Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 150 [K002525]



Pdf көрінісі
бет113/222
Дата16.10.2022
өлшемі1.7 Mb.
#462834
түріЗадача
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   222
otvety-k-sz pediatriya -2018

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 150 [K002525] 
1. Ветряная оспа, типичная, лѐгкой степени тяжести. 
2. Диагноз «ветряная оспа, типичная». Поставлен на основании типичной 
клинической картины: острое начало заболевания с подъѐма температуры, характерной 
сыпи (мелкие пятна, папулы, превращающиеся через несколько часов в везикулы с 
прозрачным содержимым на неинфильтрированном основании, размером 0,2-0,5 см, 
элементы не сливаются, ложный полиморфизм сыпи, характерное расположение сыпи - на 
лице, туловище, конечностях, волосистой части головы. Лѐгкая степень на основании 
минимальных симптомов интоксикации (лихорадка до 38,5 °С), необильные высыпания, 
отсутствие высыпаний на слизистых оболочках. 
3. Специфические осложнения, обусловленные непосредственным действием 
возбудителя: энцефалит, менингоэнцефалит, реже - миелиты.
В результате присоединения бактериальной инфекции (флегмона, абсцесс). 
4. Лечение амбулаторно. 
Режим постельный на период лихорадки. 
Диета в соответствии с возрастом.
Обильное дробное питьѐ. 
Этиотропная терапия – не показана. 
Обработка элементов сыпи растворами анилиновых красителей. 
Антигистаминные препараты при выраженном зуде. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
144 
Ежедневные гигиенические ванны со слабым раствором перманганата калия. 
5. Срок изоляции — весь период высыпаний и 5 дней после последних высыпаний. 
Госпитализация в боксированное отделение, мельцеровский бокс. 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 151 [K002526] 
1. Эпидемический паротит. Железистая форма. 
2. Диагноз «эпидемический паротит, железистая форма (паротит)». Поставлен на 
основании жалоб на повышение температуры, вялость, снижение аппетита, боли в области 
слюнных желѐз, усиливающиеся при жевании; данных анамнеза заболевания (острое 
начало, наличие симптомов интоксикации, повышение температуры, появление 
припухлости околоушных желѐз изменения в ОАК); данных объективного обследования: 
увеличение околоушных слюнных желѐз с двух сторон, тестоватая консистенция желѐз, 
умеренная болезненность при пальпации. 
3. Поджелудочная железа (панкреатит). 
Половые железы (орхит, овариит). 
Нервная система (серозный менингит). 
4. Лечение амбулаторно. 
Режим постельный на период лихорадки. 
Диета в соответствии с возрастом, рекомендуется механически и химически 
щадящая пища. 
Обильное дробное питьѐ. 
Обработка полости рта растворами антисептиков . 
Жаропонижающие при повышении температуры выше 38,5 °С. 
Сухое тепло на область слюнных желѐз. 
5. Изоляция больного до исчезновения клинических проявлений (не более чем на 9 
дней). 
Среди контактных - разобщению подлежат дети до 10 лет, не болевшие 
эпидемическим паротитом и не получившие активную иммунизацию - с 11 по 21 день. 
Текущая дезинфекция. 
Вакцинопрофилактика - в 12 месяцев с ревакцинацией в 6 лет не болевшие 
паротитом или по эпидпоказаниям. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   222




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет