Тоо кызылорда оқу орталығЫ «аsu kz» «Ішкі аурулар» пәнінен
жүктеу/скачать 1.75 Mb.
|
| Куршмана спиралі – майда бронхтардың көшерме бедерден тұратын қақырықтың ұзын түйірлері. Шарко – Лейден кристалдары – ацидофилды гранулоциттер.
Қанда – эозинофилия (8 – 15 %), лимфоцитоз. Рентгенография: эмфиземаға байланысты өкпе сүретінің мөлдірлігі жоғарылайды. Пикфлоуметрия тыныс шығарудың максималды жылдамдығын пикфлоуметр құрал арқылы анықтау әдісі. Бронх демікпесінде пикфлоуметрияның, пневмотахометрияның, пневмотахографияның көрсеткіштері төмендейді. Бронхтық астманың асқынулары : астмалық статус жедел өкпелік жүрек өкпе эмфиземасы спонтанды пневмоторакс ателектаз миокардтың дистрофиясы Ағымының түрлері : 1. жеңіл түрі – ұстама сирек, аптасына бір реттен көп болмайды, ұстама ұзақтығы бір сағаттан аспайды, қалталы ингалятормен басылады 2. орташа түрі – аптасына 1-2 рет ұстама болады, ұзақтығы 2-3 сағатқа созылады, бронхолитиктерді енгізгенде басылады; 3. ауыр түрінде – ұстамалары жиі және ұзаққа созылады, созылмалы пневмония, бронхоэктаз ауру, өкпе-жүрек жетіспеушілік фонында өтеді. Бронхиалды астманың ұстама кезіндегі көмек және емі: Аллергияны тұдыратын заттармен жаңасуды тоқтату; Науқасты ыңғайлы отырғызу (ортопноэ), таза ауаны келтіру, кеудесіне және аяғына қыша қағазын қою; Қалталы ингаляторлар (астмопент, беротек, интал, сальбутамол, беродуал, атровент, бенокорт) қолдану немесе изадрин, эуспиран, новодринмен ингаляциялар жасау; Бронхолитиктер және спазмолитиктерді енгізу: эуфиллин 2,4 % - 10,0 көк тамырға, атропин 0,1% - 0,5 – 1,0 т/а немесе адреналин 0,1% - 0,5 т/а; оттегі беру; гормондар (преднизолон, триамцинолон, дексазон, кеналог-40) тыныштандырушы дәрілер (NaBr 3 %, седуксен) ; десенсибилизациялық, аллергияға қарсы дәрілер (антигистаминді препараттар - кальций хлорид 10 %, димедрол, тавегил, пипольфен, супрастин, кестин, лоратидин); антибиотиктерді байқап қолдану; қақырық түсіретін дәрілер (термопсис, 3% калий йодид ерітіндісі, мукалтин, травясил, Доктор Мом, амбробене, амбро, АЦЦ); плазмоферез, гемосорбция; физиотерапия (бронхолитиктермен ингаляция, УВЧ, электрофорез, ультразвук, индуктотермия); құрғақ және жылы ауа райы бар курорттар (Кавказ, Қырым, Армения, Қырғыз); Дәстүрлі емес ем - Спецификалық иммунды ем – әр түрлі аллергендерді аз дозадан бастап, кейін дозаларын көбейтіп, қолданады. Жеңілдету - диеталық терапия – Гемосорбция – токсиндерді жою үшін қанды сорбент арқылы өткізу Плазмоферез – науқастың қанының сары суынан аллергенді жою Лимфоцитоферез – қанның гравитациясы арқылы цитотоксикалық лимфоциттерді қаннан жою Қанды лазер немесе ультракүлгін сәулелермен емдеу –ағзаның глюкокортикоидтерге қажеттілігін төмендетеді. жүктеу/скачать 1.75 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|