Государственная итоговая аттестация (гиа) выпускников проводится в целях

1. 

2. 

3. 

4. 

Обоснуйте свой выбор. 

5. 

Через  2  недели  терапии  отмечено  уменьшение  частоты  стула  до  2  раз  в  сутки,  нет 

 

Эталон ответа к задаче 3 

1.  Язвенный  колит,  левостороннее  поражение,  хроническое  рецидивирующее  течение, 

среднетяжелая атака. Железодефицитная анемия средней степени тяжести. 

2.  На основании клинической картины (неоформленный стул с примесью крови до 10 раз в 

сутки, схваткообразные боли внизу живота перед дефекацией, похудание на 7 кг за 3 месяца, 

температура не повышалась). 

Данные  ФКС(слизистая  нисходящей  ободочной,  сигмовидной  и  прямой  кишки  диффузно 

гиперемирована,  легко  кровоточит  при  контакте  с  колоноскопом,  сосудистый  рисунок 

смазан. В ректосигмоидном отделе выявлены множественные эрозии, покрытые фибрином). 

3. ОАК, Ретикулоциты,  ОАМ. 

Кал на скрытую кровь,  копрограмма, кал на УПФ,  

ПТИ, фибриноген. 

Кровь на сифилис, скриннинг гепатитов В и С  

билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП,  

калий, натрий, 

общий  белок,  фракции, 

 креатинин, мочевина, сахар, холестерин, сывороточное железо.УЗИ ОБП,   

ФГДС. ФКС с биопсией, ирригография. 

4.  Препараты 5 - АСК: Сульфасалазин 1,0 гр * 3 раза вдень ,  

ГКС местно:  Гидрокортизон микроклизмы 125 мг на ночь № 7; 

Ферменты: Панкреатин   1т*3 раза в сутки с пищей,  

ИПП: Омепразол 20 мг * 2 раза вдень;  

Антибактериальные: Метронидазол 500 мг * 3 раза вдень – 7 дней Ципрофлоксацин 500 мг * 

16 

 

2 раза вдень – 7 дней ;  

Спазмолитики: Платифиллин 0,2%  - 1,0 или Но-Шпа 2,0 мл п/к 2 раза в день - 5 дней; 

 Гемостатики: Этамзилат 12,5% - 2,0 п/к 2 раза в день  - 5 дней. 

Препараты железа. 

5. Рекомендации: 1. ДИЕТА И РЕЖИМ ПИТАНИЯ с ограничением жирной, жареной, гру-

бой растительной пищи, частое, дробное, малыми порциями, 4 раз в сутки.  

ФЕРМЕНТЫ: Креон 10тыс*3 раза в сутки во время еды 3 недели, затем по требованию Пен-

зитал.  

Пробиотики: Бифиформ по 1к*2раза в сутки до 4 недель. Линекс.  

ПРИ БОЛЯХ: Метеоспазмил по требованию. 

Наблюдение у гастроэнтеролога. 

Ирригоскопия в плановом порядке. 

Колоноскопия с биопсией. 1 раз в год. 

Контроль ОАК 1 раз в 3 месяца. 

жүктеу/скачать 1.37 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: