62
Рис. 41. Синовиальные образования ладонной поверхности кисти.
1—m. pronator quadratus; 2,3—сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей
пальцев; 4,9—m. abductor digiti quinti; 5—retinaculum flexorum; 6—m. flexor digiti quinti;
7—m. opponens digiti quinti; 8,10—локтевая синовиальная сумка; 11—синовиальные
образования II,III и IV пальцев; 12—m. add. policis; 13,17 —лучевая синовиальная сумка;
14—m. abductor policis brevis; 15—m. flexor policis brevis; 16—m. opponens policis; 18—
влагалище лучевого сгибателя кисти.
D. Топографическая анатомия пальцев
Кожа на ладонной поверхности пальцев
уплотнена за счет развития
эпидермального слоя, имеет много потовых желез, отсутствуют
пигментообразующий аппарат, волосы и сальные железы,
что исключает
возможность возникновения карбункулов и фурункулов.
Пальцевые сосудисто-нервные пучки проецируются в местах перехода
63
боковых поверхностей пальцев в ладонную и тыльную. Поперечные кожные
складки на ладонной поверхности пальцев соответствуют межфаланговым
сочленениям, где проецируются крестообразные связки. Эту особенность
необходимо учитывать при выполнении разрезов по поводу гнойных
тендовагинитов. Поперечные кожные складки на
ладонной и тыльной
поверхности пальцев заканчиваются на нейтральных линиях, которые
расположены на середине боковых поверхностей фаланг и не подвергаются
действию сил сжатия и растяжения при функции пальца. Ткани здесь после
разрезов заживают быстро и с образованием маловыраженных рубцов (рис.
42).
Достарыңызбен бөлісу: