68
Рис. 48. Строение костно-фиброзных каналов пальцев.
1—сухожилие; 2—мезотенон; 3—тело фаланги; 4—сосуды и нервы сухожилия; 5—
фиброзное влагалище; 6—перитенон; 7—эпитенон.
Рис. 49. Разрезы при гнойных поражениях синовиальных образований пальцев и
кисти.
1—разрезы при гнойных тендовагинитах II, III и IV пальцев; 2—разрезы при гнойном
лучевом тендобурсите; 3—разрезы при гнойном локтевом тендобурсите; 4— разрезы
при поражении клетчаточного пространства Пирогова.
Кожа на тыльной
поверхности пальцев мягкая, тонкая. На
проксимальной и средней фалангах имеется волосяной покров, что делает
69
возможным развитие фурункулов и карбункулов.
При сгибании пальцев на
их тыльной поверхности определяются головки пястных костей и фаланг,
которые используются для проекции щелей пястно-фаланговых и
межфаланговых суставов. Щель пястно-фаланговых
суставов проецируется
на 8 мм, между основными и средними фалангами - на 4 мм, средними и
дистальными фалангами - 2 мм ниже угловых сгибов,
образованных
сочленяющимися костями (рис. 50). Эти ориентиры важно знать при
выполнении экзартикуляций на уровне этих суставов.
Достарыңызбен бөлісу: