Учебное пособие по медико-биологическим дисциплинам для студентов медицинских институтов

1. альвеолярно-трубчатые;

2. протоки открываются в верхней части мочеиспускательного канала;

3. эпителий концевых отделов в расширенных альвеолах уплощенный, в других отделах кубический или призматический, заполнен капельками мукоида.

1. копулятивный орган;

2. образован тремя пещеристыми телами;

3. снаружи пещеристые тела окружены белочной оболочкой из плотной соединительной ткани, содержащей гладкомышечные клетки.

4. в середине нижнего кавернозного тела проходит мочеиспускательный канал;

5. в мочеиспускательном канале различают предстательную часть, перепончатую и губчатую части;

6. эпителий слизистой оболочки в предстательной части переходный, в мембранозной части - многорядный призматический, в нижней части многослойный, частично ороговевающий. В многорядном эпителии встречаются бокаловидные и немного эндокринных клеток;

7. в собственной пластинке располагаются мелкие слизистые клетки;

8. мышечная оболочка хорошо выражена в простатической части и состоит из внутреннего продольного и наружного циркулярных слоев;

9. головка полового члена состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, сети анастомизирующих вен, продольных и циркулярных пучков гладких мышечных клеток, богата сальными железами, нервными окончаниями;

10. артерии переполняют кровью пещеристые тела при эрекции. Сосудистые полости кавернозных тел располагаются между артериями и венами и выстланы эндотелием.

588. Гормональная регуляция деятельности мужской половой системы:

1. фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин) влияет на эпителиосперматогенный слой, усиливая сперматогенез;

2. лютеинизирующий гормон (лютропин) влияет на интерстициальные клетки (гландулоциты), усиливая гормонообразование;

3. пептидные ингибины угнетают фолликулостимулирующую функцию гипофиза.

1. в развитии женской половой системы различают 3 стадии:

а. индифферентная - у обеих полов происходит одинаково;

б. половое созревание;

2. на 7 недели эмбриогенеза начинается усиленное развитие мезенхимы, почечные канальцы и половые шнуры редуцируются, а парамезонефральные протоки сильно развиваются;

3. корковое вещество яичников формируется при врастании половых шнуров от поверхности эпителия полового валика. Между половыми шнурами прорастает мезенхима, расчленяющая их на отдельные островки - примордиальные фолликулы. Овогонии начинают сильно размножаться, количество их достигает до 300-400 тыс.(период размножения). Одновременно идет их рост: они растут и превращаются в овоцит 1 порядка (период малого роста). На этой стадии клетка сохраняется до периода полового созревания. К моменту рождения число оогоний прогрессивно уменьшается и составляет около 4-5%;

4.мозговое вещество яичников развивается из первичной почки(разрастающейся мезенхимы и кровеносных сосудов мезовария);

5. маточные трубы развиваются из проксимальной части парамезонефрального протока;

6. дистальные части парамезонефральных протоков приближаются друг к другу и сливаются, перегородки между ними исчезают и образуются матка и влагалище.

590. Женская половая система включает:

1. половые железы - яичники;

2. вспомогательные половые органы - яйцеводы, матка, влагалище, наружные половые органы.

591. Яичники:

1. парные, овальной формы железы длиной до 3 см, шириной до 2,5 см. Снаружи окружены плотной соединительнотканной белочной оболочкой, над которой располагается нефункционирующий эпителий;

2. основные функции яичников - генеративная (выработка яйцеклеток) и эндокринная (выработка женских половых гормонов: эстрогенов и прогестерона);

3. яичники имеют корковое вещество (основная функционирующая часть) и мозговое вещество (состоит из соединительной ткани).

1. фолликулы различной степени зрелости;

2. желтое тело;

3. белое тело;

4. атретические тела.

593. По степени зрелости фолликулы бывают:

1. примордиальные (представлены овоцитом, окруженным одним слоем плоских клеток фолликулярного эпителия);

2. растущие;

3. зрелые (Грааф) фолликулы;

4. рост и созревание фолликулов происходит под влиянием ФСГ гипофиза.

594. Растущий фолликул имеет:

1. овоцит;

2. прозрачную оболочку;

3. зернистый слой, состоящий из нескольких слоев фолликулярного эпителия.

1. яйценосный бугорок, где лежит овоцит, окруженный лучистым венцом;

2. зернистый слой;

3. полость заполненная фолликулярной жидкостью;

4. наружную оболочку - theсa, которая состоит из 2-х слоев: внутренний сосудистый (содержит кровеносные капиллярные и интенстициальные клетки) и наружный фиброзный (образован плотной соединительной тканью).

596. В овогенезе (развитие женских половых клеток) различают 3 периода:

1. размножение;

2. рост;

3. созревание.

1.осуществляется в период внутриутробного развития;

2. митотическим делением оогониев и увеличением их в количестве.

598. II период роста:

1. различают малый и большой рост. Малый рост начинается в эмбриональной жизни и продолжается до полового созревания. Только в профазе 1 овоцита он приостанавливается. Когда девочке исполняется 12-13 лет, начинается большой рост.

2. овоцит I порядка первичного фолликула превращается в овоцит I порядка в зрелом фолликуле;

3. в цитоплазме овоцита накапливаются желточные включения;

4. происходит конъюгация хромосом и образование тетрад.

599. В периоде созревания:

1. протекает мейоз, состоящий из 2-х последовательно идущих делений (второе деление следует за первым без интеркинеза);

2. происходит редукция хромосом;

3. при первом делении из овоцита I порядка образуется овоцит II порядка и редукционное тельце. Первое деление происходит в яичнике, перед овуляцией.

4. при втором делении из овоцита II порядка образуется одна яйцеклетка с гаплоидным набором хромосом и 2 редукционных тельца. Второе деление происходит в маточных трубах, только при оплодотворении.

600. Овуляция это:

1. разрыв фолликула и оболочки яичника с выходом овоцита I порядка в брюшную полость и попадание его в яйцеводы;

2. наступление овуляции вызывается действием лютеинизирующего гормона (лютропин) гипофиза. Под влиянием лютропина давление внутри фолликула повышается, стенка его резко истончается. Одновременно изменяется состояние оболочки фолликула (theca) и яичника, они становятся мягкими. Истончению и разрыхлению фолликула способствует гиалуронидаза, вырабатываемая клетками соединительной ткани. В результате происходит разрыв фолликула. Под действием лютеинизирующего гормона на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело - временная добавочная эндокринная железа в составе яичника.

601. В развитии желтого тела различают 4 стадии:

1. пролиферации и васкуляризации (происходит размножение эпителиоцитов бывшего зернистого слоя и между ними врастают капилляры из внутренней оболочки);

2. железистого метаморфоза (отмечается гипертрофия фолликулярного эпителия и накопление в их цитоплазме желтого пигмента - лютеин;

3. расцвета (в цитоплазме лютеиновых клеток появляются секреторные гранулы и желтое тело начинает вырабатывать прогестерон). На выработку прогестерона желтым телом влияет лютеотропный гормон;

4. обратного развития (железистые клетки атрофируются, соединительная ткань центрального рубца разрастается. В результате формируется белое тело - соединительнотканный рубец).

602. Различают 2 вида желтого тела:

1. менструальное желтое тело (имеет диаметр 1,5-2 см, период расцвета продолжается 12-14 дней.

2. желтое тело беременности (имеет диаметр 5-6 см, период расцвета длится до первой половины беременности).

603. Атретические тела это:

1. фолликулы, прекратившие свое развитие на разных стадиях созревания;

2. атретические тела, в отличие от белого тела, в центре содержат блестящую оболочку гибнувшего овоцита.

604. В яичниках вырабатываются следующие гормоны:

1. эстрогены (вырабатываются фолликулами);

2. прогестерон (гормон желтого тела);

3. для яичника характерна циклическая (поочередная) продукция эстрогенов и прогестерона.

1. парные органы, связывающие брюшную полость и матку;

2. стенка имеет 3 оболочки:

а) слизистая покрыта однослойным призматическим эпителием, содержит реснитчатыеижелезистые клетки, секретирующие слизь. Собственная пластинка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью;

б) мышечная оболочка состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев;

в) снаружи яйцеводы окружены серозной оболочкой;

3. функции яичников: в них просходит оплодотворение яйцеклетки и дробление зиготы, затем бластомеры попадают в полость матки.

Продвижение происходит за счет перистальтических движений мышц и ресничек.

1. развивается из дистального отдела левого и правого паранефральных протоков в месте их слияния;

2. стенка состоит из 3-х оболочек:

а) слизистая (эндометрий). В эндометрии различают базальный и функциональный слои. Выстлана однослойным реснитчатым призматическим эпителием. Собственная пластинка содержит децидуальные клетки крупного размера и округлой формы, содержащие глыбки гликогена и микропротеиновые включения. В слизистой оболочке находятся крипты - маточные железы.

б) мышечная (миометрий) состоит из 3-х слоев гладких мышечных клеток - внутреннего подслизистого, среднего сосудистого и наружного надсосудистого. Между пучками миоцитов имеются прослойки соединительной ткани. Гладкие миоциты длиной около 50 мкм во время беременности могут достигать 500 мкм.

в) серозная (периметрий) состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, покрытый мезотелием.

1. слизистая оболочка покрыта многослойным плоским эпителием. Канал шейки выстлан призматическим эпителием, секретирующим слизь. Собственная пластинка содержит крупные разветвленные железы;

2. мышечная оболочка представлена мощным циркулярным слоем гладких миоцитов, составляющим сфинктер матки.

608. Овариально-менструальный цикл - это:

1. циклическая деятельность женской половой системы, т.е. последовательные изменения ее функции и структуры;

2. у большинства женщин, достигнутых половой зрелости, цикл повторяется регулярно через 28 дней;

3. в овариально-менструальном цикле различают 3 периода:

а) менструальный (фаза десквамации эндометрия), которым заканчивается предыдущий менструальный цикл;

б) постменструальный (фаза пролиферации эндометрия);

в) предменструальный (функциональная фаза или фаза секреции), во время которого происходит подготовка эндометрия к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

609. Менструальный период овариально-менструального цикла характеризуется:

1.под влиянием прогестерона желтого тела, кровеносные сосуды эндометрия достигают максимального развития (спиральные артерии закручиваются в клубочки, образуется густая сеть капилляров). К концу предменструального периода желтое тело начинает атрофироваться, прекращается поступление прогестерона в циркуляцию;

2. это приводит к длительному спазму спиралевидных артерий. Вследствие ишемии начинаются некротические изменения функционального слоя эндометрия и стенки спиральных артерий;

3. после длительного спазма спиралевидные артерии вновь расширяются и приток крови к эндометрию увеличивается, т.к. стенки сосудов стали хрупкими, в них возникают разрывы и начинаются кровоизлияния;

4. некротизирующийся функциональный слой отторгается, наступает маточное кровотечение. Этот период продолжается в среднем 3-4 дня.

610. Постменструальный период:

1. характеризуется пролиферацией эндометрия. В этот период эндометрий представлен только базальным слоем, в котором остались дистальные отделы маточных желез;

2. рост эндометрия стимулируется эстрогенами, которые продуцируются растущими фолликулами (в этот период в яичнике происходит рост очередного фолликула, который достигает стадии зрелого к 14-му дню цикла;

3. продолжается с 5-го по 14-15-й день цикла.

1. соответствует образованию желтого тела в яичнике;

2. под влиянием прогестерона маточные железы увеличиваются в размерах, разветвляются, обильно секретируют;

3. кровеносные сосуды расширяются, приток крови увеличивается;

4. эндометрий утолщается;

5. продолжительность этого периода 12-14 дней.

1. представляют собой видоизмененные кожные потовые железы.

2. в развитии молочных желез различают 3 стадии:

3. 1 стадия начинается у зародыша одинаково у мальчиков и девочек. Закладывается в виде двух продольных уплотнений эпидермиса.

4. 2 стадия начинается с наступлением полового созревания. Молочные железы увеличиваются в размерах, количество протоков возрастает, но железы недоразвиты. Увеличение их размеров происходит за счет соединительной и жировой тканей;

5. 3 стадия - окончательное развитие молочных желез происходит только во время беременности. В дольках железы разрастаются альвеолярные ходы, на концах которых формируются альвеолы. К концу беременности железистые клетки начинают вырабатывать секрет и незадолго до родов наступает секреция молозива;

1. состоит из 15-20 отдельных железок, разделенных прослойками рыхлой соединительной и жировой ткани. Являются сложными альвеолярными железами.

2. концевые отделы или ацинусы состоят из лактоцитов, лежащих на базальной мембране и миоэпителиальных клеток;

3. в лактоцитах органеллы очень хорошо развиты, содержат в большом количестве белковых, жировых включений. Форма клеток меняется в зависимости от секреторного цикла. Выделение секрета происходит по апокриновому типу;

4. выводные протоки представлены молочными ходами - внутридольковыми, междольковыми, которые собираются в молочные синусы и открываются на вершине соска. Молочные ходы покрыты однослойным кубическим или цилиндрическим эпителием, по мере приближения к соску эпителий становится двурядным, у соска - многослойным.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

614.Основные функции нервной системы:

1. регуляция, координация и интеграция функций тканей,органов и систем организма;

2. обеспечение связи организма с внешней средой и приспособление функций органов и систем к условиям окружающей среды.

615.Классификация нервной системы по выполняемой функции:

1. соматическая-регулирует те функции организма, которые подчиняются воли человека, а также осуществляет связь организма с окружающей средой;

2. вегетативная-регулирует функции внутренних органов, желез,сосудов, терморегуляцию и обмен веществ, которые не подчиняются воли человека.

616.Составные части нервной системы:

1. центральная-головной и спинной мозг;

2. периферическая-нервные узлы, сплетения, нервные стволы и нервные окончания.

617. Строение центральной нервной системы:

1. серое вещество состоит из нейронов,нейроглии,миелиновых и безмиелиновых нервных волокон;

2. белое вещество-состоит в основном из миелиновых нервных волокон и нейроглии. Местами в толще белого вещества встречаются островки серого вещества-ядра.

618. Особенности строения спинномозгового узла:

1. снаружи окружен соединительно тканной капсулой;

2. строму образует рыхлая соединительная ткань;

3. нейроны узла псевдоуниполярные клетки округлой формы размером от 15 до 120 мкм;

4. тела нейронов окружены мелкими олигодендроглиоцитами, получившими название мантийные глиоциты, сателлиты или «клетки спутники»;

5. нейроны располагаются группами, преимущественно по периферии узла;

6. псевдоуниполярные клетки узла являются чувствительными или рецепторными нейронами простой рефлеторной дуги.Их дендриты идут в составе спинномозговых нервов на периферию и заканчиваются рецепторами,а аксоны в совокупности образуют задние корешки спинного мозга и заканчиваются в задних рогах.

619. Особенности строения спинного мозга:

1. расположен в позвоночном канале, длина 41-45 см,имеет 31-32 пар передних и столько же задних корешков;

2. состоит из двух симметричных половин,отграниченных друг от друга спереди срединной щелью,а сзади-соединительнотканной перегородкой;

3. правая и левая половины соединены серой спайкой, в центре которого проходит центральный спинномозговой канал;

4. состоит из серого и белого веществ;

5. серое вещество располагается внутри и на поперечном сечении в виде буквы «Н» или бабочки;

6. белое вещество располагается на периферии, окружая серое вещество, состоит в основном из афферентных и эфферентных миелиновых волокон, которые образуют передние, задние и боковые канатики;

7. снаружи покрыт мягкой, паутинной и твердой оболочками;

8. сегментом называется условно взятый поперечный отрезок спинного мозга с спинномозговыми нервами.

620. Особенности строения серого вещества спинного мозга:

1. выступы серого вещества называются рогами. Различают передние, задние и боковые рога;

2. состоит из нейронов, нейроглии, миелиновых и безмиелиновых нервных волокон;

3. все нейроны мультиполярные и располагаясь группами, образуют ядра;

4. нейроглия представлена в основном из протоплазматических и волокнистых астроцитов, олигодендроглиоцитов и микроглии.Спинномозговой канал выстлан эпендимоглиоцитами.

621. Основные нейроны серого вещества спинного мозга:

1. корешковые клетки - их нейриты покидают спинной мозг в составе его передних корешков и образуют эффекторные волокна спинномозговых нервов.Это двигательные клетки рефлекторной дуги;

2. пучковые клетки - их нейриты проходят в белое вещество и образуют проводящие пути, несущие импульсы от определенных ядер спинного мозга в его другие сегменты или головной мозг;

3. внутренние клетки - их отростки в пределах одного сегмента не выходят за пределы серого вещества, заканчиваются синапсами между чувствительными и двигательными клетками, обеспечивая их связь.

1. губчатый слой-состоит из мелких пучковых(ассоциативных) нейронов;

2. желатинозное вещество-в основном состоит из нейроглии, нейронов мало;

3. собственное ядро состоит из пучковых клеток, аксоны которых перекрещиваясь выходят в боковой канатик противоположной стороны и входят в состав вентрального спинномозжечкового и спиноталамического путей;

4. дорсальное ядро кларка состоит из крупных пучковых клеток, аксоны которых пересекают серое вещество, входят в белое вещество противоположной стороны и входят в состав спиномозжечковой пути Флеминга.

В промежуточной зоне:

1. медиальное промежуточное ядро-состоит из пучковых клеток,аксоны которых включаются к вентральному спиномозжечковому пути той же стороны;

2. латеральное промежуточное ядро-располагается в боковых рогах состоит из преганглионарных эффекторных корешковых клеток вегетативной рефлекторной дуги.Аксоны этих клеток покидают спинной мозг в составе передних корешков и образуют соединительные ветви симпатического ствола.

В передних рогах:

распологаются двигательные ядра,состоящие из крупных (100-140 мкм) корешковых клеток,являющиеся эффекторными клетками сома тической рефлекторной дуги

1. медиальное двигательное ядро - расположено по всей длине спинного мозга и иннервирует мыщцы тела и позвоночного столба;

2. латеральное двигательное ядро распологается в области шейного и поясничного утолшения и иннервирует мыщцы конечностей..

1. серое вощество, в основном, располагается в полушариях и в мозжечке, образуя их кору и меньшая часть образует ядро ствола мозга;

2. белое вещество связывает различные отделы головного мозга и головной мозг со спинным мозгом.

624. Особенности строения ствола мозга:

1. включает в себя продолговатый мозг,мост,мозжечок,структуры среднего и промжуточного мозга;

2. состоит в основном из белого вещества, образующего проводящие пути;

3. в толще белого вещества распологаются островки серого вещества ядра,состоящих из мультиполярных нейронов;

4. различают ядра черепных нервов и переключательные ядра.

625. Особенности строения продолговатого мозга:

1. в нижние оливы, в которых расположены переключательные ядра содержащие крупные мультиполярные нейроны, аксоны которых образуют синапсы с клетками мозжечка и зрительного бугра;

2. в центральной части располагается важный координационный аппарат головного мозга-ретикулярная формация, состоящая из сложной сети нервных волокон и мелких мультиполярных нейронов; ретикулярная формация представляет собой сложный рефлекторный центр,связующий между собой спинной мозг, мозжечок, кору больших полушарий и гипоталамус,участвует в контроле над тонусом мышц и стериотипными движениями;

626. Особенности строения моста:

1. состоит из дорсальной(покрышковой) и вентральной частей;

2. дорсальная часть содержит волокна проводящих путей продолговатого мозга, ядра 5-8 черепных нервов,ретикулярную формацию моста;

3. в вентральной части распологаются собственные ядра моста, состоящие из мультиполярных нейронов и волокна пирамидных путей.

1. состоит из крыши среднего мозга(четверохолмия),покрышки среднего мозга,черного вещества и ножек мозга;

2. четверохолмие состоит из пластинки крыши,двух верхних и двух нижних холмиков.Верхние холмики(звено зрительного анализатора) характризуются послойным расположением нейронов, нижние построены по ядерному типу;

3. в покрышке среднего мозга находится до 30 ядер,крупными из них является красное ядро,состоящей из крупноклеточной и мелкоклеточной частей;Крупные нейроны расположены в передней боковой части ядра,их аксоны образуют руброспинальный тракт, а коллатерали посылают импульсы в ретикулярную формацию;

4. черное вещество состоит из мелких веретенообразных нейронов, содержащих меланин;

5. ножки мозга образованы миелиновыми волокнами,идущими от коры больших полушарий.

1. основная часть состоит из зрительного бугра;

2. вентрально от зрительного бугра распологается гипоталамическая область;

3. зрительный бугор содержит много ядер,отграниченных друг от друга прослойками белого вещества и связанными между собой ассоциативными волокнами;

4. нервные импульсы к зрительному бугру из головного мозга поступают по экстрапирамидному двигательному пути.

629. Особенности строения мозжечка:

1. является центром равновесия и координации движения;

2. на повехности мозжечка много извилин и бороздок,которые значительно увеличивают ее площадь и на разрезе создают характерную для мозжечка картину «древа жизни»;

3. состоит из серого и белого вещества;

4. серое вещество распологается на поверхности и образует его кору;

5. в центре каждой извилины имеется тонкая прослойка белого вещества,состоящая из афферентных и эфферентных волокон;

6. в толще белого вещества имеются центральные ядра,состоящие из скоплений серого вещества.