Министерство здравоохранения республики беларусь гу «республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека»
Холестерин липопротеидов очень низкой плотности (ХС-ЛПОНП)
жүктеу/скачать 1.45 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Аполипротеины А-1 и А-2
| Холестерин липопротеидов очень низкой плотности (ХС-ЛПОНП)
Липопротеиды очень низкой плотности осуществляют транспорт ТГ из печени в периферические ткани. В крови ЛПОНП превращаются в ЛПНП в результате гидролиза триглицеридов под действием липопротеинлипазы. По- скольку ЛПОНП участвуют в механизме образования атеросклеротических бляшек, их относят к высокоатерогенным липопротеидам. Гиперлипемия, обусловленная ЛПОНП, как и хиломикронами, придает плазме мутность (хилез), но, в отличие от мутности, обусловленной хиломикронами, она не отделяется в виде слоя при хранении плазмы в течение 12-18 ч при 4°С. Определение ХС-ЛПОНП используют для следующих целей: диагностика первичных нарушений липидного обмена (в комплексе с электрофоретическим анализом липопротеидов и другими тестами липи- дограммы); 12 оценка риска атеросклероза и его осложнений; мониторинг коррекции атерогенных нарушений липидного обмена. Увеличение концентрации: первичные дислипопротеидемии III, IV, V типа; вторичные дислипопротеидемии, сопровождающиеся патологическими состояниями, – ожирением, хронической почечной недостаточностью, нефротическим синдромом, сахарным диабетом с кетоацидозом, гипотире- озом, хроническим алкоголизмом, острым и хроническим панкреатитом, гипофизарной недостаточностью, болезнью Ниманна-Пика, системной красной волчанкой, гликогенозами; беременность (III триместр, физиологически). Аполипротеины А-1 и А-2 Аполипротеины А-1 и А-2 (апоА-1 и апоА-2) синтезируются в стенке кишечника, откуда транспортируются в составе хиломикронов и накаплива- ются в ЛПВП. Являются основными белковыми компонентами липопротеи- дов высокой плотности. Физиологическая роль апоА-1 – обратный транспорт холестерина из клеток в печень. Референтные пределы в сыворотке крови: апоА-1 – 1,1–1,8 г/л; апоА-2 – 0,1–0,5 г/л. Определение апоА-1 и апоА-2 используется для диагностики наследст- венных форм нарушений обмена липидов. Апо-А-1 является основным апо- протеином ЛПВП, определение его концентрации уточняет степень риска развития ИБС у пациента. Увеличение содержания: семейная гиперальфалипопротеинемия; болезни печени. Снижение содержания: гипоальфалипопротеинемия (различные формы); триглицеридемия, повышенный риск развития атеросклероза; 13 холестаз; нефротический синдром, хронической болезни почек; декомпенсированный сахарный диабет; сепсис. Определение только апо-А-1 (или апоА-2) дает мало информации для оценки нарушения обмена липопротеинов, поэтому целесообразно одновре- менно с апо-А-1 определять апо-В-1 и рассчитывать отношение апо-В-1 к апо-А-1. В норме это отношение меньше 1. жүктеу/скачать 1.45 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|