Общая врачебная практика
жүктеу/скачать 7.02 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- При туберкулезе
- +эндартерэктомия
| +Мезотелиома
Бронхогенная карцинома Мезотелиома - агрессивная злокачественная опухоль развивается на поверхности плевры и иногда растет локально. Однако чаще она диффузно распространяется по внутренней поверхности плевры и проникает в перикард. Частота заболеваемости мезотелиомой увеличивается, по-видимому, из-за все большего распространения асбеста в различных сферах нашей жизни Плевральная бляшка представляет собой фибро-гиалиновое, относительно бесклеточное поражение, возникающее преимущественно на париетальной плевральной поверхности, особенно на диафрагме и под ребрами. Бляшки почти всегда является следствием предшествующего воздействия асбеста. При туберкулезе больше поражаются верхние доли легкого. Бронхогенная карионома – это рак бронхов, рентгенологическая картина иная - пятна и затемнения, указывающие на вероятность наличия опухоли. Рентгеном удаётся обнаружить новообразование не меньше 4 мм в диаметре, опухоли меньших размеров не определяются. Бронхоскопия при бронхогенном раке определяет наличие новообразования, если оно растёт в полость бронха, а также помогает получить образец промывных вод и клеток опухоли для биопсии. Саркоидоз хроническое мультисистемное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся скоплением Т-лимфоцитов и мононуклеарных фагоцитов, образованием неказеифицированнных эпителиоидных гранулём и нарушением нормальной архитектоники поражённого органа. Могут поражаться все органы, кроме надпочечников. Рентгенологическое исследование. У 90% больных появляются изменения на рентгенограмме грудной клетки. У 50% изменения необратимы, причём в 5-15% случаев обнаруживают прогрессирующий лёгочный фиброз. В современной международной практике рентгенологические признаки саркоидоза органов грудной клетки разделяют на 5 стадий. • Стадия 0 - изменения отсутствуют (у 5% больных). • Стадия I (рис. 29-1) - торакальная лимфаденопатия, паренхима лёгких не изменена (у 50%). • Стадия II (рис. 29-2) - лимфаденопатия корней лёгких и средостения в сочетании с изменениями паренхимы лёгких (у 30%). • Стадия III - изменена лёгочная паренхима, лимфаденопатия корней лёгких и средостения отсутствует (у 15%). • Стадия IV - необратимый фиброз лёгких (у 20%) question 19 Мужчина, будучи в состоянии алкогольного опьянения получил перелом лучевой кости. Первую помощь была ему оказана в травмпункте. Какой документ о временной нетрудоспособности ему следует выдать? Лист о временной нетрудоспособности Невостребованный бланк листа о временной нетрудоспособности Заключение МСЭК Заключение врачебно-консультативной комиссии +Справка о временной нетрудоспособности question 20 70-летний мужчина обратился в связи с болями и судорогами, покалываниями в нижних конечностях в течение последних 6 месяцев. Симптомы усиливаются при ходьбе более 500 м, проходят в покое. В анамнезе сахарный диабет 2 типа. Курит в течение 50 лет по 1 пачке сигарет в день. Не пьет алкоголь. Принимает метформин. Снижение температуры тела в области голеней. Что является наиболее целесообразным в ведении этого пациента? Ношение компрессионых чулков +Назначение антиагрегантов +эндартерэктомия Операция шунтирования Эндовенозная термическая абляция Исходя из анамнестических данных DS: Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. жүктеу/скачать 7.02 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|