Амикацин**
± Фосфомицин**
P.aeruginosa,
карбапенеморезистентные
штаммы
#Полимиксин
В
+
карбапенем
(имипенем**
или
меропенем**)
#Полимиксин В + фосфомицин**
Цефтазидим+[авибактам]** + азтреонам
Фосфомицин** + карбапенем (имипенем+циластатин** или
меропенем**)
Азтреонам
Acinetobacter
spp.,
карбапенемочувствительные штаммы
Имипенем+циластатин**
Меропенем**
При непереносимости β-
лактамов
(бета-
лактамных
антибактериальных
препаратов)
Амикацин**
Ко-тримоксазол**
Acinetobacter
spp.,
карбапенеморезистентные штаммы
#Полимиксин В
Амикацин**
Ко-тримоксазол**
E.faecalis,
ампициллиночувствительные
штаммы
Ампициллин**
±
Гентамицин**
Линезолид**
Ванкомицин**
Другие энтерококки
(не
E.faecalis),
чувствительные к ванкомицину
#Линезолид**
#Ванкомицин**
Ванкомицинорезистентные
штаммы
Enterococcus
spp.
Линезолид**
Метициллиночувствительные штаммы
S.
aureus
Оксациллин**
Амоксициллин+клавулановая
кислота**
Ампициллин+сульбактам**
Цефазолин**
При непереносимости β-
лактамов
(бета-
лактамных
антибактериальных
препаратов)
Ванкомицин**
Линезолид**
Ко-тримоксазол**
Метициллинорезистентные штаммы
S.
aureus
Метициллинорезистентные штаммы
S.
epidermidis
#Линезолид**
Ванкомицин**
Ко-тримоксазол**
в любом случае выбор ПМП должен проводиться на
основании результатов
определения чувствительности выделенного возбудителя
в случае тяжелого течения
Таблица 6. Дозировка парентеральных ПМП при ИМП у детей с нормальной функцией
почек
[22,23,24,26, 27, 28, 29,31,32, 33]
ПМП (МНН)
Путь
введения
Суточная доза
Кратность
введения
Азтреонам
в/в, в/м
Дети от 9 месяцев до 12 лет:
90 мг/кг/сут
в
3
введения
Дети старше 12 лет:
1-2 г/сут, при тяжелых инфекциях – 6 г/сут (не
>8 г/сут)
в
2-4
введения
Амикацин**
в/в, в/м
Недоношенные новорожденные:
Начальная доза – 10 мг/кг/сут,
затем 7,5 мг/кг/сут
в
1
введение
Новорожденные и дети до 6 лет:
Начальная доза – 10 мг/кг,
затем 15 мг/кг/сут
в
2
введения
Дети старше 6 лет:
15-20 мг/кг/сут
в
2-3
введения
Ампициллин**
в/в, в/м
Дети с
массой тела < 40 кг: 50-100 мг/кг/сутки
в
4
1
2
1
Дети с массой тела > 40 кг: 4,0-8 ,0 г/сут
введения
Ампициллин+
сульбактам**
в/в, в/м
Новорожденные до 1 недели и недоношенные:
50 мг/кг/сут (при пересчете на ампициллин)
в
2
введения
Дети от 1 месяца до 12 лет и с массой тела <40
кг: 150 мг/кг/сутки
при тяжелых инфекциях – до 200 мг/кг/сут
(при пересчете на ампициллин)
в
3-4
введения
Дети старше 12 лет:
6-12 г/сутки
в
3-4
введения
Амоксициллин+
клавулановая кислота**
в/в
Дети до 3 месяцев (или массой тела <4 кг):
60 мг/кг/сут;
в
2
введения
Дети до 3 месяцев (или массой тела >4 кг):
60 мг/кг/сут
в
3
введения
Дети от 3 месяцев до 12 лет:
90 мг/кг/сут
в
3
введения
Дети от 12 лет:
3,6 г/сутки
в
3
введения
Амоксициллин+
сульбактам
в/в, в/м
Дети до 2 лет:
до
100
мг/кг/сут
(при
пересчете
на
амоксициллин)
в
2-3
введения
Дети от 2 лет до 6 лет:
750 мг/сут (при пересчете на амоксициллин)
в
3
введения
Дети от 6 лет до 12 лет:
1,5 г/сут (при пересчете на амоксициллин)
в
3
введения
Дети старше 12 лет:
2-3 г/сут (при пересчете на амоксициллин)
в
2-3
введения
#Ванкомицин**
в/в
Дети от 1 месяца до 12 лет:
30 мг/кг/сутки
в
3
введения
Гентамицин**
в/в, в/м
Дети от 1 месяца:
6-7,5 мг/кг/сут
в
2-3
введения
Имипенем+
циластатин**
в/в
Дети от 3
месяцев с массой тела <40 кг:
40-60 мг/кг/сут (не >2 г/сут)
в
4
введения
Дети с массой тела >40 кг:
2-3 г/сут
в
3-4
введения
Ко-тримоксазол
[Сульфаметоксазол+Триметоприм]
**
в/в
6 мг/кг/сутки (по триметоприму)
в
2
введения
#Линезолид**
в/в
30 мг/кг/сутки детям до 12 лет
20 мг/кг/сут детям старше 12 лет
в 30 мг/кг/
сут – в 3
введения
20 мг/кг/
сут в 2
ведения
Меропенем**
в/в
Дети от 3 месяцев до 12 лет: 30-60 мг/кг/сут,
при тяжелых инфекциях – до 120 мг/кг/сут
в
3
введения
Дети старше 12 лет (или с массой тела >50 кг):
3-6 г/сут
в
3
введения
Оксациллин**
в/в, в/м
Дети до 3 месяцев - 60-80 мг/кг/сутки
Дети от 3 месяцев до 2 лет - 1 г/сутки
Дети от 2 до 6 лет - 2 г/сутки
Дети старше 6 лет: 2-4 г/сутки
в
4
введения
#Полимиксин В (применяется в
комбинированной
или
монотерапии)
в/в
Дети до 1 года: 4 мг/кг/сутки
Дети старше 1 года: вводная
доза 2,0–2,5 мг/кг в тече-
ние 1 ч, затем 2,5-3 мг/кг /сутки
в
2
введения
Фосфомицин**
в/в
200-400 мг/кг/сут
в
3
Дети от 13 лет – 1 г, кратность введения 1 раз
в сутки
- возможен переход с парентеральной на пероральную терапию тем же препаратом/или
ПМП того же класса при улучшении состояния
50>40>50>40>4>40>
Достарыңызбен бөлісу: