Комментарии. Оптимальной ЧСЖ на фоне ФП является ЧСЖ
от 80 до 100 уд/мин в покое, однако в некоторых случаях ЧСЖ до
110 может быть приемлема [310-313].
Для пациентов с ХСН I-III ФК,
находящихся в состоянии
эуволемии, пероральное назначение бета-адреноблокаторов
рекомендуется в качестве первой линии терапии для контроля
ЧСЖ
ЕОК IA (УУР В, УДД 2) [314].
Комментарии. У пациентов с ХСН и ФП бета-адреноблокаторы
не улучшают прогноза по сравнению с другими препаратами,
контролирующими частоту сокращения желудочков [315]
.
Для пациентов с ХСН I-III ФК
класса рекомендуется
применение дигоксина** в тех случаях, когда ЧСЖ остается
высокой несмотря на применение бета-адреноблокаторов или
при невозможности назначения
бета-адреноблокаторов для
контроля ЧСЖ
ЕОК IIaB (УУР B, УДД 2) [316,317].
Комментарии. Оптимальной ЧСЖ на фоне ФП является ЧСЖ
от 60 до 100 уд/мин в покое, однако в некоторых случаях ЧСЖ до
110 может быть приемлема.
Катетерная аблация АВ узла рекомендуется в отдельных
случаях для контроля ЧСС и улучшения симптомов у пациентов
резистентных или не
отвечающих на интенсивную
фармакологическую терапию контроля ритма или ЧСС,
принимая во внимание,
что эти пациенты становятся
зависимыми от кардиостимулятора
ЕОК IIaB (УУР B, УДД 2)
[318].
Электрическая
кардиоверсия
или
медикаментозная
кардиоверсия амиодароном** в случае выбора тактики
контроля ритма рекомендуется у пациентов с сохраняющимися
симптомами ХСН, несмотря на оптимальное медикаментозное
лечение и
адекватный контроль ЧСЖ, для улучшения
симптомов/клинического статуса пациента
ЕОК IIbС (УУР В,
Достарыңызбен бөлісу: 
