Циклотимия - аутохтонно возникающие
состояния патологически
измененного аффекта с чередованием периодов гипомании и неглубокой
депрессии в виде отдельных или сдвоенных эпизодов (фаз),
разделенных
интермиссиями или развивающихся континуально (характерна сезонность
возникновения фаз).
Смешанные состояния - одномоментное существование маниакальных и
депрессивных
симптомов, длящихся не менее двух недель или их быстрое
чередование в
течение нескольких часов, могут возникать при биполярном
аффективном психозе, сопровождаются повышением риска суицида, требуют
изменения тактики терапии.
Дистимия - это
хроническая субдепрессия, с симптомами, недостаточными
для постановки диагноза «большого депрессивного расстройства». Диагноз
дистимии может быть установлен, только если расстройство продолжается не
менее 2 лет.
Монополярный депрессивный психоз (рекуррентное депрессивное
расстройство):
Обычно дебютирует после 30 лет
В
большинстве
случаев
первоначально
реактивные
(психогенные) по
структуре депрессии; на отдаленных этапах
депрессии становятся аутохтонными.
В картине депрессивного состояния
часто присутствуют сомато-
вегетативные, сенестоипохондрические, тревожно-фобические симптомы.
Биполярный аффективный психоз
Манифестирует в возрасте 20-25 лет
В клинической картине обычно классические аутохтонно возникающие
аффективные фазы (тоскливо-заторможенные депрессии и веселая
мания)
Фазы более частые (0,5-0,7 фаз в год), длительность фаз 3-4 месяца
Часто наблюдаются сдвоенные фазы
Может иметь неблагоприятное (континуальное) течение
Могут появляться смешанные состояния
Ранняя диагностика и адекватная терапия
заболевания существенно
улучшают прогноз.
