Лекция №8 2020-2021 оқу жылы (5 семестр)


- дем алу, дем шығару кезінде, сондай-ақ демді ұстап тұру кезінде алынған аускультативті деректерді салыстыру қажет



бет6/7
Дата06.12.2023
өлшемі4.23 Mb.
#485607
түріЛекция
1   2   3   4   5   6   7
Лекция ЖҚТЖ ҚАЗАҚША

- дем алу, дем шығару кезінде, сондай-ақ демді ұстап тұру кезінде алынған аускультативті деректерді салыстыру қажет;

  • жүректі тыңдалуу нүктелерін аускультациялау белгілі бір ретпен жүзеге асырылады
  • - көрсетілген жерлерде жүректі тыңдағаннан кейін аускультация жүрек проекциясының бүкіл аймағында, сондай-ақ қолтық асты, бұғана асты, эпигастрий үсті аймақтарында және арқасында жалғасады.

Порядок выслушивания

Место выслушивания

Участок сердца, от которого проводятся звуковые явления в данное место выслушивания

Первая

Область верхушки

Митральный клапан

Вторая

Второй межреберный промежуток справа от грудины

Клапаны аорты

Третья

Второй межреберный промежуток слева от грудины

Клапаны легочной артерии

Четвертая

Прикрепление мечевидного отростка к грудине, несколько вправо

Трёхстворчатый клапан

Пятая

Место прикрепления III-IV левых ребер к краю грудины

Клапаны митральный и аорты

Жүректің аускультациясы кезінде жағдайды бағалау үшін I және II тондардың болуын, сипаттамасын анықтау керек (5 нүктеде — олар қалыпты және ырғақты), бірін екіншісінен ажырату, олардың дыбысының қарқындылығын, бар болса — бөліну мен бифуркацияны, сондай-ақ мүмкін болатын шуды анықтау керек.

Балалардағы артериялық қан қысымын өлшеу техникасы

АҚ өлшеу ережелері:

- дайындау:(өлшеуге дейін 3 сағат бұрын қысымға әсер ететін препараттарды, сондай-ақ ұқсас әсері бар тамақ өнімдерін (шай, кофе) қабылдамау керек; 1 сағатқа физикалық жүктемесін болдырмаған жөн);

  • отыру жағдайында, қажет болған жағдайда-жату;
  • - аппарат үстелде, кереуетте баланың жүрегі, қолы, шкаланың нөлдік көрсеткіші және манжеті бір көлденең деңгейде болатындай орналастырылады;
  • - манжет ауадан толығымен босатылады, ол иыққа шынтақ шұңқырынан 2 см жоғары қойылады, оның астына 1-2 саусақты қоюға болатындай;
  • - баланың қолы үстелде алақанымен жоғары орналастырылады, бұлшық еттер босаңсыған күйде;
  • - шынтақ шұнқырында иық артериясының локализациясы пальпаторлы түрде анықталады, фонендоскоптың розеткасы иық артериясының проекциясына қойылады және ауа манжетке 40-50 мм рт деңгейіне дейін айдалады, артерия пульсациясы тоқтаған қысымнан жоғары;
  • - содан кейін манжеттегі қысым баяу жіберіледі - аускультативті және көзбен сынап бағанасында қатты, күшті тондардың пайда болу және тоқтау сәті жазылады (сәйкесінше систолалық және диастолалық қысым). АҚ өлшеу әдістемесі аяқта жүргізу осындай: баланың ішінде жатқан қалыпта фонендоскоп тізе астындағы артерияға қойылады.

Систолалық қысым = 90 + 2п, диастолалық қысым = 60 + р, мұндағы Р — баланың жасы (15 жасқа дейін)


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет