Важно!
Начинать интервью с нескольких открытых вопросов: «Говорите…», «Что еще?”
Практические рекомендации:
Неправильно:
|
Правильно:
|
МР: Что привело Вас сегодня?
Пациент: У меня болит голова.
МР: Где именно болит? Как долго
болит? Что вы принимали, чтобы
снять боль?
|
МР: Что привело Вас сегодня?
Пациент: У меня болит голова.
МР: Что еще Вас беспокоит?
Пациент: Ну, плохо сплю
МР: Что-нибудь еще?
Пациент: Меня очень беспокоит мой сын.
Он наркоман.
|
Сбор информации:
Активное выявление точки зрения пациента
Информация, которую мы должны получить в ходе интервью:
• ПРОБЛЕМЫ – цель визита/обращения, не только жалобы
• ИДЕИ – Понимание проблемы, причины заболевания/состояния
• ВОЗДЕЙСТВИЕ – как болезнь/состояние влияет на мою жизнь, что
изменится в моей жизни
• ОПАСЕНИЯпереживания/что меня ждет в худшем случаеОЖИДАНИЯ и – что я жду от медработника
2.3. Активное слушание
- техника, позволяющая точнее понимать психологическое состояние, чувства, мысли собеседника с помощью особыхприемов участия в беседе, подразумевающих активноевыражение собственных переживаний и соображений
Приемы активного слушания, необходимые в практике
медработника:
• Пауза
• Уточнение
• ПоощрениеЗаинтересованность без оценки:
«Угу...», «Это интересно...», «Пожалуйста, продолжайте...»
• Резюмированиекраткое повторение того, что сказал
пациент
Проблемы
Детали анамнеза
Идеи
Опасения
Ожидания
Вопрос для прояснения
(повтор ПИВО+уточняющие вопросы)
Цели резюмирования:
- Сформировать у себя представление о проблемах пациента, вывести
предварительный диагноз («внутреннеерезюмирование»)
- Показать пациенту, что он выслушан
- Удостовериться, что Вы все правильно услышали и поняли
- Дать пациенту возможность самому, со стороны, услышать свою проблему
- Дать возможность пациенту добавить что-то, если он забыл, и исправить,
если Вы его неправильно поняли
- Следствие – доверие между медработником и пациентом, эффективный
диагностический поиск
- Конечная цель – правильный диагноз и приверженность пациента рекомендациям
• Выражение сопереживания (эмпатия)
Эмпатия — осознанное сопереживание текущему эмоциональному состоянию другого человека без потери ощущения внешнего происхождения этого переживания.
Напимер:
Пациент опасается возможных осложнений прививки
Прибегаем к «РУПОР»
Достарыңызбен бөлісу: |
