Дюсупова А. А., Еспенбетова М. Ж



Pdf көрінісі
бет56/79
Дата04.09.2023
өлшемі4.88 Mb.
#476469
1   ...   52   53   54   55   56   57   58   59   ...   79
Гериатриянын манызды сурактары Еспенбетова 2013-01-01

 
Лабораторлы ерекшеліктер 
 
Қарт адамдарда ҚД 2 анықтауда аурудың клиникалық көріні-
сінің көмескі болуымен қатар, лабораториялық тексерудегі типті
емес ерекшеліктерінің нәтижесі де қиындық туғызады. Оларға: 
60 % науқастарда ашқарында гипергликемияның болмауы; 
50-70% науқастарда жекелеген постпрандиальды гиперглике-
мияның басым болуы; 
Жасқа байланысты глюкоза экскрециясында бүйрек табалды-
рығының жоғарлауы; 
Ашқарында гипергликемияның болмауы және тамақтанғаннан
кейін гипергликемияның пайда болуы қарт адамдардың белсенді
тексерулер нәтижесінде ҚД 2 анықтауда тек ашқарында глюкоза
плазмасының деңгейін эпизодты түрде өлшеумен шектелмеу керек
екендігін тағы бір рет дәлелдеді. Оларды міндетті түрде тамақтан-
ғаннан кейін 2 сағаттан соң гликемияны анықтап толықтыру керек.
Егде жаста ҚД диагностикалауда немесе оның компенсация-
сын бағалауда глюкозурия деңгейіне ғана сүйенбеу керек. Егер
жас адамдарда глюкозаға деген бүйрек табалдырығы (яғни, зәрде
глюкоза пайда болатын, гликемия деңгейі) 10 ммоль/л құраса, ал
65-70 жастан кейін бұл табалдырық 12-16 ммоль/л-ге ығысады.
ҚД өте нашар компенсациясының өзінде глюкозурияның пайда
болуы үнемі болмайды. 


114 
Психосоциальды ерекшеліктер 
Егде жастағы науқастар жиі жалғыздыққа, жекеленуге, қамқор-
сыздыққа, кедейлікке тәуелді. Осы факторлар жиі психоэмоцио-
нальды бұзылыстарға, терең депрессияға, анорексияға әкеледі. Бұл 
жастағыларда негізгі аурудың ағымы когнитивті дисфункциямен 
асқынады (есте сақтаудың, назар аударудын, оқудың бұзылысы). 
Альцгеймер ауруының даму қаупі жоғарылайды. Егде жастағы нау-
қастарға бірінші жоспарда ҚД оптимальді компенсациясының қал-
пына келтіру емес, оларға жалпы күтім мен жалпы медициналық 
көмек пен қамтамасыз ету жатады. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   52   53   54   55   56   57   58   59   ...   79




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет