1. Тақырыбы: Иммунды диагноз қою. Агглютинация, преципитация, комплемент байланыстыру реакциялары, иммунды флюоресцентті әдіс. Иммунды диагноз қою. Иммунды лизис, бейтараптау, иммобилизациялау реакциялары, полимеразды тізбекті реакция, радиоиммунды және иммундыферментті талдау
2. Мақсаты: Инфекциялық аурулардың серологиялық диагностикасының әдістерін меңгеру. Инфекциялық және инфекциялық емес ауруларды емдеу және диагностикасы үшін кеңінен қолданылатын иммунобиологиялық препараттарды зерттеу.
3. Оқыту мақсаты: Иммунологическиялық реакция типтеріне сипаттама беру. Иммуноглобулиндер мен иммунды сарысуларды, анатоксиндер, вакциналар қолдану және алу туралы түсінік қалыптастыру.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
-
Серологиялық немесе иммунологиялық реакцияларды практикалық медицинада қолдану.
-
Серологиялық реакциялардың топтары.
-
Агглютинация реакциясы.
-
Тікелей емес, немесе пассивті агглютинация (ПГР).
-
Тежелген гемагглютинация реакциясы (ТГА).
-
Иммунодифузды.
-
Иммундыэлектрофорезді.
-
Иммуноболтигті
-
Кумбс реакциясы/КР/
-
Нейтрализациялау және флокуляция реакциясы
-
Гемоаглюнитация реакциясын тежеуші
-
Иммунды ферментті талдау/ИФТ/
5. Білім берудің және оқытудың әдістері: жұптасып жұмыс істеу.
6. Әдебиет:
Негізгі:
1. Медицинская микробиология: учебник / под ред. Покровского В. И. – 4-е изд,испр – М,2008.
2. Рамазанова Б.А.., Қ. Құдайбергенұлы, А.Л. Котова және т.б.-Жалпы микробиология. Оқу-әдістемелік құрал.-Алматы. 2008 ж. 391 бет.
3. Рамазанова Б.А.., Құдайбергенұлы Қ. Медициналық микробиология оқулық-Алматы 2010
4. Медицинская микробиология: оқулық /Б.А. Рамазанова (ж.б.); ҚР Білім және ғылым министрлігі.-Алматы: «Print-S», 2011.-200 экз.
5. Поздеев О.К. Медицинская микробиология: учебник/под ред Покровского В.И. -4-е изд, испр.-М,2008.
6. Жеке бактериология: оқу құралы/ Б.А. Рамазанова (ж.б.).-Алматы: Б.ж., 2010.-32 экз.
7. Микробиология: учебник/ под ред. В.В. Зверева, М.Н. Бойченко.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-30экз.
8. У.Т. Арықпаева., А.Н. Саржанова., Е.Х. Нуриев. Медициналық микробиология оқу құралы 1-2 том.-Қарағанды 2012.
Қосымша:
1. Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-2-е изд., испр. –СПб., 2000
2. Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-3-е изд., испр. И доп.-СПб., 2002
3. www.google.kz
4. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб. /ред. А.А. Воробьев. 2-е изд., испр. И доп.-М., 2006.
5. Микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
6. Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
7. Колонизация резистенттілік Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст.құрал.-Астана, 2000.
8. Микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
7. Бақылау (есептер, тесттер.)
Жағдайлық есептер:
-
Жарты жылдан соң сиырлардың көптеп өлуінен, олардың терісін экспертизаға алды. Асколи терморецепитация реакциясына преципитацияланатын сібір жарасы сарысу қолданылады. 5 мин. кейін сұйық шекарасында ақ сақина пайда болды. Бұл қандай феномен? Кольцепреципитация осы жағдайда неліктен қолданылған?
-
Резусы – теріс әйел, бірінші рет резус-оң еркектен екі қабат болды да, осы жағдайда ол әйелдер консультациясына барады. Қандай реакция қою қажет? Осындай жағдайда қандай қорытынды болады?
-
Әйелдер консультациясына резусі-теріс әйел барған. Өткен жағдайларда ол бір рет босанған 2 рет тастап, қойған бір аборт жасатқан. Ал 5-ші жағдайда ол резусі-оң еркектен екі қабат болған. Әйел қаның сарысуындағы толық емес антирезусті антиденелердің жинағын қалай шығаруға болады?
Тесттер:
1. Кумбус реакциясында ... антидене түзіледі.
-
толық емес
-
поликлонды
-
қалыпты
-
амзимді
-
моноклонды
2.Дифтерия немесе скарлатинаны анықтайтын антитоксикалық иммунитетіне қарсы Шик немесе Дик реакциясына ... жатады.
-
бейтараптандыру
-
преципитация
-
иммундық лизис
-
РТГА
-
агглютинация
3.Комплменттің қатысуымен жүретін реакция:
-
КБР
-
РИА
-
ТТАР
-
ИФА
-
бейтарап
4.Флюоресцирлеуші антиглобулинді сары сумен антигендерді ... айқындайды.
-
тура емес Кунс әдісімен
-
тура Кунс әдісімен
-
бейтарап
-
агглюнитация
-
преципитация
5.Зертелетін материалдан тікелей ерекше антидене немесе антигенді айқындауға негізделген әдіс:
-
серологиялық
-
биологиялық
-
бактериологиялық
-
бактериоскопиялық
-
аллергиялық
6.Белгілі антигендер немесе антиденелер қатысуымен өтетін реакция:
-
ИФА
-
КБР
-
ТГАР
-
преципитация
-
бейтараптану
7.... реакциясында комплементтің активтенуі, оның иммундық комплекстің антидене-антигенмен бірге қосылып өтеді.
-
Комплементтік байланыс
-
Преципитация
-
Агглюнитация
-
Иммунды ферментті анализ
-
Иммобилизация
8.... реакцияда антидене немесе антиген санын анықтау белгілі радионуклетиттердің қатысуымен жүреді.
-
Радиоиммунологиялық анализ
-
Преципитация
-
Агглюнитация
-
Комплмент байланыстырушы
-
Иммуноферментті анализ
9.Флюрохроммен белгілі антиген-антидене комплексі люминесценттің УКС-де сәуле тарату қабілеттілігіне негізделген реакция:
-
иммунофлюороцентті анализ
-
преципитация
-
радиоиммунологиялық анализ
-
иммуноферментті анализ
-
комплемент байланыстырушы
10.Толық емес антиденелерді анықтауда ... реакциясын қолданады.
-
Кумбс
-
ТГАР
-
бейтараптану
-
комплемент байланыстыру
-
Иммунодифузды
№11
1. Тақырыбы: Клиникалық микробиология. Микробиологиялық зерттеуге арналған материалдарды алу және зертханаға жеткізу ережелері. Грам (+), грам (-) коктар. Жіктелуі. Жалпы сипаттамасы. Қасиеттері. Лабораториялық диагноз қою принциптері, алдын алу, емдеуі.
2. Мақсаты: Бактериологялық зерттеу: қанды агар табақшасындағы аңқа шырышынан бөлінген жұғынды мен дайын екпелер талдамасын санау.
3. Оқыту мақсаты: Стафилококты, стрептококты инфекциялардың, менингиттің, гонореяның лабораториялық диагностикасын үйрету.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
-
Стафилококты инфекцияның лабораториялық диагностикасы.
-
Стрептококты инфекцияның лабораториялық диагностикасы.
-
Менингококты инфекцияның лабораториялық зерттеу.
-
Гонореяның лабораториялық диагностикасы.
5. Білім берудің және оқытудың әдістері: пікірталас.
6. Әдебиет:
Негізгі:
1. Медицинская микробиология: учебник / под ред. Покровского В. И. – 4-е изд,испр – М,2008.
2. Рамазанова Б.А.., Қ. Құдайбергенұлы, А.Л. Котова және т.б.-Жалпы микробиология. Оқу-әдістемелік құрал.-Алматы. 2008 ж. 391 бет.
3. Рамазанова Б.А.., Құдайбергенұлы Қ. Медициналық микробиология оқулық-Алматы 2010
4. Медицинская микробиология: оқулық /Б.А. Рамазанова (ж.б.); ҚР Білім және ғылым министрлігі.-Алматы: «Print-S», 2011.-200 экз.
5. Поздеев О.К. Медицинская микробиология: учебник/под ред Покровского В.И. -4-е изд, испр.-М,2008.
6. Жеке бактериология: оқу құралы/ Б.А. Рамазанова (ж.б.).-Алматы: Б.ж., 2010.-32 экз.
7. Микробиология: учебник/ под ред. В.В. Зверева, М.Н. Бойченко.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-30экз.
8. У.Т. Арықпаева., А.Н. Саржанова., Е.Х. Нуриев. Медициналық микробиология оқу құралы 1-2 том.-Қарағанды 2012.
Қосымша:
1. Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-2-е изд., испр. –СПб., 2000
2. Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-3-е изд., испр. И доп.-СПб., 2002
3. www.google.kz
4. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб. /ред. А.А. Воробьев. 2-е изд., испр. И доп.-М., 2006.
5. Микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
6. Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
7. Колонизация резистенттілік Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст.құрал.-Астана, 2000.
8. Микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
7. Бақылау (тесттер)
Тесттер:
1.Стрептококты инфекцияларды анықтаудың негізгі әдістері:
-
бактериологиялық, серологиялық
-
микроскопиялық
-
серологиялық, биологиялық
-
аллергиялық
-
микроскопиялық, аллергиялық
2.Стрептококктың М-ақуызы ...
-
фагоцитозды тежейді.
-
инвазиялық қасиетін анықтайды.
-
эритроциттерді бұзады.
-
хемотаксисті тежейді.
-
антибиотиктерге сезімталдығын анықтайды.
3.... капсуласы гиалурон қышқылынан түзіледі.
-
Пневмококктардың
-
Менингококктар
-
Гонококктар
-
Стафилакоккта
-
Стрептококктар
4.Стафилококтардың негізгі патогенді факторына ... жатады.
-
плазмокоагулазасы
-
А ақуызы
-
фибринолизин
-
гемолизин
-
энтеротоксин
5.Стафилококтардың колониялары... болады.
-
шеті тегіс пигметтелген
-
түссіз мөлдір
-
ұсақ құрғақ
-
ірі, кедір-бұдыр
-
түссіз, лайланған
6.Стрептококктардың антигендері:
-
| М-ақуызы
-
| А-ақуыз
-
| S-антигені
-
| H-антигені
-
| Vi-антигені
7.Бактериофагтарға сезімталдық ... тән.
-
стафилококтарға
-
пневмококтарға
-
гонококтарға
-
менингококтарға
-
стрептококтарға
8 .Стафилококтар жұғындыда ... орналасады.
-
жүзім шоғырына ұқсас
-
тізбекті түрде
-
жұптасып
-
балықтардың шоғыры түрінде
-
тетрада түрінде
9.Пневмококтардың басты патогенді факторына ... жатады.
-
капсуласы
-
гиалуронидаза
-
ДНҚ-аза
-
протеаза
-
гемолизин
10... жұғындыда жүзім шоғырына ұқсас орналасады.
-
Стафилококтар
-
Стрептококтар
-
Пневмококтар
-
Гонококтар
-
Менингококтар
№12
1. Тақырыбы: Энтеробактериялар (эшерехиялар, шигеллалар, салмонеллалар, иерсиниялар), кампилобактериялар, хеликобактериялар қоздырған бактериялық ішек инфекциялары. Жіктелуі. Жалпы сипаттамасы. Биологиялық қасиеттері.
2. Мақсаты: Эшерихиоз, дизентерия, сальмонеллез, іш сүзек, паратиф, кампилобактерия, хеликобактериялардың лабораториялық диагностика әдістерін меңгеру.
3. Оқыту мақсаты: Ішек инфекция бактериялары, қоздырған эшерихиялар, шигеллалар, сальмонеллалар, патогенді вибриондар микробиологиялық диагностикасын үйрету.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
-
Enterobacteriaceae әулетінің жалпы сипаттамасы.
-
Iшек таяқшасының морфологиялық, дақылдық және биохимиялық қасиеттерi, антигендiк құрылымы.
-
Диарегенді iшек таяқшасының патогендiк факторлары.
-
Колиэнтериттердiң және дизентерияға ұқсас эшерихиоз ауруларының иммунитетi микробиологиялық диагностикасы, емдеуi мен алдын алу.
-
Шигеллалалардың морфологиясы, дақылдық, биохимиялық қасиеттерi мен антигендiк құрылымы.
-
Шигеллалалардың резистенттiлiгi мен эпидемиологиясы, патогендiлiк факторлары.
-
Дизентерия патогенезi мен клиникасы, иммунитетi.
-
Дизентерияның микробиологиялық диагностикасы, емдеуi, алдын алу.
-
Сальмонелла туысына жалпы сипаттама. Жiктелуі.
-
Iш сүзегi мен паратиф қоздырғышының морфологиялық, дақылдық белгiлерi, биологиялық қасиеттерi және антигендiк құрылымы.
-
Iш сүзегi және паратиф қоздырғыштарының резистенттiлiгi, эпидемиологиясы, патогендiк факторлары.
-
Тиф-паратиф ауруының иммунитет ерекшелiктерi және патогенезi.
-
Сальмонеллездiң зертханалық диагностикасы, емдеу және алдын алу.
-
Видаль реакциясының қойылу техникасы және маңызы.
5. Білім берудің және оқытудың әдістері: пікірталас
6. Әдебиет:
Негізгі:
1. Медицинская микробиология: учебник / под ред. Покровского В. И. – 4-е изд,испр – М,2008.
2. Рамазанова Б.А.., Қ. Құдайбергенұлы, А.Л. Котова және т.б.-Жалпы микробиология. Оқу-әдістемелік құрал.-Алматы. 2008 ж. 391 бет.
3. Рамазанова Б.А.., Құдайбергенұлы Қ. Медициналық микробиология оқулық-Алматы 2010
4. Медицинская микробиология: оқулық /Б.А. Рамазанова (ж.б.); ҚР Білім және ғылым министрлігі.-Алматы: «Print-S», 2011.-200 экз.
5. Поздеев О.К. Медицинская микробиология: учебник/под ред Покровского В.И. -4-е изд, испр.-М,2008.
6. Жеке бактериология: оқу құралы/ Б.А. Рамазанова (ж.б.).-Алматы: Б.ж., 2010.-32 экз.
7. Микробиология: учебник/ под ред. В.В. Зверева, М.Н. Бойченко.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-30экз.
8. У.Т. Арықпаева., А.Н. Саржанова., Е.Х. Нуриев. Медициналық микробиология оқу құралы 1-2 том.-Қарағанды 2012.
Қосымша:
1. Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-2-е изд., испр. –СПб., 2000
2. Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-3-е изд., испр. И доп.-СПб., 2002
3. www.google.kz
4. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб. /ред. А.А. Воробьев. 2-е изд., испр. И доп.-М., 2006.
5. Микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
6. Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
7. Колонизация резистенттілік Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст.құрал.-Астана, 2000.
8. Микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
7. Бақылау (тесттер)
Тесттер:
1.... эндо ортасында қанық-қызғылт металл түсті, жылытыраған колония түзіп өсетін бактерия.
-
Ішек таяқшасы
-
Сальмонелла
-
Шигелла
-
Камплиобактерия
-
Иерсиния
2.... вируленттілік антиген деп аталатын, беткейлік антигені бар бактерияға жатады.
-
Іш сүзегі таяқшасы
-
Ішек таяқшасы
-
Паратиф таяқшасы
-
Дизентерия таяқшасы
-
Холера вибрионы
3.Екі типті Н-антигенді бактерия: І-фаза, ІІ-фаза
-
сальмонелла
-
эшерихия
-
шигелла
-
иерсиния
-
камплиобактерия
4.... 2200-ден астам сероварианттары бар, энтеробактериялар туыстығына жатады.
-
Сальмонелла
-
Эшерихия
-
Шигелла
-
Иерсиния
-
Камплибактерия
5.Құрамында тек бактерия токсині бар,тағамды пайдалану нәтижесінде пайда болған жедел гастроэнтрит:
-
тағаммен улану
-
ботулизм
-
сіреспе
-
газды гангрена
-
тағам токсикоинфекциясы
6.... тек іш сүзегінде және кейбір энтеробактерияларда кездеседі.
-
Vi антигені
-
S антигені
-
протективті антигені
-
H антигені
-
K антигені
7.Микробиологиялық диагностикасында түрішілік жіктеуде сероварларға дейін анықталатын энтеробактериялар:
-
сальмонелла
-
ішек таяқшасы
-
шигелла
-
вибриондар
-
иерсиниялар
8.Бактериялық дизентрияны ... туғызады.
-
шигелла
-
ішек таяқшасы
-
сальмонелла
-
вибриондар
-
иерсиния
9 Ішектің лимфа жүйесінің зақымдалуымен және айқын интоксикациямен ... аурулары байқалады.
-
іш сүзегі, паратиф
-
холера
-
иерсиниоз
-
дизентерия
-
эшерихоз
10.Өт қапшығында ұзақ сақталып, аш ішектің лимфатүйіндерін қайталап зақымдайтын, ... қоздырғыштары болып табылады.
-
іш сүзегі, паратиф
-
иерсиниоз
-
дизентерия
-
холера
-
эшерихоз
№13
1. Тақырыбы: Зоонозды және аса қауіпті инфекциялар қоздырғыштары (оба, туляремия, бруцеллез, күйдіргі, лептоспироз, тырысқақ). Жіктелуі. Жалпы сипаттамасы. Биологиялық қасиеттері.
2. Мақсаты: Обаның, бруцеллездің, сібір күйдіргісінің, туляремияның микробиологиялық диагностикалау әдістерін меңгеру.
3. Оқыту мақсаты: Обаның, бруцеллездің, сібір күйдіргісінің, туляремияның микробиологиялық диагностикалау әдістерімен таныстыру.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
-
Аса қауiптi инфекциялардың қоздырғыштары.
-
Оба қоздырғышының морфологиясы және дақылдық қасиеттерi.
-
Оба бактериясының биохимиялық активтiлiгi және антигені, патогенді факторлары.
-
Оба қоздырғышының резистенттiлiгi және эпидемиологиясы.
-
Обаның патогенезi, клиникасы және инфекциядан кейiнгi иммунитет.
-
Обаның лабораториялық диагностикасы клиникасы және инфекциядан кейiнгi иммунитет
-
Обаның арнайы алдын алу және емдеу. Терi iшiлiк аллергиялық сынама /пестинмен/
-
Бруцелланың жiктелуi, морфологиялық және дақылдық қасиеттерi.
-
Бруцелланың биохимиялық және антигендiк қасиеттерi.
-
Бруцеллездiң резистенттiлiгi және эпидемиологиясы.
-
Бруцеллездiң патогендiк факторлары, патогенезi және инфекциядан кейiнгi иммунитет.
-
Бруцеллездiң лабораториялық диагностикасы.
-
Бруцеллездiң арнайы алдын алу және емдеу.
-
Туляремия қоздырғышының морфологиялық және дақылдық қасиеттерi.
-
Туляремия таяқшасының биохимиялық активтiлiгi және антигендiк құрылымы.
-
Туляремияның қоздырғышының эпидемиясы және резистенттiлiгi.
-
Туляремияның патогендiк факторы, патогенезi, клиникасы және иммунитетi.
-
Туляремияның лабораториялық диагностикасы.
-
Туляремияның арнайы алдын алу және емдеу.
-
Сiбiр күйдiргiсi қоздырғышының морфологиясы, және дақылдық қасиеттерi.
-
Сiбiр күйдiргiсi бацилласының биохимиялық және антигендiк қасиеттерi.
-
Сiбiр күйдiргiсiнiң резистентiлiгi және эпидемиологиясы.
-
Сiбiр күйдiргiсiнiң патогендiк факторлары, патогенезi, клиникасы және иммунитетi.
-
Сiбiр күйдiргiсiнiң лабораториялық диагностикасы.
-
Сiбiр күйдiргiсiнiң алдын алу және емдеу.
-
Vibrio туыстығының дақылдық қасиеттері және морфологиясы, жіктелуі.
-
Вибриондардың биохимиялық қасиеттері.
-
Тырысқақ вибрионының антигендңк құрылымы.
-
V. сholerae патогенділік факторлары.
-
Тырысқақ вибриондары резистенттілігі мен эпидемиологиясы.
-
Холераның патогенезі, клиникасы мен иммунитеті.
-
Лептоспироз қоздырғыштарының морфологиясы мен дақылдық қасиеттері.
-
Лептоспироз қоздырғышының эпидемиологиясы мен резистенттілігі, антигендік құрылымы, биохимиялық қасиеттері.
-
Лептоспироз кезіндегі иммунитет ерекшеліктері мен клиникасы, патогенезі, патогенділік факторлары.
-
Лептоспироздың микробиологиялық диагностикасы.
-
Лептоспироз профилактикасы мен емдеуі.
5. Білім берудің және оқытудың әдістері: жұптасып жұмыс істеу
6. Әдебиет:
Негізгі:
1. Медицинская микробиология: учебник / под ред. Покровского В. И. – 4-е изд,испр – М,2008.
2. Рамазанова Б.А.., Қ. Құдайбергенұлы, А.Л. Котова және т.б.-Жалпы микробиология. Оқу-әдістемелік құрал.-Алматы. 2008 ж. 391 бет.
3. Рамазанова Б.А.., Құдайбергенұлы Қ. Медициналық микробиология оқулық-Алматы 2010
4. Медицинская микробиология: оқулық /Б.А. Рамазанова (ж.б.); ҚР Білім және ғылым министрлігі.-Алматы: «Print-S», 2011.-200 экз.
5. Поздеев О.К. Медицинская микробиология: учебник/под ред Покровского В.И. -4-е изд, испр.-М,2008.
6. Жеке бактериология: оқу құралы/ Б.А. Рамазанова (ж.б.).-Алматы: Б.ж., 2010.-32 экз.
7. Микробиология: учебник/ под ред. В.В. Зверева, М.Н. Бойченко.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-30экз.
8. У.Т. Арықпаева., А.Н. Саржанова., Е.Х. Нуриев. Медициналық микробиология оқу құралы 1-2 том.-Қарағанды 2012.
Қосымша:
1. Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-2-е изд., испр. –СПб., 2000
2. Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учеб.-3-е изд., испр. И доп.-СПб., 2002
3. www.google.kz
4. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учеб. /ред. А.А. Воробьев. 2-е изд., испр. И доп.-М., 2006.
5. Микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
6. Бактериялардың генетикасы: оқу құралы. –Астана, 2000
7. Колонизация резистенттілік Дисбактериоз. Коррекциясы: әдіст.құрал.-Астана, 2000.
8. Микробиология саласына еңбегі сіңген ғалымдар: қысқаша анықтама. – Астана, 2000.
7. Бақылау (есептер, тесттер.)
Жағдайлық есептер:
-
Жұқпалы аурулар жататын бөлiмге 30 жастағы М. атты науқас түстi, мынадай шағыммен дене температурасы 38-39ºС ке дейiн көтерiлген, басы ауырып, бұлшық еттерi ауырсынған, тамағы ауырған. Ауру 3 күнге созылады. Бiр апта бұрын көлге шомылып, су жұтып тұншығып қалған. Объективтi түрде: бетi, көздiң шырышты қабаттары қызарған, брадикардия, гипотания. Бауыр және көк бауыр шамалы ұлғайған. Оң жағында катарлы тонзиллит. Оң жақтағы асты лимфа түйiндерi 5см-ге дейiн ұлғайған, шамалы ауырсынады.
Денсаулық сақтау мекемелерiнiң нәтижесi бойынша осы аумақта жыртқыштар арасында туляремияның эпизоологиясын бақылауда.
Алдын-ала қойылған диагноз: Туляремияның ангионозды бубонды түрi? Лабораториялық диагностикада қандай тәсiлдердi қолдану керек? Бактериялогиялық әдiс арқылы қоздырғыштың таза дақылын табуға мүмкiндiк болмады. Осыны қалай түсiндiруге болады? 0,1мл. туляриндi терi астына жiберiп 48 сағаттан соң иньекция салған жерде 10 мм дейiнгi инфильтраттың пайда болғанын байқадық..
Терi аллергиялық сынаманың нәтижесiн қалай бағалауға болады? Қан тамшы реакциясында агглютинацияға туляремия диагностикумын қосқанда тез арада оң болып шықты. Ол ненi бiлдiредi? Серодиагностикада тағы басқа қандай реакция жүргiзуге болады? Олардың диагностикасының титрi қандай?
-
Басы ауырып, 39ºС-пен инфекциялық ауруханаға науқас ауырып түстi. Объективтi түрде: лимфа түйiндерi қатты ұлғайған, ауырсынады.Бұл науқас ауылдық обаға байланысты эпидемиялық зонасынан келген. Алдын-ала клиникалық диагнозы обаның бубонды формасы деп қойылды. Микроскоппен көргенде бубонның құрамынан биполярлы боялған сопақша келген таяқшаларды көрдiк. Уақытында эффективтi түрде эпидемияға қарсы шараларды қолдану үшiн бактериялогиялық келiсiм қажет. Зерттелетiн материал арнайы ыдысқа. Мартеннiң қоректiк агарына егiлдi. Егiлген қоректiк ортаны 25-28ºС бiр тәулiкке қойылды. Агарға қарағанда торлап тоқылған орамалға ұқсаған колониялар, ол сорпада мақта тәрiздi тұнбаның өскенiн байқадық. Идентификациялау үшiн қандай зерттеулер қажет, зерттеу кезiнде қандай тактикалық қате жiберiлген? Лабораториялық /диагностикада серологиялық реакциялар және экспресс-лабораториялық әдiстер қолданылады ма? Обаға қарсы емдеу және профилактика үшiн қандай препараттар қолданылады.
3. Дәрiгерге ауру адам басының ауырғанына, буын мен бұлшық еттерiнiң күнiне бiрнеше рет дiрiлдегiштiкке байланысты шағым жасады. Бауыры ұлғайған. Ауру ет комбинатында жұмыс iстейдi. Қойылған диагноз-Бруцеллез? Клиникалық диагнозда аурудан сарысуымен бiрге Райттың агглютинация реакциясы қойылған, оң нәтиже берген. Серологиялық реакцияның нәтижесiне қарап дұрыс жауап беруге болады ма? Неге бактериологиялық зерттеу барысында бруцеллез аз шығады? Бруцеллез ауруына қандай диагностикалық шаралар қолдануға болады. Емдеу үшiн қандай препараттар қолданылады.
Достарыңызбен бөлісу: |