивается в 
результате аденомы коры надпочечников, двусторонней гиперплазии коры 
или рака надпочечника.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет