30
16.2.5. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СЕРДЦА
Проявления
Патогенез
Увеличение размеров сердца
Миогенная дилятация, гипертрофия
Повышение венозного давления
Снижение насосной функции сердца
Цианоз
Застой венозной крови, накопление в
крови восстановленного гемоглобина
Замедление скорости кровотока
Снижение сердечного выброса
Одышка
Циркуляторная
гипоксия, раздраже-
ние дыхательного центра Н
+
- ионами,
↑ СО
2
Отёки
Повышение
внутрикапиллярного
давления крови,
активация ренин-
ангиотензин-альдостерон-
вазопрессиновой систем, затруднение
оттока лимфы, повышение прони-
цаемости
стенки капилляров, сниже-
ние онкотического давления крови
Тахикардия
Раздражение
барорецепторов полых
вен, полости правого желудочка, по-
вышение
тонуса
симпатической
нервной системы,
положительный
хронотропный эффект катехоламинов
Снижение систолического объема
крови
Снижение
сократительной функции
сердца
Снижение сердечного выброса
Снижение сократительной функции
сердца
Понижение артериального
давления
Не всегда, может компенсироваться
экстракардиальными механизмами
Достарыңызбен бөлісу: 
