Задача № 1.
Ответы на вопросы:
-
Основная причиной является социально-психологическая дезадаптация, проявляющаяся в виде непонимания окружающими; проблем на работе; финансовых затруднений. Второстепенная: семейно-бытовые трудности.
-
Пусковым механизмом к самоубийству явился психоэмоциональный срыв на фоне длительных конфликтов в семье, ухудшение служебного статуса.
-
Ивлин имел узкую сферу приложения профессиональных способностей, и угроза потери этой сферы привела его к самоубийству.
-
Депрессия ажитированная, сопровождающаяся двигательным возбуждением, иногда доходящим до неистовства. В форме доказательства – ссора с соседкой.
Задача № 2.
Ответы на вопросы:
-
Из истории жизни гр. Веткиной видно, что существуют данные двоякого характера.
-
Алкоголизация и наркотизация являлись почвой для возникновения суицидальной ситуации и предпосылкой для быстрой ее реализации. Причиной самоубийства, по Seyer, в данном примере может являться: изоляция, беспомощность, чувство собственной незначимости, стыд за себя.
-
По мнению Э. Дюркгейма, причиной, приводящей к суицидальному поведению (употребление наркотического вещества), может быть не только кризисная ситуация, как нарушение взаимосвязи личности и социальной группы, так и быстрое повышение благосостояния, которое вызывает необходимость адаптации к новым, отличным от прежних условиям – аномический тип самоубийства.
Задача № 3.
Ответы на вопросы:
-
Данное самоубийство возможно было предотвратить.
-
Оказание помощи в пресуицидальной фазе: а) установление доверительных взаимоотношений в вербальной и невербальной коммуникации; б) активное слушание, проявляющееся в заботливом отношении; в) выявление заинтересованности родственников к состоянию пациента как лиц, способных оказать поддержку при потенциальной угрозе суицида; г) определение источника психического дискомфорта суицидента; д) предложение альтернативных решений создавшейся ситуации; е) заключение «суицидального контракта».
-
Социальная изоляция, уход в себя (отсутствие поддержки родственников и друзей) явились признаками суицидальных намерений.
Задача № 4.
Ответы на вопросы:
-
Экзистенциальная теории суицида. В жалобах: потеря смысла жизни из-за отсутствия целостности семьи; экзистенциальный вакуум – утверждение и обогащение собственного Я было при условии единства семьи, сейчас связь нарушилась; присутствуют мысли о самоубийстве. Патофизиологическая теория суицида. По представлениям И. П. Павлова, наиболее часто патофизиологической основой суицида является торможение или угасание одного из ведущих для человека рефлексов – рефлекса цели, что сопровождается потерей интереса к жизни, утратой ее ценности и смысла.
-
Оказание психологической помощи и поддержки в пресуицидальной фазе. В дальнейшем работа с конфликтом «опустевшего гнезда» и обогащением собственного Я, которая проводится параллельно и приводит к постановке новых целей и задачей жизни, обретению смысла существования.
Задача № 5.
Ответы на вопросы:
-
При анализе истории жизни Ольги выявляется рискующий личностный стиль, который характеризуется как балансирование на грани опасности («игра со смертью»), является привлекательным и вызывает приятное возбуждение у личностей данного типа.
-
По Э. Шнейдману, индивидуальная типология поведения Ольги соответствует характеристике игрока со смертью, это люди, склонные испытывать ситуации, в которых жизнь является ставкой, а возможность выживания отличается очень низкой вероятностью. Доказательством является поведение Ольги начиная с подросткового возраста: употребление психоактивных веществ, посещение ресторана с малознакомыми людьми и т. д.
Задача № 6.
Ответы на вопросы:
-
Причинами, обусловливающими снижение стрессовой устойчивости Горина, могли быть чрезмерные психические и физические нагрузки на службе, психологическое напряжение из-за тяжелого материального положения, разлад в семье, такие личностные особенности, как повышенная тревожность, способность брать на себя ответственность за события, происходящие в его жизни, эмоциональная неустойчивость.
-
Пусковым механизмом суицида явился большой уровень внутреннего напряжения. Горин испугался ответственности, решил, что здесь и сейчас нужно все изменить кардинальным образом. Самоубийство совершено в состоянии острой депрессивной реакции при неадекватном восприятии окружающей обстановки и построении иррациональных заключений. Побудителями могли служить страх наказания за совершенный проступок, страх потерять любимую работу.
Приложение 8. Тестовые задания
1. Три основных типа суидидального поведения подростков: истинное, аффективное, демонстративное выделил
-
А. Г. Амбрумова.
-
Н. Н. Моховиков.
-
А. Е. Личко.
-
К. Хорни.
2. Акт намеренного самоповреждения, не приведший к смерти – это
-
Пресуицид.
-
Парасуицид.
-
Суицид.
3. Общей целью суицида является
-
Прекращение сознания.
-
Бегство (эгрессия).
-
Нахождение решения.
4. «Сэппуку» является ритуальным самоубийством
-
Индии.
-
Древней Руси.
-
Императорском Китае.
-
Японии.
5. Суицидальные замыслы – это
-
Продумывание способов, места и времени самоубийства.
-
Представления, фантазии на тему своей смерти.
-
Возникновение суицидальных мыслей до попытки их реализации.
6. К теории Зигмунда Фрейда о суициде относится следующее утверждение
-
Желание умереть, убить, быть убитым.
-
Бессознательное стремление человека к духовному перерождению.
-
В человеке существует два основных влечения: Эрос – инстинкт жизни и Танатос – инстинкт смерти.
-
Человек, попадая в кризисную ситуацию, наталкивается на препятствие, с которого начинается «бегство» к суициду, утрачивается чувство общности; между человеком и окружающими устанавливается «дистанция».
7. Суицидомания – это
-
Мысли связанные с навязчивой, сверхценной или бредовой идеей самоубийства и способах его осуществления.
-
Навязчивое влечение: упорное стремление к совершению самоубийства.
-
Повторное покушение на свою жизнь и действия, направленные на это, после неудавшейся суицидальной попытки.
8. К признакам, повышающим вероятность суицидальной попытки у подростка, относятся
-
Серьёзные конфликты в учебном заведении или семье.
-
Побеги из дома.
-
Резкие изменения во внешности и поведении.
-
Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
-
Интерес к литературе религиозно-мистического или философского характера, рассуждения о смысле жизни и её ценности.
-
Чувство безнадёжности, тревоги, снижение настроения, плач без причины.
-
Утрата интереса к любимым занятиям.
-
Увлечение азартными играми.
-
2, 4, 6, 7.
-
Все вышеперечисленное.
-
Ничего из вышеперечисленного.
9. Основоположником экзистенциальной теории суицида является
-
Э. Шнейдман.
-
К. Хорни.
-
А. Адлер.
-
З. Фрейд.
-
В. Франкл.
10. К ложным представлениям о суициде относятся следующие из нижеприведенных утверждений
-
Самоубийства совершают психически больные люди.
-
Самоубийство невозможно предотвратить.
-
При наличии в анамнезе суицидальной попытки, риск повторной попытки очень высок.
-
Риск самоубийства носит кратковременный характер; когда кризисная ситуация проходит, обычно наступает улучшение.
-
Те, кто много говорят о самоубийстве, обычно его не совершают.
-
Предрасположенность к самоубийству не наследуется и не является чертой характера.
-
Склонность к самоубийству генетически наследуется.
-
Решившиеся на самоубийство редко колеблются.
-
Суицидальный кризис может длиться несколько недель и даже месяцев.
11. «Анемическое» самоубийство по Е. Durkheim – это
-
Самоубийство, связанное с кризисными ситуациями в жизни, личными трагедиями: смерть близкого человека, потеря работоспособности, утрата имущества, несчастная любовь.
-
Самоубийство, совершаемое ради блага других людей, общества.
-
Самоубийство, связанное с каким-либо конфликтом, неприемлемостью социальных требований, определенных норм поведения, не соответствующих интересам.
-
Самоубийство людей, которые в силу своих личностных особенностей не видят дальнейших путей своего развития и воспринимают суицид как естественное завершение своей жизни.
12. Психологическим смыслом детского и подросткового суицидов является
-
Стремление привлечь внимание к своему страданию.
-
Есть настоящее желание умереть.
-
Желание наказать обидчиков.
-
Смерть представляется в виде желательного длительного сна.
-
Все вышеперечисленное.
-
Ничего из вышеперечисленного;
-
1, 3, 4.
13. Орудием самоубийства может являться
-
Acidi acetylsalicylici 0,5 № 30.
-
Nitrazepami 0,005 № 30.
-
Calcii gluconatis 0,5 № 40.
-
Все вышеперечисленное.
-
Ничего из вышеперечисленного.
14. Депрессия ажитированная – это
-
Двигательное возбуждение с аффектом тревоги и страха.
-
Депрессия, сопровождающаяся двигательным возбуждением, иногда доходящим до неистовства.
-
Депрессия с преобладанием явлений психического и физического истощения.
-
Депрессия, развивающаяся в результате психической травмы и отражающая в своём содержании травмирующую ситуацию.
15. Причинами суицидального поведения у подростков, по А. А. Султанову, являются следующие факторы
-
Дезадаптация, конфликты с семьей, алкоголизация и наркотизация.
-
Природные, медицинские.
-
Индивидуально-психологические, экологические.
-
Социально-экономические, биографические в виде гомосексуальной ориентации.
16. Наличие суицидальных мыслей при развернутой клинической картине депрессии является закономерностью
-
Да.
-
Нет.
17. Для «рискующего» суицидента характерен следующий личностный стиль
-
Затрудняются выразить гнев в отношении значимых лиц, что заставляет испытывать неудовлетворенность собой.
-
Убежденность в том, что в возникающих проблемах непременно есть чья-то или собственная вина.
-
Балансирование на грани опасности («игра со смертью») является привлекательным и вызывает приятное возбуждение.
-
Восприятие самоубийства как нового и привлекательною способа выхода из неразрешимой ситуации.
-
Переживание пустоты вокруг, грусти или глубокой скорби.
18. Предпосылкой аутодеструктивного поведения и суицида является
-
Апатия.
-
Неверие в личные перспективы.
-
Снижение творческой и витальной активности в результате психической травмы.
-
Все вышеперечисленное.
-
Ничего из вышеперечисленного.
19. Аутоагрессия – это
-
Нанесение себе телесных повреждений.
-
Самообвинения.
-
Суицидальное поведение.
-
Агрессивные действия, направляемые субъектом на самого себя.
-
Все вышеперечисленное.
-
Ничего из вышеперечисленного.
20. К факторам генеза суицида при психических расстройствах относятся
-
Психопатологические нарушения.
-
Воздействия окружающей среды, обусловливающие затруднения адаптации или оказывающие прямое психотравмирующее влияние.
-
Амбивалентное отношение к суициду.
-
Все вышеперечисленное.
-
Ничего из вышеперечисленного.
-
1, 2.
21. Оцените степень риска суицида: пациент предъявляет жалобы на подавленное настроение, высказывает мысли о самоубийстве, при подробном опросе: месяц назад был сокращен с работы, живет один, выплачивает кредит за квартиру, нет средств или плана самоубийства
-
Низкая.
-
Средняя.
-
Высокая.
22. Самоубийство, совершенное ради блага других людей или общества, называется
-
Фаталическое.
-
Анемическое.
-
Эгоистическое.
-
Альтруистическое.
23. Основной причиной суицидальных действий по А. Г. Амбрумовой считается
-
Социально-психологическая дезадаптация личности.
-
Соматическое заболевание.
-
Семейно-бытовые трудности.
-
Ощущение профессиональной некомпетентности.
24. Поственция – это
-
Помощь суициденту после неудавшейся попытки самоубийства.
-
Акт намеренного самоповреждения, не приведший к смерти.
-
Процесс помощи семье и друзьям после суицида близкого человека.
25. С юридической точки зрения, эвтаназия является самоубийством в
-
Швейцарской Конфедерации, Берн.
-
США, штат Флорида.
-
Королевстве Швеция, Упсала.
-
Королевстве Дания, Средний Ютланд.
-
Федеративной Республике Германия, Бавария.
Приложение 9. Ответы на тестовые задания
1. Три основных типа суидидального поведения подростков: истинное, аффективное, демонстративное выделил
1. А. Е. Личко.
2. Акт намеренного самоповреждения, не приведший к смерти – это
2. Парасуицид.
3. Общей целью суицида является
3. Нахождение решения.
4. «Сэппуку» является ритуальным самоубийством
4. Японии.
5. Суицидальные замыслы – это
1. Продумывание способов, места и времени самоубийства.
6. К теории Зигмунда Фрейда о суициде относится следующее утверждение
3. В человеке существует два основных влечения: Эрос – инстинкт жизни и Танатос – инстинкт смерти.
7. Суицидомания – это
2. Навязчивое влечение: упорное стремление к совершению самоубийства.
8. Признаки, повышающие вероятность суицидальной попытки у подростка
10. Все вышеперечисленное.
9. Основоположником экзистенциальной теории суицида является
5. В. Франкл.
10. К ложным представлениям о суициде относятся следующие из нижеприведенных утверждений
1. Самоубийства совершают психически больные люди.
2. Самоубийство невозможно предотвратить.
4. Риск самоубийства носит кратковременный характер; когда кризисная ситуация проходит, обычно наступает улучшение.
5. Те, кто много говорят о самоубийстве, обычно его не совершают.
7. Склонность к самоубийству генетически наследуется.
8. Решившиеся на самоубийство редко колеблются.
11. «Анемическое» самоубийство по Е. Durkheim – это
1. Самоубийство, связанное с кризисными ситуациями в жизни, личными трагедиями: смерть близкого человека, потеря работоспособности, утрата имущества, несчастная любовь.
