Ревматоидный артрит Rheumatoid Arthritis
Effects of glucosamine administration on patients with rheumatoid arthritis
жүктеу/скачать 3.28 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Chondroitin sulfate and abnormal contact system in rheumatoid arthritis.
- [Structum therapy of patients with rheumatoid arthritis].
- MATERIAL AND METHODS
- RESULTS
- CONCLUSION
Effects of glucosamine administration on patients with rheumatoid arthritis.Nakamura H1, Masuko K, Yudoh K, Kato T, Kamada T, Kawahara T. The purpose of this study was to examine whether glucosamine has an antirheumatic effect in a randomized placebo-controlled study. The subjects were 51 rheumatoid arthritis (RA) patients: 25 patients in the glucosamine group and 26 patients in the placebo group. Glucosamine hydrochloride at a daily dose of 1,500 mg and placebo, respectively, were administered for 12 weeks along with conventional medication. While significant improvement was not found in joint counts and in the rate of ACR20 responders, the face scale and a visual analogue scale pain were significantly in favor of the glucosamine group. ESR and CRP levels did not change, but serum MMP-3 levels decreased in the glucosamine group. Results of the patients' self-evaluations and the physicians' global evaluations indicated that the glucosamine treatment produced noticeable improvements in symptoms. Although glucosamine administration had no antirheumatic effect evaluated by conventional measures, it seemed to have some symptomatic effects on RA. Эффекты глюкозамина администрации на пациентах с ревматоидным артритом. Целью данного исследования было изучить вопрос глюкозамин обладает противоревматическое действие в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании. Испытуемые были 51 ревматоидный артрит (РА) больных: у 25 пациентов в глюкозамин группы и 26 пациентов в группе плацебо. Глюкозамин гидрохлорид в дозе 1500 мг и плацебо, соответственно, проходили в течение 12 недель наряду с обычными лекарствами. В то время как значительное улучшение не найден в совместных рассчитывает и в скорости ACR20 ответчиков лицо масштаба и визуальной аналоговой шкале боли были значительно в пользу глюкозамина группы. ЭСР и уровня CRP не изменить, но в сыворотке ММП-3 уровня снизился в глюкозамин группы. Результаты пациентов, по самооценкам, так и врачами глобальной оценки показали, что глюкозамин терапия дала заметные улучшения симптомов. Хотя глюкозамин администрация не имела, противоревматическое действие оценивается с помощью обычных мер, он, казалось, некоторое симптоматическое воздействие на РА. Prog Mol Biol Transl Sci. 2010;93:423-42. doi: 10.1016/S1877-1173(10)93018-4. Chondroitin sulfate and abnormal contact system in rheumatoid arthritis.Zhou X1, Weiser P, Pan J, Qian Y, Lu H, Zhang L. Rheumatoid arthritis (RA) is a heterogeneous autoimmune disease that affects 1% of the population worldwide. In the K/BxN mouse model of RA, autoantibodies specific for glucose-6-phosphate isomerase (GPI) from these mice can transfer joint-specific inflammation to normal mice. The binding of GPI/autoantibody to the cartilage surface is a prerequisite for autoantibody-induced joint-specific inflammation in the mouse model. Chondroitin sulfate (CS) on cartilage surface is the long sought high-affinity receptor for GPI. The binding affinity and structural differences between mouse paw/ankle CS and knee/elbow CS correlate with the distal to proximal disease severity in these joints. The data presented in this chapter indicate that autoantigen/autoantibodies in blood circulation activate contact system to produce vasodilators to allow immune complex, protein aggregates, and other plasma proteins to get into the joints. Cartilage surface CS binds and retains autoantigen/autoantibodies. The CS/autoantigen/autoantibody complexes could induce C3a and C5a production through contact system activation. C3a and C5a trigger degranulation of mast cells, which further recruit plasma contact system and complement proteins, immune cells, and immune activation factors to facilitate joint-specific tissue destruction. Therefore, either reducing autoantibody production or inhibiting autoantibody-induced contact system activation might be effective in RA prevention. Хондроитин сульфат и ненормальной системе contact в ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит (РА) - это гетерогенная аутоиммунным заболеванием, которое поражает 1% населения во всем мире. В K/BxN мыши модель РА, антитела, специфические для глюкозо-6-фосфат-продуцентов ксилозоизомеразы (GPI) от этих мышей-передачи для конкретного соединения воспаление для обычных мышей. Связывание GPI/аутоантител к хрящевой поверхности является предпосылкой для аутоантител-индуцированной акционерных специфического воспаления в мышиной модели. Хондроитин сульфат (НЦБ) на поверхность хряща это долго искал высокоаффинного рецептора для GPI. В сродство и структурные различия между мыши paw/лодыжки CS колено и/локтя CS коррелируют с дистальной к проксимальной тяжести заболевания в этих соединений. Данные, представленные в этой главе, показывают, что аутоантиген/аутоантител в крови активировать систему contact для производства вазодилататоры, чтобы позволить иммунных комплексов, белковых агрегатов и других белков плазмы, чтобы попасть в суставах. Поверхность хряща CS связывает и удерживает аутоантиген/аутоантител. CS/аутоантиген/аутоантител комплексов могло бы вызвать C3a и C5a производства через систему contact активации. C3a и C5a триггер дегрануляцию тучных клеток, что в дальнейшем набирать плазмы системы contact и дополняют белки, клетки иммунной системы, и иммунные факторы, способствующие активации конкретного соединения разрушение ткани. Поэтому, либо сокращения производства или аутоантитела ингибирования аутоантител-индуцированной контакте активация системы могут быть эффективными в РА профилактики. Ter Arkh. 2004;76(11):93-5. [Structum therapy of patients with rheumatoid arthritis].[Article in Russian] Shmidt EI, Belozerova IV, Akhmedzhanov FM, Soldatov DG. To study efficacy of the chondroprotector chondroitin sulphate (structum, Pier Fabr Medicament Production, France) in patients with rheumatoid arthritis (RA) and secondary osteoarthrosis of the knee joints. MATERIAL AND METHODS:15 women with a long history of RA (mean duration 11.9 years) entered an open non-randomized trial of structum. The patients had a severe progressive highly active RA with a definite x-ray stage of the disease. 13 patients had a positive rheumatoid factor (1:80 to 1:1280) and involved knee joints which had been affected for 1 to 10 years (mean 5.3 years). The second x-ray stage was in 8 patients, the third stage of knee joints arthrosis was in 7 ones. A marked pain syndrome in the knee joints upon movement (mean 64.7 mm by VAS) was observed in all the examinees and at rest (mean 28 mm by VAS) in 13 of 15 patients. Structum was given according to a standard scheme: 500 mg 3 times a day for 3 weeks than 500 mg 2 times a day for up to 6 months. Basic drugs for RA were the same for all the observation period. RESULTS:Structum noticeably improved knee joint function (mean Leken's index 12.8, 11.3 and 9.4 scores before the treatment, on treatment month 3 and 6. Movement pain syndrome VAS reduced from 64.7 mm at the start to 51 mm 3 months and 37.5 mm 6 months later, rest VAS--from 19 to 10.3 and 6.4 mm, respectively. The demand in intraarticular glucocorticoids went down from 52 injections at the start of therapy to 6 after 6 months. Side effects for 6 months were absent. Overall efficacy was good (73.3% and 80%) as judged by the doctors and patients, respectively. After 6 months of therapy control x-rays found no progression of destructive changes in the knee joints (by MRI--in 4 patients). CONCLUSION:Structum has a marked positive therapeutic effect in patients with severe and long-term course of RA with associated pronounced secondary joint arthrosis. [Структум терапии пациентов с ревматоидным артритом]. Изучение эффективности хондропротекторов хондроитин сульфат (структум, Пьер Фабр Лекарственного средства Производства, Франция) у пациентов с ревматоидным артритом (РА) и вторичный остеоартроз коленных суставов. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ:15 женщин с долгой историей РА (средняя продолжительность 11.9 лет) вступило в открытую не рандомизированное исследование структум. Пациенты имели серьезные прогрессивные высоко активен в РА с определенной x-ray стадии заболевания. 13 больных отмечена положительная ревматоидный фактор (1:80 до 1:1280) и включала в коленных суставах, которые пострадали от 1 до 10 лет (в среднем 5,3 года). Второй x-ray сцене была в 8 пациентов, третий этап коленных суставов (артроз был в 7 человек. В выраженным болевым синдромом в коленных суставах при движении (в среднем на 64,7 мм VAS) наблюдалось во всех испытуемых и в состоянии покоя (в среднем 28 мм VAS) в 13-15 больных. Структум было дано по стандартной схеме: 500 мг 3 раза в день в течение 3 недель, чем 500 мг 2 раза в сутки в течение 6 месяцев. Основные препараты для РА были одинаковыми для всех период наблюдений. РЕЗУЛЬТАТЫ:Структум заметно улучшилась функция коленного сустава (имею в виду Leken индекс 12.8, 11.3 и 9,4 баллов до лечения, лечение, 3 месяца и 6. Движение болевой синдром VAS уменьшается от 64,7 мм на старте до 51 мм 3 месяцев и 37,5 мм 6 месяцев, остальные VAS-от 19 до 10,3 и 6,4 мм, соответственно. Спрос в внутрисуставные глюкокортикоидов снизилась с 52 инъекции в начале терапии на 6 после 6 месяцев. Побочных эффектов в течение 6 месяцев отсутствовали. Общая эффективность была хорошая (на 73,3% и 80%), как можно судить со стороны врачей и пациентов, соответственно. После 6 мес терапии контроль х-лучи не обнаружили прогрессирование деструктивных изменений в коленных суставах (МРТ (магнитно-у 4 больных). ВЫВОД:Структум заметный положительный терапевтический эффект у больных с тяжелой и долгосрочной перспективе курс РА, связанные с выраженным вторичным артроза. ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ СТРУКТУМА У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ Авторы: Шмидт Е.И. Ахмеджанов Ф.М.Солдатов Д.Г.Белозерова И.В. Издание: Терапевтический архив Год издания: 2004 Цель исследования. Это открытое нерандомизированное исследование проведено с целью изучения эффективности хондропротектора хондроитин сульфата (структум, "Пьер Фабр Медикамент Продакшн", Франция) у больных ревматоидным артритом с явлениями вторичного остеоартроза коленных суставов. Результаты. На фоне терапии структумом отмечены значительное улучшение функционального состояния коленных суставов (средние значения индекса Лекена — 12,8, 11,3 и 9,4 балла до начала, через 3 и 6 мес терапии соответственно, уменьшение болевого синдрома при движении (средние значения по ВАШ — 64,7мм в начале, 51 мм через 3мес и 37,5мм через 6мес терапии) и в покое (средние значения по ВАШ — 29, 10,3 и 6,4 мм соответственно). Отмечено выраженное снижение потребности во внутрисуставном введении глюкокортикостероидов (52 инъекции во всей группе до начала и 6 — через 6 мес терапии). Ни в одном из наблюдений в течение 6 мес не выявлено нежелательных побочных эффектов проводимой терапии. Общая эффективность лечения оценена как хорошая врачами в 73,3%, пациентками — в 80% случаев. При выполнении контрольных рентгенограмм через 6 мес терапии структумом у всех и магнитно-резонансной томографии у 4 обследованных больных не выявлено данных, свидетельствующих о прогрессировании деструктивных изменений в коленных суставах. Заключение. Структум дает выраженный положительный терапевтический эффект у больных с тяжелым и длительным течением ревматоидного артрита в сочетании с выраженным вторичным артрозом суставов. Nucl Med Commun. 2014 Mar 1. [Epub ahead of print] жүктеу/скачать 3.28 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|