Экзаменационный билет №3
Паранеопластический синдром в онкологии, опишите симптомы, когда возникает данное состояние, диагностический алгоритм
Рак почки, метастазирование, диагностика метастазов, тактика лечения
Паранеопластический синдром в онкологии, опишите симптомы, когда возникает данное состояние, диагностический алгоритм
Паранеопластический синдром (ПНС) — клинико-лабораторное проявление злокачественной опухоли, обусловленное не её локальным или метастатическим ростом, а неспецифическими реакциями со стороны различных органов и систем или эктопической продукцией опухолью биологически активных веществ. Паранеопластические синдромы распространены у пациентов среднего и пожилого возраста, и наиболее часто развиваются при раке лёгких, молочной железы, яичников, а также при лимфоме. Иногда симптомы паранеопластического синдрома манифестируют ещё до диагностики злокачественной опухоли.
Примерно у 20% онкологических больных возникает паранеопластический синдром. Наиболее распространенными видами онкологических заболеваний, являются:
Рак легких (самый распространенный)
Рак почки
Гепатоцеллюлярная карцинома
Лейкозы
Лимфомы
Опухоли молочной железы
Рак яичников
Опухоли мозга
Рак желудка
Опухоли поджелудочной железы
Общие паранеопластические симптомы
У больных онкологическими заболеваниями часто отмечаются жар, ночная потливость, анорексия и кахексия.
Кожные паранеопластические синдромы
Зуд
Приливы иногда развиваются в связи с производимыми опухолью циркулирующими вазоактивными веществами (например, простагландинами, гистамином, серотонином).
Пигментные поражения кожи, или кератозы, встречающиеся при злокачественных опухолях, включают черный акантоз (рак желудочно-кишечного тракта), генерализованный кожный меланоз (лимфома, меланома, гепатоцеллюлярная карцинома), болезнь Боуэна (рак легкого, рак желудочно-кишечного тракта, опухоли мочеполовых путей) и большие множественные себорейные кератозы, т.е. признаки Лезера–Трела (лимфома, рак желудочно-кишечного тракта).
Достарыңызбен бөлісу: |