12. Психологическим смыслом детского и подросткового суицидов является
7. 1, 3, 4.
13. Орудием самоубийства может являться
2. Nitrazepami 0,005 № 30.
14. Депрессия ажитированная – это
2. Депрессия, сопровождающаяся двигательным возбуждением, иногда доходящим до неистовства.
15. Причинами суицидального поведения у подростков, по А. А. Султанову, являются следующие факторы
1. Дезадаптация, конфликты с семьей, алкоголизация и наркотизация.
16. Наличие суицидальных мыслей при развернутой клинической картине депрессии является закономерностью
1. Да.
17. Для «рискующего» суицидента характерен следующий личностный стиль
3. Балансирование на грани опасности («игра со смертью») является привлекательным и вызывает приятное возбуждение.
18. Предпосылкой аутодеструктивного поведения и суицида является
4. Все вышеперечисленное.
19. Аутоагрессия – это
5. Все вышеперечисленное.
20. К факторам генеза суицида при психических расстройствах относятся
4. Все вышеперечисленное.
21. Оцените степень риска суицида: пациент предъявляет жалобы на подавленное настроение, высказывает мысли о самоубийстве, при подробном опросе: месяц назад был сокращен с работы, живет один, выплачивает кредит за квартиру, нет средств или плана самоубийства
2. Средняя.
22. Самоубийство, совершенное ради блага других людей или общества, называется
4. Альтруистическое.
23. Основной причиной суицидальных действий, по А. Г. Амбраумовой, считается
1. Социально-психологическая дезадаптация личности.
24. Поственция – это
Процесс помощи семье и друзьям после суицида близкого человека.
25. С юридической точки зрения, эвтаназия является самоубийством в
2) США, штат Флорида.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Основная литература:
-
Блейхер, В. М. Клиническая патопсихология : руководство для врачей и клинических психологов : учебное пособие / В. М. Блейхер, И. В. Крук, С. Н. Боков. – М.: Московский психолого-социальный институт, 2006. – 623 с.
-
Клиническая психология / под ред. М. Пере, У. Бауман. – СПб.: Питер, 2007. – 1312 с.
-
Клиническая психология : учебник для вузов / под ред. Б. Д. Карвасарского. – СПб.: Питер, 2007. – 959 с.
-
Шнейдер, Л. Б. Основы консультативной психологии: учебное пособие / Л. Б. Шнейдер. – М. [и др.]: МПСИ [и др.], 2005. – 348 с.
Дополнительная литература:
-
Елизаров, А. Н. Психологическое консультирование семьи: учебное пособие / А. Н. Елизаров. – М.: Ось-89, 2004. – 399 с.
-
Зайченко, А. А. Самоповреждающее поведение / А. А. Зайченко // Вызовы эпохи в аспекте психологической и психотерапевтической науки и практики: материалы Третьей Всероссийской научно-практической конференции (Казань, Казанский государственный университет, 22-23 ноября 2007 года). – Казань: ЗАО «Новое знание», 2007. – С. 381-386.
-
Хухлаева, О. В. Основы психологического консультирования и психологической коррекции: учебное пособие для вузов / О. В. Хухлаева. – 5-е изд., стереотип. – М.: Академия, 2008. – 202 с.
-
Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности / Л. Хьелл. – 3-е изд. – СПб.: Питер, 2007. – 607 с.
-
Шнейдер, Л. Б. Основы семейной психологии : учебное пособие / Л. Б. Шнейдер. – 2-е изд., стереотип. – М. [и др.] : МПСИ [и др.], 2005. – 926 с.
учебное издание
Авторы:
Игорь Львович Шелехов
Татьяна Викторовна Каштанова
Александр Николаевич Корнетов
Екатерина Сергеевна Толстолес
Суицидология
Учебное пособие
Корректор Зеленская И.А.
Редактор Харитонова Е.М.
Оригинал-макет Забоенкова И.Г.
Редакционно-издательский отдел СибГМУ
634050, г. Томск, пр. Ленина, 107
тел. 8(382-2) 51-41-53
факс. 8(382-2) 51-53-15
Е-mail: bulletin@bulletin.tomsk.ru
____________________________________________________________________
Подписано в печать 25.10.2010
Формат 60х84. Бумага офсетная.
Печать ризограф. Гарнитура «Times». Печ. лист. 12,8
Тираж 100 экз. Заказ № 266
____________________________________________________________________
Отпечатано в лаборатории оперативной полиграфии СибГМУ
634050, Томск, ул. Московский тракт, 2
Достарыңызбен бөлісу: |