Инструкция по применению учреждения-разработчики: гу «Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии»

Клинические проявления болезни Лайма 
1. Ранняя локализованная стадия (3–30 дней после укуса клеща).
Выделяют 2 формы: с мигрирующей эритемой и безэритемная. Каждая 
форма может сопровождаться общеинфекционным синдромом. 
Мигрирующая эритема начинается с небольшого пятна, которое 
"мигрируя" центробежно, постепенно увеличивается. В типичных случаях центр 
пятна светлеет, а периферические участки образуют яркий красный валик в виде 
кольца неправильной формы диаметром от 3 до 70 см, в среднем 15 см. Одна из 
особенностей эритемы — относительно длительное сохранение ее по сравнению с 
другими воспалительными изменениями кожи. Пациенты часто отмечают чувство 
жжения, нарушения кожной чувствительности (парестезии) и небольшой зуд в 
области эритемы. Иногда наблюдаются спонтанные кратковременные мышечные 
подергивания вокруг эритемы. Явления воспаления в области эритемы обычно 
сохраняются без лечения несколько недель. После разрешения эритемы в месте ее 
локализации примерно у половины всех пациентов отмечается шелушение кожи, 
которое сохраняется от нескольких дней до 3 недель; в ряде случаев наблюдается 
гиперпигментация кожи, которая обычно исчезает в течение нескольких месяцев. 
Иногда у пациентов с мигрирующей эритемой имеется локальный болевой 
синдром в месте укуса иксодового клеща, что может быть одним из проявлений 
часто наблюдающихся невритов кожных ветвей нервов. Если при исследовании 
ликвора выявляются признаки воспаления, то это свидетельствует об уже 
произошедшей диссеминации возбудителей ЛБ в нервную систему. 
В безэритемной форме наблюдается умеренно выраженный синдром общей 
инфекционной интоксикации — лихорадка, чаще субфебрильная, чувство ломоты 
в теле и головные боли.

жүктеу/скачать 497.3 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: