пароксизмы вызывают неприятные симптомы, несмотря на
применение рекомендованной
медикаментозной терапии и
лечение с помощью имплантированных устройств для
улучшения клинической симптоматики
ЕОК IIaB (УУР А, УДД
1) [320,321,323].
Аблация устьев легочных вен рекомендована у пациентов с
ХСНнФВ, персистирующей формой фибрилляции предсердий и
имплантированным
устройствами,
препятствующими
развитию брадикардии,
если достижение и удержание
синусового ритма считаются вероятными, особенно если
начало ФП было связано с ухудшением
симптомов сердечной
недостаточности или пациент является кандидатом для СРТ
для уменьшения симптомов сердечной недостаточности.
ЕОК
IIaA (УУР А, УДД 1) [320,321,323].
Комментарии. Аблация устьев легочных вен с меньшей
вероятностью будет успешной у пациентов с длительной ФП и
значительной дилатацией правого или левого предсердия
В
отдельных случаях, если пароксизмы ФП провоцируют
тяжелые симптомы или изоляция легочных вен неэффективна
или невозможна, рекомендована катетерная аблация АВ узла с
одновременной правожелудочковой стимуляцией с целью
уменьшения симптомов
сердечной недостаточности ЕОК IIbB
(УУР B, УДД 2) [324,325].
Амиодарон** рекомендуется пациентам с ХСН и ФП в случае
выбора тактики контроля ритма до (и после) успешной
электрической кардиоверсии
для поддержания синусового
ритма и уменьшения клинической симптоматики
ЕОК IIbB
Достарыңызбен бөлісу: