Программа государственной итоговой аттестации подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности

402 
5. Профилактика: избегать контакта с животными. 
 
Ситуационная задача № 8 
Ребенок, 12 лет, страдает атопическим дерматитом в течение 10 лет. Обострение заболевания в 
осеннее-зимний период. Ребенку назначена гипоаллергенная диета, однако соблюдение диеты не 
приводит к положительному эффекту. Улучшение только при смене климата (на море). 
Вопросы: 
1. Сформулируйте предварительный диагноз. 
2. Определите возможный спектр сенсибилизации. 
3. Почему нет положительного эффекта от назначенной диеты? 
4. Назначьте необходимое обследование. 
5. Каков прогноз данного заболевания? 
Эталонные ответы: 
1. Диагноз: Атопический дерматит, средне-тяжелое течение. 
2. Возможный спектр – бытовая и грибковая сенсибилизация. 
3. Пищевая аллергия не имеет здесь значения. 
4. План обследования: специфические IgE к бытовым, эпидермальным, грибковым аллергенам, 
кожное тестирование. 
5. Прогноз: благоприятный. 
 
Ситуационная задача № 9 
У пациента, 20 лет, обратившегося в аллергологический кабинет, в течение 3-х лет в апреле-мае 
отмечается зуд глаз, заложенность носа, чихание, выделения из носа, больше гнойного характера. 
Неоднократно обращался кЛОР - специалистам с повторяющимися гайморитами. 2 года назад 
впервые при употреблении яблок, моркови отмечаются высыпания на коже. 
Вопросы: 
1. Сформулируйте предварительный диагноз. 
2. Назначьте необходимое обследование. 
3. Определите тактику лечения. 
4. С чем могут быть связаны высыпания? 
5. Каков прогноз данного заболевания? 

жүктеу/скачать 0.9 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: