Дифференциальный диагноз синдрома полидипсии, полиурии


Дифференцирующие признаки



Pdf көрінісі
бет4/8
Дата20.06.2023
өлшемі146.05 Kb.
#475242
түріЗанятие
1   2   3   4   5   6   7   8
Полиурия

Дифференцирующие признаки.

Сочетание полиурии с умеренной, но стойкой артериальной 
гипертонией, мышечной слабостью.

В крови определяется гипокалиемия.

В крови повышается содержание альдостерона.

УЗИ, компьютерная томография – выявляется аденома коры 
надпочечников.
Гидронефроз почки. Расширение лоханки и чашечек с постепенной 
атрофией почечной паренхимы, что приводит к нарушению функции 
дистальных отделов канальцев, уменьшению реабсорбции воды.
Дифференцирующие признаки.

Полиурия.

Жалобы на ноющие боли в пояснице и животе, иногда типа почечной 
колики.

В моче обнаруживается лейкоцитурия, в значительной степени 
обусловленная присоединением пиелонефрита.

УЗИ - в начальных стадиях патологического процесса определяется 
расширение лоханки и чашечек, по мере прогрессирования 
гидронефроза чащечно-лоханочная система расширяется значительно, 
а паренхима уменьшается; в далеко зашедших случаях 
гидронефротической трансформации паренхима вообще не 
визуализируется, почка имеет вид большой кисты, разделенной 
множеством перегородок.
Острый интерстициальный нефрит – дифференцирующие признаки

В анамнезе указания на применение антибиотиков, сульфамидов, 
НПВС, барбитуратов, каптоприла, циметидина, лечебных сывороток, 
вакцин.

Острое начало – на фоне приема лекарств появляются отеки, 
гипертензия, при исследовании мочи протеинурия, гематурия.

Возникает полиурия и на ее фоне острая почечная недостаточность с 
повышением уровня креатинина.

В кови - гипокалиемия и гипонатриемия.

Решающим методом диагностики является биопсия почки. В биоптатах
выявляются отек и инфильтрация интерстиция, изменения канальцев и 
интактные клубочки.


Полиурия характерна также для начальных стадий хронической почечной 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет