Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии умкд, стоматология

3. Больной обратился к врачу-стоматологу с жалобами на высыпания в ротовой полости. Со слов больного высыпаниям предшествовали зуд, жжение. При осмотре: обнаружены множественные везикулы на губах и слизистой оболочке полости рта, отечность слизистой. При вскрытии везикул обнажаются эрозии, располагающиеся на гипереми-рованном основании с микроциклическими очертаниями. В окрашенных препаратах, приготовленных из соскоба везикул обнаружены гигантские многоядерные клетки с тельцами включений (тельца Коудри).

2.Какой метод исследования использован?

3.Каким методом окрашен препарат?

4.Какие дополнительные исследования необходимо использовать?

1. 
   Таксономия герпесвирусов.
   
2. 
   Герпесвирусы, имеющие значение в стоматологической практике.
   
3. 
   Методы выявления герпесвирусов.
   
4. 
   Возбудитель вируса бешенства.
   
5. 
   Возбудитель вируса везикулярного стоматита.
   
6. 
   Какие методы диагностики вируса бешества знаете?
   
7. 
   Везикулярный стоматит, его лабораторная диагностика.
   

Поражения в полости рта чаще возникают на губах, могут на слизистой щек, языка, глотки, миндалин. Сначала появляется чувство жжения, покалывания, затем гиперемия и отечность, потом появляются несколько мелких округлых болезненных везикул с мутной жидкостью. Везикулы могут переходить в пустулы и образовывать эрозии. У больного наблюдается недомогание, дисфагия, лихорадка, регионарные л/у увеличиваются и болезненны.

Возбудитель бешенства относится к семейству Rhabdoviridae, роду Lyssavirus. Бешенство - острая зоонозная инфекция, вызывает у животных и человека смертельные необратимые поражения нейронов ЦНС. Вирион пулевидной формы, нуклеокапсид спирального типа симметрии, внутри - однонитевая РНК.

Резервуар инфекции - теплокровные животные собаки, кошки, лисы, волки, шакалы, летучие мыши и т.д. Передается через укус или ослюнение. Человек – биологический тупик. В нейронах спинного и головного мозга происходит интенсивная репродукция вируса с образованием цитоплазматических включений Бабеша - Негри. Для профилактики используется антирабическая вакцина типа Ферми из инактивированных фиксированных вирусов, антирабический гамма-глобулин, инактивированная культуральная вакцина.

Эффективных методов лечения не существует. Инфекция всегда приводит к смерти.

Проводится симптоматическая терапия для уменьшения страданий больного.

1. Внутриклеточные включения, характерные для вируса бешенства:

1. Тельца Гварниери

2 Тельца Бабеша-Негри

3. Внутриядерные включения

4. Тельца Каудри

5. Тельца Пашена
2. Исследователь, получивший первую антирабическую вакцину:.

1. Кох

3. Сэбин

5. Дженнер

1. Алиментарным путем

2. Воздушно-капельным

3. При укусе больного животного

4. Трансмиссивным путем

5. Половым путем

1. Изучить свойства вирусов гепатита.

2. Ознакомиться с эпидемиологией, клиникой, патогенезом, эпидемиологией, методами лабораторной диагностики, лечения и профилактики гепатитов.

3. 
   Оценить значение этих инфекций в практической деятельности врача-стоматолога.
   
4. 
   Ознакомиться с методами диагностики вирусных гепатитов по антигенным и антительным маркерам
   
5. 
   Оценить ИФА как скриниг тест при вирусных гепатитах.