Эзамге арналған тест-2020жsd new



бет52/142
Дата04.10.2023
өлшемі1.7 Mb.
#479840
1   ...   48   49   50   51   52   53   54   55   ...   142
емдеу толық

479. Резонерлік тән:
-эпилепсияға
-тамырлы деменцияға
-параноялық тұлға дамуына
+шизофренияға
-жабысқақ жағдайлар неврозына
480 психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті. Бала дені сау болып туылып, босану асқынусыз өтті. Көңіл куій төмен, енжар, қызығушылық танытпайды, бір нүктеге қарап отырады. Болжам диагноз
-шизофрения
-депрессия
+босанудан кейін психоз
-неврастения
-деменция
481.Алыс аймақта белгілерімен науқас анықталды. Көмей дифтериясына тән белгі
-тұншығу ұстамасы
-байламастылық кеңістіктің шырышты қабатының ісінуі
+тығыз кірлі-сұр жағындылар
-үрмелі жөтел
-қызба
482. 33 жастағы науқас Б, оң жақ көзде пленк түріндеісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дене тұрган сезім...
-глаукоманың жедел ұстамасы
-онкологиялық ауру
-орбита флегмонасы
-теріскен
+аллергиялық конъюктивит

Бір жастағы баланың жүйке-психикалық дамуын төменде берілгендердің қайсысы сипаттайды?


a.
тіреуішпен жүреді,буындарды айта алады
b.
+анық жүреді ,4-8 сөз айтады
c.
өзі еңбектейді,буындарды айта алады
d.
біреудің қолдауымен жүреді,буындарды айта алады
e.
тіреуішпен тұрады,буындар айта алады

Паллиативті науқастарды күтудегі негізгі мақсат не болып табылады?


*+ науқасқа ең максималды жағдай жасау


* науқас тілеген барлық жағдайды мааксималды орындау


* науқастың туыстарына максималды жағдай жасау


* бұл нозология талап еткен емделудің барлық түрлерін максималды ұсыну


* науқас талап еткен барлық фармакологиялық заттарды максималды ұсыну


1.Науқас 45 жаста, бір күн бұрын "Асқазанның ойық-жара ауруы, өршу" диагнозымен терапия белімшесіне жатқызылған. Бүгін диетаны ұстамаудың салдарынан психикалық-эмоциялык күйзеліс негізінде күрт әлсіздік, жүрегі айну және "кофе қоюы" түріндегі құсу пайда болды.

Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза, ылғалды. Тынысы везикулалық, сырылдар жоқ, тыныс жиілігі-18/мин. Жүрек тондары анық, ырғакты, пульс 100 соғу/мин, толымы аз жане кернеулі, АҚ 100/60 мм сынап бағаны. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені танданыз:


A)"кофе қоюы" түріндегі кұсу


B)күрт әлсіздік


C)тері жабындары бозарған, ылғалды


D)АҚ төмендеген, тахикардия


E)*анамнезінде асқазанның ойык жарасының кайталануы


2.Науқас "Көптеген миелома" диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханылқ емделуда, Велкейд (бортезомиб) химиотпрепаратын ингізу негізінде кенеттен тынысының қийындауы пайда болған, ерні мен ұрт айма ы ісінген, іші ауырсынған және жүрегі айныған. Нетижесінде дәрілік препараты әрі қарай энгізу тоқтатылды. Көктамырдан инені алмастан, инъекция орнынан жоғары жгут салынды, инъекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді. Оттегімен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды. Инъекциядан кейінгі қандай асқыну туралы айтылуда:


A)септикалық шок


B)кардиогенді шок


C)жарақаттық шок


D)*анафилактикақ шок


E)медикаментозная эмболия


3.32 жастағы ер адам тұншығу. ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, суықтануымен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ). Объективті: есі анық, ортопноэ қалпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТАЖ - 31/мин, ЖСЖ - 120/мин, раО2-80 мм.с.б. раСО2 45 мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет?


A)*отырған


B)жаяу

C)бүйірімен жатқызып

D)басы көтеріңкі қалыпта, жатқызып


E)шалқасынан жатқызып


4.Науқас 35 жаста, эндокринология бөлімшесіне болжамды Қантты диабет I типі диагнозымен түсті. Аузының құрғауына, шөлдеуге, полиурияға, терінің қышынуына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары бозарған, құрғақ, қасу іздері бар, теріасты-майлы шелмайы әлсіз дамыған. Тілі құрғақ, ақшыл жабынмен қапталған. Тыныс жиілігі минутына 17, ЖЖЖ-76 соғу/мин., АҚ-140/95 мм сынап бағаны. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:


A)инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы


B)гипо-немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау


C)диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау


D)*инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышынуын тоқтату


E)науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу


5. Науқас 29 жаста, гематология бөлімшесіне "Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже" диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көз алдының жарқырауына, болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпе ге, тахикардияға, тәбетінің болмауына және бор, әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, етеккір циклі 28 күн. Мейірбикелік іс- шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:


A)ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетін қалыпқа кельтіру


B)*1 апта бойына тәбетін күшейту


C)жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалпына келтіру


D)ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау


E)тұрақты түрде жартылай төсектік тәртіпті қамтамасыз ету


6. Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде "Қантты диабет II типі, инсулинге тәуелді" диагнозымен ауруханалық емделуде Жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышынуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әңгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай байқалады. Мейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:


A)инсулин энгізуден кейін шөлдеудің азаюы


B)гипо- немесе гипергликемиалық команың даму қатерін анықтау


C)*диабетик аяк басының даму қатерін анықтау


D)инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышынуын тоқтату


E)науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу


7. Науқас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезінде аяқтарында аяқ басы мен балтырындағы тығыз ісінуге шағымданады, кешкілік күшей түседі, асцит, тахикардия, көрнекті жалпы әлсіздік, тыныштық кезінде болмашы ентікпесі барОбъективті: жалпы жағдайы орташа-ауыр. Тыныс жиілігі минутына -22, ЖЖЖ-98 соғу/мин., АҚ-160/90 мм сынап бағаны. Науқас әзер сөйлеседі, алайда мейірбикемен өқысқа уақыттық сөйлесу кезінде ауруына байланысты өзінің болашағына үрейлене және қауіппен қарайтынын байқатқан. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:


A)сұйықтықтың бөгелуі (ісіну, асцит)


B)көрнекті жалпы әлсіздік


C)тыныштықтағы ентікпе


D)ауруының соңы туралы мазасыздық


E)*науқастың орташа-ауыр жалпы жағдайы


8. Науқас 41 жаста, нефрология бөлімшесіне дене температурасының максимальды 37,8°С-ге дейін жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, бел аймағының тартып ауырсынуына, жиі және ауру сезімімен кіші дәретке баруға шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдар есебінен орташа ауырлықты дәрежеде; тері жабындары таза, бет аймағы гиперемиялық, теріасты-май шелмайы әлсіз дамыған. Тыныс жиілігі минутына 18, ЖЖЖ-98 соғу/мин, пульс кернеулі, АҚ-155/95 мм сынап бағаныТілі құрғақ, ақ жабынмен қапталған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайдыПастернацкий симптомы екі жақтан да оңМейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:


A)аптаның соңында интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды бәсеңдету


B)*науқастың ауруханадан шығуына дейін интоксикациялық


аурулық және дизуриялық синдромдарды толығымен тоқтату


C)науқастың сыртқы түрі мен жалпы жағдайын қадағалау


D)науқастың жеке гигиенасын қамтамасыз ету


E)қатаң төсектік тәртіпті қамтамасыз ету


9.Әйел адам, 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ- қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде: ЖИА, АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ-160/100 мм .с.б. Неврологиялық статус: Сол жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды: ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?


A)аяғын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде


B)аяғын 50 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде


C)басын 90 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде


D)*басын 30 градусқа көтеріп, арқадан кейін


E)басын 50 градусқа көтеріп, бүйірімен жатқан күйде


10.Науқас 52 жаста, онкологиялық бөлімшеде "Асқазанның қатерлі ісігі" диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, эт тағамдарынан жиренуге, ауық-ауық құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ишуден кейін күшейе түсетін ай ын ауырсынуға, сасыған иісті кекіруге, ишінің қампаюына, денесалмкағының азаюына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық, айналасындағылармен әзер тілдеседі, тұйық және жабырқаңқы, себі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы Мейірбикелік іс-шараның басым мәселесіне жатады:


A)метеоризм тәбетінің болмауы


B)Дене салмағының азаюы


C)*эпигастрий аймағындағы күшті


D)ауырсыну


E)кекиру

11. Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде; тері жабындары таза, ылғалды; тізе, шынтақ және білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ-94 соғу/мин., АҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:

A)*буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7-ші күні бәсеңдету


B)буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру


C)аурудың этиологиялық факторларын анықтау


D)науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету


E)гемодинамиканы бақылауды қамтамасыз ету


12.Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде; тері жабындары таза, ылғалды; тізе, шынтақ және білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ-94 соғу/мин., АҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:


A)*буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7-ші күні бәсеңдету буындық B)синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру


C)аурудың этиологиялық факторларын анықтау


D)науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету


E)Гемодинамиканы бақылауды қамтамасыз ету


13. Созылмалы панкреатитте орынбасушы терапиядағы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы:


A)Мезим форте


B)Креон

C)*Пепсин

DФестал

E)Панзинорм

14. Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу қажет:


A. Ішке

В. Дуоденальды

С. Сублингвальды


D. Суббукальды


E. *Көк тамырға


15.Препаратты анықтаңыз: миотропты спазмолитикалық әсері бар, бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін қолданылып, ішке және парентеральды енгізіледі, қан тамырларды кеңейтіп, артериялық қан қысымын төмендетеді, тахикардия тудырып, диурезді күшейтеді: +++


A)Атропин


B)Эфедрин


C)Адреналин


D)*Эуфиллин


E)Тровентол


16. Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына, ауа жеткіліксіздігіне шағымданды. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі. Тері жабындылары бозғылт, ылғалды. Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. ТАЖ-28 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритмі дұрыс. АҚ – 100/70 мм.сн.бағ., ЖСЖ – 100 минутына. Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?


A)*өкпенін ісінуі


B)тромбоэмболия


C)миокардтың жыртылуы


D)жедел аневризма


E)кардиогеннді шок


17.Науқас Н., 66 жаста, анамнезінде аяқтың терең венасының тромбофлебит кенеттен ентікпе дамыды, қан аралас жөтел, жүректің қатты соғысы, анык әлсіздік пайда болды. Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады:


A)Спонтанды пневмоторакс


B)Бронх демікпесі ұстамасы


C)Тыныс жолдарындағы бөгде зат


D)Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы


E)*Өкпе артериясынын тромбоэмболиясы


18. Әйел адам, 50 жаста, 2 сағат бойы тұншығу ұстамасына шағымданды. Анамнезінде: көп жылдар бойы бронх демікпесімен ауырады. Жағдайы орташа дәрежеде. Мәжбүрлі қалпы- ортопноэ. Өкпесінде қатқыл тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде құрғақ, ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақ дұрыс. Пульс минутына 105 соққы. АҚ 120/80 мм. с.б. Тыныс шығару шыңының жылдамдығын (ТШШЖ) анықтау үшін қандай зерттеу тағайындау қажет:


А)*пикфлоуметрия


B)бронхоскопия


C)томография легких


D)ангиопульмонография


Е)өкпенің рентгенографиясы


19. 23 жастағы әйел адам бронх демікпесі диагнозымен стационарлық ем алуда. Түскендегі шағымдары; тұншығу, жөтел, ысқырықты тыныс. Анамнезінен: ұстама дәлізде мысықты ұстағаннан кейін пайда болған. Осы аурудың қақырық анализіне тән:


А)туберкулез микобактериясы


B)пневмококтар


C)хламидиялар


D)стафилакоктар


Е)*Шарко-Лейден кристалдары, Куршман спиралы*


20. Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?


A)Миастения


B)Рейно ауруы


C)*Мишық ісігі


D)Мандай бөлігінің ісігі


Е)Самай бөлігінің ісігі


21.К. есімді науқас, 55 жаста, дәрігерге қимыл-тірегі әлсірегеніне, қолы дірілдейтіне, жүріп-тұруы қиындағанына шағымданып дәрігерге қаралды. объективтік тексеруде: қалыпты жағдайда қолдың треморы "тиін санау" типті, аяқтарының тонусы сәл күшейген "тісшелі дөнгелек" типті, денесін сәл алдыға жіберіп, жәй жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстері жоқ. Осындай жағдай қандай ауруға тән?


A.* Паркинсон ауруы.


B. Альцгеймер ауруы.


C.Бас мандайы бөлігінің қатерлі ісігі


D. Жайылмалы склероз


E. Менингококктық менингит


22. 68 жастағы ер адам қан аралас құсуға шағымданды. Қарау кезінде тері жабындылары сарғыш, кіндік маңында веналар кеңейген, пальпация кезінде бауыр тығыз, ауырсынады. Науқас шұғыл түрде стационардың қабылдау бөліміне жеткізілді, онда оған Блекмор зонды енгізілді. Жүргізгілген процедурадан дәрігер нені күтеді: +++


А. Жалпы жағдайының жақсаруын


В. Гемодинамиканың қалпына келуі


С. *Қан кетуді уақытша тоқтауын


D. Болуы мүмкін асқынудың алдын алу


Е. Қан кетуді толық тоқтату


23. Науқас Г., 53 жаста, аппендэктомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды, температурасы 38,7 С дейін көтерілді. Қарау барысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?


A)Тігістердің ажырауы


B)Ішкі қан кету


C)Перитонит


D)Пилефлебит


E)*Отадан кейінгі жараның іріңдеуі


24.Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды? +++


A)*өт ағуының


B)панкреатикалық сөл ағысының


C)біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі


D)қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарлауы


E)асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы


25. Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын


залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет: +++


A)гигиеналық


B)әлеуметтік


C)қолды өңдеу қажет емес


D)*хирургиялық


E)спиртті салфеткамен сүрту


26.Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді?


A. тампонаданы жүргізу


B. жылдамдатылған эпителизация


C. *бөлініс ағысын қамтамасыз ету


D. қан кетуді тоқтату


E. ісіну мен экссудацияны азайту


27. Ер адам, 23 жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан -сирақ буынын сыртқа қарай қайырып алғанын анықтады. Объективті: айқын ісіну, буынының ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан-сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа көмек жүргізу тактикасы? +++


A)иммобилизация, тыныс алу аналептиктерін енгізу


B)ауырсынуды басу, АҚК (ОЦК) толықтыру, транспортировка


C)*ауырсынуды басу, иммобилизация, транспортировка


D)репозиция, иммобилизация, транспортировка


E)седация, ауырсынуды басу, транспортировка


28.Инсульттің жедел кезеңінде мейіргер науқастың санасын, жағдайын, қан қысымын, жүрек соғу жиілігін, тыныс алуын қандай жиілікте тексереді? +++


A)күн сайын


B)тәулігіне 1 рет


C)әр 8 сағат сайын


D)әр 5 сағат сайын


E)*әр 2 сағат сайын


29. Егер ем-шара жүргізу кезінде науқас жүрек айнуын, бас ауруын, бас


айналуды сезінсе, мейіргер қандай әрекеттерді жасауы керек: +++


A)дәрігерді шақыру


B)*ем -шараны тоқтату


C)аппараттың жүктемесін азайту


D)науқасты тыныштандырып, процедураны жалғастырыңыз


E)науқасты жатқызып және терезені ашады


30.Гемотрансфузиядан кейін пациенттің белінің ауруы, бас ауруы, айналуы, жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл ненің көрсеткіші? +++


A)геморрагиялық шок


B)цитраттық шок


C)анафилактикалық реакция


D)*қан құюдан кейінгі реакция


E)кардиогенді шок


31. Инсульт алған науқас үйде туыстарының бақылауында, үйге барған кезде мейіргер ойылудың алғашқы белгілерінің пайда болғанын анықтады. Науқас өзін жақсы сезінеді. Мейіргер асқынулардың алдын алу үшін қандай нұсқаулар береді: +++


А. Пациенттің позициясын әр 4 сағат сайын өзгертіңіз


В. Пациенттің позициясын әр 5 сағат сайын өзгертіңіз


С. Пациенттің позициясын әр 7 сағат сайын өзгертіңіз


D. *Пациенттің позициясын әр 2 сағат сайын өзгертіңіз


Е. Пациенттің позициясын әр 8 сағат сайын өзгертіңіз


32.Бүкіл денеге таралған жайылмалы ісіну қалай аталады? +++


A)*анасарка


B)асцит

C)гидроперикард

D)гидроторакс


E)пневмоторакс


33. Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезінде терінің, тері астындағы майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз +++


А. Терінің баздануы (опрелости)


В. *3 дәрежелі ойылу


С. Дерматит


D. 1 дәрежелі ойылу


С. Мацерация


34. Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр. Аяқ тамырларындағы қан ағымын басына қарай қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін төсектегі қандай қалып ұсынылады? +++


А. Симс

В. Жоғары Фаулер

С. Төменгі Фаулер


D. *Тренделенбург


С. Ортопноэ


35.Балалардын бас айналымының өлшемі қай жасқа дейін өлшенеді? +++


A)*1 жас

B)2 жас

C)Зжас

D)4 жас

E)5 жас

36. Ұл бала, 3 жаста. Анасының сөздерінен: тәулік ішінде жағдайы нашарлаған, дене қызуы күрт 39,0 С дейін жоғарлаған, бас ауруы, бөртпе, қышу, мазасыздыққа шағымданады. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде. Дене терісі, бастың шашты бөлімдерінде ішінде түссіз, мөлдір сұйықтығы бар көпіршіктер анықталған, диаметрі 1 см дейін, кейбіреулерінде кепкен қабыршақ бар. ТАЖ- минутына 34 рет. Өкпеде: везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Сіздің болжамыңыз: +++

A)қызамық


B)скарлатина


C)полиомиелит


D)*желшешек


E)вирусты паротит


37.Ұл бала 2 айлық. Екінші жүктіліктен мерзімінде туылған. Ана сүтін емеді. Тексеру кезінде учаскелік дәрігер-педиатр мынадай қорытындыға келді: сәбидің жүйке-психикалық дамуы өз жасына сәйкес келедіОсы сәбидің жүйке-психикалық дамуын төменде берілген көрсеткіштердің қайсысы сипаттайды? +++


A. басын ұстауға тырысады, уілдейді


B.бүйірге аунайды, уілдейді


C. басын ұстай алмайды, уілдемейді


D. *басын нық ұстайды, күледі


E. басын ұстай алады, ойыншықтарды ұстайды


38.6 жастағы ұл бала,анасының айтуы бойынша7 сағат бұрын ауырып қалған, температурасы 38,9°С дейін жоғарылаған, бірнеше мәрте құсу, қатты бас ауруы. Қарау кезіндежағдайы орташа ауырлық дәрежесінде. Бала әлсіз. Тері жабындылары бозарған, аяқтары мен жамбас аймақтарында дене беткейіне шығып тұратын, геморрагиялық бөртпе анықталған, кей жерлерде бірігіп кеткен. Желке бұлшық еттерінің регидтілігі анықталады. Қай ауру жөнінде ойлауға болады? +++


A. Қызылша (корь)


B.желшешек


C. Дерматит


D. *менингит


E.миозит

39. 2 күндік нәресте.Анасының шағымы жоқ. Анамнезінде: мерзімі жетілген І-ші жүктілік, Апгар шкаласы бойынша 8-10 балл. Бала ана сүтімен қоректендіріледі. Нәрестенің физикалық дамуын бағалау үшін жүргізіледі? +++

A)*антропометрия жүргізу


B)термометрия жүргізу


C)глюкозометрия жүргізу


D)РН-метрия жүргізу


E)тонометрия жүргізу


40.Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі? +++


A. Жүктіліктің әр аптасында


B. Алғаш келгенде, 30, 38 аптада


C. *20 аптаға дейін 2 рет


D. Әр қабылдауға келген сайын


E. Жүктіліктің 30 аптасында


41.Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепции әдісіне жатады? +++


A. антеовин


B. триквилар


C. депо-провер


D. *постинор


E. марвелон


42.Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. қыз бала, тұншығусыз дүниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз? +++


A)гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин


венаішілік енгізу


B)бала жолдасының ажырау және бөліну белгілерін күту


C)*босанудың 3-ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу


D)жатыр қуысын қолмен тексеру


E)жатырдың бимануальды компрессиясы


43.Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз


A. жүгіру


B. жаттығу құрылғысында айналысу


C. *таңертеңгілік жаттығу


D. ауырлық көтеру


E. фитнес-бағдарлама


44.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс-шара мейірбикелік күтіп-қарау жоспарына кіреді? +++


A. науқастың отбасына кеңес беру


B. реанимациялық іс-шара өткізу


C. асқынулардың алдын-алуды қамтамасыз ету


D. *науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау


E. науқастың денсаулығын нығайту


45.Мамандандырылған паллиативті көмек қызметіне жатады:


A. қарттар үйі


B. арнайы әлеуметтік қызмет мекемелері


C. *стационарлы хоспистар


D. жалпы бейіндегі аурухана бөлімі


E. мейіргерлік күтімнің аудандық/жергілікті бөлімшелік қызметі


46.35 жастағы әйелге балшықпен емдеу тағайындалады. Балшық тұщы суда өсімдіктер мен жануарларды макро- және микробиологиялық өңдеу кезінде ыдырағаннан кейін пайда болатын органикалық заттарға (10% - дан астам) бай. Емдік балшықтың қандай түрлері тиімді:


A. шымтезек топырағы


B. *сапропель


C. радон

D. сульфид

E. маржан


47.58 жастағы науқас. Шағымдар: саусақтардың ауыруы мен ұтқырлықғы шектеуі. Ауру анамнезі: 6 жыл бойы ауырады, ревматологтың "Д" есебінде тұр. Рентгенограмма қорытындысы: 3 дәрежелі саусақтардың остеоартрит. Объективті: аралық буындар сәл ісінген, деформацияланған. Дәрігер физиотерапияны тағайындайды. Медбике электр жылытқыштағы парафинді қанша градусқа дейін қыздырады? +++


A. 160-180 С дейін


B. 20-25 С дейін


C. *65-100 С дейін


D. 130-160 С дейін


E. 180-200 С дейін


48. 40 жастағы науқас пародонтиттің ауыр түрімен физиотерапиялық процедуралардан өтіп жүр. Физиотерапиялық процедураның қандай түрі тағайындалады: +++


A. *импульсті гидромассаж


B. суық гидротерапия


C. Ыстық гидротерапия


D. индифферентті гидротерапия


E. контрасты гидротерапия


49.Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады? +++


A)*ауыз арқылы,тіл астына,трансбуккальды,ректальды


B)тері астына,бұлшық етке,көк тамырға


C)ауыз арқылы,тері астына,трансбуккальды,тіл астына


D)бұлшық етке ректальды,тері астына


E)бұлшық етке,көк тамырға,тіл астына,ауыз арқылы


50.Тұрғыңдардың келесі типі прогрессивті тип деп аталады? +++


A)*0-14жас аралығындағы балалар саны 50жастан асқандар санынан басым болса*


B)0-8 жас аралығындағы балалар саны жасөспірімдер санынан басым


C)50-жастан асқандар саны балалар санынан басым болса


D)Балалар саны мен 50 жастан асқандар саны тең


E)ҚР тұрғындарының саны басқа елдер тұрғындарының санынан басым


51.Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым?


A)фельдшерлік-акушерлік пункт


B)*қалалық көпбейінді аурухана


C)диагностикалық медициналық орталық


D)медициналық санитарлық бөлімнің денсаулық сақтау пункті


E)амбулатория


52. Теміртапшылықты анемия емінде қолданылады? +++


A)фолий қышқылы


B)*темір препараттары


C)цианокобаламин


D)аскорбин қышқылы


E)күміс препараттары


53.Науқас А.бірнеше апта бұрын гастростома қойылған және үйіне шығарылуға дайындауда.Науқас өзін жақсы сезінеді,алайда жақын арада өзі болатын үй жағдайына алаңдау сезімін өткіруде.Ол өзінің жаңа жағдайына медицина қызметкерлерінсіз жылдам үйренісуіне сенімді емес.Мейірбике не істеуі керек? +++


A) *туысқандарына үй жағдайында гастростомамен жұмыс істеу ережелерін үйрету


B)науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету


C)аурудың алдын алу мен оның асқынулары бойынша әңгімелесу


D)Сауықтыру жөнімен отбасы мүшелеріне кеңес беру


E)науқасты қолдау


54. Науката операция кезінде сигма тәрізді ішектің ісігі анықталды және колостома салынды. Операциядан кейінгі 2-ші күні таңғыш ішек қурамымен бастады. Науқастың көңіл күйі жоқ, жабырқанқы, оны туыскандарының оған деген қатынасы мазалайды. Ол өзін уайымдап журген кызының отбасына салмақ салатындай сезінеді. Бәрінен бұрын оны шектік жыланкөздің (свищ) болуы аланджатады. Науқас жыланкез аймағындағы теріні өзінің күте алатынына шек келтіреді. Науқас шығарылатын сәтке дейін кандай іс-шара анағұрлым тиімді болар еді? +++


A)*наукаска және оның қызына теріні күтуді және нәжіс қабылдағышты қолдануды үйрету


B)науқаспен тамақтану тәртібін сақтау туралы әңгімелесу


C)науқасқа психологиялық қолдау керсету


D)дурыс тамақтану туралы әңгімелесу


E)науқасты арнайы әдебиеттермен камтамасыз ету


55. Зимницкий бойынша зәр жинау 77 жастағы Н. есімді амбулаторлык наукас үшін күрделі тапсырма. Егде жас пен атеросклероздың болуы салдарынан наукас мейірбике айтқан барлық тағайындауларды есте сақтай алмайды жане орындай алмайды. Функционалды сынаманы өткізу үшін зәр жинауды бақылауды қызына тапсырды, алдын ала қызына сыының бәрін үйретті. Теменде берілгендердің қайсысы Зимницкий бойынша зәр жинау ережесінежатады? +++


A)*Қуықты босату уақыты 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00


B)қуықты босату уақыты 9:00-9:00(24 часа)


C)қуықты босату уақыты 9:00


D)қуықты босату уақыты 06:00


E)қуықтыбосату уақыты 9:00, 15:00, 21:00, 03:00


56.Науқас .Б. 48 жаста ,гастроэнтерологиялық бөлімшеде "Асқазанның ойық-жарасы ,өршу фазасы " диагнозымен ауруханалық емделуде.Эпигастральді аймақтағы күшті ауырсынуға шағымданады, тамақтан соң 30-60 минуттан кейін пайда болады ,ауамен кекіреді ,кейде тамақпен ,іші қатқан ,іші қампайған ,"кофе қоюы" түсінде бір рет құсу болған .Науқасты қандай тексеруге дайындау қажет? +++


A) *нәжісте жасырын қанның болуына талдау жасауға


В)нәжістен хеликобактерді табуға


С)нәжістен көмірсуларды талдауға


D)нәжістен құрттар жұмыртқасын табуға


Е)нәжістен лямблияның болуын табуға


57.16 жастағы қыз бала тұншығу ұстамасына ,дем шығарудың қиындауына ,құрғақ жөтелге шағымданады.Анамнезінен: ерте балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарга аллергиясы бар. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Тері жабындылары бозғылт. Пульс 90 соққы/ мин, АҚ - 120/80 мм. с.6. ТАЖ минутына 22. Өкпеде узартылған дем шығару кезінде қатқыл тыныс,көп мөлшерде диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.Сіздің болжамыңыз +++


А)ангионевротикалык ісіну


В)обструктивный бронхит


С)*бронх демікпесі


Д)пневмония


Е)поллиноз


58.Науқас 24 жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болган қышитын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған катынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз: +++


А)*шынайы экзема


В)микробты экзема


С)аллергиялык дерматит


Д)Фотодерматоз


Е)дәрілік токсидермия


59.Ұл бала, 6 жаста жаяу жүріп өтетін жерде автокөлікпен қағылды. Шат және


он жак шат аймағында ауырсынуға шағымданады. Объективы: жамбас


суйектерін қысқанда ауырсынады, екі жақтан да «жабысқан табан>> симптомы он. Науқасты стационарға қандай диагнозбен жеткізеді? +++


А)іш бұлшық еттерінің созылуы


В)он санның сынуы


С)іш қабырғасының соғылуы


Д) іштін тұйық травмасы


Е)*жамбас сүйектерінің сынуы


60. Мерездің біріншілік белгісі: +++


А)гумма

В)лейкодерма

С)аллопеция


Д)*катты шанкр


Е)лимфаденопатия


61. 12 жасар балада үй жағдайында консервіленген тағамды қабылдағаннан кейін тамақты жұту кезінде шашалу, көзіне заттардың қос көрінуі (диплопия), жиі сұйық нәжіс, бұлшық ет әлсіздігі байқалды. Қандай ауру дамыды +++


А)тағамдық токсикоинфекция


В)анафилактические шоковые состояния брюшной полости


С)Синдром Гийена- Барре


Д)сальмонеллез


Е)*ботулизм


62.Менингит диагностикасындағы маңызды: +++


А) қызудын жогарылауымен жүретін аурудың жіті бастамасы


В) менингеальді синдроммен журетін аурудың жіті бастамасы


С)*жұлын сұйықтығын зерттеу


Д) каннын биохимиялык анализі


Е)инфекция тарихы


63.DOTS-стратегиясы бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі: +++


А)*қақырықтың бактериоскопиясы


B)бронхоскопия


C)өкпе рентгенотомографиясы


D)өкпенің компьютерлік томографиясы


E)иммунологиялық зерттеу


64.Ұл бала, 7 жаста қиындалған тыныс, жөтел, жалпы әлсіздікке шағымданды.


4 күн бойы ауырған, 3 күн бойы иіс сезу қабілеті төмендеген. Объективті:


жағдайы орташа дәрежелі. Дене температурасы - 39 С. Дәрігер болжам


диагноз қойды: Ауруханадан тыс оң жақ төмен бөліктік пневмания. Covid


19? Шұғыл көмек көрсеткеннен кейін, науқас қандай емдеу мекемесіне


жатқызылады? +++


A)*жұқпалы ауруханаға жатқызу


B)неврологиялық стационарға жатқызу


C)инфекционисттің амбулаторлы қарауында болу


D)отбасылық дәрігердің үйге белсенді қаралуында болуы


E)интенсивті терапия бөліміне жатқызу


65.ЖМЖ бригадасы 2-айлық нәрестені инфекциялық стационардың қабылдау


бөліміне талмадан кейін тынысы тоқталатын, қатты ұстама дәрізді


жөтелмен түскен. Анамнезден: ауру бір апта шамасында мұрынның бітелуі,


дене температурасы 37,8 С дейін жоғарлауымен басталып, кейіннен ұстама


тәрізді қатты жөтел қосылған. Көкжөтелдің спазматикалық кезеңіндегі


ұстама тәрізді жөтелді азайту үшін қандай препаратты тағайындау қажет: +++


A)димедрол


B)*диазепам


C)фурадонин


D)магний сульфаты


E)кальций глюконаты


66.Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А


гепатиті диагнозы қойылды. Онымен қатынаста болған басқа


жасөспірімдерге тағайындау қажет: +++


A)*иммуноглобулин


B)С витаминін


C)сарысуды


D)А гепатитіне қарсы рекомбинантты вакцинаны


E)анатоксинді


67.43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді


сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы


тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік


ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді.


Синдромды атаңыз: +++


A)катоникалық


B)*депрессивті


C)апато-абулиялық


D)астеникалық


E)маниакальды


68.Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі: +++


A)галлюцинациялар


B)гиперестезия


C)*обсессия


D)сандырак идеялар


E)құрыспа


69.Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын


алуда қолданылады: +++


A)ноотроптар


B)нормотимиктер


C)*нейролептиктер


D)транквилизаторлар


Eседативті препараттар


70.Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті


бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы


айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған


дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап


отырады болжам диагноз: +++


A)шизофрения


B)депрессия


C)*босанудан кейінгі психоз


D)неврастения


E)деменция


71.Далалық госпитальде ұзақ жаншылу синдромы бар зардап шегушіге


көктамыр ішіне цефтриаксон енгізу кезінде кенеттен әлсіздік, бас айналу,


тұншығу, тері жабындарының қышынуы және гиперемиясы туындады. АҚ


60/40 мм с.б. Науқаста қандай шұғыл жағдай пайда болды? +++


A)Кардиогенді шок


B)Жарақаттық шок


C)Геморрагиялық шок


D)*Анафилаксиялық шок


E)Инфекциялық-токсикалық шок


72.Лаңкестік әрекет нәтижесіндегі жарылыс кезінде ер адамның сыртқы киімі


тұтанды, бетін, денесін күйік шалды, есі тежелген, пульс жиілеген. АҚ 70/40


мм с.б. Берілген жағдайдың ЕҢ ықтимал себебін анықтаңыз: +++


A)Коллапс


B)Естен тану


C)Беттің күйігі


D)Гипертоникалық криз


E)*Күйіктік шок


73.Куәгерлердің айтуы бойынша науқас электр сымының жанында табылған.


Қарау кезінде: тыныс алмайды, ұйқы артериясында пульсі жоқ, «мысық


көзі симптомы», аяқ-қолдары бұлшық еттерінің қатуы анықталды. Бірінші


кезекте қандай реанимациялық шаралар жасау қажет? +++


A)Жүректің тікелей емес массажы


B)Прекардиальді соққы


C)ӨЖЖ

D)Дефибрилляция

E)*Бұл жағдайда реанимациялық шаралар жүргізілмейді


74.Ер адам, 25 жаста. Шақырту себебі: "улану". Шағымдары: самай бөлімінің


солқылдап ауырсынуы, бас айналуы, құлақтағы шуыл, құрғақ жөтел,


ентікпе, жүрек айну, құсу. Анамнезінен: пеші бар жер үйде тұрады.


Жағдайының нашарлағанын ұйқыдан тұрған кезде байқаған. Объективті:


жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Сана сезімі шатасқан, ұйқышылдық.


Тері жабындылары мен көзге көрінетін шырышты қабаттары


гиперемияланған. Қол саусақтарының треморы байқалады. ТАЖ- 28


минуты на. Өкпенің аускультациясы кезінде тынысы беткейлік, сырылдар


жоқ. Жүрек тондары айқын, ырғақты. ЖСЖ - 98 минутына. АҚ - 100/70


мм.с.б.Ауруханаға дейінгі кезеңде қолданатын антидот: +++


A)*ацизол


B)унитиол


C)бемегрид


D)100% оттегі


E)гипербариялық оксигенация


75.Ер адам, 18 жаста. Шағымдары: мұрыннан су ағу, мұрынның бітелуі және


түшкіру. Бұл шағымдар былтыр мамыр-маусым айларында мазалағаны


анықталды және анамнезінде ерте балалық шақта тағамдық аллергия -


тауық ақуызына бөртпе болғаны анықталды. Жағдайы қанағаттанарлық,


температура - 36,2С. Тері және шырышты қабаттары әдеттегі түсті және


ылғалды, бөртпе жоқ. Аңқасы таза. Сіздің болжамыңыз: +++


A)аллергиялық альвеолит


B)*аллергиялық ринит


C)катаральная ангина


D)локализоланған есек жем


Eжоғары жақ синуситі


76.20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің


әрекетіңіз:


A)*науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне


салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына


малынған тампон қою


B)науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және


мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон


қою

C)науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне

салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон қою


D)науқасты отырғызу, басын шалқайту және мұрын саңылауыларына 3%


сутегі асқын тотығына малынған тампон қою


E)науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігіне


салқын қою


77. 33 жастағы науқас Б. оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады: +++


A.глаукоманың жедел ұстамасы


B.онкологиялық ауру


C.орбита флегмонасы


D.теріскен


E.*аллергиялық конъюктивит


78. Химиялық зерттеу жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік техникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз: +++


A. Бірден асептикалық танба салу


B. *Сумен жақсылап шаю және аурусынуды басу


C. Тетрациклин жақпа майын қою


D. Көзді жұмып, оған мұз қою


E. Альбуцид тамызу


79. Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады


А) статистикалық карта


B) ауру тарихы


С) дәрігер қабылдауына талон


D) *жедел хабарлау


Е) баланың даму тарихы


80. Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз +++


А)жүгіру

B) жаттығу құрылғысында айналысу

С) *таңертеңгілік жаттығу


D) ауырлық көтеру


Е) фитнес-бағдарлама


81. Науқасты оң жақ үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс ерні ісінген,күрт ауырсынады,оның үстіндегі терісі қызарған,тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз +++


А)Жедел вульвит


B) бартолин безінің кистасы


С) жедел лимфоаденит


D) *бартолин безінің абсцесі


Е) қысылған шап жарығы


82. Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты +++


А)Ұрықтың майда бөліктерін анықтау


B) Ұрық позициясын анықтау


С) Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау +


D) Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау


Е) Ұрық арқасын анықтау


83. Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500 гр қыз бала тұншығусыз дуниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз.


А) гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин венаішілік енгізу


B) бала жолдасының ажырауы және бөліну белгілерін


С) *босанудың 3-ші кезенің белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу


D) жатыр қуысын қолмен тексеру


Е) жатырдың бимануальды компрессиясы


84. Көктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:

1) байламнан төмен тері жабындысының бозаруы


2) *білек артериясында пульстың болуы
3) байламнан төмен тері сарғаюы
4) байлам төмен тері көгеруі
5) байламнан төмен тері гиперемиясы
85. Әйел адам 38 жаста . Анамнезінен 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарланған таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнімдері бар салаттарды пайдалануымен байланыстырады. Жіті энтеральды улану кезінде асқазанды зондпен мольшерден тыс таза сумен шаю қандай жағдайға алып келеді.

А) *асқазанның тым қатты кенейіп жарылуына


B) гипергидратацияға араластыру коагулопатиясына


С) гипергидратацияға жүрек жеткіліксіздігі


D) гипергидратацияға бас мидың ісінуіне


Е) гипергидратацияға бронхылардың ісінуіне жіне обструкциясына


86. 1: 5000 қатынасының пайыздық концентрациясы


А) 0,005

B) 0,05

С) 0,02

D) 0,25

Е) *0,0002


87. Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет


А) басын төмен түсіру


B) аяқтарын көтеру


С) бас қалпын жиі өзгерту


D) денесінің қалпын жиі өзгерту


Е) *басының қалпын өзгертуді болдырмау


88. Иығындағы ірінді флегмонасын ашу кезінде хирургқа ассистент болған медбикенің терісіне науқастың жарасынан ірін және қан түсті. Медбикенің келесі тактикасын анықтаңыз


А) *теріні ағынды сумен жуып, антисептикпен өндеу


B) теріні ағынды сумен жуу


С) теріні антисептиктің ерітіндімен өңдеу


D) теріні дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу


Е) сумен жуып таңғыш салу


89. Камералық дезинфекцияның ең сақтайдын әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?


А) Этил спирті


B) *Нашатыр спирті


С) Сірке су


D) Метил спирті


Е) Эфир

90. Ауруханаішілік инфекцияның жасанды берілу жолын көрсетіңіз

1) Байланыс-шаруашылық


2) Ауалы - шаңды
3) Фекальды-оральды
4) Ауалы - тамшала

5) *Артифициалды


91. Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпы жағдайы қанағаттарлық. Пациентті тасымалдау түрін атаңыз.

А) мейіргермен бірге жаяу жүру


B) өздігінен лифтімен


С) өздігінен жаяу жүру


D) кресло-каталкамен


Е) *каталкамен тасымалдау


92. Дененің барлық жеріне таралған ісік аталады?:


А) Асцит

B) *Анасарка

С) Гидроперикардит


D) Гидроторакс


Е) Пиопневмоторакс


93.Науқастың сегізкөз аймағында ойылу пайда болған, жара суланған. Қарағанда терісі, тері асты май қабаты ойылып, бұлшық ет қабаты көрінеді. Науқас терісінің зақымдану түрін анықтаңыз.


А) Терінің баздануы


B) Ойылудың 1-ші сатысы


С) *Ойылудың 3-ші сатысы


D) Мацерация


Е) Дерматит


94.Инсульттан кейінгі жедел кезенінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын, ҚҚ, жүрек соғу жиілігін, дем алу жиілігін тексереді:


А) 1 күннен кейін


B) 1 күнде бір рет


С) әр 8 сағат


D) әр 5 сағат


Е) *әр 2 сағат


95. Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды және жамбас бөлігі жаншылып қалды. Жамбас аймағындағы қатты aypy сезіміне шағымданады. Бозғылт, тері жабындарында тершендік байқалады, пульс жиілеген, толымдығы аз Науқасты қандай қалыпта тасымалдау керек?


A)Отырган куйде


B)Бір бүйірінде


C)Ішімен жатқан күйінде


D)*Зембілде <бака» қалпында


E)Зембілде арқасында жатқан күйінде


96. Науқас Г.53 жаста, аппендэктомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды, температурасы 38,7 С дейін көтерілді. Қарау барысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?


A)Тігістердің ажырауы


B)Ішкі қан кету


C)Перитонит


D)Пилефлебит


E)*Отадан кейінгі жаранын іріндеуі


97.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түстіАяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны, Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем- шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?


A)дене температурасын өлшеу ережесімен


B)жеке гигиена ережесімен


C)ісінуді анықтау ережесімен


D)*су балансын анықтау


E)ережесімен пульсті анықтау ережесімен


98.Тригеминальді невралгиясы бар 24 жастағы ер адамға физиотерапия тағайындалдыМедбике жаққышпен бетінің оң жартысына балқытылған парафиннің жұқа қабатын жағып жібердіҚатайғаннан кейін бірнеше қабатты жағып, пластикалық орамамен жабыңызБұл процедура үшін парафиннің тиімді температурасы қандай? +++


A)100C

B)*50C

C)120C

D)360C

E)180C

99.Паллиативті кемек командасының негізгі құрамы: +++

A)дәрігермедбике, психолог, волонтер (ерікті), онколог, фармацевт


B)дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, кардиолог


C)дәрігер, медбике, фармацевт, онколог, дін қызметкері, волонтер (ерікті)


D)дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, онколог, волонтер (ерікті)


E)*дәрігер, медбике, әлеуметтік қызметкер, психолог, дін кызметкері,волонтер (ерікті)


100. Науқаста операция кезінде сигма тәрізді ішектің ісігі анықталды және колостома салынды. Операциядан кейінгі 2-ші күні таңғыш ішек құрамымен сулана бастады. Науқастың көңіл күйі жоқ, жабырқаңқы, оны туысқандарының оған деген қатынасы мазалайды. Ол өзін уайымдап жүрген қызының отбасына салмақ салатындай сезінеді. Бәрінен бұрын оны ішектік жыланкөздің (свищ) болуы алаңджатады. Науқас жыланкез аймағындағы теріні өзінің күте алатынына шек келтіреді. Науқас шығарылатын сәтке дейін қандай іс-шара анағұрлым тиімді болар еді? +++


A) дұрыс тамақтану туралы әңгімелесу


B)*науқасқа және оның қызына теріні күтуді және нәжіс қабылдағышты қолдануды үйрету


C)науқаспен тамақтану тәртібін сақтау туралы әңгімелесу


D)науқасқа психологиялық қолдау көрсету дұрыс тамақтану туралы әңгімелесу


E)науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету


! Жамбастың сыртқы өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуын өтінді үстінгі аяғын созып , ал астынғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуын өтінді. Акушер жамбастың қандай өлшемін анықтайды


/ Conjugate externa
/ Conjugate iateralis
/ Conjugate vera
/ Distancia spinarum
/ Distancia cristarum
! Акушер партограммада 10 минут ішіндегі толғақ санында 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде?
/ Жақсы күшпен 5 толғақ
/ Ортақ күшпен 5 толғақ
/ аз күшпен 5 толғақ
/ Жақсы күшпен 2 толғақ
/ Ретсіз толғақ
! 39-40 аптада босанудың 1 кезеңінде болашақ ана перзентханаға түсті 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудің алдын алу шараларына кірісті.
/ 2,0 окситоцин б/ е
/ 1,0 метилэргометрин б/ е
/ 1,0 дицинон б/ е
/ 2,0 папаверин б/ е
/ 2,0 анальгин т/ і
! 6 сағаттық толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан. Басымен шығуда, жүрек соққысы анық, ырғақты РV, құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10см. Ұрық қабы тұта/ Басымен шығуд/ Босанудың қандай кезені
/ босанудың II кезеңі
/ латентті фаза, босанудың I кезеңі
/ белсенді фаза, босанудың II кезеңі
/ босанудың III кезеңі
/ дайындалу кезеңі
! Жүктіліктің 26 аптасында жүкті әйелден қағанақ суы кетті. Жүкті әйелді қайда жолдаймыз:
/ перзентханаға
/ емханаға
/ сауықтыру орнына
/ госпитальға
/ СВА-ға
! 53 см ұзындығы, салмағы 3500, тірі, сау ұл баланы 28 жастағы босанушы дүниеге алып келді. Сәби туылғанда жүрек соғысының жиілігі минутына 120, терісі қызғылт, дем алуы ырғақты минутына -16, гипертону/ Жаңа туған сәбиге Апгар шкаласы бойынша қанша балл беруге болады?.
/ 8-9 балл
/ 2-3 балл
/ 4-5 балл
/ 5-7 балл
/ 9-10 балл
! 35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апт/ Күні бойы бас ауруы мазалады, сонғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, ҚҚ 170/ 110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз?
/ 10-15 минут бойы 20 мл 25 % MgSO4 т/ і баяу еңгізу
/ 10-15 минут бойы 5 мл 25 % MgSO4 т/ і баяу еңгізу
/ 10-15 минут бойы 10 мл 25 % MgSO4 т/ і баяу еңгізу
/ 10-15 минут бойы 20 мл 20 % MgSO4 т/ і баяу еңгізу
/ 10-15 минут бойы 20 мл 15 % MgSO4 т/ і баяу еңгізу
! 45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында «Жатыр мойны рагы» диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу тәсілін жүргізеді?
/ жатыр мойны биопсиясы
/ артқы күмбез пункциясы
/ бактериоскопиялық зерттеу
/ пульпоскопия
/ цервикальды өзекті қыру
! Босанудың І кезеңін тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады:
/ амниотомия
/ краниотомия
/ эпидиотомия
/ клейдотомия
/ лапаротомия
! 32 жастағы жүкті әйел аймақтық дәрігерге көрінуге келді. Жүктілік мерзімі 24-25 апт/ Тексеру барысында артериялық қан қысымы 140/ 100 мм./ бағ. көрсетті. Аяғында ісігі жоқ. Сіздің диагнозыңыз
/ гестациялық гипертензия
/ созылмалы гипертензия
/ преэклампсия жеңіл дәрежелі
/ преэклампсия ауыр дәрежелі
/ эклампсия
! Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 30-31 апт/ Тексеру барысында артериалды Қ/ Қ-170/ 110 мм./ / Аяғында, алдыңғы іш қабырғасында біршама ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1,2г/ л. Сәлден кейін әйел басының және эпигастрий аймағының ауырып, көзі қарауытып, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Сіздің диагнозыңыз:
/ преэклампсияның ауыр дәрежесі
/ эклампсиялық кома
/ преэклмапсияның жеңіл дәрежесі
/ артераиалды гипертензия
/ гестациялық гипертензия
! Әр қабылдауға келгенде жүкті әйел қандай анализ тапсыру керек:
/ ЖЗА
/ биохимиялық анализ
/ ЖҚА
/ коалуограмма
/ биопсия
! Жүкті әйелде күшті ауырсынулы толғақтар болуд/ Контракциялық сақина кіндік деңгейінде.
/ жатырдың жыртылу қаупі
/ жатырдың жартылай жыртылуы
/ жатыр мойнының жыртылуы
/ жатырдың толық жыртылуы
/ жатырдың жыртыла басталуы
! 19 жасар босанушыда аралықтың түссізденіп домбығуы байқалды. Жедел көмекті көрсетіңіз:
/ эпизиотомия
/ амниотомия
/ перинеотомия
/ клейдотомия
/ эмбриотомия
! Дисфункционалды жатырдан қан кетудің негізгі себебін көрсетіңіз:
/ аналық бездің дисфункциясы
/ эндометрии полипі
/ жатыр миомасы
/ цервицит
/ эндометриоз
! Әйелдер консультациясына жасанды түсік жасату мақсатымен жүкті әйел келді. Жасанды түсік жасалатын жүктілік мерзімді көрсетіңіз.:
/ 12 аптаға дейін
/ 16 аптаға дейін
/ 18 аптаға дейін
/ 20аптаға дейін
/ 24 аптаға дейін
! Жүкті әйелдерді ерте есепке алу деп саналады
/ 12 апта
/ 16 апта
/ 17 апта
/ 20 апта
/ 23 апта
! Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің тиімді жұмысының негізгі көрсеткіші болып табылады:
/ түсік саны фертильді жастағы 1000 әйелдің санына қатынасы
/ аймақтағы әйелдер саны
/ бір жыл ішінде абортқа жіберілген әйелдердің абсолютті саны
/ аборттан кейінгі асқынулардың саны
/ гинекологиялық аурулар саны
! Суретте көрсетілген Леопольдтың қай тәсілі:
/ ІІ тәсіл, ұрықтың позициясын анықтау
/ I тәсіл, жамбас түбі биіктігін анықтау
/ III тәсіл, келе жатқан бөлікті анықтау
/ IV тәсіл, кіші жамбас қуысына қатынасын анықтау
/ V тәсіл, жүктілік мерзімін анықтау
! Аймақтық мейіргер жүкті әйел жамбасының мықын сүйектерінің қырлары арасындағы ара қашықтықты өлшеді. Бұл қандай өлшем болғаны :
/ distansia cristarum
/ distansia spinarum
/ шынайы коньюгата
/ сonjuqate vera
/ сonjuqate externa
! Қабылдау бөліміне жүктілік мерзімі 11 апталық жүкті әйел келді, ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына , жыныс жолдарының аздап қанды бөліністің болуына шағымданады. Айнамен қарауда мойындық саңылау және жатыр мойнының сыртқы аңқасы жабық. Қай жағдай жайлы ойлауға болады?
/ басталған түсік
/ жолдағы түсік
/ жатырдан тыс жүктілік
/ Толық емес түсік
/ басталмаған түсік
! Қынаптың II -ші тазалық дәрежесіне тән:
/ қынаптық бацилла аз, эпителиалды клетка бар- әлсіз қышқыл орта
/ қынаптық бацилла бар эпителиалды клетка бар қышқыл орта
/ қынаптық бацилла өте аз, аздаған лейкоцит, бактериялар бар,әлсіз сілтілі орта
/ қынаптық бацилла жоқ, лейкоциттер көп, сілтілі орта
/ қынаптық бацилла жоқ лейкоцитттер және бациллалар өте көп
! Қалыпты босанудың басындағы толғақ ұзақтығын көрсетіңіз:
/ 10-20 секунд
/ 15 секундқа дейін
/ 30секунд
/ 45 секунд
/ 50-60секунд
! Пискачек белгісі бұл :
/ Жатыр денесінің ассиметриясы
/ Жатыр денесінің жұмсаруы
/ Жатырдың қатаюы және жиырылуы
/ Жатырдың алға ығысуы
/ Жатыр мойнының қозғалуы
! Жүкті әйелдің іш айналымы сантимертлік лентамен өлшенеді.
/ горизонтальды қалыпта кіндік деңгейінде
/ вертикальды қалыпта кіндік деңгейінде
/ горизонтальды қалыпта мықын сүйектері қырлары деңгейінде
/ вертикальды қалыпта мықын сүйектері айдары деңгейінде
/ горизонтальды қалыпта жатыр түбінің ең жоғары нүктесі деңгейінде
! АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналық тексеріске міңдетті
/ Донор
/ 12 жастан кіші балалар
/ репродуктивті жастағы әйел адамдар
/ 21 жастан асқан ер адамдар
/ мектептегі жоғарғы сыныптағы оқушылар
! ЖИТС-тің жұгуы (АИТВ вирусын қабылдап алу) болу мүмкін:
/ қан құю
/ тұрмыстық заттарды ортақ қолдану
/ ауалы-тамшылы жолмен
/ құшақтасу
/ қол алмасу
! АИТВ - инфекциясына күдік тудыратын симптомдарды белгілеңіз:
/ Лимфоаденопатия, 3 айдан артық қайталанбалы қызба
/ Лимфоаденопатия, 1 айдан артық субфебрильді дене қызуы
/ Ұзақ жөтел, әлсіздік, бұрыс типті қызба
/ Әлжуаздық, бас ауыру, субфебрильді температура
/ Тері қышымасы, дақты- папулалы бөртпе, жоғары қызба
! Бірінші курс студенті 3 апта бұрын денесінде, тізе мен шынтағының терісіне қызарған қышыма түйіндердің пайда болу шағымдарымен дәрігерге қаралды. Қарап тексергенде: терісінде шектелген, беті ақшылт қабыршықпен қапталған қызғылт түсті дақтар. Бөртпелер аяқ-қолдардың бүгілетін беттерінде симметриялы түрде орналасқан. Денесінде ретсіз орналасқан қызғылт түлеген папулалар.
/ кәдімгі псориаз
/ экзема
/ атопиялық дерматит
/ рубромикоз
/ сифилис
! Үшінші курс студенті медициналық пунктте табандары мен аяқ саусақтарының аралығындағы бөртпелерге, қышынуға шағымданды.
Шамамен бір ай бұрын, аяғының саусақ араларында терісі түлей бастаған, кейін терісі жарылып, қышыну болған. Соңғы аптада табандарда көпіршіктер пайда болды.
Қарап тексергенде: аяқтың саусақ аралық терісі түлеген. Төртінші және бесінші саусақтардың арасы ісінген және қызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаны байқалады.
/ табан микозы
/ кебек тәрізді теміретке
/ псориаз
/ онихомикоз
/ қант диабеті (диабеттік табан)
! Стрептококкты пиодермияларға жатады:
/ тілме
/ шиқан
/ сыздауық
/ гидраденит
/ сикоз
! Қабырға аралық немесе бет, үштік жүйкелер бойында көпіршіктердің орналасуы тән:
/ белдемелік теміреткі
/ қарарапайым көпіршікті теміреткіге
/ контогониозды малюскаға
/ папиломалар мен қарапайым көпіршікті теміреткіге
/ көпіршіктерге
! Лапаротомиялық холецистэктомиядан кейін ішектің кебуі:
/ Ішек перистальтиканың стимуляциясы
/ Спазмолитиктер енгізу
/ Наркотикалық заттарды енгізу
/ Реанимация бөліміне жатқызу
/ Үйіне қайтару
! Құлақтың « тығынын» тазалау кезінде қандай қателіктер;
/ 3% - сутегі тотығын жылытпаған
/ 7 % - сутегі тотығын қайнатқан
/ 2% - сутегі тотығын
/ 6% - сутегі тотығын жылытпаған
/ 4% - сутегі тотығын жылытпаған
! Глаукома кезінде көз қарашығының реакциясы;
/ көз қарашығы тар, жарыққа реакция жоқ
/ көз қарашығы тар, жарыққа реакция бар
/ көз қарашығы кең, жарыққа реакция жоқ
/ көз қарашығы кең, жарыққа реакция бар
/ көз қарашығы өзгермейді
! Иньекциядан кейінгі асқынулар; инфильтрат, дене қызуының жоғарылауы:
Не
/ асептиканың сақталуы
/ антисептиканың бұзылуы
/ антисептиканың сақталуы
/ барлығы дұрыс
/ асептиканын бузылуы
! Отиттің асқынуы:
/ бет нервінің невриті
/ бет нервінің салдануы
/ үштік нервінің невриті
/ астыңғы жақ нервінің невриті
/ үстіңгі жақ нервінің невриті
! Дәнекерлеу(сварк/ кезінде:
/ ауырсынуды басу, Прокаин тамшыларын көзге тамызу
/ ауырсынуды басу, Пилокарпин тамшыларын көзге тамызу
/ ауырсынуды басу, Альбуцид тамшыларын көзге тамызу
/ ауырсынуды басу, Левомицитин тамшыларын көзге тамызу
/ ауырсынуды басу, Тетрациклин тамшыларын көзге тамызу
! Темір жаңқасы көзге түсті:
/ көздің мөлдір қабығындағы бөгде зат
/ көздің мөлдір қабығының қабынуы
/ көздің мөлдір қабығының ісігі
/ көздің мөлдір қабығындағы ауырсыну
/ барлығы дұрыс
! Құлақтың ортаңғы бөлігінің қабынуы:
/ отит
/ құлақ өтісінің фурункулы
/ мезотимпанит
/ жедел іріңді тимпанит
/ созылмалы тимпанит
! Көздің орталық көруі:
/ негізгі ақпараттық әдіс
/ қосалқы ақпараттық әдісі
/ негізгі сезім әдісі
/ негізгі тактильдік әдісі
/ негізгі есту әдісі
! Құлақтың пробкасын жуу:
/ 360-370 .жылылықтағы -3% сутегі асқын тотығы ерітіндісімен
/ 300-270 .жылылықтағы -3% сутегі асқын тотығы ерітіндісімен
/ 260-270 .жылылықтағы -3% сутегі асқын тотығы ерітіндісімен
/ 460-470 .жылылықтағы -3% сутегі асқын тотығы ерітіндісімен
/ 160-170 .жылылықтағы -3% сутегі асқын тотығы ерітіндісімен
! Қан тоқтататын препарат:
/ Дицинон-12,5%
/ Но-шпа
/ Диклофенак
/ Глюкоза 5 %
/ Димедрол 1%
! Резус факторын анықтау уақыты:
/ 3 мин
/ 4 мин
/ 5 мин
/ 6 мин
/ 2 мин
! Ал қызыл қан кетеді:
/ артериялық қан кету кезінде
/ веналық қан кету кезінде
/ капилярлық қан кетукезінде
/ паренхиматоздық қан кетукезінде
/ сүйектен қан кету кезінде
! Шие түсті қан кетеді:
/ көктамырдан қан кету кезінде
/ артериялық қан кету кезінде
/ капилярлық қан кетукезінде
/ паренхиматоздық қан кетукезінде
/ сүйектен қан кету кезінде
! Шаншылған (тесілген) жарасының асқынуы;
/ Сіреспе
/ Сепсис
/ остеомиелит
/ туберкулез
/ артрит
! "Валь", « Скляров» және "Шланге" симптомдары қай ауруда кездеседі :
/ ішектің өтпеуі(түйнелуі)кезінде болады
/ ішектің тесілуі кезінде болады
/ энтерит кезінде болады
/ колит кезінде болады
/ парапроктит кезінде болады
! Мұрыннан қан кету кезінде қандай дәрі қолданады
/ 3% сутегін асқын тотығын қолданады
/ фурациллин қолданады
/ 5% глюкоза қолданады
/ но-шпа қолданады
/ 50% анальгин қолданады
! Кіші жамбас қуысының мүшелерінің функцияларының бұзылуы :
/ омыртқаның және жұлынның зақымдануы кезінде
/ тік және көлденең өсінділер
/ крест зақымдалуымен сынулар
/ омыртқа денелерінің сынықтары
/ омыртқа аралық дискінің зақымдануымен сынулары
! Бас сүйегінің негізі сынуы кезінде;
/ құлақтан, мұрыннан, жұлын сұйығы аралас( ликворея) қан кету
/ амнезия
/ жүрек айну, құсу
/ мидың қызметінің бұзылуы
/ бас ауруы
! Сақпаншалап( пращевидная) таңғыш салынады:
/ мұрынға
/ қолға
/ аяққа
/ кеудеге
/ тізеге
! Жамбас сүйегінің сынығында,науқасты тасымалдау, көмек;
/ Промедол- ауырсынуды басу үшін,» бақа» қалпында жатқызу
/ жартылай отыра, мүгедектер арбасында
/ зеңбілде жартылай жатқызып, жастықсыз
/ зеңбілде іште жатып, астына жастықша қою
/ зеңбілде жатқызу, бел астына жастықша немесе валик қою
! Мұрыннан қан кету кезінде:
/ алдыңғы тампонада жасалады
/ артқы т ампонада жасалады
/ ішкі тампонада жасалады
/ астыңғы тампонада жасалады
/ жоғарғы тампонада жасалады
! Асқазанның перфоративтік жарасы кезінде науқас қандай жағдайда болады:
/ « Калачи « жағдайы (Қалашы).
/ жартылай отыру жағдайы
/ жату жағдайында
/ отыру жағдайында
/ бүйір жағдайында жату
! Жамбас сүйегінің сынығында,науқасты транспортилеу(тасымалдау);
/ зеңбілге жартылай жатқызып, тізе астына мақта жастықшасын қою
/ жартылай отыра, мүгедектер арбасында
/ зеңбілде жартылай жатқызып, жастықсыз
/ зеңбілде іште жатып, астына жастықша қою
/ зеңбілде жатқызу, бел астына жастықша немесе валик қою
! Асептика мен антисептиканы сақтамағанда болатын асқыну;
/ абсцесс
/ қан кету
/ нерв талшығын зақымдау
/ мүшенің функциясының бұзылуы
/ ісіктің пайда болуы
! Хирургия бөлімінде ВГ «В» маркерін алады;
/ 6-айда , 1 рет
/ 5-айда , 1 рет
/ 4-айда , 1 рет
/ 3-айда , 1 рет
/ 2-айда , 1 рет
! Папасы баласын ойнатып отырып құлатып алды;
/ Білек сүйектерінің рентенографиясы және бас сүйегінің КТ
/ сан сүйектерінің рентенографиясы және бас сүйегінің КТ
/ балтыр сүйектерінің рентенографиясы және бас сүйегінің КТ
/ иық сүйектерінің рентенографиясы және бас сүйегінің КТ
/ бұғана сүйегінің рентенографиясы және бас сүйегінің КТ
! Птеригиум ІІІ дәрежелі- асқынуы;
/ көзде пленка түзеген қабық
/ көзде ісік
/ глаукома
/ иридоциклит
/ блефорея
! Ұлпалардың жайылған қабынуы;
/ Флегмона
/ Абсцесс
/ Тілме
/ Фурункул
/ Карбункул
! Катаральді отит белгілері:
/ Ауырсыну, естудің төмендеуі
/ Ауырсыну, естуі өзгеріссіз
/ Құлақтан іріңді бөліністің болуы
/ Өзгеріссіз
/ Ауырсыну, естудің жоғарлауы
! Жараға инфекция түспеудің алдын алу іс шаралары;
/ Жараны бірішілік хирургиялық өңдеуден өткізу
/ Жараны ашық ұстау
/ Жараны кешіктіріп өңдеу
/ Жараны екіншілік хирургиялық өңдеуден өткізу
! Мұрыннан серозды бөліндінің бөлінуі;
/ Риниттің ІІ дәрежесі (сатысы)
/ Риниттің І дәрежесі (сатысы)
/ Риниттің ІІІ дәрежесі (сатысы)
/ Риниттің І Vдәрежесі (сатысы)
/ Ринит
! Мойынның ірі тамырлары жарақатының асқынуы
/ Ауа эмболиясы
/ Көлемді қан кетулер
/ Инфекцияның дамуы
/ Тері асты эмфиземасы
/ Абсцесс
! Қабылдау бөліміне белгісіз сұйықтықпен химиялық күю алған пациент жеткізілді. Осы жағдайда алғашқы көмек ретінде өткізіледі:
/ Ағынды сумен мұқият жуу
/ Шокқа қарсы ем
/ Антисептикпен өңдеу
/ Тырысқаққа қарсы сарысу енгізу
/ Майлы байлам таңу
! Алақанның көлемі дене беткейінің қанша бөлігін құрайды:
/ 1%
/ 9%
/ 3%
/ 6%
/ 5%
! Аяқ-қолдарды шұғыл түрде ампутациялаудың көрсеткіші болып табылады
/ Тез жайылатын ылғалды гангрена
/ Құрғақ гангрена
/ Ауқымды венозды ойық жара
/ Атеросклероздың бастапқы кезеңі
/ 2 дәрежелі үсік
! Балтыр артериясынан қан кетуде саусақпен басу нүктесі болып саналады
/ Шат (қасаға сүйегі)
/ Ортан жіліктің айдаршықтары
/ Ортан жілік
/ Шонданай сүйегі
/ Мықын сүйегінің қырлары
! БХӨ кезінде керек
/ жара айналасын өңдеу, жараны жуу, өлиеттенген тіндерді алу, гемостаз, тігіс, асептикалық таңғыш қою
/ қан тоқтату, зақымданған тіндерді кесу
/ жара айналасында химиялық антисептика жасау
/ жараны стерильді матамен жабу, хирург дәрігерді шақыру
/ қысқыш қою, қан тоқтату, гемостаз, тігіс салу, асептикалық таңғыш
! Көктамырлық қан кетуге тән
/ жарадан бозарланған қан ағу
/ пульсациялы қан кетуі, бозарланған қан ағумен
/ интенсивті қан кету
/ фонтан тәрізді ал-қызыл қан кету
/ өздік коагуляциялы қан кетулер
! Периоперативтік процесстің дұрыс өтуін көрсетіңіз
/ предоперациялық, интраоперациялық, постоперациялық
/ интраоперациялық, предоперациялық, операцияданкейінгі
/ диагностикалық, операциялық, постоперациялық
/ диагностикалық, интраоперациялық, предоперациялық
/ промедикациялық, опреациялық, постоперациялық
! Құюдан кейін науқас төменгі және артқы жағында ауырсыну, бас ауруы, бас айналу, жалпы әлсіздік болды. Бұл көрсетеді
/ гемотрансфузиондік реакция
/ цитраттік шок
/ анафилактикалық реакция
/ геморрагиялық шок
/ пирогендік реакция
! «Тоғыздық ережесі» бойынша екі аяқтың күйік аумағының пайызын анықтаңыз:
/ 36% (0,36)
/ 9%
/ 18%
/ 27%
/ 45%
! Науқасқа аяқ пен қолдың 2-ші дәрежелі үсігінде шұғыл көмек көрсетудегі медбикенің әрекеті:
/ зардап шегушіні жылытып, новокаинге малынған дәкені байлап, ауруханаға жеткізу
/ зардап шегушіні орап, алкоголь беріп, ауруханаға жеткізу
/ дененіњ зардап шеккен бµліктерін спиртпен ысќылап, жылыту байламдарын сал салып, / ыстыќ шай беріп, ауруханаѓа жеткізу
/ ештеңе жасамай, ауруханаға жеткізу
/ дененің зардап шеккен бөліктерін қармен ысқылап, жылыту байламдарын қойып, ыстық шай беріп, ауруханаға жеткізеді
! Қақпақшалы( клапанды ,қақпалы) пневмоторакс кезінде жасау керек:
/ Плевра қуысының пункциясын жасау
/ Кеңірдек интубациясын
/ Қабырғаны орнына келтіру
/ Жасанды өкпе вентиляциясын
! Көзді күту үшін қолданады
/ 1:5000 фурациллин ерітіндісі
/ ағынды су
/ хлорамин ерітіндісі 3 %
/ су асқан тотығы 3 %
/ спирт ерітіндісі
! Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі:
/ Эпигастрияда «пышақ сұққандай» ауырсыну
/ Өт қыщқылымен құсу
/ Қара май тәрізді нәжіс
/ «Кофе түстес құсық»
/ Тұншығу
! Пациент 30 жаста, ауруханаға түсті. Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруын, ҚҚ күрт түсуін, жиі пульсті анықтады. Осы мәлеметтер анықтайды:
/ іштен қан кету
/ токсикалық шок
/ өкпенің ісінуі
/ ауырсыну шогі
/ жұгу
! Субдуральды гематоманың жиі кездесетін себебі:
/ бас сүйегінің зақымдануы
/ инфекциялық ауру
/ тамырдың тромбозы
/ артериалды гипертензия
/ артериалды гипотензия
! Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз:
/ Сіреспе
/ Абсцесс
/ Сепсис
/ Тілмелік қабыну
/ Бет нервісінің невриті
! Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек:
/ Окклюзивті танғышты салу
/ Кеңірдек интубациюсын
/ Қабырғаны орнына келтіру
/ Жасанды өкпе вентиляциясын
/ Микротрахеостома
! Жұлын зақымдалуының тұрақты көрінісі:
/ Жамбас ағзаларының функцияларының бұзылысы
/ Буындағы пружиндік фиксация
/ Жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылысы
/ Тыныс алудың бұзылысы
/ Бет нервісінің парезі
! Күйік бөлімшесіне келесі медициналық диагнозбен науқас түсті: кеуде торының алдыңғы беткейі мен екі аяқтың термиялық күйігі. Күйік алаңын анықтаңыз:
/ 54%
/ 18%
/ 27%
/ 9%
/ 72%
! Науқаста тік ішектің ампулярлы аймағында ісік анықталған. Саусақпен тексергенде ісікке жетпейді. Қандай диагностикалық әдіс қолданылады:
/ Ректороманоскопия
/ Ирригоскопия
/ Колоноскопия
/ Лапароскопия
/ іш қуысы УДЗ
! Жараны инфекциядан қорғаудың эффективті алдын алу шарасы:
/ Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу
/ Көктамыр ішіне антибиотик енгізу
/ Жараға протеолитикалық ферменттер енгізу
/ Жараға антибиотиктер енгізу
/ Асептикалық таңғыш салу
! Жедел парапроктитті туындататын жиі кездесетін факторы:
/ Тік ішектің шырышты қабатының микрожарақаттары
/ Медициналық манипуляциялар кезіндегі тік ішіектің шырышты қабатының зақымдалуы
/ Тік ішектің атылған (оқ) жарасы
/ Геморрой
/ Тік ішек маңындағы ағзалардың қабынуы
! 15 ж жасөспірім шынымен білегін кесіп алған. Қан атқылап ағып жатыр. Медициналық пункт мейірбикесі қан тоқтататын шиыршық салған. Жазғы мезгілде артериялық шиыршықты қанша уақытқа қалдыруға болатынын көрсетіңіз:
/ 60 мин
/ 30 мин
/ 40 мин
/ 10 мин
/ 20 мин
! Клетчаткадағы жедел жайылған іріңді қабыну процесі қалай аталады:
/ Флегмона
/ Абсцесс
/ Фурункул
/ Эмпиема
/ Эритема
! Қою шие түстес қанның ұздіксіз ағуы қандай қан кетуге тән:
/ Венозды
/ Аралас
/ Капиллярлы
/ Артериальды
/ Тамырлық
! Көру өткірлігін анықтауда науқас пен Головин-Сивцев кестесі аралығындағы қашықтық тең:
/ 5 м
/ 4 м
/ 3 м
/ 2 м
/ 1 м
! Сенбілікте оң көзіне әк түскен жұмысшы медициналық пунктке қаралды. Сіз медбикесіз, сіздің әрекеттеріңіз:
/ көзді көп мөлшерде қысыммен краннан аққан сумен жуу, ауруханаға жеткізу
/ калий перманганатының әлсіз ерітіндісімен көзді шаю, ауруханаға жеткізу
/ екі көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру
/ көзді қысыммен қайнаған сумен жуу, ауруханаға жеткізу
/ бір көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру
! Ларинготрахеитке тән үш белгілер:
/ Үрген жөтел, ентігу, дауыстың үнсіз болуы
/ Жөтел, мұрын бітелуі, дене қызуының көтерілуі
/ Тамақ ауырсынулары, жөтел, дауыстың үнсіз болуы
/ Дисфагия, дисфония, мұрын бітелуі
/ Мұрын бітелуі, жөтел
! Ер адам супермаркеттің парфюм бөліміне барған соң, мұрынның қышуы, түшкіру, мұрынның бітелуі, мұрынмен тыныс алудың қиындауына шағымданды. Ауруды анықтаңыз. Дұрыс жауап вариантын таңдаңыз:
/ аллергиялық ринит
/ вирусты ринит
/ саңырауқұлақты ринит
/ бактериялы ринит
/ токсикалық ринит
! Мұрын сүйегі сынуында, репозициялау кезінде сүйекті бекіту түрі және мерзімі:
/ Алдыңғы тампонада 48 сағ
/ лдыңғы тампонада 24 сағ
/ гипстік лонгета 48 сағ
/ пелот көмегімен 50 сағ
/ Алдыңғы тампонада 72 сағ
! Науқасты торакоцентез шарасын жасауға дайындаудасыз. Науқасты қандай қалыпта жатқызу керек:
/ кеудесін орындыққа тіреп, аяғын жерге тіреп отырғызу
/ керуеттің бас жағын 45 градусқа көтеру, науқасты зақымданған бүйірімен жатқызу
/ науқасты тегі жерге,ззақымданған бүйірімен жатқызу
/ зақымданған жақтың қолын жоғары көтеріп, ішімен жатқызу
/ екі қолын көтеріп, арқасымен жатқызу
! Науқас төбелес кезінде, ауыр затпен басынан соққы алды, есінен таныпқұлады. Қарау кезінде мұрынмен құлақтан ликвор ағуд/ Сіздің болжам диагноз
/ бас сүйегінің негізінің сынуы
/ бас ми соғылуы
/ бас ми шайқалуы
/ бас ми жаншылуы
/ субдуральды гематома
! Үй төбесінен бояушы жұмыскер құлады, оң санының жарақатын алды. Жарадан алқызыл қан кетуде. Қанкетудің түрін және тоқтату тәсілін көрсет:
/ Артериядан, жгут салу
/ капиллярдан, қысып байлап
/ венадан, қатты байлап
/ аралас, суық қою
/ паренхиматозды
! Мектеп . медпунктіне оң қолының ауырсыну шағымымен ұлбала келді. Футбол ойнап жүріп құлағ/ Көру кезінде қолы ісінген, деформация, патологиялық қозғалыс, ауырсыну, қимылы шектелгенСіздің болжам диагнозыңыз:
/ білек сүйектерінің жабық сынығы
/ білек жарақаты
/ білек сүйектерінің ашық сынығы
/ кәрі жіліктің сынуы
/ шынтақ буынының сынуы
! Науқасқа торакальды хирургтар өкпесіне ота жасауға дайындауд/ Науқастың басы дене денгейінен төмен, арқасымен жататын қалыптың аты қандай:
/ Тренделенбург
/ Квинк
/ Ватерлоу
/ Фаулер
/ Симс
! Электродәнекерлеу кезінде көздің, Ультрокүлгін сәлемен күйуі кезінде мейіргердің алғашқы көмек алгоритімі:
/ ауыру сезімін басу үшін 0,5%- тетрокаин немесе 1%-2%- прокаин ерітін тамыз
/ көзді сумен жуу
/ тетрациклин майын жағу
/ көзге 0,3%- ципролет ерітіндісін тамызу
/ көзге 0,5%- левомицетин немесе тетроциклин ерітіндісін тамызу ерітіндісін тамызу
! Зияткерлік мүгедектіктің бұзылуы:
/ деменция
/ естің бұзылуы
/ естің жоғалуы
/ бас ауруы
/ бас айналу
! Маниакальды синдромы
/ көңіл-күй мен ақыл-ойды жақсарту
/ көңіл күйдің түсуі
/ көңіл күйдің мүлдем болмауы
/ мазасыздық
/ бас ауруы
! Психогендік депрессия
/ бұл бұзылулар сыртқы теріс факторлардың ықпалымен туындайды
/ психикасының бұзылуы
/ естің бұзылуы
/ бас ауруы
/ бас айналу
! Демменция себептері:
/ ми клеткаларының гипоклиникалық зақымдануы
/ ми клеткасының қан айналымының бұзылуы
/ ми клеткасының қан айналымының ауытқуы
/ естің бұзылуы
/ естің жоғалуы
! Эпилепсия ұстамалары:
/ көгерулер, тілін тістеп алу
/ бас ауруы
/ бас айналу
/ естің жоғалуы
/ судорог ұстамасы
! Өнеркәсіптік кәсіпорынның медициналық пунктіне бетінің асимметриясына, көздің жасаурауы, қабақтың жабылмауы, қасын жоғары көтере алмауына қатысты шағымдармен әйел қаралды. Нервтің қайсысының зақымдалуы
/ бет нерв
/ аяқ нерві
/ қол нерві
/ жақ нерві
/ қабырға аралық нерві
! Көп профильді стационардың қабылдау бөлімінде 15 жастағы жасөспірімде құрысу басталып, тілін тістеп, еріксіз зәр жіберді. 5-10 минут аралық сайын құрысу бірінен соң бірі қайталанып, науқас есін жимады. Жағдайын анықтаңыз.
/ эпилепсия ұстамасы
/ жүрек ұстамасы
/ өкпе ұстамасы
/ бронхо ұстамасы
/ ентікпе
! БЦЖ ревакцинациясы алдында балаға Манту сынағы жүргізілген. Нәтижесін қашан бағалайды:
/ 72 сағаттан кейін
/ 12 сағаттан кейін
/ 24 сағаттан кейін
/ 48 сағаттан кейін
/ 2 сағаттан кейін
! Балалардағы ойық жаралы аурудың патогенезінде маңызды:
/ Қышқыл-пептидті агерессияның жоғарлауы
/ Асқазанның антралды бөлігінде бикарбонаттар секрециясының жоғарлауы
/ Helicobacter мен індеттену
/ Гастрино-гистамин түзуші клеткалардың төмендеуі
/ Шырышты қабықтың муцин түзу интенсивтілігінің жоғарлауы
! Нәрестеде ортақ 4 қауіпті белгілерінің бірі болса, оны тездетіп ауруханаға жіберу керек.Соны белгілеңіз
/ Осы ауыру кезінде тырысу болса
/ Қатты жөтеледі
/ Нәресте нашар емеді
/ Мазасыздану
/ Қатты жылайды
!3 айлық бала, омырау емеді. Анасына қанша жасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керегі туралы кеңес беріңіз:
/ 6 айға дейін
/ 4 айға дейін
/ 3 айға дейін
/ 9 айға дейін
/ 1 жасқа дейін
! 9 жасар қыз қант диабетімен ауырады. Таңертең 20 бірлік инсулин егеді. Инсулин енгізілгеннен кейін мектепке асығып таңғы ас ішпеді. Бірінші сабақта кенеттен конвульсиялар пайда болып, санасынан айрылды. Тері ылғалды, беткей тыныс алу, көзінің қарашығы кеңейтілген, клонико-тоникалық конвульсиялар. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
/ Гипогликемиялық кома
/ Гипергликемиялық кома
/ Кетоацидотикалық кома
/ Конвульсиялық синдром
/ Ацетонемиялық кома
! Бала 6 жаста, медициналық көмекке жүгінді. Жіті аурды, ангинадан кейін дене қызуы 39 дейін көтерілді, ісінулер пайда болды. Баланын жалпы жағдайы ауыр, терісі бозарған, жалпы ісінулер. Қан анализі: лейкоцитоз,ЭТЖ -44 мм сағатын/ Зәр анализі: ақуыз -3,8%, эритроциттер -10-15, лейкоциттер -6-8. Қандай ауру туралы айтылған?
/ Жедел гломерулонефрит
/ Жедел пиелонефриті
/ Несеп-тас ауруы
/ Созылмалы гломерулонефрит
/ Созылмалы пиелонефрит
! 9 айлық бала жедел ауырды. Жалпы жағдайының нәшәрләп, дене ыстығы 38,2º дейін көтеріліп, дауыстың қарлығуы, тыныс қиындықтар «үрген» дөрекі жөтел пайда болды. Тынысы шулы, кеуде үйлесімді орын шамалы кері кетіп, мазасызданғанда өсіп отырып, бар. Тыныс алуы минутына 50. Жұтқыншақтың артқы қабырғасының жарқын гиперемиясы бар. Өкпесінде - қатты тыныс алу. Басқа ішкі органдардан- ерекшеліктері жоқ. Балалар ауруларын кешенді басқару бағдарламасы бойынша сұрыптау
/ Сары жол
/ Жасыл жол
/ Қызғылт жол
/ тоқ сары жол
/ Көк жол
! Сізге 1 жасар баланың анасы баласының тәбетінің нашарлығына, әлжуаздығына шағымдана келді. Қарап тексергенде: тері жамылғысы мен кілегейлі қабаттары айтарлықтай бозарған. Жүрек ұшы аймағында систолалық шу естіледі. Қанның жалпы анализінде: гемоглобин - 72 г/ л; эритроциттер- 3,1х1012/ л; түсті көрсеткіші 0,7. Сіздің баланың диагнозы туралы ең дәлірек тұжырымыңыз:
/ Теміртапшылық анемиясы
/ Ақуыз тапшылық анемиясы
/ Гемолитикалық анемия
/ В-12 тапшылық анемиясы
/ Гипопластикалық анемия
! 6 жасар бал/ Шағымдары: дене қызуының 38,60 дейін көтерілуі, жұтынғанда тамағының ауыруы, әлсіздік. Аранын (тамағын) қарағанда: қызарған, ұлғайған бадамша бездерінде ақшыл жұқпа бар. Ішкі мүшелер тарапынан өзгеріссіз. Дифтериямен дифференциалды диагностикалық мақсатпен жүргізілетін қосымша зерттеу әдісін көрсетіңіз
/ Леффлер бацилласына -жұқпа алу
/ Қанның жалпы анализі
/ Несептің жалпы анализі
/ Қақырықты бактериологиялық зерттеу
/ Қақырықтың микроскопиясы
! Ларинготрахеитке тән үш белгілер:
/ Үрген жөтел, ентігу, дауыстың үнсіз болуы
/ Жөтел, мұрын бітелуі, дене қызуының көтерілуі
/ Тамақ ауырсынулары, жөтел, дауыстың үнсіз болуы
/ Дисфагия, дисфония, мұрын бітелуі
/ Мұрын бітелуі, жөтел
! 5 жасар балада дене қызуының 40оС-қа көтерлуі, көп реттік құсу, басының басының ауырсыныуы, аурудың басталуынан 10 сағаттан кейін денесінде, басымырақ жамбас, сан, балтыр аймақтарында жұлдызшалы, геморрагиялық бөртпе пайда болды. Ықтимал диагноз
/ Менингоккты инфекция
/ Стрептококкты инфекция
/ Геморрагиялық аскулит
/ Тромбоцитопениялық пурпура
/ Мерсиниозды инекция
! ҚР-ның егу кестесіне сәйкес қызылшаға қарсы вакцинация және ревакцинация өткізу мерзімі?
/ 12 ай және 6 жас
/ 2 ай және 18 ай
/ туылған кезде және 6 жас
/ 12 ай және 18 ай
/ 2 ай және 12 ай
! Төмен салмақтағы баланың күтіміне арналған бөлімде жасы 3 күндік, салмағы 1850 гр нәрестенің дәрігердің тағайындау парағында 25мл сауылған ана сүтімен зонд арқылы тамақтандыру жазылған. Салмағы төмен нәрестелерді зонд арқылы тамақтандырудың абсалюттік көрсеткіші болып саналады?
/ сору және жұту рефлекстерінің жеткіліксіздігі
/ дене салмағы 2500гр
/ физиологиялық сарғаю
/ сору рефлестерінің болмауы
/ гипогалактия
! Апгар бағанасы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бал/ Туғандағы салмағы 3200гр. Өмірінің 3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз:
/ Физиологиялық сарғаю
/ туа біткен гепатит
/ токсикалық гепатит
/ токсикалық сарғаю
/ вирусты гепатит
! 4 айлық нәрестеге «Мешел, жеңіл дәрежесі, бастапқы кезең,жедел үсті ағымы,»диагнозы қойылған. Аурудың осы кезеңіне тән орталық жүйке жүйесінің зақымдану белгілері
/ тершеңдік, шошу
/ құрысулар
/ есін жоғалту
/ ұйқысыздық
/ әлсіздік, ұйқышылдық
! Дәрігердің қабылдауына келген 2 айлық балада дене салмағының 10% -ға төмендеуі анықталған. Осы жағдайдағы мейіргердің бастапқы әрекеті қандай болады?
/ Тамақтану тәртібін бағалау
/ Стационарға жолдама беру
/ Қосымша тамақ тағайындау
/ Зертханалақ зерттеу тағайындау
/ Үстеме тамақ тағайындау
! Бірінші жастағы баланың физикалық дамуының бағалауы мен мониторингінің көптігін көрсетіңіз?
/ Ай сайын
/ әр 3 ай сайын
/ жылына бір рет
/ әр 6 ай сайын
/ тек қана көрсетілім бойынша
! 6-12 айға дейінгі баланы қосымша тамақтандыру жиілігін көрсетіңіз?
/ 5рет
/ 3 рет
/ 4рет
/ 2рет
/ 1 рет
! Егер балада диарея болса медбикенің А жоспары бойынша емдеу қағидаларын түсіндіреді
/ сусыздануды ескерту
/ науқастың дене массасын сақтау
/ коллапстың пайда болуын ескерту
/ гипоксияны болдырмау
/ даму ақаулықтарын ескерту
! Жіті бронхиті бар балада медбике қақырықтың жақсы шығуды қамтмасыз ету үшін қолданады
/ вибрациялық массаж
/ Оксигенотерапия
/ оксигенотерапия көпіршік-басқыш арқылы
/ кеуде торына қыша қағаз салу
/ муколитиктер
! ҚР № 2295 30.12. 2009ж қаулысы,12.02.2013жылғы өзгерістермен толықтыруларға байланысты ҚР Ұлттық алдын -алу күнтізбесіне сәйкес балаларға жоспарлы алдын-алу екпелері жүргізіледі. Вакцина салушы орындаған екпелерді мына құжатқа жазады:
/ 063у үлгісіне
/ 086 у үлгісіне
/ 074у үлгісіне
/ 058 у үлгісіне
/ 004у үлгісіне
! Апгар шкаласы бойынша 8-9т баллмаен қалыпты жүктіліктен туылған бал/ Перзентханада жаңа туған бала егулер алады?
/ БЦЖ,ВГВ
/ ОПВ,АбКДС
/ АДС,БЦЖ
/ КПК,ИПВ
/ АДС-М,ОПВ
! 2 айдан 12 айға дейінгі балалардағы, балалар ауруларын кешенді енгізу бағдарламасы бойынша тыныс алу қозғалысының жиілігі
/ 30және одан көп
/ 20және одан көп
/ 40және одан көп
/ 50және одан көп
/ 60және одан көп
! Бала былдыры, өз есіміне қарау, дауысты дыбыстар, Бөлек сөздерді түсіну, Баланың қай дамуы жайлы ойлауға болады?
/ нерв-псикихалық
/ адаптивті
/ физикалық
/ эмоциялық
/ комуникативті
! Жиі тыныс алудың ектік маңызын анықтау үшін ерте жастағы балалар жасы 3 кезеңге бөлінеді, 2 айға дейінгі нәрестелер, 2 айдан12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар, 2 айға дейінгі нәрестелердің тыныстың шектік маңызын көрсетіңіз?
/ 1минутта 60 рет
/ 1минутта 50 рет
/ 1минутта 40 рет
/ 1минутта 30 рет
/ 1минутта 20 рет
! Ауыр сусызданумен болатын диареяда,егер бала су іше алмаса, сұйықтықты тамырішілік тағайындалады. Ауыр сусызданумен болатын диареяда қандай ерітінді тамірішілік тағайындалады?
/ Рингер лактат
/ глюкоза 40%
/ глюкоза 5%
/ реполиглюкин
/ Регидрон ерітіндісі
! 4 жасар балаға Жедел ішек инфекциясы,энтероколит синдромы диагнозы қойылды. Қандай диета туралы ойлауға болады?
/ Диета № 4
/ Диета № 5
/ Диета № 3
/ Диета № 2
/ Диета № 1
! Қызылша кезінде бөртпелер қай жерде бірінші орналасады?
/ бетте
/ мойында
/ денесінде
/ қолдарында
/ арқасында
! Көкжөтел кезінде терең, ысқырықты тыныс алу мен үзілмелі жөтелдің болуы тән---
/ реприз
/ апноэ
/ брадипноэ
/ асфиксия
/ Тахипноэ
! Жаңа туылған нәрестеде перзентханадан шыққаннан кейін 10-шы күні дене қызуы 39-40С көтерілген, терісінде іріңдіктер бар, Нәресте әлжуаз, емуі нашар, іші кепкен. Үлкен дәреті сұйық 2-3 рет, сары, жасыл түсті. Медицина қызметкерінің тактикасы;
/ нәрестені балалар бөліміне стафилоркокк инфекциясына тексеруге және емдеу үшін жатқызу
/ ваннаға түсіру
/ терісіндегі іріңдіктерді 1% брилиант ерітіндісімен өңдеу
/ нәрестені амбулаториялық емдеу үшін хирурга жолдау
/ нәрестені күнделікті шомылдыру және тері қатпарларына стирильді өсімдік майын жағу
! Қызамық кезінде қай лимфа түйіндері ұлғаяды?
/ мойын
/ жақасты
/ желке
/ шат
/ қолтықасты
! 2 жасар балада кенеттен түнде үрмелі жөтел дауыстың қарлығуымен және стридорозды тыныс пайда болды. Бұл белгілер қай ауруға тән?
/ жедел стенозды ларинготрахеитке
/ жедел бронхитке
/ бронх демікпесіне
/ жедел тонзилитке
/ жедел пневмонияға
! Нәресте өмірінің 8-күні табиғи қатпарларында қабыну белгісі жоқ, мономорфты дақты бөртпелер шықты. Сіздің болжамыңыз?
/ тершеңдік (потница)
/ стрептодермия
/ визикулопастулез
/ терінің тілмесі
/ нәрестенің флегмонасы
! А вирусты гепатиттің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән?
/ трансаминаза деңгейінің жоғарлауы
/ гипербилирубинемия
/ сілтілі фосфатазаның жоғарлауы
/ холестеріннің жоғарлауы
/ трансаминаза деңгейінің төмендеуі
! Баланың дене салмағы мен бойының бірдей артта қалуы аталады?
/ гипотрафия
/ дистрофия
/ гипостатура
/ паратрофия
/ авитаминоз
! Фебрильді тырысуларды басу үшін бірінші кезектегі таңдаулы препарат?
/ 0,5% седуксен, ерітіндісі, диазепам,реланиум
/ 5% глюкоза ерітіндісі
/ 10% глюкоза ерітіндісі
/ 25% магний ерітіндісі
/ 10% кальций глюконат ерітіндісі
! БШАЫЕ (ИВБД/ бағдарламасы бойынша бір айға дейінгі баланың тамақтандыру жиілігі мен сүт қоспа көлемінің қатынасын көрсетіңіз?
/ 8 рет 60мл
/ 9 рет 40мл
/ 7рет 90мл
/ 6рет 120мл
/ 6рет 150мл
! Нәрестеге 20күн. Анасвының айтуы бойынша балада таңертең емізгеннен кейін бір рет құсу болған. 1 сағаттан кейін құсу қайталанды және анасы жедел жәрдемшақырды. Бір рет тырысу болған. Дене температурасы қалыпты. Баланың есі анық. Анамнезінен: бала бірнші жүктілік,бірнші босанудан, 38 апта мерзімінде туылды. Жүктілік тыныш өткен,гестоздар болмаған, Инфекциялық аурулармен байланыс болмаған, 20күн ішінде ауырмаған, Сіздің іс-әретіңіз?
/ шұғыл госпитализациялау
/ бақылауды ұсыну және қайтадан шақырту
/ емшекпен емізу боынша кеңес беру
/ күтім бойынша ұсыныс жасау
/ антибиотик тағайындау
! Іш қату, тазалау клизмасы:
/ қырымен
/ жанымен
/ етбетінен
/ шалқасынан
/ отырған
! Бұлшық етке ине егу, иненің ұзындығы 20мм,2,0 шприц: ине егуден кейінгі асқынуы:
/ инфильтрат
/ ине егуден кейінгі абцесс
/ тромбофлефит
/ гематома
/ эмболия
! Фаулер қалпы:
/ кеудені 45-60 гр көтеріп жатқызу
/ кеудені 60-70гр көтеріп жатқызу
/ кеудені 70-80гр көтеріп жатқызу
/ кеудені 80-85гр көтеріп жатқызу
/ кеудені 85-90гр көтеріп жатқызу
! Өкпе ісігі, қан араласқан көбікті қақырық:
/ этиловый спиртпен оттегі беру
/ оттегіні жастықшасын беру
/ ылғалды оттегін беру
/ құрғақ ауаны тікелей беру
/ этиловый спиртін искету
! Күре тамырға дәріні тамшылатып жіберу, 2сағат өтті:
/ дәрігерге хабар беру
/ туыстарына хабар беру
/ аға мейірбикеге хабар беру
/ кезекші мейірбикеге хабар беру
/ науқастың өзіне ескеру
! Ойылуды алдын алу:
/ камфора спирті
/ брилиянт жасылы
/ фурацелин
/ этиль спирті
/ нашатр спирті
! Ойылуды емдеу:
/ Н2 О2, фурациллин
/ камфора спирті
/ этиль спирті
/ брилянт жасылы
/ сықпалар
! Аға мейіргер қай топқа жатады:
/ орта звенодағы басшылар
/ төменгі звенодағы басшылар
/ жоғарғы звенодағы басшылар
/ ең жоғарғы звенодағы басшылар
/ ен төменгі звенодағы басшылар
! Жараға инфекцияның түсуінің алдын алу:
/ ПХО
/ СХО
/ ЖХО
/ ДХО
/ ШХО
! Хоспистағы пациент тамақтан және судан бас тартты :
/ ернін сулау, ылғандандыру
/ бетін сулау, ылғандандыру
/ кеудесін сулау, ылғандандыру
/ басын сулау, ылғандандыру
/ маңдайын сулау, ылғандандыру
! Желкесі ауырса,құлағы шуылдаса, көзі қарауытса мейіргердің әрекеті:
/ АД өлшеу
/ тамыр соғуды өлшеу
/ дене қызуын өлшеу
/ диурезді өлшеу
/ тыныс ауды анықтау
! Ентікпенің анықтамасы:
/ ағзаның физикалық жүктемеге жауабы
/ ағзаның биологиялық жүктемеге жауабы
/ ағзаның физиологиялық жүктемеге жауабы
/ ағзаның анатомиялық жүктемеге жауабы
/ ағзаның психикалық жүктемеге жауабы
! Бір реттік жүйе арқылы дәрілік ерітіндіні енгізу барыснда науқастың жағдайы нашарлады, мейіргердің тәуелсіз араласуы:
/ реттеуішті (вентиль)жабу
/ бір қырымен жатқызу
/ дәріні тоқтату
/ дәрігер шақыру
/ реттеуішті ашу
! Тауысылған флакондағы ерітінді мейіргер ауыстырды ауыстыру барысында қандай асқыну болды:
/ ауалы эмболия
/ майлы эмболия
/ гемотома
/ сепсис
/ тромбофлебит
! Калииге бай:
/ жүзім, кепкен өрік
/ аскөк, жүзім
/ бал,кепкен өрік
/ алма, жүзім
/ жаңғақ,кепкен өрік
! Көк тамырға контрасты ерітіндіні енгізуде нені ескеру керек:
/ котере алмауы және сынама жүргізу
/ сынама жүргізуді және қорқуы
/ көтере алмауы және жылытылуы
/ көтере алмауы және аш қарын
/ көтере алмауы және тоқтықты
! Сынама жүргізу барысында:
/ дәрілік затты ағзаның қабылдауына көңіл бөлу
/ науқастың физиологиялық күйіне көңіл бөлу
/ ине егетін орынға көңіл бөлу
/ науқастың психологиясына көңіл бөлу
/ дәрілік заттың бүтіндігіне көңіл бөлу
! Науқаста жұқпа анықталғанда жүргізіледі:
/ ошақты зарарсыздандыру
/ емдік зарарсыздандыру
/ физикалық зарарсыздандыру
/ химиялық зарарсыздандыру
/ механикалық зарарсыздандыру
! Бұлшық еттің күшін зерттеу-
/ миография
/ электрокардиография
/ спирография
/ рентгенография
/ ректомоноскопия
! Көк тамырды катетрлеу кезінде қолына қан тамып кетті -
/ қолды сумен жуу
/ фурациллинмен жуу
/ мақтамен сүрту
/ хирургиялық деңгейде өңдеу
/ спирттелген мақтаны басып ұстап тұру
! Мейіргердің тәуелсіз араласуы-
/ науқасқа ыңғайлы қалып беру
/ науқастан рұқсат сұрау
/ нек арқасымен жатқызу
/ науқасқа дөрекі сөйлеу
/ рұқсатсыз дәрі беру
! Су балансы-
/ ағзаға енген су мен шыққан суды есептеу
/ ағзаға енген суды есептеу
/ ағзадан шыққан суды есептеу
/ тәуліктік диурезді есептеу
/ ағзаға енген су мен шыққан судың айырмасы
! Катетерді енгізу барысындағы кедергі-
/ дәрігер шақыру
/ кезекші мейірбикені шақыру
/ посттағы мейірбикені шақыру
/ емшара бөлмесінің мейірбикесін шақыру
/ көмекке шақыру
! Қантқа зәрді жинау техникасы-
/ тәулік бойы жинау, араластырып 200мл жіберу
/ тәулік бойы жинау, араластырып 500мл жіберу
/ тәулік бойы жинау, араластырып 1000мл жіберу
/ танғы зәрді жинау, 50мл жіберу
/ кешкі зәрден 100 мл
! Зимницкий әдісі бойынша зәрді жинау-
/ әр 3сағат сайын 1тәулік бойы
/ әр 4сағат сайын 1тәулік бойы
/ әр 5сағат сайын 1тәулік бойы
/ әр 6сағат сайын 1тәулік бойы
/ әр 1сағат сайын 1тәулік бойы
! Вакутайнермен коаулограммаға қан алу-
/ көк қақпақ
/ сары қақпақ
/ қызыл қақпақ
/ жасыл қақпақ
/ қара қақпақ
! Фаулер қалпы бұл қалып
/ Жартылай жатып жартылай отыру қалпынды аралық қалып
/ Арқада
/ Іш пен бүйір қалпына аралық қалып
/ Арқада жартылай жату
/ Іште ! "Кез келген медициналық манипуляциялар медицина қыметкері қажет мәлімет бергеннен кейін, тек пациенттің саналы түрде және өз еркімен келісімін алғаннан кейін жүргізілуі тиіс" қағидасы биоэтиканың қай ережесіне сәйкес келеді:
/ Ақпараттық келісім
/ Әріптесіңе қол ұшын бер
/ Дәрігертікқұпиянысақта
/ Шыншылдық
/ Құпиялылық
! Дәрігердің еш айтуынсыз және тағайындауысыз мейірбикенің өз еркімен жасайтын іс әрекеті:
/ Тәуелсіз
/ Өз - ара тәуелді
/ Тәуелді
/ Ынтымақтасты
/ Белсенді
! Науқастың нәжісі 48 сағат бойы жоқ: Бұл мәселе:
/ Нақты
/ Әлеуетті
/ Эмоциональды
/ Қайталама
/ Доминантты
! Пациентте құсу пайда болғанда бірінші медбикеніңіс-әрекеті:
/ аспирацияның алдын алу
/ Бсұйықтыққабылдаудыазайту
/ асқазантазалау
/ құсуғақарсыдәрі-дәрмектердіеңгізу
/ ылғалдыауаныжіберу
! Пациентке өткізілетін санитарлық өңдеудің қажеттілік көлемін тағайындайды:
/ дәрігер
/ мейіргер
/ аға мейіргер
/ ем-шара бөлмесінің мейіргері
/ бас мейіргер
! Аурухананың қабылдау бөлімінде науқастың басынан бит табылған. Бастың шаш бөлігін өңдеу үшін сіз қолдануға болатын ерітіндіні таңдаңыз:
/ Медифокс
/ Сабындыерітінді
/ Натрий гидрокарбонаты
/ Фурациллин
/ ДП-2Т
! Медбикенің тәуелсіз араласу тәртібін атаңыз:
/ Науқасты ыңғайына байланысты жатқызу
/ Инструментальдідиагностикағадайындаужәнетексеру
/ Науқасқанебулайзерарқылы ингаляция жасау
/ ЭКГ регистрациясы
/ Дәрілікпрепараттарды к/ т енгізу
! Қозғалу активтілігінің «палаталық» режимін түсіндіріңіз
/ тек қана палатаның ішінде жүру және өзін-өзі күтуге рұқсат етілген
/ тек қанатөсектеқозғалуғаұсынылған
/ өзін-өзікүтудегішектеуліқимылдаржасауғаболады
/ тек қақнамедбикеніңқарамағындажүругеболады
/ палатаныңішіндешектеуліуақытішіндежүругерұқсатетілген
! Инъекция жасағанда асептика мен антисептика ережелерін бұзу салдарынан дамитын асқыну:
/ абсцесс
/ ауалы эмболия
/ аллергиялық реакция
/ А гепатиті
/ дерматит
! Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің осы кездегі дұрыс тактикасы:
/ 70% этил спиртімен 2 рет өңдеу
/ ағымды сумен жуу
/ 5% калий перменганаты ерітіндісімен өңдеу
/ Бриллиант көгінің 1% ерітіндісімен өңдеу
/ 4% матрий гидрокарбонатымен өңдеу
! Біріншілік профилактика деген ұғымға кіреді:
/ Аурудың себебін және аурға әкелетін факторларды жою арқылы алдын алу
/ Организмнің резистенттілігі зерттеу
/ Ауруларды және функционалдық бұзылытарды ерте анықтау
/ Созылмалы аурулары бар науқастарды бақылау
/ Жедел аурулары бар науқастарды бақылау
! 25% магний сульфаты ерітіндісінің 5 мл бұлшықет ішілік енгізгеннен 3 күннен кейін науқасты инъекция орнында сыздап ауырсыну мазалайды. Медбике қарау кезінде инъекция орны гиперемияланған, пальпацияда тығыздану және жергілікті температураның жоғарлауы анықталды. Науқаста дамыған асқынуды көрсетіңіз:
/ инфильтрат
/ анафилкатикалық шок
/ гематома
/ абсцесс
/ некроз
! Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктерді тағайындалған. Медбике антибиотиктің концетрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет:
/ Препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара-қашықтығын сақтау
/ Дәріні тамаққа дейін қабылдау
/ Науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру
/ Препаратты жоғары дозада тағайындау
/ Енгізу жолын дұрыс қадағалау
! Сіз хирургия бөлімшесінде мейірбике болып жұмыс істейсіз. Сіз ВГВ және ВГС маркерлеріне тексеруден қаншалықты жиі өтуге міндеттісіз:
/ Әр 6 ай сайын
/ Әр 3 сайын
/ Әр 8 ай сайын
/ Әр 10 ай сайын
/ Әр 12 ай сайын
! Сіз ОСБ стерильденген материалдар бар биксті алдыңыз. Фильтрсіз жабық бикстің стерильдігінің сақталу мерзімін көрсетіңіз.
/ 3 тәулік
/ 21 тәулік
/ 1 тәулік
/ 20 тәулік
/ 7 тәулік
! Тромбофлебиттің алдын алу үшін тамыр ішілік иньекция жүргізуде медбике мына ережеге сүйену керек;
/ Асептика антисептика ережелерін сақтау
/ Аллергологиялық анамнезді мұқият жинау
/ Иньекция алдында шприцтен ауаны шығару
/ Венепункция орындарын ауыстыру
/ Шприцта бірнеше миллилитр ерітінді қалдыру
! Өкпеден қан кетуде госпитализацияға дейінгі кезеңде гемостатикалық мақсатта қолданатын тәуелді медбикелік көмекті көрсетіңіз:
/ мұз бөліктерін жұту
/ 12,5 % дицинон ертіндісін тамыр ішілік енгізу
/ оттегі ингаляциясын қолдану
/ 5 % аминокапрон қышқылын тамыр ішілік енгізу
/ Физиологиялық ерітіндіні тамыр ішілік енгізу
! Стационардың қабылдау бөлімінің мейіргері толтырады:
/ медициналық картаның бастапқы бетін
/ температуралық парақты
/ еңбекке жарамсыздық парақшасын
/ дәрігерлік тағайындау парағын
/ ауру тарихын
! Түстік белгіленуі сары түсті перифериялық венозды катетер қойылатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз:
/ Онкологиялық аурумен ауыратындарға
/ Ересектерге
/ Жаңа туылған нәрестелерге
/ Қан компоненттерін құю қажеттілігі бар науқастарға
/ Ұзақ уақыт дәрілік препараттар енгізу қажет науқастар
! Науқастың сегізкөз аймағында ойылу пайда болған, жара суланған. Қарағанда терісі, тері асты май қабаты ойылып, бұлшықет қабаты көрінеді. Науқас терісінің зақымдану түрін анықтаңыз:
/ Ойылудың 3-ші сатысы
/ Базданудың 2-ші дәрежесі
/ Ойылудың 1-ші сатысы
/ Мацерация
/ Дерматит
! Отадан шыққан пациент қуықтың толып тұрғанына, несептің шықпауына шағымданады. Мұндай жағдайда мейіргердің тәуелсіз іс әрекеті қандай болу керек?
/ Қуықты Фоллей катетерімен катетерлеу
/ Шат аралығын жылы сумен жуу
/ Қасаға үстіне жылытқыш қою
/ Нелатон катетерімен катетерлеу
/ Зәр айдайтын дәрі беру
! ЕПҰ дезинфекцияның қай тәсілі кеңінен қолданылады?
/ механикалық
/ биологиялық
/ химиялық
/ термиялық
/ физикалық
! Медбике аллергологиялық анамнезді жинау барысында анықтау керек:
/ Дәрілік заттарды көтере алмаушылық
/ Патциент темекі шегеді ме
/ Инфекциялық аурулармен ауырады ма
/ Қызбадағы пациенттермен жанасу
/ Алкогольді қолданама
! Бір рет қолданылатын медициналық бұйымдарды утилизациялау тәртібі:
/ Бөлшектелмей және дезинфекцияламай
/ Бөлшектелгеннен кейін
/ Ағынды суға шайылғаннан кейін
/ Дезинфекцияланған кейін
/ Жуғыш ерітіндіге шайылғаннан кейін
! Участкелік медбике төсек тартып жатқан науқастың сегізкөз , жамбас аймағының терісінде қызыл қоңыр дақтар :
/ Ұзақ уақыт төсек тартып жатқан әлсіз науқастарда пайда болатын тері зақымдануы
/ Химиялық заттардың әсерінен пайда болатын тері зақымдануы
/ Химиялық және механикалық әсерлерден пайда болатын тері зақымдануы
/ Ыстықтың әсерінен пайда болатын тері зақымдануы
/ Механикалық және термиялық әсерлерден пайда болатын тері зақымдануы
! Науқасқа тері астына В6 дәруменін егу тағайындалды. Тері астына егуде инені қандай бұрыш жасап және қандай тереңдікке енгізу керек:
/ 45 гр бұрыш жасап иненің 2/ 3 бөлігін
/ 90гр бұрыш жасап тұтасымен
/ 15 гр бұрышпен, иненің 3/ 1 бөлігін
/ 5 гр бұрышпен тек иненің ұшын
/ 90гр бұрышпен, иненің 2/ 1 бөлігін
! Қимыл қозғалыссыз қалған науқастың басты мәселесі:
/ ойылудың пайда болуы
/ психологиялық адаптация
/ тыныс алуының бұзылуы
/ бұлшық ет салмағының төмендеуі
/ туыстардың қолдауынсыз қалуы
! Ас қорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диогностикалау мақсатында адамның нәжісін (микроскопиялық, макроскопиялық, химиялық) зертханалық зерттеу әдісін көрсетіңіз:
/ копрологияға нәжіс
/ бактериялық тексеруге нәжіс
/ құрттар жұмыртқасына нәжіс
/ жасырын қанға нәжіс
/ дизбактериозға нәжіс
! Тыныс алу жүйесін функционалдық зерттеу әдісін көрсетіңіз:
/ спирография
/ пикфлоуметрия
/ велоэргометрия
/ пульсоксиметрия
/ капнография
! Анафилактикалық шокта жедел көмек:
/ адреналин
/ диуретиктерді енгізу
/ антибиотиктер
/ магнезия енгізу
/ тіл астына интроглицерин
! Пациенттің өзекті мәселесі: психо-эмоционалдық күйзелістен соң 20 минуттан артық төс артының қарқынды батыл ауырсынуы, оның сол жауырынға қолға берілуі байқалады:
/ миокард инфарктасында
/ кернеулі стенокардия
/ артелиальды гипертензияда
/ бактериалды эндокардит
/ кардионекрозда
! 35 жастағы гематология бөлімшесіне теміртапшылық анемия диагнозымен түсті. Осы анемия емінде қолдынылатын дәрілерді таңдаңыз:
/ сорбифер дурулес, тотема космофер
/ цианобаламин, фолий қышқылы
/ адреналин, мезатон
/ гепарин,полиглюкин
/ дицимон, аминокапрон қышқылы
! 40 жастағы В есімді науқас ревматология бөлімшесіне аяқ -қолдың ұсақ буындарының ісінуі мен ауырсынуы, 1 сағатта жақын таңертеңгілік буындардың сіресуі мен ұимылының шектеулі, субфебрильді температура шағымдарымен түсті. Өзін-өзі күтуі қиын, әсіресе таңертең өз бетімен жуыну, тарану, түймесін салу. Қарағанда аяқ-қол саусақтары ісінген, олардың деформацияланғанына байланысты қимылы шектелген. Аталған сипатомдар тан:
/ ревматоидты артритке
/ остеоартрозға
/ Бектерев ауруына
/ жүйелі қызыл жиегіне
/ бурцеллезге
! Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі:
/ есіну
/ ықылық
/ бозару
/ мадриаз
/ пароксизмалды тахмкардия
! Эндокринология бөлімшесіне 56 ж науқас қан диабеті 1 типі, орташа ауырлық дәрежесі диагнозымен келіп түсті. Шағымдары: тәбеттің артуы, шөлдеу, түнімен ұйықтатпай мазалайтын тері қышымасы. Көбіне диета сақтамайды. Тері қышымасына салдарынан мазасы кеткен, ашушаң. Терісі құрғақ, көптеген қасынған іздері бар. Науқастың ең басым (приоритетті) мәселесін анықтаңыз:
/ тері қышымасы
/ шөлдеу
/ ұйқысыздық
/ беймазалық
/ терінің құрғауы
! Төсекте жатқан пациент тұрған кезде бас айналуға, құлақтарының шуылдауы, жүректің қатты соғуына шағымданды. Бұл жағдай қалай аталады?:
/ постуралды рефлекс
/ вальсальва әсері
/ патологиялық тахикардия
/ постуральды гипертензия
/ жедел тамыр жетіспеушілігі
! Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті. Қарау кезінде терісі салқындаған науқас бозарған. Анамнезінде: 1 типті қант диабеті. Терең шулы сирек тыныспен сипатталатын тыныс түрін көрсетіңіз:
/ кусмауль
/ биот
/ Грок-Фругони
/ Чейна-Стокс
/ Гаспинг
! Құрғақ плеварит аускультацияда:
/ Плевера күйзеліс шуы
/ Үзілген тыныс
/ Қатаң тыныс
/ Амфорикалық тыныс
/ сырылдар
! Науқас М, 63 жаста соңғы айда ішінің ұлғайғанына аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз:
/ Іштің перкуссиясы
/ Іштің беткей пальпациясы
/ Іштің терең пальпациясы
/ Іштің қарау
/ Іштің аускультациясы
! Науқас К, 42 жаста мейіргерге қиын және жиі, ауырсыну мен зәр шығаруға дене температурасының жоғарлануына жалпы әлсіздікке бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз:
/ странтурия
/ диаурия
/ ишурмия
/ прялакиурия
/ полиурия
! Науқас М. 52 жаста, ентігу тез шаршағыштыққа,еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық, терісі қалыпты түсті, тамақтануы жоғары. Ішкі мүшелерінде патология анықталған жоқ. Салмағы -92 кг, бойы-168 см. Осы науқастың дене салмағы индексін анықтаңыз:
/ 32,8
/ 28,9
/ 35,8
/ 36,9
/ 38,8
! Қан айналым жеткіліксіздігінің келесі түрінде асцит болады.
/ Оң қарыншалық
/ Сол қарыншалық
/ Тамырлы
/ Коронарлық
/ Сол жүрекшелік
! Миокард инфаркты кезіндегі медбикенің тәуелсіз әрекетін көрсетіңіз
/ Ауырсыну синдромы басылғанша интервалы 3-5 минуттан тілдің астында нитроглицирин
/ АҚ бақылаумен тілдің астына нитроглицерни, аспирин шайнату
/ Небулайзер арқылы будесснид теміршілік предизолон
/ Но-шпа баралгин бұлшықет ішінде
/ Тілдің астында кафейин беру
! Ренанимация бөлімшесіндегі науқаста тыныс амплитудасының жоғарлауы, кейін төмендеуімен және 25-60 секундтық апноэ паузаларымен кенеттен дамыған паталогиялық тыныс алу дамиды.Науқаста қандай тыныс анықталады?
/ Чейн--Стокс тынысы
/ Куссмауль тынысы
/ Грокк тынысы
/ Биот тынысы
/ Гаспинг тынысы
! Пациенттің мәселелері: Стрептакокты инфекциядан соң 1-3 аптадан кейін дамыған қабақтың ісуі, артериялық қысым қан қысымының жоғарлауы, олигурия, гематурия,протеинурия -тән;
/ Жедел гломерулонфритке
/ Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне
/ Жедел циститке
/ Жедел пиелонефритке
/ Бұйрек тасы ауруына
! Жедел холециститтің негізгі клиникасы:
/ Оң жақ қабырға астындағы тұрақты ауырсыну, жүрек айну, құсу
/ Іш аймағындағы ауырсыну, іш өту
/ Іштің кебуі,іш қату, теиператураның жоғарлауы
/ Бел аймағында, жауырынға иррадиация беретін ауырсыну,іштің кебуі
/ Бел айналдыратын ауырсыну, көп ретті құсу
!
Бұлшық ет ішілік инфекциядан кейін науқастың жағдайы нашарлады: ентігу, салқын тер пайда болды. АҚ 80-40мм. / / / науқаста дамыған асқыну:
/ Анафилактикалық шок
/ Квинке ісігі
/ Инфекциялы-токсикалық шок
/ Кардиогенді шок
/ Есекжем
! Өкпе туберкулезімен ауырған науқаста қан кету пайда болды. Жөтелген кезде қақырықпен қан араласып шығады, науқастың терісі көгеріп, денесін суық тер басты, тамыр соғу сирек. Қан қысымы төмендеген. Кезекші дәрігер келгенше, мейірбикенің іс-әрекеті:
/ Науқасты кереуетке оң қырымен жатқызып, басынан жастықты алып тастау
/ Науқасты тыныштандыру, сөйлеуге және қимылдауға тиым салу
/ S тәрізді түтікшені енгізу
/ Жүрекке жабық массаж жасау жасанды дем беру
/ Науқасқа ыстық тәтті шәй беру, сол жақ қырына жатқызу
! Перкуссия түрлерін атаңыз:
/ салыстырмалы
/ үстірт
/ жылжымалы
/ бимануальды
/ терең
! Экспираторлық ентікпе дегеніміз?
/ Ауаны шығару қиын
/ Ауаны алу қиын
/ Ауаны алу және шығару қиын
/ Жатқанда дем алу қиын
/ Отырғанда дем алу қиын
! Дауыс дірілінің күшеюі қай кезде байқалады:
/ Өкпе тіні тығыздалғанда
/ Өкпенің серпімділігі жойылғанда
/ Сұйықтық жиналғанда
/ Қуыс үстінде
/ Семіздікте
! Созылмалы бронхитпен сырқаттанатын 65 жастағы пациентте кеудесі (бөшк/ тәрізді. Бұл пациентте қандай перкуторлы дыбыс анықталуы мүмкін:
/ қорап тәрізді
/ тимпанды
/ анық өкпелік
/ тұйықталған
/ тұйық
! Пациенттің қай қалпында талаққа пальпация жүргізіледі:
/ оң қырында жатады
/ сол қырында
/ шалқасынан жатқанда
/ отырғанда
/ тұрғанда
! Анемия кезінде қанда қандай өзгерістер болады?
/ Гемоглобин деңгейінің төмендеуі
/ Лейкоциттер санының көбеюі
/ ЭТЖ жылдамдауы
/ Бластты жасушалардың пайда болуы
/ Тромбоциттер санының азаюы
! Бронхоэхтаз ауруының клиникалық көрінісі:
/ Таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық болу
/ Қызғылт көпіршікті қақырық
/ Әйнек тәрізді қақырық
/ Плевра үйкеліс шуылы
/ Визикулярлы тыныс
! Ревматизмде теріде болатын өзгерістер:
/ сақиналы эритема
/ Квинке ісігі
/ есекжем
/ қышымалы бөртпе
/ тері гиперемиясы
! Гастроэнтерология бөлімшесіне науқас төменгі өңештік сфинктердің жеткіліксіздігі белгілерімен түсті. Асқазанды зонд арқылы жуу керек. (Галитоз) терминіне түсінік беріңіз:
/ Аузынан тұрақты жағымсыз иіс
/ Шығарған демде ацетон иісі
/ Шығарған демде тәтті бауырлық иіс
/ Зонд өту кезінде жұтыну актінің бұзылуы
/ Шүйде аймағында қызыл дақтардың пайда болуы
! Артқы қолтық асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі анықталады:
/ 9 қабырғалық
/ 7 қабырғалық
/ 8 қабырғалық
/ 10 қабырғалық
/ 11 қабырғалық
! Науқас 15 күн бойы төменгі бөліктік пневмониямен ауырған. 7 күн бұрын іріңді қақырық пайда болды. Соңғы 5 күн ішінде кенеттен кеуде клеткасында қатты ауыру сезімі , ентігу байқалады. Физикалық тексеруде: оң өкпе тұсында тынысы өте әлсіз естіледі, перкуторлы дыбысы қысқарған. Қандай асқыну пайда болды?
/ пиопневмоторакс
/ фибриозды плеврит
/ спонтанды пневмоторакс
/ экссудативті плеврит
/ өкпе абцессі
! Гемоглобин қасиетінің өзгеруі қай гипоксияны тудырады
/ тканьдік
/ аралас
/ экзогенді
/ тыныстық
/ қандық
! Тыныс жеткіліксіздігінің обструкциялық түрі дамиды
/ Өкпе эмфиземасында
/ өкпе ісінуінде
/ Көк еттің бұлшықеттерінің құрысуында
/ Пневмосклерозда
/ тыныс алу орталығы тежелгенде
! Гипоксия
/ организмде оттегінің жетіспеушілі
/ қанның ұйып қалуы
/ калийдің жетіспеушілігі
/ организмде СО2 жетіспеушілігі
/ кальцийдің жетіспеушілігі
! Миокард инфарктісінің даму себебі
/ тромб,эмбол
/ инфекция
/ тамақтану режимінің бұзылуы
/ көңіл күйзелісі
/ канцероген
! Өкпе тканінің ауалылығы көбейетін патологиялық процесс
/ өкпе эмфиземасы
/ бронхит
/ плеврит
/ өкпе демікпесі
/ пневмония
! Диурез азаюы
/ олигоурия
/ поллакиурия
/ анурия
/ пиурия
/ никтурия
! Медбике аллергологиялық анамнезді жинау барысында анықтау керек:
/ Дәрілік заттарды көтере алмаушылық
/ Инфекциялық аурулармен ауырады ма
/ Пациент темекі шегеді ме
/ Қызбадағы пациенттермен жанасу
/ Алкогольді қолданама
! Пациенттің қант диабетіндегі потенциалды мәселесі:
/ кетоацидоздық кома
/ пенетрация
/ уремиялық кома
/ анафилактикалық шок
/ Квинке ісігі
! Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі:
/ Эпигастрияда «пышақ сұққандай» ауырсыну
/ «Кофе түстес құсық»
/ Өт қышқылымен құсу
/ Қара май тәрізді нәжіс
/ тұншығу
! Жедел коронарлық синдромның белгілері:
/ жарты сағат бойынша төс артындағы күйдіретін батып ауырсыну
/ Төс артындағы қысқа мерзімді ауырсыну, қысатын сипатта
/ Жүрек ұшында шаншитын сипаттағы ауырсыну
/ Жүрек аймағындағы тұрақты сыздап ауырсыну
/ Жедел кезінде күшеиетін кеуде торының сол жақ жартысындағы шаншып ауырсыну қызба
! Қай мақсатта науқасқа дренажды қалып беріледі?
/ Қақырық шығуын жеңілдету
/ Температурасын зайту
/ Ентігуді азайту
/ Ауырсынуды азайту
/ Қан кетуді тоқтату
! Зәрдің салыстырмалы тығыздығын анықтау үшін қандай анализ жүргізіледі?
/ Зимницкий бойынша анализ
/ Нечипоренко бойынша анализ
/ Зәрдің тәуліктік биохимялық анализі
/ Амбурже анализі
/ Зәрдің биохимиялық анализі
! Іштің жоғарғы бөлігінде айналмалы сипаттағы интенсивті ауырсыну жүрек айну жеңілдік әкелмейтін құсу , диарея стеатрорея ,қандағы амилаза мөлшерінің жоғарылауы қай ауруға тән:
/ панкреатит
/ энтероколит
/ он екі елі ішектің ойық жарасы
/ асқазанның ойық жарасы
/ созылмалы гострид
! Науқас 25 жаста антибиотик қабылдағаннан кейін ауа жетіспеу сезіміне тыныс шығарудың қиындауына және ентігуге шағымданады .Қарағанда тері жабындылары бозарған, акрацияноз,т.ж. 28рет минутына ,пульс 100 рет минутына , АҚҚ 120/ 80 мм.сын.бағ.Тыныс алудағы мәселені көрсетеді :
/ Тахипное , тахикардия
/ Брадипноэ,тахикардия
/ Апноэ,брадикардия
/ Инспираторлы ентігу,брадикардия
/ Тахикардия ,апноэ
! Төменде көрсетілген өнімдердің қайсысында йодтың ең жоғары мөлшері болады :
/ Теңіз өнімдері
/ Ет өнімдері
/ Көкөністерде
/ сүтте
/ тәттілерде
! Дененің барлық жеріне таралған ісік аталады :
/ Анасарка
/ Асцит
/ Гидроперикардит
/ Гидроторакс
/ Пиопневмоторакс
! Қабылдау бөліміне АҚ 180/ 130мм.с / / Дейін жоғарлаған басының ауруына , есінің есенгітеуімен науқас түсті .Гпиртензиялық кризге қандай қосымша бұзылыс тән :
/ құсу
/ Зәрің тоқтауы
/ брадикардия
/ естудің төмендеуі
/ Ретинопатия
! Бөлімшеге 1 типті қант диабетімен науқас түсті .Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы аурудың потогенетикалық механизмі болып табылады :
/ Ұйқы безінің бетта жасушаларының бұзылысы
/ Инсулинге деген жасушалық резистенттілік
/ Бауырда глуконеогенездің жоғарылауы
/ Ұйқы безінің альфа жасушаларының атрофиясы
/ Бауырда гепарин синтезінің төмендеуі
! Кіші қан айналымдағы қан іркілісінде науқасқа қандай қалып беру керек.
/ жартылай отырған
/ Аяқтарды көтерумен горизонталды
/ тізе шынтақ
/ Горизонталды
/ тұрғанда
! Қалқанша безінде түзілетін гормондар:
/ тироксин және трийодтиронин
/ вазопрессин және окситоцин
/ соматотропиндер
/ кортизол және кортикотропин
/ инсулин және глюкагон
! 59 жастағы науқас П. 2 типті қант диабеті, аяқтардың ангиопатиясы диагнозымен тационарлы емді қабылдауд/ Қарағанда терісі бозарған, құрғақ, сипағанда табандары мұздай, қасыған іздері анықталады «Диабеттік табанда» жүргізілетін мейіргерлік іс әрекетке қарсы көрсеткіштерді табыңыз:
/ жылытқыштар қолданбау
/ аяқты күнделікті жуу
/ жүн шұлық кигізіп қою
/ аяқ терісіне күнде крем жағу
/ табанды сылау
! Іштің жоғары бөлігінде айналмалы сипаттағы интенсивті ауырсыну, жүрек айну, жеңілдік акелмейтін құсу, диарея, стеаторея, қандағы амилаза мөлшерінің жоғарлауы қай ауруға тән?
/ панкреатит
/ оң екі елі ішектің ойық жарасы
/ асқазанның ойық жарасы
/ энтероколит
/ созылмалы гастрит
! Бронхолитик тобына жатады
/ эуфиллин
/ цефазолин
/ ампициллин
/ амброксол
/ гентамицин
! Науқасқа бір күнде (3 литрлік құмыр жиналып, таңертең ағаш таяқшасымен араластырып, зертханаға 150-200 мл-ге берілетіндігі туралы хабардар болсаңыз, қандай зерттеулерді көздейтінін анықтаңыз
/ Жалпы зәр анализін глюкозаға алу
/ Жалпы зәр анализі
/ Нечипоренко бойыншазәранализі
/ Зимницкий бойыншазәранализі
/ Аддис-Каковский әдісібойыншаотыр
! Дене температурасының 10 С жоғарылағанда пульстің тербеліс жиілігі қалай өзгереді
/ 10-12 тербеліске көбейеді
/ 10-12 тербеліске азаяды
/ өзгермейді
/ 1-2 тербеліске көбейеді
/ 100 рет минутына күшейеді
! Терінің бозғылт түсі байланысты
/ тамырлардың тарылуымен
/ тамырлардың кеңеюімен
/ қанның оттегімен қанығуы азайғанда
/ қанда өт пигменттерінің шамадан тыс көбеюі
/ қанда қалдық азоттың көбеюі
! Электрокардиографиялық зерттеу науқаста:
/ Жүрек бұлшықет терінің ишемиясын
/ Жүрек клапандарының жетіспеушілігі
/ Жүрек қуыстарының гипертрофиясы
/ Жүректегі қабынуошағы
/ Перикардтыңжағдайы
! Терапия бөлімшесіне ессіз жағдайда науқас жеткізілді. Туыстардың сөзімен - науқас қант диабетімен ауырады. Объективті: есі жоқ, беті гиперемияланған, тері жабындылары ылғалды, бұлшық еттер тонусы жоғары, қол-аяқ бұлшықеттерінің тониалық тырысулары анықталады. Шұғыл көмек көрсетуге арналған препарат дайындаңыз.
/ 40% глюкоза ерітіндісі к/ т тамшылатып
/ дротаверин, метамизол натрия
/ диазепам, симбутармин
/ 10% глюкоза ерітіндісі к/ т тамшылатып
/ сибутрамин, кеторалак
! Науқасқа скриниг жүргізу барысында диагноз қойылды: Семіздік. Осы ауруда Кетле инндексі қандай болуы керек?
/ 30-35
/ 18,5-24,9
/ 25-25,9
/ 18,5-15
/ 19-25
! Алғашшқы медико санитарлық көмек денгейінде ауру қауіпі жоғары тұрғындар арасындағы туберкулезді ерте анықтау әдісін атаңыз:
/ флюорогоафия
/ қақырықты бактериологиялық зерттеу
/ қақырықтың бактериоскопиясы
/ компютерлік томография
/ диогностика
! Эритроциттер мен гемоглабин ағзада қандай негізгі қызмет атқарады?
/ тіндерге оттегі тасмалдайды
/ қан кетуді тоқталды және алдын алады
/ микроцеркуляцияны жақсартады
/ ағзанның қорғаныс қызметі
/ қалыпты гемостазды қалыптастырады
! Қант диабеті ерте анықтау мақсатында кезекті скрининг кезінде 50 ж әйел адамда аш қарын гликемиясының бұзылысы анықталған. Эндокринологқа кеңеске жолдама берілген глюкозаға толеранттықтесті тағайындалған.тексерудің мәнін түсіндіріңіз:
/ аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ, кейін қайталап тастау
/ аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ, 4,12 сағ кейін қайталап тастау
/ аш қарынға қандағы қантты тапсыру және глюкоза қабылдағаннан 4 сағ, кейін қайталап тастау
/ аш қарынға қандағы қанттыанықтау және глюкоза қабылдағаннан 6 сағ, кейін қайталап тастау
/ аш қарынға қандағы қанттыанықтау және несепті тапсыру
! Сіз ЭКГ жазуға кірістіңіз. Стандарттың электродттарды бекітіп болып, кеуде электрон орналастыруға кірістіңіз. Бірінші кеуде электрондын қою орынын белгілеңіз:
/ төстің оң жақ қыры бойымен 4 қабырға аралығына
/ төстің сол жақ қыры бойымен 4 қабырға аралығы
/ сол жақ бұғана орта сызығы бойымен 5 қабырға аралығы
/ сол жақ алдыңғы қолдың асты сызығы бойымен 5 қабырға аралығына
/ сол жақ ортаңғы қолтық асты сызығы бойымен 5 қабырға аралығына
! Кенеттен құлау, есін жоғалту, сезімталдықтың болмауы, жарты дененің сал болуы (табан айналымы, ерін бұрышының төмен түсуі, мұрын ерін үшбұрышының тегістелуі) келесі жағдайға тән
/ геморрагиялық инсульт
/ эпилепсия
/ миокард инфарктісі
/ истерин
/ транзиторлы ишемия
! Ауырсыну сезімінің сол қолға және жауырынға иррадиациясы қау ауруға тән:
/ миокард инфаркты
/ перикардит
/ аортаның коартациясы
/ миокардит
/ атеросклероз
! Жүрек қан тамыр жүйесі ауруы бар науқас велоэргометриядан кейін бас ауруына шағымданады. Жүрек қан тамыр жүйесін тексергеннен соң медбике анықтады. ЖСЖ минутын/ АҚҚ 150/ 100 мм./ / Табылған көрсеткіштерді талдаңыз.
/ тахикардия артериалды гипертензия
/ брадикардия артериалдық гипотензия
/ брадикардия артериалдық гипертензия
/ тахикардия артериалды гипотензия
/ брдакардия, коллапс
! Өкпені кескіндеп, қабаттап рентген суретке түсіру аталады:
/ томаграфия
/ рентгенография
/ рентгеноскопия
/ бронхография
! Төменде көрсетілгендерден қайсысы жедел гломерулонефриттің дамуына алып келеді?
/ анамнезінде екі апта болған баспа
/ бүйректің созылмалы вирустық зақымдалуы
/ бүйрек босауының туа пайда болған ақауы
/ бүйрек жеткіліксіздігінің терминальды сатысы
/ созылмалы цистит
! Жөтелі ұзаққа созылған науқасқа туберкулез микобактериясын анықтауға микроскопиялық зерттеуге қақырық алу тағайындалған.Зерттеуге қақырық алудың ретін белгілеңіз:
/ Кез-келген уақытта тәлік бойы 2 қақырық үлгісін кез-келген мезгілінде
/ Таңертеңгі мезгілде 2 тәулік ішінде 3 қақырық үлгісін
/ 2 тәулік іщінде 2 қақырық үлгісін тәуліктің
/ Тәуліктің екінші жартысында 3 тәулікте 3 қақырық үлгісін
/ 1 апта ішінде 3 қақырық үлгісін
! Посттағы медбикені кезекшілік уақытында өкпеден қан кетіп жатқан пациентке шақырды. Қан кеткен жағдайда қолданылатын дәріні таңдаңыз:
/ дицинон
/ инсулин
/ гепарин
/ дротамерин
/ цефураксим
! Энтерит. Колит қай диеталық стол тағайындалады
/ № 4
/ № 5
/ №7
/ 9
/ 10
! Қай емдік диетада тағаммен тұзды шектейді 3-6 г/ тәу
/ № 7
/ №6
/ №5
/ №4
/ №1
! Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшелігі негізделеді:
/ Дәрілік препараттың әсер ету аймағында жинақталуымен
/ Дәрілік препараттың көп мөлшерінің түсуімен
/ Терінің зақымдануымен
/ Әсер ету аймағында жылудың түзілуімен
/ Бұлшық еттердың тітіркендіруімен
! Ультрадыбыста әсер етуші фактор:
/ Механикалық энергия
/ Турақты тоқ
/ Импульсты тоқ
/ Электромагнитті алаң
/ Электрлік аймақ
! Дәрілік электрофорез кері көрсеткіштері:
/ Терінің зақымдануы,тырнақ іздері
/ Неврит
/ Гингивит
/ Ринит
/ Бірінші сатылы гипертониялық ауру
! Инсульттан кейінгі ЕДШ:
/ Пассивтік қозғалыс
/ Активтік қозғалыс
/ Шынығу
/ Қозғалу
/ Терренкур
! Инсультан кейінгі оңалту:
/ Емхана,санатория
/ Санаторий,курорт
/ Емхана
/ Диспансерлік-емханалық
/ Амбулаторлық
! ЕДШ-да дене белсенділігінің түрлері:
/ Нормотоникалық
/ Дистоникалық
/ Атоникалық
/ гипертоникалық
/ гипотоникалық
! Электроұйқының әсер ету механизмі:
/ Лимбикалық системада эндорфиннің түзілуі
/ орталық жүйке жүйесінде доминантты қалыптастыру
/ жүйке рецепторларын бұғаттау
/ жүйкеге рефлекторлы әсер ету
/ электр тогының бас миға әсер етуі
! Инсульт ауруынан кейінгі жаттығулардың ұзақтығы:
/ 20-30 минут
/ 5-10
/ 10-15
/ 15-20
/ 20-25
! Физиотерапияға жалпы кері көрсеткіштері:
/ қатерлі ісіктер
/ бронхиалды демікпе
/ тілме ауруы
/ гингивит
/ түтікшелі сүйектердің сынулары
! Науқасқа бел аймағына физиотерапиялық емшара, электрофорез тағайындалды. Медбике жастықшаларды қоятын жерде тырнақ ізді анықтады : Медбикенін әрекеті
/ дәрігерге хабарлап , емшараны жүргізбеу
/ тырналғанды йодпен өңдеп, емшараны жүргізу
/ тырналғанды клеенкамен орап , емшараны жүргізу
/ емшараны енгізілетін дәрінін мөлшерімен концентрациясын азайтып емшараны жүргізу
/ емшаранын узақтығын азайтып емшараны жүргізу
! Аз интенсивті жаттығуға жатады :
/ Білектің гранациясы мен супинациясы
/ Динамикалық жаттығулар
/ Велотренажорде жаттығу
/ Координацияға жаттығу
/ Гантелмен жаттығу
! Бронходренажды жаттығуларды жүргізу үшін тиімді уақыты:
/ түнгі ұйқыдан кейін
/ егулерден кейін
/ күндізгі ұйқылардан кейін
/ таңғы астан кейін
/ жаттығудан кейін
! ..... 7 жас, тобық шығуынан кейін гипсті шешкенде массаж тағайындалады.............
/ сипау сылау
/ сипау, ысқылау
/ сипау, сылау , үздіксіз діріл
/ сипау, үздіксіз діріл
/ сипау, ұрғылау тәсілі
! Ойылудың алдын алу үшін уқалау қай аймаққа жүргізіледі
/ Сүйектердің үзінділеріне
/ 5 см сүйек үзінділеріне
/ тек жақсы көрсетілген / е. қабаты
/ тек жоғарғы және төменгі бөліктер
/ белмен мойынын аймағы
! Науќаста т‰нде кенеттен ауа жетіспеушілік сезім пайда болып,тыныс алудыњ ќиындауымен т±ншыѓуѓа алмасќан. Сонымен ќоса єлсіздік,алѓашында ќ±рѓаќ жµтел,кейін ќызѓылт т‰сті кµпіршікті ќаќырыќпайда болѓан. Обьективті: аяќтарын тµмен т‰сіріп отыр,мазасы кеткен,мойын кµк тамырларышодырайѓан. Осы жаѓдайда кµрсетілетін ш±ѓыл жєрдем
/ оттегін спирт арќылы ингаляциялау
/ бумен ингаляция жасау
/ вентолинмен ингаляция жасау
/ кµк тамырѓа эуфеллин егу
/ амбробенемен ингаляция жасау
! Тері жамылыѓыларыныњ бозаруымен, сілекей аѓумен,бас айналу сезімімен ж‰ретін тµс астындаѓы жаѓымсыз сезім
/ Лоќсу
/ Ќыжыл
/ Ж‰рек айну
/ Кекіру
/ Ќ±су
! Пневмониямен ауыратын науќастыњ туыстары жµтелдіњ к‰шеюіне, мол кµлмді,ќан аралас іріњді ќаќырыќтыњ бµлінуіне байланысты «Жедел жєрдем» шаќырды. ¤кпе аускультациясында амфорлы тыныс, ылѓалды орта жєне ірі кµпіршіккті сырылдар. Науќаста дамыѓан синдромды кµрсетіњіз
/ Бронх обструкциялыќ
/ ¤кпе тінініњ тыѓыздануы
/ Ателектаз
/ ¤кпедегі ќуыс
/ ¤кпе тінініњ жоѓары ауалыѓы
! Миокард инфаркті диагнозын ќою ‰шін ќанда келесі зааттарды аныќтау керек
/ Тропонин
/ Холестерин
/ Билирубин
/ Азот ќалдыќтары
/ Сілтілі фосфотаза
! Бес жасар балада дене ќызуыныњ 40оС- ќа кµтерілуі, кµп реттік ќ±су,басыныњ ауырсынуы, аурудыњ басталуынан 10саѓаттан кейін денесінде,басымыраќ жамбас,сан,балтыр аймаќтарында ж±лдызшалы, геморагиялыќ бµртпе пайда болды. Ыќтимал диагноз
/ Менингококкты инфекция
/ Стрептококкты инфекция
/ Геморрагиялыќ васкулит
/ Тромбоцитопениялыќ пурпура
/ Иерсиниозды инфекция
! Дауыс дірілініњ к‰шеюі ќай кезде байќалады
/ ¤кпе тіні тыѓыздалѓанда немесе ќуыс ‰стінде
/ ¤кпеніњ серпінділігі жойылѓанда
/ С±йыќтыќ жиналѓанда
/ Ќуыс ‰стінде
/ Семіздікте
! Ойыќ жарасы бар науќаста эпигастрийда ауырлыќ сезімі, ж‰рек айну, «шіріген иісті» кекіру, тањѓы уаќытта мол ќ±су, ќ±сыќ массасында кешегі жеген тамаѓы. Науќаста не болуы м‰мкін
/ ќаќпа (привратник) стенозы
/ ойыќ жараныњ тесілуі
/ ойыќ жара пенетрациясы
/ малигинизация
/ профузды ќан кету
! 38 жастаѓы єйел босанды. Босануы ойдаѓыдай µтті.Бала жолдасы туылды. Ќарау барысында бала жолдасыныњ т‰гелдігіне к‰мєн туды. Сіздіњ тактикањыз:
/ жатыр ќуысына ќол салып тексеру
/ жатыр ќуысын ќыру
/ жатырѓа сыртќы массаж
/ Бимануальды компрессия
/ ќ±рсаќ аортасын ќысу
! Іштіњ жоѓарѓы бµлігінде айнымалы сипаттаѓы интенсивті ауырсыну,ж‰рек айну,жењілдік єкелмейтін ќ±су, диарея, стеаторея,ќандаѓы амилаза мµлшерініњ жоѓарылауы ќай ауруѓа тєн?
/ Панкреатит
/ Энтероколит
/ Он екі елі ішектіњ ойыќ жарасы
/ Асќазанныњ ойыќ жарасы
/ Созылмалы гастритна
! Науќас К -на, 40жас ауруханаѓа есін жоѓалтумен жєне тонико -клоникалыќ тырысулармен єкелінді. Ењ тиімді зерттеу єдісін тањдањыз
/ Электроэнцефалография
/ Электромиография
/ Реоэнцефалография
/ Ультрадыбыстыќ допплерограия
/ Эхо- энцефалография
! Жењіл дєрежелі анемия диагностикаланѓан баланыњ тамаќтану рационы бойынша анасына беретін ±сынысты кµрсетіњіз
/ ет,балыќ,субµнімдер,ќараќ±мыќ жєне с±лы жармасын ќолдану
/ с‰т, ќышќыл -с‰т µнімдері
/ жемістер,кµкµніс салаты,винегрет,кµкµніс консервілерін ќолдану
/ кµкµніс сорпасн,емдємдік ш±жыќтар,ботќалар,макорон
ќолдану,т±зды шектеу
/ ет,балќ,субµнімдер,сањырауќ±лаќтар,б±ршаќ даќылдарын шектеу
! Мейірбике босанудан кейінгі патронажды нешінші тєулікте ж‰ргізеді
/ алѓашќы 3к‰н
/ 7 к‰н
/ 14 к‰н
/ 21 к‰н
/ алѓашќы айдыњ кез келген к‰ні
! Инсульт кезіндегі бастыњ ауыруы, ж‰рек айнуы, ќ±су естен тану симтомына жатады
/ жалпы милыќ
/ ошаќты
/ шешім ќабылдайтын
/ реттелетін
/ реттелмейтін
! 6 жасар бал Шаѓымдары: дене ќызуыныњ 38,60 дейін кµтерілуі,ж±тынѓанда тамаѓыныњ ауыруы,єлсіздік.Аранын (тамаѓын) ќараѓанда: ќызарѓан, ±лѓайѓан бадамша бездерінде аќшыл ж±ќпа бар. Ішкі м‰шелер тарапынан µзгеріссіз. Дифтериямен дифференциялды диагностикалыќ маќсатпен ж‰ргізілетін ќосымша зерттеу єдісін кµрсетіњіз
/ леффлер бацилласына -ж±ќпа алу
/ ќанныњ жалпы анализі
/ несептіњ жалпы анализі
/ ќаќырыќты бактериологиялыќ зерттеу
/ ќаќырыќтыњ микроскопиясы
! Сальмоноллездіњ клиникалыќ кµрінісіне жатады
/ нєжісі жасыл т‰сті, «балдыр» тєрізді,мµлшері кµп
/ µте жоѓары улану белгілері мен нейротоксикоз
/ нєжісі «к‰ріш ќайнатпасы» сияќты
/ іштіњ ауырсынуы болмауы
/ тенезмдер
! Тµбелесте 22 жастаѓы пациенттіњ сол иыѓыныњ орта бµлігіне пышаќ тиді. Пациенттіњ есі аныќ, терісі бозарѓан. Жарадан шапшып ашыќ-ќызыл т‰сті ќан аѓып жатыр. Осы симптомдар ќандай жаѓдайѓа тєн
/ артериалды ќан кету
/ венозды ќан кету
/ капиллярлы ќан кету
/ паренхиматозды ќан кету
/ ішкі ќан кету
! Ќанныњ резус-фактор аныќтауда медбике анти-Д -супер цоликлонын ќолданды,планшетте 0,1 мл цоликлон жєне 0,01мл ќанды араластырды. Нєтижесін ќанша уаќыттан кейін баѓалау ќажет
Не
/ минуттан кейін
/ 1 минуттан кейін
/ араластырѓаннан кейі,3 минн
/ 5 минуттан кейін
/ 10 минуттан кейін
! Балалардаѓы ойыќ жаралы аурудыњ патогенезінде мањызды
/ ќышќыл-пепидті агрессияныњ жоѓарылауы
/ шырышты ќабыќтыњ муцин т‰зу интенсивтілігініњ жоѓарылауы
/ Helicobacter мен індеттену
/ гастрино -гистамин т‰зуші клеткалардыњ тµмендеуі
/ асќазанныњ антралды бµлігінде бикарбонаттар секрециясыныњ жоѓарылауы
! Ќабылдау бµліміне іштіњ т±йыќ жараќатын алѓан науќас перитонит белгілірімен келді. АЌ 70/ 40 мм. дейін тµмендеген.Ќан ќ±юѓа кµрсеткіш
/ массивті ќан жоѓалту
/ µкпе ісінуі
/ жедел рватикалыќ ќызба
/ созылмалы ж‰рек жеткіліксіздігі
/ б‰йрек жеткіліксіздігі
! Науќас ќ±сќан кезде ќ±сыќ ќалдыќтары тыныс алу жолына т‰сті, науќас кµгеріп, жµтеле бастады, тыныс алуы ќиындады. Мейіргердіњ іс-єрекеті
/ ауыз ќуысын тазарту, тыныс алуды ынтааландыру
/ дрігер реаниматологты шаќыру
/ жедел т‰рде трахеостомия жасау керек
/ асќазанѓа с‰нгі слу, фонендоскоппен тыњдау
/ сырт кйімдерін шешу, тез арада емханаѓа жеткізу
! 32 жастаѓы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науќас Х., соњѓы 3к‰нде еріксіз наркотик ќабылдауды тоќтатќан. Нарколог ќарауы кезінде б‰кіл денесіндегі к‰шті ауру сезіміне, ж‰регі мен асќазанындаѓы жаѓымсыз сезімге, ж‰рек айну жєне іш µтуіне шаѓымданады. Ќозѓалыс мазасыздыѓы жаѓдайында, с±раќтарѓа тітіркеніп жауап береді, ‰немі наркотик немесе ќандай да бір дєрі беруді с±райды. Осы жаѓдайда емдеуді бастау керек
/ Психотерапиядан
/ Инелік рефлексотерапиядан
/ Психофармакотерапиядан
/ Электро-тырысулы терапиядан
/ Психоактивті заттарѓа м‰лдем тиым салудан
! Интеллект б±зылыстарына жатады
/ Деменция
/ йќыныњ б±зылысы
/ Эйфория
/ Астания
/ Конфабуляция
! Науќас айналаѓа ќарап т±рып, терезеден оны біреу шаќырып т±рѓанын айтады жєне оѓан жауап ќайтарады. Дєл осы жаѓдай басќалардыњ да бірдей еститініне сенімді.Б±зылуды аныќтањыз
/ Псевдогаллюцинация
/ Рефлекторлы галлюцинация
/ Шынайы галлюцинация
/ Психосенсорлыќ б±зылулар
/ Парейдолиялыќ иллюзия
! Дене температурасыныњ 38-39 С дейін жоѓарылауына, басыныњ ауыруына, ж±тыну кезінде тамаѓыныњ ауыруына, жоѓары саливацияѓа шаѓымданѓан студент келді. Фарингоскопиялыќ бадамша бездерініњ ±лѓаюы жєне гиперемия, кµлемі 1-3 мм, беткейінде кµптеген домалаќ сарѓыш н‰ктелер. Аймаќтыќ лимфа т‰йіндері ±лѓайѓан, пальпацияда ауырсынады. Болжамалы диагноз ќойыњыз
/ Лакунарлы баспа
/ Катаральды баспа
/ Фолликулалы баспа
/ Фибринозды баспа
/ Ойыќ жаралы -ќабыршаќтыќ баспа
! 55 жастаѓы ер адам кµњіл-к‰йдіњ тµмендеуіне, ±йќысыздыќќа шаѓымданады. Науќаста барлыѓына пессимистік кµзќарас аныќталады. Жан±ясында µзінен басќа ешкім ‰й ж±мыстарымен айналыспайтындыѓын айтады. Жаѓдайы кµршілермен арасында соттыќ дау-дамай шыќќаннан кейін нашарлаѓан.Болжам диагноз
/ Психогенді депрессия
/ Эндогенді депрессия
/ Атипті депрессия
/ Маникальді депрессия
/ Циклотимия
! Науќас тез ашуланады,басќалардан тыныш сµйлеуді с±райды, перделерді жабуды с±райды, себебі «к‰ндізгі жарыќ кµзін шаѓылыстырады». Б±зылу т‰рін аныќтањыз
/ Депресонализация
/ Парестезия
/ Дереализация
/ Гипостезия
\Гиперстезия
! Жоѓары кµњіл-к‰ймен, айќын мимика жєне ыммен, жылдам сµйлеумен, жоѓары єрекетпен сипатталатын ќозу
/ Маниакальды
/ Аутестикалыќ
/ Катотоникалыќ
/ Гебефрениялыќ
/ Астениялы
! Аз интенсивті жаттыѓуларѓа жатады
/ Иыќтыњ пронациясы менсупинациясы
/ Ортанѓы темпте отырып т±ру
/ Минутына жылдамдыѓы 90 адым ж‰ру
/ Минутына жылдамдыѓы 100 адым ж‰ру
/ 200 метрге ж‰гіру
! Физикаалыќ ж‰ктемеге жауаптыњ (реакцияныњ) рациональды типіне жатќызуѓа болады
/ Нормотоникалыќ
/ Гипотоникаалыќ
/ Гипертоникалыќ
/ Сатылы
/ Дистониялыќ
! Арнайы ќ±рылѓылар жєне ќол арќылы адамныњ дене беткейі аймаќтарына мµлшерленген механикалыќ єсер кµрсету жиынтыѓын сипаттайтын емдеу жєне алдын-алу єдісі
/ Массаж
/ ЛФК
/ Физиоем
/ Ењбекті ем
/ Гидро ем
! Сауда орталыѓына келушілер кенеттен бір орында ќатып ќалѓан адамѓа назар аударды. Беттіњ кµрінісі жоќ, кµз ќарасы бір н‰ктеге ќадалѓан, сµзге мєн бермейді. Аталѓан симптомдар тєн
/ Кататоникалыќ ступорѓа
/ Кататоникалыќ ќозуѓа
/ Ипохондриялыќ синдромѓа
/ Астениялыќ синдромѓа
/ Аментивті синдромѓа
! Аускультацияда µкпеде ысќырыќты сырыл аныќталады. ЖЌА-да :лейкоцитоз, эозинофилия аныќталады.Ќаќырыќ анализінде- Крушман спиральдары,иШарко-Лейден кристалдары аныќталады. Физиотерапиялыќ емніњ т‰р
/ Ингаляциялыќ терапиясы
/ Ультрадыбыс терапиясы
/ Гальванизация
/ Флюктуоризация
/ Дарсонвализация
! Науќас / 55-жаст/ Науќас ќ±рѓаќ ќиналмалы жµтелге, ентігуге, т±ншыѓу ±стамасына, жалпы єлсіздікке шаѓымданады. Жалпы ќарауда ционоз байќалады, тері ќабаты бозѓылттанѓан. Аускультацияда µкпеде ысќырыќты сырыл аныќталады. ЖЌА-да :лейкоцитоз, эозинофилия аныќталады.Ќаќырыќ анализінде- Крушман спиральдары,иШарко-Лейден кристалдары аныќталады. Физиотерапиялыќ емніњ т‰р
/ Ингаляциялыќ терапиясы
/ Ультрадыбыс терапиясы
/ Гальванизация
/ Флюктуоризация
/ Дарсонвализация
! Асќазан ойыќ жарасы перфорацияланѓанда науќастыњ ќалпын аныќтањыз.
/ «ќалаш» (б‰рісу,эмбрион) ќалпы
/ ортопноэ
/ дене ќалпын ‰немі ауыстыру
/ ішпен жату
/ тыњшы ит ќалпы
! Науќастыњ нєжісі 48 саѓат бойы жоќ. Б±л мєселе
/ Наќты
/ Єлеуетті
/ Эмоциональды
/ Ќайталама
/ Доминантты
! Ас ќортыту м‰шелерініњ м‰мкін болатын ауруларын диагностикалау маќсатында адамныњ нєжісін (микроскопиялыќ, макроскопиялыќ, химиялыќ) зертханалыќ зерттеу єдісін кµрсетіњіз
/ Копрлогияѓа нєжіс
/ бактериялыќ тексеруге нєжіс
/ Ќ±рттар ж±мыртќасына нєжіс
/ Дисбактериозѓа нєжіс
/ Жасырын ќанѓа нєжіс
! Тромбофлебиттіњ алдын алу ‰шін тамырішілік иньекция ж‰ргізуде медбике мына ережеге с‰йену керек
/ асептика жєне антисептика ережелерін саќтау
/ аллергиялыќ анамнезінде м±ќият жинау
/ иньекция алдында шприцтан ауаны шыѓару
/ венепукция орындарын ауыстыру
/ шприцта бірнеше миллилитр ертінді ќалдыру
! Ќан диабетін ерте аныќтау маќсатында кезекті скрининг кезінде 50 жастаѓы єйел адамда аш ќарын гликемиясыныњ б±зылысы аныќталѓан . Эндокринологќа кењеске жолдама берілген глюкозаѓа толеранттыќ тестті таѓайындалѓан, тексерудіњ мєнін т‰сіндіріњіз
/ Аш ќарынѓа ќандаѓы ќантты аныќтау жєне глюкоза ќабылдаѓаннан 2 саѓ.кейін ќайталап тастау
/ Аш ќарынѓа ќандаѓы ќантты аныќтау жєне глюкоза ќµабылдаѓаннан кейін 2,4,12 саѓ.кейін ќайталап тастау
/ Аш ќарынѓа ќандаѓы ќантты аныќтау жєне глюкоза ќµабылдаѓаннан кейін 4 саѓ.кейін ќайталап тастау
/ Аш ќарынѓа ќандаѓы ќантты аныќтау жєне глюкоза ќµабылдаѓаннан кейін 6 саѓ.кейін ќайталап тастау
/ Аш ќарынѓа ќандаѓы ќантты аныќтау жєне несепті тапсыру
! Б±лшыќ ет ішілік инфекциядан кейін науќастыњ жаѓдайы нашарлады: ентігу, салќын тер пайда болды. АЌ 80-40мм. науќаста дамыѓан асќыну
/ Анафилактикалыќ шок
/ Квинке ісігі
/ Инфекциялы-токсикалыќ шок
/ Кардиогенді шок
/ Есекжем
! ¤кпе туберкулезімен ауырѓан науќаста ќан кету пайда болды. Жµтелген кезде ќаќырыќпен ќан араласып шыѓады, науќастыњ терісі кµгеріп, денесін суыќ тер басты, тамыр соѓу сирек. Ќан ќысымы тµмендеген. Кезекші дєрігер келгенше, мейірбикеніњ іс-єрекеті
/ Науќасты кереуетке оњ ќырымен жатќызып, басынан жастыќты алып тастау
/ Науќасты тыныштандыру, сµйлеуге жєне ќимылдауѓа тиым салу
/ S тєрізді т‰тікшені енгізу
/ Ж‰рекке жабыќ массаж жасау жасанды дем беру
/ Науќасќа ыстыќ тєтті шєй беру, сол жаќ ќырына жатќызу
! Электро±йќыныњ єсер ету механизмі
/ Лимбикалыќ системада эндорфинніњ т‰зілуі
/ орталыќ ж‰йке ж‰йесінде доминантты ќалыптастыру
/ ж‰йке рецепторларын б±ѓаттау
/ ж‰йкеге рефлекторлы єсер ету
/ электр тогыныњ бас миѓа єсер етуі
! Психикалық бұзылыстары бар науқастарға дәрі бергенде медбикенің іс-әрекеті
/ дәріні көзінше жұтуын сұрайды ,ауызын тексереді
/ дәрі қабылдауында жайлы нұсқаулықтар айтады
/ науқастың төсегінің қасындағы төмбешкесіне қалдырады
/ науқастың өзінің қолына береді
/ маңыздылығы жоқ
! Эпилепсиялық талмаға тән
/ ауыр жарақаттар тілдің тістелуі
/ мәнерлеп қимылдардың массасы бар жаяу қозғалыстар
/ жағдайды реттеу
/ тұтылу кезеңі үшін толық амнезия болмауы
/ оқушылар реакциясын сақтау
! Балалар урологиясы бөлімшесіне несеп шығару жолдарының туа пайда болған ақауын хирургиялық коррекциялаудан кейін зәр шығарудың функционалды бұзылыстармен науқас келді.Науқаста никтурия байқалады,никтурия деген не
/ ауырсынатын қиын зәр шығару
/ түнгі диурездің күндізгі диурезден көп болуы
/ тәуліктік зәр көлемінің 2 литрден асуы
/ зәр шығарудың жиілеуі
/ тәуліктік зәр көлемінің 500 мл аз болуы
! Пациентке өткізілетін санитарлық өңдеудің қажеттілік көлемін тағайындайды
/ дәрігер
/ мейіргер
/ аға мейіргер
/ ем шара бөлмесінің мейіргері
/ бас мейіргер
! АИТВ мен ауратын пациентте антиретровирусты препараттарды 3 аптадан қабылдағаннан кейін лоқсу әлсіздік бас ауруы пайда болды. Бұл жағдайда медбикенің іс әрекеті
/ дәрі-дәрмек қабылдауды тоқтату
/ терапиядағы үзіліс жасау
/ дәрі-дірмектерді қабылдауды жалғастыру дәрігерді ескерту
/ емді ауыстыру
/ дәрі -дәрмектердің дозасын азайту
! Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеумен жүретін субьективті ауа жетпеу сезімі
/ тұншығу
/ жөтел
/ ентігу
/ тахипноэ
/ брадипноэ
! Бронхоэктаз ауруының клиникалық көрінісі
/ таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық болуы
/ қызғылт көпіршікті қақырық
/ әйнек тәрізді қақырық
/ плевра үйкеліс шуы
/ везикулярлы тыныс
! 25ж ер кісіде базарған сатып алынған консервіленген балықты жегеннен кейін 16 сағаттан соң жүрек айну құсу әлсіздік селқостық көзіне 2 еселеніп көріну пайда болады.обьективті бұлшық ет тонусы төмен анизокорея сіңірлік рефлексі мен жұту әлсіз.Сіздің болжам диагнозыңыз.
/ тағамдық токсикоинфекция
/ жедел энцефалит
/ ботулизм
/ сальманеллез
/ жедел минингит
! Босанудың 2 кезеңі басталып аяқталады
/ жатыр мойнының толық ашылуымен басталып,нәресте туылуымен аяқталады.
/ кушену басталғаннан басталып,нәрестенің туылуымен аяқталады.
/ жатыр мойнының толық ашылуынан нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады.
/ кушену басталғаннан басталып нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады
/ нәресте туылғаннан басталып бала жолдасының туылуымен аяқталады
! Инсульт кезіндегі бастың ауруы жүрек айнуы құсу естен тану симптомына жатады
/ ошақты
/ жалпы милық
/ шешім қабылдайтын
/ реттелетін
/ реттелмейтін
! Қанның ресурс фактор анықтауда медбике анти Д супер цаликлонын қолданды планиетті 0,1мл цаликлон және 0,01мл қанды араластырды.Нәтижесінде қанша уақыттан кейін бағалау қажет
/ 3мин кейін
/ раластырғаннан кейін
/ 1мин кейін
/ 5 мин кейін
/ 10 мин кейін
! Медициналық пункте оң иық буынын қатты жарақаттаған науқас келді.Қарау кезінде медбике оң иықтың конфигурасының өзгеруіне және деформациясын қолдарының ұзындықтарының айырмашылығын осы буынның қимылы шектелгенін анықтады.Сіздің болжам диагнозыңыз
/ буынныњ шыѓуы
/ сынық
/ соғылу
/ созылу
/ бұлшықеттерінің жыртылуы
! Пациенттің қант диабетіндегі потенциалды мәселесі
/ пенетрация
/ уремиялық кома
/ кетоацидоздық кома
/ анафилактикалық шок
/ квинке ісігі
! Ауруханада емделіп жатқан науқастың дене қызуы күнделікті біртіндеп жоғарылап біртіндеп қалыпты болғанша төмендейді. Қызбаның түрін анықтаңыз
/ тұрақты
/ толқын тәріздес
/ генетикалық
/ бұрыс
/ қайталанбалы
! Жедел коронарлық синдромның белгілері
/ Бірнеше сағат бойы төс артындағы куйдіретін батып ауырсыну
/ төс артындағы қысқамерзімді ауырсыну қысатын сипатта
/ жүрек ұшында шаншитын сипаттағы ауырсыну
/ жүрек аймағындағы тұрақты сыздап ауырсыну
/ жөтел кезіндегі кушеетін кеуде торының сол жақ жартысындағы шаншып ауырсыну қызба
! Депрессияға шалдыққан науқастарға жиі қойылатын мейірбеке диагноздары
/ суицид қаупы ,паталогиялық қайғы реакциясы
/ ашушаңдық
/ ұйқының бұзылуы
/ ойлау қабылетінің бұзылуы
/ әлеуметтік шектеу
! Балада жедел рититтің екінші сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтың сипаты қандай
/ серозды бөлініс
/ шырышты бөлініс
/ шырышты іріңді бөлініс
/ жалқаяқты бөлініс
/ бөлініс болмайды
! Науқасқа бір күнде 3 литрлік құмыр жиналып таңертең ағаш таяқшасымен араластырып зертханаға 150-200мл-ге берілетіндігі туралы хабардар болсаңыз,қандай зерттеулерді көздейтінін анықтаңыз
/ зәрді қантқа тексеруге Нечипоренко қан анализі
/ жалпы зәр анализі
/ Нечипоренко бойынша зәр анализі
/ Зимницкий бойынша зәр анализі
/ Аддис- Каковский әдісі бойынша отыр
! Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған.Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды.Туа пайда болған мерездің алдын алу үшін жүкті әйелге не жүргізу қажет
/ ем жүргізілмейді,өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген
/ ем жүргізуді талап етпейді ,өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған
/ клиника серологиялық бақылау жүргізу керек
/ алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғанна кейін болған
/ ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған
! Жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрыннан қан кетті.Сіздің әрекетіңіз
/ науқасты отырғызу ,басын алдыға және төмен еңкейту,кеңсірігіне салқын қою және мұрын
/ науқасты отырғызу ,басын шалқайту,кеңсерігіне салқын қою мен мұрын саңылауларына 5%
/ науқасты отырғызу ,басын төменге және алдынға еңкейту ,кеңсірігіне салқын қою және мұрын
/ науқасты отырғызу ,басын төмен және алдыға шалқайту кеңсерігіне салқын қою
/ науқасты отырғызу ,басын шалқайту ,кеңірігіне салқын қою
! Науқаста құлақ құлығы. Дәрігер 3 % сутегі асқын тотығының 5 тамшысын есту жолына тамызуды тағайындады. Медбике қолын өңдеді , науқасты отырғызды, басын бір жаққа еңкейтті , науқастың киімін жаялықпен шектеді, құлақ қалқанын жоғары және артқа ығыстырады, пипеткамен тағайындалған препараттың 5 тамшысын тамызады , препарат таралу үшін құлақ төмпешігіне басты, есту жолын мақта тампонмен жапты, бірнеше минут осы қалыпта отыруын сұрады. Медбикенің жіберген қатесін көрсетіңіз
/ енгізер алдында ерітіндіні 37-38 С дейін жылыту керек
/ есту өтісін мақтамен жабудың қажеті жоқ
/ есту жолын мақталы бинттік байламмен жабу
/ ерітіндіні 40-45 С дейін жылыту керек
/ емшара стандарт бойынша жүргізілген
! Дәрігер 4 жастағы балаға шақырылды. Анасының айтуы бойынша қызыны ауырғаныны бір апта болған , мұрынны бітелуі ,құрғақ жөтел мазалайды.Қарауда дене температурасы 38,9 С қабағының ісінуі коньюктиваның қызаруы , жас ағу , мұрыннан шырышты бөліністер аққанда гиперимия жұлмау таңдайдың шырышты қабатында қызыл түсті дақтар көрінеді.Бетінің мойнының құлағының артқы терісінде қол мен аяқтың жазу беткейлерінде саусақтарында дақты папулалы сипаттағы қызғылт бөртпе қосылуға бейім. бала бақылауға бармайды екпе алмаған .Қай ауру жайлы болжауға болады
/ қызылша
/ қызамық
/ скорлатина
/ коксаки вирусы
/ инфекциялық мононуклеоз
! Миокард инфаркті диазнозын қою үшін қанда келесі заттарды анықтау керек
/ тропонин
/ холестерин
/ билирубин
/ азот қалдықтары
/ сілтілі фосфотаза
! Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл
/ апноэ
/ брадипноэ
/ реприз
/ асфикция
/ тахипноэ
! Босану үрдісінің бірінші кезеңінің тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады
/ амниотомия
/ краниотомия
/ эпидиотомия
/ клейдотомия
/ лапаротомия
! Науқас 50 жаста фельдшерге келесі шағымдар мен қаралды .шынтақ білезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауырсынуы .Таңғы уақытта буындарының сіресуі , қиын қозғалыс тез шаршағыштық жалпы әлсіздік .Науқас бір неше жыл көлемінде өзін ауру санайды .Аймақтық дәрігерде Д есепте ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады.Стационарлық деңгейде бірнеше рет ем алған.Ауруының сөңғы өршуіне 5-6 ай көлемі болған. Науқасқа физиотерапияның келесі түрі тиімді
/ индуктотерапиялық әдіс
/ ингаляциялық әдіс
/ ультра дыбыс терапиясы
/ гальванизация әдісі
/ флюктуоризация
! Дифтериялық круп негізінде қандай патогенетикалық механизм жатыр.
/ көмей фиброзды қабатының жедел қабыну
/ көмей шырышты қабатының жедел қабынуы
/ көмей шырышты қабатының созылмалы қабынуы
/ маңдай қойнауының жедел қабынуы
/ торлы қайнаудың жедел қабынуы
! Науқас 30 жаста Ауруханада бет нервсінің невриті ауруымен емделуде.Мимикалық / е кимыл қозғалыс шектелген .Науқас бұл ауруды инсульт алуымен бойы Дәрігерлік бақылау негізгінде келесі жаттығулар тағайындады
/ идеамоторлы жаттығулар
/ белсенді жаттығулар
/ пассивті жаттығулар
/ аяқ қолға массаж
/ динамикалық жаттығулар
! Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі
/ Ықылақ
/ Сұрлану
/ Мидриаз
/ Қалғу
/ Пароксизмальды тахикардия
! Арнайы құрылғылар және қол арқа адамның дене беткейі аймақтарына мөршерленген механикалық әсер көрсету жиынтығын сипат емдеу және алдын алу әдісі
/ Массаж
/ ЛФК
/ Физио ем
/ Еңбекті ем
/ Гидро ем
! Пациент қолымен төсекке сүйеніп ,аяғын төмен түсіріп отыр .Пациенттің отырған қалпы қалай аталады
/ пассивті
/ ортопноэ
/ белсенді активті
/ шынтақ тізе қалпы
/ ауырған жағына жату
! Қабылдау бөліміне іштің тұйық жарақатын алған науқас перитоней белгі келді АҚ 70-40 мм / / б дейін төмендеген қан құюға көрсеткіш
/ массивті қан жоғалту
/ өкпе ісінуі
/ жедел ревматикалық қызба
/ созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
/ бүйрек жеткіліксіздігі
! Гемотрансфузиядан 30 мин кейін науқас қалтырау , Т 37,6 С дейін жоғарлауы бас ауруы сепқостық өздігінен басталатын / е ауырсыну п.б Науқаста дамымаған жағдайды көрсетіңіз
/ жеңіл дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
/ орташа дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
/ ауыр дәрежелі гемотрансфузиялық реакция
/ аллергиялық реакция
/ циркуляторлы жүк түсу
! Науқас К- на , 40 жас ауруханаға есін жо,алтумен және тонико - клоникалық тырысулармен әкелді.Ең тиімді зерттеу әдісін таңдаңыз
/ электроэнцефалография
/ реоэнцефалография
/ ультра дыбыстық допплерография
/ электромиография
/ ЭХО- энцефалография
! Науқас 50 жаста ЖИА мен ауырады,ауруханадан шыққан .Қандай мекемелерде реабилитацияны жалғастырады.
/ шипажайда,емханада
/ физкультуралы диспансерде ,жедел жәрдем станциясында
/ денсаулық орталығы медициналық санитарлық аурухана
/ әйелдер консультациясы күндізгі аурухана
/ емханада жедел жәрдем станциясында
! Пациенттің қай қалпында талаққа пальпация жүргізіледі
/ оң қырында
/ сол қырында
/ шалқасынан жатқанда
/ отырғанда
/ тұрғанда
! Балада жедел риниттің екінші сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтың сипаты қандай :
/ серозды бөлініс
/ шырышты бөлініс
/ шырышты-іріңді
/ бөлініс болмайды
/ жалқаяқты бөлініс
! Теміртапшылықты анемияның жеңіл сатысында ата-анасына мынандай тамақтану тәртібін ұсынамыз:
/ ет тағамдары,балық, қарақұмық және жарма ботқасы
/ сүт өнімдері,қыщқыл сусындар
/ жемістер,диеталық шұжықтар, макарон өнімдері,тұзды шектеу
/ көкеніс салаттары,жемісті консервілер
/ ет тағамдарын шектеу,балықтар,саңырауқұлақтар
! 3 айлық бала омырау емеді.Анасына қанша жасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керектігі туралы кеңес беріңіз:
/ 6 айға дейін
/ 4 айға дейін
/ 3 айға дейін
/ 9 айға дейін
/ 1 жасқа дейін
! 5 жасар балада дене қызуының 40С –қа көтерілу,көп реттік құсу басының ауырсынуы,ауруының басталуынан 10 сағаттан кейін денесінде,басымырақ жамбас,сан,балтыр аймақтарында жұлдызшалы,геморрагиялық бөртпе пайда болды.Ықтимал диагноз?
/ менингококкты инфекция
/ стрептококкты инфекция
/ геморрагиялқ васкулит
/ тромбоцитопениялық пурпура
/ вирусты инфекция
! Бала 3 жаст/ Балабақшада температурасы 39,8С-қа,мұрыннан су ағу, бетінде,кеудесінде,арқасында бастың шашты бөлігінде майда бөрпелер пайда болды.Ауыз қуысы гиперемияланған.Ықтимал диагноз?
/ желшешек
/ скарлатина
/ қызамық
/ тромбоцитопениялық пурпура
/ аллергиялық дерматит
! Нәрестеге 12 ай. Босану кезінде БЦЖ вакцинациясы жасалған. Вакцинация жасалғандығын және ағзаның туберкулез микобактериясынан спецификалық қорғанышы бар екендігін білдіретін белгі:
/ тыртық
/ папула
/ қабыршақ
/ дақ
/ визикула
! Сізге 1 жасар баланың анасы баласының тәбетінің нашарлығына, әлжуаздығына шағымдана келді. Қарап тексергенде тері жамылғысы мен кілегейлі қабаттары айтарлықтай бозарған. Жүрек ұшы аймағында систолалық шу естіледі. Қанның жалпы анализінде гемоглабин-72г/ л,эритроциттер-3,1х10/ 12/ л түсті көрсеткіші 0,7. Сіздің баланың диагнозы туралы ең дәлірек тұжырымыңыз?
/ Теміртапшылықты анемия
/ Ақуызтапшылықты анемия
/ Гемолитикалық анемия
/ В-12 тапшылықты анемия
/ Гипопластикалық анемия
! Балалардағы ойық жаралы аурудың патогенезінде маңызды;
/ Қышқыл пептидті агрессияның жоғарлауы
/ Шырышты қабақтың муцин түзу интенсивтілігінің жоғарлауы
/ Helicobacter мен індеттену
/ Гастро-гистамин түзуші клеткалардың төмендеуі
/ Асқазанның антральды бөлігінде бикарбонаттар секрециясының жоғарлауы
! 4 жасар балаға Жедел ішек инфекциясы ,энтероколит диагнозы қойылды. Қандай емдәм қолданамыз?
/ 4 диета
/ 1 диета
/ 5 диета
/ 9 диета
/ 2 диета
! БЦЖ ревакцинациясы алдында балаға Манту сынағы жүргізілген.Нәтижесін қашан бағалаймыз?
/ 72 сағаттан кейін
/ 2сағаттан кейін
/ 48сағаттан кейін
/ 12сағаттан кейін
/ 3сағаттан кейін
! Балаларда сынықтар жиі байқалады.
/ «жасыл шырша» түрінде
/ қиғаш
/ қысу
/ толық
/ қисынсыз
! Қаңқалық тартудағы науқаста туындауы мүмкін асқынуларды көрсетіңіз.
/ спица жүргізілген аймақтың іріңдеуі
/ көк тамырдың кеңеюі
/ парездер, салдану
/ артроз
/ аяқ- қолдың ісінуі.
! Гипсті таңғышпен қысылу синдромына тән белгіні таңдаңыз.
/ терінің бозаруы, пульстің болмауы,
/ гиперемия, ісіну,
/ температураның көтерілуі,
/ аяқ қолдың деформациясы, сынық крепитациясы,
/ көгеру, көк тамырдың кеңеюі.
! Вишневский бойынша инфильтрациялық анестезияда пайдаланатын препарат.
/ 0,25% новокайн ерітіндісі
/ 1% лидокаин ерітіндісі
/ 1%, новокаин ерітіндісі
/ 2% лидокаин ерітіндісі
/ 1% тримекаин ерітіндісі
! Қанның топтық сәйкестігін анықтаған кезде аглютинация болған жоқ:
/ Сәйкес, құюға болады,
/ Сәйкес емес, құюға болмайды,
/ Сәйкес, құюға болмайды,
/ Анықтау дұрыс емес
! Резус- факторы сәйкесігін анықтау кезінде, аглютинация болды:
/ резус сәйкес емес, құюға болмайды,
/ резус сәйкес емес, құюға болады,
/ резус сәйкес, құюға болады,
/ резус сәйкес, құюға болмайды.,
! Қан құю кезінде, топтық сәйкестігін анықтаған кезде, қолданады;
/ донор қаны, реципиент сары суын,
/ донор сары cуы, реципиент қанын
/ донор қаны,реципиент қанын,
/ донор плазмасы,реципиент плазмасы,
! Альговер индексін анықтау қалай есептеледі?
/ пульсті(тамыр соғысын)- аериялық қан қысымының систолық көрсеткішіне бөлу,
/ Пульсті, дистолық көрсеткішке бөлу,
/ систолық көрсеткішті, диастолияға бөлу ,
/ систолық көрсеткішті, диастолияға көбейту.
! Артериялық жгутты қолдан алар кезінде, алдын -ала не істеу керек?
/ жгуттан(байламнан) жоғары жерден, тамырды қысу,
/ жгуттан(байламнан) жоғары жерден, тамырды қыспау,
/ жгуттан(байламнан) төмен жерден, тамырды қысу,
/ барлығы дұрыс .
! Депрессияға шалдыққан науқастарға жиі қойылатын мейірбике диагноздары:
/ суицид қаупы, патологиялық қайғы реакциясы
/ ашушаңдық
/ ұйқының бұзылуы
/ Ойлау қабілетінің бұзылуы
/ әлуметтік шектелу
! Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті ,қарау кезінде терісі салқындаған ,науқас бозарған,анамнезінде 1 типті қант диабеті .Терең шулы сирек тыныспен сипатталатын тыныс түрін көрсетіңіз:
/ Куссмауль
/ Биот
/ Грок-Фругони
/ Чейна-Стокс
/ Гаспинг
! Психикалық бұзылыстары бар науқастарға дәрі бергенде мейірбикенің іс әрекеті:
/ Дәріні көзінше жұтуын сұрайды және ауызын тексереді
/ Науқастың төсегінің қасындағы төмбешкесіне қалдырады
/ Науқастың өзінің қолына береді
/ Дәрі қабылдауында жайлы науқаслықтар айтады
/ Маңыздылығы жоқ
! Мұрыннан қан кенткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің осы кездегі дұрыс тактикасы:
/ 70% этил спиртімен 2
/ 5%калий перманганаты ерітіндісімен өңдеу
/ бриллиант көгінің1% ерітіндісімен өңдеу
/ Ағынды сумен жуу
/ 4%н натрий гидрокарбонатымен өңдеу
! Пациентте құсу пайда болғанда бірінші медбикенің іс әрекеті:
/ Аспирацияның алдын алу
/ Сұйықтық қабылдауды азайту
/ Асқазанды тазалау
/ Құсуға қарсы дәрі –дәрмектерді еңгізу
/ Ылғалды ауаны жіберу
! Экспираторлық ентікпе дегеніміз:
/ ауаны шығару қиын
/ ауаны алу қиын
/ ауаны алу және шығару қиын
/ жатқанда дем алу қиын
/ отырғанда дем алу қиын
! Ойылудың алдын алу үшін уқалау қай аймаққа жүргізіледі:
/ сүйектердің үзінділеріне
/ 5см сүйек үзіндісіне
/ тек жақсы көрінетін жерге
/ тек жоғарғы бөлікке
/ бел мен мойын аймағы
! Тәулік бойы 3 сағат сайын зәрді жинайтын тексеру тәсілі:
/ зимницкий
/ нечипоренко
/ зәрді қантқа тексеру
/ зәрдің жалпы анализі
/ диастазаға зәр жинау
! Науқасқа бір күнде 3литр құмыр жиналып таңертең ағаш таяқшамен араластырылып 150-200мл берілетін туралы хабардар болсаңыз қандай зерттеу түрі:
/ зәрді қантқа тексеру
/ нечипоренко
/ зимницкий
/ зәрдің жалпы анализі
/ диастазаға зәр жинау
! Ересек адамдарда катаральды ортаңғы отитке тән симптомдар:
/ құлақта ауырсыну, естудің төмендеуі
/ құлақ түйіндісін басқан кезде ауырсыну құлақтан сирозды бөлінулер
/ құлақта қышыну естудің төмендеуі
/ құлақтан іріңді бөлінулер, естудің төмендеуі
/ құлақта қышыну
! А вирусты гепатиттің сарғаюдың түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістер тән:
/ гипербилирубинемия
/ трансаминазалар деңгейінің жоғарлауы
/ сілтілі фосфатазаның жоғарлауы
/ холестерин деңгейінің жоғарлауы
/ трансминазалар деңгейінің төмендеуі
! Науқас Е. 50 жаста қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады шағымы аяқтарында қақсап ауырсыну, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
/ 30-40 мин
/ 10-15 мин
/ 20-30 мин
/ 25-35 мин
/ 15-20 мин
! Науқас 50 жаста ЖИА мен ауыраы. Ауруханадан шыққан қандай мекемелерде реабилитацияны жалғастырады:
/ шипажайда, емханада
/ фискултуралық диспансерде, жжедел жәрдем станциясында
/ денсаулық орталығында, медициналық санитарлық бөлмде
/ әйелдер консультацииясында, күндізгі ауруханада
п/ емханада, едел жәрдем станциясында
! Медпунктке иығы қатты ауыратын науқас келді. Көру кезінде медбике иық буынының конфигурациясының өзгергенін, деформациясын және буынын қозғалта алмауын анықтады. Сіздің болжам диагнозыңыз?
/ Буын шығуы,
/ Сынық,
/ Соғып алу,
/ Созып алу,
/ Бұлшық ет жыртылуы.
! Субдуральды гематоманың жиі кездесетін себебі?
/ Бастың жарақаты,
/ Инфекциялық аурулар,
/ Тамырдың тромбозы,
/ Артериялық гипертензия,
/ Артериялық гипотензия.
! Мейіргер көк тамырға ине егу барысында тромбтардың қабынуының алдын алу үшін мына ережені орындауы қажет?.
/ Ине егетін орынды ауыстыру
/ Асептика және антисептика ережесін сақтау
/ Ине егер алдында шприцтен ауасын шығару
/ Аллергияға анамнез жинау
а) Шприцте бірнеше мл ерітінді қалдыру.
! Науқас құсқан кезде құсық қалдықтары тыныс алу жолына түсті, науқас көгеріп жөтеле бастады, тыныс алу қыйындады. Мейіргердің іс әрекеті
/ Ауыз қуысын тазарту, тыныс алуды ынталандыру
/ Дәрігер реаниматологты шақыру
/ Жедел түрде трахеастома жасау керек
/ Асқазанға сүңгі салу, фонендоскоппен тыңдау
/ Сырт киімдерін шешу, тез арада емханаға жеткізу
! 64 жастағы науқасқа наркотикалық аналгетиктерді көк тамырға енгізу көрсетілген. Осы процедураны жасаудағы медбикенің іс әректі.
/ Дәрігердің қатысуымен препаратты енгізіп ампуланы аға медбикеге өткізеді
/ Препаратты өздігімен енгізеді, босаған ампуланы аға медбикеге өткізеді
/ Науқастың туыстарының көзінше енгізеді, ампула Б тобындағы қалдықтарымен бірге жойылады
/ Науқастың сұрауы бойынша енгізіп ампула И тобындағы қалдықтарымен бірге жойылады
/ Наркотикалық заттарды тек дәрігер салуға құқығы бар.
! Қабылдау бөлімінде дәрігер пациентке тазалау клизмасын тағайынд/ Берілген манипулияция жасалғандағы пациенттің жату қалпы?
/ Сол жақ қырында
/ Оңжақ қырында
/ Тізе шынтақ
/ Ішімен
/ Арқасымен
! Отадан шыққан пациент қуықтың толып турғанына, несептің шықпауына шағымданады мундай жағдайда мейіргердің тәуелсіз іс әрекеті?
/ Қуықты Фолей катетірімен катетерлеу
/ Қасаға үстіне жылытқыш қою
/ Шат аралығын жылы сумен жуу
/ Нелатон катетерімен катетерлеу
/ Зәр айдайтын дәрі беру
! Бұлшық етке жасалған инекциядан кейін науқастың дене қызуы көтеріліп инекция орнында қызару ісік ортасында флюктуация байқалады көрсетудің тиімді тактикасы.
/ Хирургиялық ем
/ Жылыту компресін қою
/ Флюктуация маңайын мұзбен қоршау
/ Антибиотикпен емдеу
/ Физио ем
! Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелде,инсулин жіберілгеннен кейін гипоглекемиялық кома пайда болды. Бірінші кезекте енгіземіз.
/ 40% глюкоза
/ Адреналин
/ Гидрокортизон
/ глюгоган
/ АКТГ
! Науқас К- на, 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен жане тонико- клоникалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді әсер ету.
/ Электроэнцефалография
/ Реоэнцефалография
/ Ультрадыбыстық допплерография
/ Электромиография
/ Эхо – энцефалография
! Асистолия кезінде бірінші кезекте қолданылатын препарат:
/ Атропин
/ Натрий бикарбонаты
/ Кальций хлориды
/ Допамин
/ Адреналин
! Қабылдау бөліміне өздігінен келген пациентке алғашқы көмек көрсетілді, бірақ пациент ауруханаға жатудан бас тартты
/ Үйіне жіберіп, емханаға хабарлау
/ Уақытша бөлімшеде қалдыру керек
/ Жіберіп арнайы журналға тіркеу
/ Уакытша палатаға орналастыру
/ Уакытша изоляторға орналастыр
! 48 жастағы пациентте қабылдау кезінде қатты бас ауру, жүрек айну, құсу, көз алдында шіркей ұшу, тамыр соғысының кернелу белгілері байқалды.Бұл симптомдар қандай жағдайға тән.
/ Естен тану
/ Коллапс
/ Гипертониялық криз
/ Стенокардия
/ Инсульт
! 67 жастағы науқасқа қуық асты безінің аденомасына жасалған отадан кейін қуығына тұрақты катетр қойылған. Төмендегілердің қайсысы инфекция дамуының алдын алуға көмектеседі.
/ Катетрді фурацилиннің 1:5000 ерітіндісімен куніне 2 реттен кем емес жуып отыру
/ Емделушіге кіші дәретке отырғанда жеткілікті уақыт беру
/ Дренаж қапшығын уақытында босатып отыру
/ Кіші дәретке отыруға жағдайлар жасау
/ Катетр және қуықты гентамицин ерітіндісімен куніне 2 реттен кем емес жуып отыру
! Науқасты тамырішілік контрасты компьютерлі томографияға жіберер алдында қандай қадам маңызды
/ Науқастың анамнезінде дәрілік аллергияның жоқтығын анықтау
/ Жазбаша келісім алғандығын анықтау
/ Науқасқа емшарадан кейін көп мөлшерде су қолдану керектігін айту
/ Науқасты тасымалдау алдында кереуеттің бүйір тұтқаларын көтеру
/ Екі венасына перифериялық катетер орнату
! Қан құйғаннан кейінгі науқастың жағдайын бағалау үшін төмендегі параметрлер комбинациясының қайсысы тиімді.
/ ТСЖ,АҚ, дируез, дене температурасы
/ ТСЖ, ТЖ және дене температурасы
/ ТСЖ, АҚ оттегі сатурациясы
/ ТЖ, дируез, дене температурасы
/ ТСЖ,ТЖ,оттегі сатурациясы
! Қан құю кезінде науқастың жағдайы күрт нашарлап,белінде және төс сүйегінде артында ауырсыну пайда болды. Осы жағдайдың себебі
/ Гемотрансфузиялық шок
/ Гемморагиялық шок
/ Цитраттық шок
/ Пирогендік реакция
/ Бактериемиялық шок
! Бір рет қолданылатын медициналық бұйымдарды утилизациялау тәртібі.
/ Бөлшектемей жіне дезинфекцияламай
/ Бөлшектелгеннен кейін
/ Ағынды суға шайылғаннан кейін
/ Дезинфекцияланғаннан кейін
/ Жуғыш ертіндіге шайылғаннан кейін
! 27 жастағы белі ауыратын,таңертенгісін беті ісінетін пациентке Зиминцкий әдісі бойынша зәр тапсыру тағайындалды. Анализ нені анықтайды
/ Зәрдің салыстырмалы тығыздығын
/ Белок, глюкоза
/ Тұздар, билирубин
/ Шумақтардың фильтрациясын
/Креатинин клириенсін
! 59 жастағы кожсартрозбен ауырған науқасқа дәрігер күретамырына 1 рет биартрин препаратын енгізуді тағайындады. Дәрігердің тапсырмасын орындау барысында мейіргер нұсқаудан бұл дәрінің тек қана бұлшық етке жіберелетінін оқиды. Медбикенің іс-әрекет тактикасын атаңыз?
/ Емдеуші дәрігерге хабарлау
/ Емделушіге қабарлау
/ Дәрігердің тапсырмасын орындау
/ Аға медбикеге хабарлау
/ Таңғы конференцияда хабарлау
! Қай мақсатта науқасқа дренажды қалып беріледі?
/ Қақырық шығуын жеңілдету
/ Температурасын азайту
/ Ентігуді азайту
/ Ауырсынуды азайту
/ Қан кетуді тоқтату
! Пациентке ирригокопия тағайындалған. Мейіргер пациентті зерттеуге 3 күн дайындады. Зерттеу алдында кешкісін 2 рет тазалау клизмасын жасады.Таңертең зерттеуге 2 сағат бұрын жасау қажет болған тазалау клизмасынан пациент кешкісін сағат 20:00 ден соң тамақ ішпегенін айтып, клизмадан бас тартты. Мейіргер бұл жағдайда не істеу керек?
/ Түсіндіріп, жасауға келісімін алу
/ Зерттеуді келесі күнге қалдыру
/ Гипертониялық клизма жасау
/ Іш айдайтын дәрілерді беру
/ Пациентті рентген бөлмесіне алып бару
! Пульстік қысым дегеніміз не?
/ Систоликалық қысым мен диастоликалық қысым айырмасы
/ Диастоликалық қысым
/ Систоликалық қысым
/ Тамыр соғысы мен систоликалық қысымды бір уақытта тіркеу
/ Сол және оң қолдағы тамыр қысымы жиілігі айырмасы
! Тромброфлебиттің алдын алу үшін тамыр ішілік инъекция жүргізуде медбике мына ережеге сүйену керек:
/ Асептика және антисептика ережелерін сақтау
/ Аллергологиялық анамнезді мұқият жинау
/ Инъекция алдында шприцтан ауаны шығару
/ Венепункция орындарын ауыстыру
/ Шприцта бірнеше миллилирт ерітінді қалдыру
! Пациент ұзақ мерзім төсекте жатуға мәжбүр. Қан ағуының аяқ веналарынан кету және бас жаққа келуін қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін қай қалыпты ұсынуға болады?
/ Тренделенбург
/ Жоғары Фаулер
/ Төменгі Фаулер
/ Симс
/ Ортопноэ
! Науқасқа тері астына В-6 дәруменін 1мл егу тағайындалды. Тері астына егуде инені қандай бұрыш жасап және қандай тереңдікке енгізеді.
/ 450 бұрыш жасап иненің 2\3 бөлігін
/ 900 бұрыш жасап инені тұтасымен
/ 150 бұрышпен, иненің 3\1 бөлігін
/ 50 бұрышпен тек иненің ұшын
/ 900 бұрышпен иненің 2\1 бөлігін
! Сіз ЭКГ жазуға кірістіңіз. Стандарттық электродттарды бекітіп болып, кеуде электродтарын орналастыруға кірістіңіз. Бірінші кеуде электродын қою орнын белгілеңіз.
/ Төстің оң жақ қыры бойынша 4 қабырға аралығында
/ Төстің сол жақ қыры бойымен 4 қабырға аралығында
/ Сол жақ бұғана орта сызығы бойымен 5 қабырға аралығына
/ Сол жақ алдыңғы қолтық асты сызығы бойымен 5 қабырға аралығына
/ Сол жақ ортаңғы қолтық асты сызығы бойымен 5 қабырға аралығына
! Науқасқа ішкі қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет?
/ Препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара қашықтығын сақтау
/ Науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру
/ Препаратты жоғары дозада тағайындау
/ Дәріні тамаққа дейін қабылдау
/ Енгізу жолын дұрыс қадағалау
! Қызбаның екінші кезеңіндегі науқасты күту кезінде мейіргер қандай шаралар қолдану керек?
/ Басына суық компресс қою
/ Жылытқышпен қымтау
/ Жылы көрпемен жауып қою
/ Ыстық шай беру
/ Денесін спиртпен сүрту
! Сіз ОЗБ зарарсыздандырылған таңғыш материалдар бар биксті алдыңыз.Фильтрсіз жабық бикстің зарарсыздандырылу сақталу мерзімін көрсетіңіз.
/ 3 тәулік
/ 21 тәулік
/ 1 тәулік
/ 20 тәулік
/ 6 сағат
! 67 жастағы науқас созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен сырқат. Аяғында ісіктер бар, оң жақ аяғында трофикалық ойық жар/ Жараны қандай затпен өңдеу қажет.
/ Спиртпен
/ Йодпен, спиртпен
/ Жасыл бриллиант ерітіндісі
/ Қайнатылған сумен
! Түстік белгіленуі сары түсті перифериялық венозды катетер қойылатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз:
/ онкологиялық аурумен ауыратын
/ ересектерге
/ жаңа туылған нәрестелерге
/ қан компоненттерін құю қажеттілігі бар науқастарға
/ ұзақ уақыт дәрілік препараттар енгізу қажет науқастар
! Миокард инфаркты кезіндегі медбикенің тәуелсіз араласу әрекетін көрсетіңіз:
/ ауырсыну синдромы басылғанша интервалы 3-5 минуттан тілдің астында нитроглицерин
/ небулайзер арқылы будессонид, тамырішіне преднизолон
/ но-шпа, баралгин бұлшықет ішіне
/ тілдің астына каптоприл
/ АҚҚ бақылауымен тілдің астына нитроглицерин, ацетилсалицил қышқылы
! Төс артындағы ауру сезімі сол жақ иығына берілген пациент қабылдау бөліміне түсті. Анамнезінде ЖИА және артериалды қан қысымының көтерілуі бар. Берілген ауруға тасымалдаудың қай түрін қолдануға болады?
/ орынтақ (кресло-каталк
/ жаяу өздігінен
/ балдақпен
/ қоларба ( каталк
/ өздігінен лифтпен
! 34 жастағы пациентке егу кабинетінде көктамырға тамшылатып дәрілік ерітіндіні жіберу барысында, 4 минуттан соң кеудесі қысып, ысқырықты тыныс алды. Науқастың дауысы қарлыққан жөтел, ентігі байқалды. Пациент қозулы, терісі бозарған, акрацианоз АҚҚ 80/ 50 мм сын.б/ Мейіргердің бірінші кезектегі іс-әрекеті?
/ көктамырдан инені шығармай, дәріні жіберуді тоқтату
/ жасанды дем беру
/ дәрі жіберген орынды 0,18 % 1,0 эпинефрин ерітіндісімен айналдыра салып тастау
/ екпенің орнына суық басу
/ эуфиллин 24 % 2,0 мл ерітіндісін көктамырға енгізу
! Өкпе туберкулезімен ауырған науқаста қан кету пайда болды. Жөтелген кезде қақырықпен қан араласып шығады, науқастың терісі көгергіп, денесін суық тер басты, тамыр соғуы сирек. Қан қысымы төмендеген. Кезекші дәріген келгенше, мейірбикенің іс-әркеті:
/ ауқасты кереуетке оң қырымен жатқызып, басынан жастықты алып тастау
/ науқасты тыныштандыру, сөйлеуге және қыймылдауға тыйым салу
/ S-тәрізді түтікшені енгізу
/ жүрекке жабық массаж жасау
/ науқасқа ыстық тәтті шәй беру
! Науқас құсқан кезде құсық қалдықтары тыныс алу жолына түсті, науқас көгеріп, жөтеле
бастады, тыным алуы қиындады. Мейіргердің іс-әрекеті:
/ Дәрігер реаниматологты шақыру
/ Ақуызт қуысын тазарту, тыныс алуды ынталандыру
/ Жедел түрде трахеостомия жасау
/ Асқазанға сүңгі салу, фонендоскоппен тыңдау
/ Сыртқы киімдерін шешу, тез арада емханаға жеткізу
! ЖИТС кезінде жиі кездесетін клиникалық көріністердің бірі:
/ Пагет ауруы
/ Капоши Саркомасы
/ Базальды жасушалық эпителиома
/ Аденома
/ Фиброма
! Автокөлік апатынан көп мөлшерде қан жоғалтқан 35 жастағы науқасты жақын маңдағы клиникаға жеткізу керек. Тасымалдау кезінде науқас қандай позицияларды қолдануы керек?
/ Жартылай отырғызып
/ Ішімен жатқызып
/ Аяғын төмен түсіріп
/ Аяғын жоғары көтеріп
/ Жанымен жатқызып
! Қысылған грыжа үшін мейірбике тактикасы
Ауырсынуды басу
/ Шұғыл ауруханаға жатқызу
/ Ішке арналған жылытқыш қою
/ Грыжаны түзету
/ Тазарту клизмасы
! Науқасқа қабылдау бөлмесінде тазарту клизмасы тағайындалды. Осы манипуляцияны жүргізу кезінде науқастың жағдайын атаңыз?
/ сол жағында
/ оң жағында
/ тізе-шынтақ
/ іште
/ артқы жағында
! Балада мелена табылған кезде мейірбикенің қандай тактикасы дұрыс болады?
/ дәрігерді шақырыңыз, жөргектерді меленамен сақтаңыз
/ гемостатикалық терапия жүргізу, дәрігерді шақыру
/ шырышты сорып алыңыз, дәрігерді ұстаңыз
/ асқазанды шайыңыз, дәрігерді шақырыңыз
/ Баланы емізу
! 67 жастағы науқаста созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар. Оң жақ төменгі аяғындағы ісіну - трофикалық жар/ Өңдеу керек.
/ сутегі асқын тотығы, фурацилин
/ Спиртпен
/ Қайнаған су
/ Йод, алкоголь
/ Гауһар жасыл ерітіндісімен
! Операциядан кейінгі науқас қуықтың толуына, зәр шығарудың болмауына шағымданады. Бұл жағдайда медбикенің қандай тәуелсіз араласуы мүмкін?
/ Фоли катетерімен Катетеризация
/ Жамбас аймағына арналған жылыту жастықшасы
/ Жылы сумен жуу
/ Нелатон катетерінің Катетеризациясы
/ Зәр шығару препараттарын қабылдау
! Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр. Тромбоэмболияның алдын алу үшін
Аяқтың тамырларынан қан ағынын және басына қан ағынын қамтамасыз ету үшін қандай позиция ұсынылады.?
/ Төменгі Фаулер
/ Симс
/ Жоғарғы Фаулер
/ Тренделенбург Қаласы
/ Ортопноэ
! Бұлшықет ішіне инъекция енгізгеннен кейін науқастың температурасы көтерілді, түзіліс орталығында қызару, ісінуі, флуктурация пайда болды. Науқасты басқарудың ең ықтимал әдісін атаңыз
/ Хирургиялық емдеу
/ Жылыту компрессін қолдану
/ Тербеліс орнын мұзбен жабыңыз
/ Антибиотикалық Терапия
/ Физиотерапия
! Науқасты жоспарлы операция жасау үшін операциялық блокқа тасымалдау кезінде ол аллергиясы бар екенін хабарлады, ол бұрын хабарлауды ұмытып кеткен. Бұл жағдайда не істеу керек?
/ Деректерді ауру тарихына енгізіңіз
/ Анестезиологқа хабарлау
/ Оған назар аудару керек
/ Операциялық блоктың кіші медициналық қызметкерлеріне хабарлау
/ Науқасты бөлімшеге қайтару
! Коксартрозбен ауыратын 59 жастағы науқасқа дәрігер Биартринді көктамыр ішіне 1 рет тағайындады. Дәрігердің тағайындауын орындау кезінде медбике препаратты бұлшықет ішіне енгізу туралы нұсқауларды оқыды. Мейірбике іс-әрекетінің тактикасын атаңыз?
/ Емдеуші дәрігерге хабарлау
/ Дәрігердің тағайындауын орындаңыз
/ Науқасқа хабарлау
/ Аға медбикеге есеп беру
/ Таңертеңгі конференцияда баяндалсын
! Созылмалы бронхитпен ауыратын науқаста медбике сыртқы тыныс алу функциясын қолданған кезде ингаляция кезінде іш қабырғасының алға жылжуын анықтады. Тыныс алу жиілігі минутына 28 болды. Деректер мыналарды көрсетеді:
/ Кеуде түріндегі тыныс алу, брадипноэ
/ Іштің тыныс алу түрі, тахипноэ
/ Кеуде түріндегі тыныс алу, тахипноэ
/ Тыныс алудың аралас түрі, брадипноэ
/ Іштің тыныс алу түрі, брадипноэ
! Қызылшадағы бөртпенің алғашқы элементтері пайда болады:
/ Тұлға
/ Торсық
/ Жоғарғы аяқтар
/ Төменгі аяқтар
/ Арқада
! Қан құйғаннан кейінгі науқастың жағдайын бағалау үшін төмендегі параметрлер комбинациясының қайсысы тиімді
/ ТСЖ, АҚ, диурез, дене температурасы
/ ТСЖ, ТЖ және дене температурасы
/ ТСЖ, АҚ, оттегі сатурациясы
/ ТЖ, диурез, дене температурасы
/ ТСЖ, ТЖ, оттегі сатурациясы
! Эзофагогастродуоденоскопия арқылы асқазан-ішек жолының қай бөлігі тексеріледі?
/ Өңеш, асқазан, 12 елі ішек
/ Асқазан, 12 елі ішек, тоқ ішек
/ 12 елі ішек, аш ішек
/ Аш ішек
/ Сигма тәріздес және тік ішек
! 59 жастағы коксартрозбен ауырған науқасқа дәрігер күретамырына 1 рет Биартрин препаратын енгізу тағайындалды. ...... барысында мейіргер нұсқаудан бұл дәрінің тек қана бұлшық етке жіберілетінін оқиды. Медбикенің іс-әрекет тактикасы қандай?
/ Емдеуші дәрігерге хабарлау
/ Дәрігердің тапсырмасын орындау
/ Емделушіге хабарлау
/ Аға медбикеге баяндау
/ Таңғы конференцияда баяндау
! «Жұптық гормон» тәсіліне сәйкес қалқанша без қызметін зерттеуде гипофиздің реттеуші ....
/ Тиреотропты
/ Адренокортикотропты
/ Соматотропты
/ Тиреолиберилді
/ Теиреостатинді
! Ересек адамға жүрекке тікелей емес массаж жасағанда төс сүйегінің омыртқаға қарсы қозғалысы?
/ 5,0-6,9 см
/ 0,5-2,9 см
/ 3,0-4,9 см
/ 7,0-8,9 см
/ 9,0-11,0 см
! 27 жастағы белі ауыратын, таңертеңгісін беті ісінетін пациентке Зимницкий әдісі бойынша зәр талдау тағайындалды. Зәр анализінде қайсысын анықтайды?
/ Зәрдің салыстырмалы тығыздығы
/ Белок, глюкоза
/ Тұздар, билирубин
/ Шумақтардың фильтрациясын
/ Креатинин клириенсін
! 6% сутегі асқын тотығы ерітіндісінде бөлме температурасында құрал-жабдықтарды ....
/ 1 сағат
/ 3 сағат
/ 6 сағат
/ 40 мин
/ 10 сағат
! 35 жастағы ер адам қабылдау бөліміне оң иығының кесілген жарасымен түсті. Қан тоқтататын жгут салынды. Төмендегілердің ішінен нені қолдануға болады.
/ Жараны жуу және асептикалық таңғыш салу
/ Шетін, түбін қабырғаларын тілу
/ Жараны жуу
/ Жарадан қан түйірлері мен бөгде заттарды алып тастау
/ Жараға екінші тігіс салу
! Иығында ашық сынығы бар 19 жастағы пациенттің жарақатынан ашық қызыл қанның шапшып ағып тұрғаны байқалады. Төмендегі алғашқы көмектің қайсысын орындау керек?
/ Артериалды қан кетуді тоқтату
/ Жансыздандыру
/ Асептикалық таңғыш салу
/ Шина салу
/ Сүйек жарықшақтарын орнына салу
! 32 жастағы науқасқа асқазанды зондтау тағайындалды. Зондау барысында науқас жөтеліп тұншыға бастады. .... себебін атаңыз?
/ Зондтың тыныс жолына түсіп кетуі
/ Ірі калибрлі зондты пайдалану
/ Өңештің түйілуі
/ Асқазан түйілуі
/ Асқазанға ауа кіріп кетуі
! 2 жасар балада түнде кенеттен үрмелі жөтел, дауысының қарлығуы және стридорозды тыныс пайда болды. Бұл белгілер қандай ауруға тән?
/ Жедел стеноздаушы ларингитке
/ Жедел бронхитке
/ Бронх демікпесіне
/ Жедел тонзиллитке
/ Жедел пневмонияға
! Иығында ашық сынығы бар 19 жастағы пациенттің жарақатынан ашық қызыл қанның шапшып ағып тұрғаны байқалады. Төмендегі алғашқы көмектің қайсысын орындау керек?
/ Артериалды қан кетуді тоқтату
/ Жансыздандыру
/ Асептикалық таңғыш салу
/ Шина салу
/ Сүйек жарықшақтарын орнына салу
! Құрсақ қуысының паренхиматозды органдарының зақымдануына тән симптом
/ Ішке қан кету
/ Асқынған перитонит
/ Асқазан-ішек жолының қызметінің бұзылуы
/ Жедел тыныс жетіспеушілігі
/ Жедел тамыр жетіспеушілігі
! Омыртқаның мойын бөлігі зақымданғанда тасымалдау иммобилизациясы үшін қолданылады
/ Шанцтің мақта – дәкелі жағасы
/ Дельбе мақта – дәкелі сақинасы
/ Дитерихс шинасы
/ Крест тәрізді таңғыш
/ Дезо таңғышы
! 5 жастағы бала, бала бақшада ойнап жүріп, сол қолын жарақаттап алды. Медбике иық сүйегінің сынуына күдіктенді. Сүйек сынығы диагностикасының нақты белгісі болып саналады?
/ Сүйек сынықтарының крепитациясы
/ Аяқ-қол қызметінің бұзылуы
/ Гематоманың болуы
/ Ауырсыну
/ «серіппелі фиксация»
! 3 айлық емізулі баладан патронаж кезінде мешелдің бастапқы кезеңіне тән төменде көрсетілгенбелгілерінің қайсысы байқалады?
/ Мазасыздық, тершеңдік
/ Мазасыздық, температура көтерілуі
/ Тершеңдік, температура көтерілуі
/ Бас сүйегінің қисаюы, қабырғасында мешелдік четкалары
/ Х- немесе О-тәрізді аяқтары
! Қыз бала 13 жаст/ Созылмалы тонзиллитпен ауырады. Тонзиллиттен кейін 2 апта өткесін аяқ-қолдың дірілдеуі, жүріс-тұрысы бұзылған, эмоциялық беріксіздік пайда болған. Тексеру кезінде қозғалыс координациясының бұзылуы мен бұлшық ет гипотониясы анықталды. Болжам диагнозыңыз?
/ Кіші хорея
/ Энцефалит
/ Неврастения
/ Мишық ісігі
/ Шектен тыс қимыл неврозы
! Пульсоксиметр – қанның оттегімен қанығу деңгейін өлшейтін құрал. Перифериялық қанда оттегінің қай мөлшері қалыпты болып табылады?
/ 95-100%
/ 75-79%
/ 80-84%
/ 90-94%
/ 85-89%
! Бірінші сынып оқушылары БЦЖ ревакцинациясының алдында Манту сынамасын жүргізу барысында 2 оқушының нәтижелері оң мәнді болды. Манту сынамасының қай нәтижесі оң мәнді болып саналады?
/ Папула 5 мм жоғары
/ Папула 2-4 мм
/ Папула 0-2 мм
/ Папула 17 мм және жоғары
/ Инъекция орнында гиперемия
! Тыныс алуы тоқтаған 23 жастағы пациентке реанимациялық шаралар жасағаннан кейін эпигастрий аймағында іштің кебуі байқалады. Осы жағдайдың себебі:
/ Асқазанға ауаның енуі
/ Пневматорокстың дамуы
/ Диафрагма жарығының дамуы
/ Тері асты эмфиземасының дамуы
/ Асқазан жарылуы
! Қызбаның екінші кезеңіндегі науқасты күту кезінде мейіргер қандай шаралар қолдану керек?
/ Жылытқышпен қымтау
/ Басына суық компресс қою
/ Жылылап жауып қою
/ Ыстық шай беру
/ Денесін спритпен сүрту
! Физиологиялық жүктілікті бақылау барысында әр қабылдау кезінде жүргізілетін зерттеуді белгілеңіз
/ Несептің жалпы анализі
/ Қанның жалпы анализі
/ Қанды RW алу
/ Несеп құрамындағы ақуызды анықтау
/ Антиденелер титрін анықтау
! Қабылдау бөліміне 16 жастағы пациент полиурия, полидипсия, әлсіздік, жүрегі айну, құсу шағымдарымен түсті, гипергликемия мен аузынан ацетон иісі анықталды. Пациент қандай күйде деп айтуға болады?
/ Диабетті кетоацидоз
/ Гипогликемиялық кома
/ Гиперосомолярлы кетотикалық емес кома
/ Диабеттік нефропатия
/ Лактоацидоз
! Қан құйғаннан кейінгі науқастың жағдайын бағалау үшін төмендегі параметрлер комбинациясының қайсысы тиімді?
/ ТСЖ, АҚ, диурез, дене температурасы
/ ТСЖ, ТЖ және дене температурасы
/ ТСЖ, АҚ, оттегі сатурациясы
/ ТЖ, диурез, дене температурасы
/ ТСЖ, ТЖ, оттегі сатурациясы
! Интенсивті терапия бөлімінің мейіргері ауыр жағдайдағы науқасқа күнделікті күтім жасайды. Төмендегі ерітінділердің қайсысын дененің ойылуының алдын алуда қолдануға болады?
/ 10% камфора спирті
/ 96% этанол
/ 2% натрий гидрокарбонаты
/ Нашатыр спирті
/ Реванол
! Балада мелена болған кезде медбикенің дұрыс әрекеті қандай болмақ?
/ Дәрігер шақырту, жөргегін сақтау
/ гемостатикалық терапия жүргізу, дәрігер шақырту
/ Шырыштан тазарту,дәрігер шақырту
/ Асқазанын жуу, дәрігер шақырту
/ Баланы емізу
! Бала былдыры, өз есіміне қарау, дауысты дыбыстар, Бөлек сөздерді түсіну, Баланың қай дамуы жайлы ойлауға болады?
/ жүйке-психикалық
/ эмоциялық
/ коммуникативті
/ адаптивті
/ физикалық
! Төмендегілердің қайсысы 1 жасқа дейінгі баладағы гипотрофия симптом жиынтығын дәл көрсетеді:
/ тері асты – май қабатыжұқаруы, денесалмағыныңтөмендеуі
/ ісіктер, бұлшық ет тонусының төмендеуі
/ терщеңдік, сүйек қисаюы
/ бозару, қан гемоглобиннің төмендеуі
/ сүттіқабыршақ, гнейс
! 2 жастағы балада 10 күн бойы сол құлағының ірің бөлінді. Ортаңғы құлақтың қабынуы қалай аталады?
/ отит
/ евстахиит
/ мастоидит
/ фронтит
/ фарингит
! Баланың дене салмағымен қатар бойының да қалыпты жағдайдан төмен болуы:
/ гипостатура
/ гипотрофия
/ паратрофия
/ дистрофия
/ авитаминоз
! Жаңа туған нәрестенің бас айналымы мен кеуде клеткасының қатынасының дұрыс комбинациясын ата?
/ бас айналымы кеуде клеткасынан 1-2 см үлкен
/ бас айналымы кеуде клеткасынан 1-2 см кіші
/ бас айналымы мен кеуде клеткасының қатынасына тең
/ бас айналымы кеуде клеткасынан 3-4 см үлкен
/ бас айналымы кеуде клеткасынан 3-4 см кіші
! Қызылша кезінде бөртпелер ќай жерде бірінші орналасады?
/ бетте
/ мойында
/ денесінде
/ ќолдарында
/ арќасында
! Бала заттарды қысқыш тәрізді ұстайды, кейін шымшып алады, ойыншықты бір қолынан екінші қолына салады, геометриялық мүсіндерді ажыратады, қай даму жайлы ойлауға болады?
/ адаптивті
/ эмоциялық
/ когнитивті
/ коммуникативті
/ физикалық
! Диареяны «Б» жоспары бойынша емдеуге медбикенің қай әрекеті дұрыс болады?
/ регидрон ерітіндісін 75мл\кг салмағына 4 сағат ішінде беру
/ регидрон ерітіндісін 50мл\кг салмағына 4 сағат ішінде беру
/ регидрон ерітіндісін 75мл\кг салмағына 6 сағат ішінде беру
/ регидрон ерітіндісін 70мл\кг салмағына 4 сағат ішінде беру
/ регидрон ерітіндісін 100мл\кг салмағына 4 сағат ішінде беру
! 3 айлық емізулі баладан патронаж кезінде мешелдің бастапқы кезеңіне тән төменде көрсетілген белгілерінің қайсысын байқауға болады?
/ мазасыздық, тершеңдік
/ тершеңдік, температура көтерілуі
/ мазасыздық, температура көтерілуі
/ бас сүйегінің қисаюы, қабырғасында мешелдік четкалары
/ Х- немесе О- тәрізді аяқтары
! Бала 7 айлық. Қосымша тамақтанудың 2 түрін алуд Медбике анасына құрамында гемдік темір бар тағамдар ұсынды. Қай өнімдердің құрамында гемдік темір бар?
/ бұршақ тұқымдастар
/ ет
/ жұмыртқа
/ сүт
/ жемістер
! Балалар бақшасында жәншау (скарлатин ауры тарады. Осы ауруға тән үш белгіні атаңдар?
/ баспа, «таңқурай тіл», ұсақ нүкте тәріздес бөртпе
/ уланулар, баспа, көпіршікті бөртпе
/ баспа, ірі таңбалы бөртпе, мұрынның бітелуі
/ баспа, гипертермия, ісіктер
/ уланулар, көппішінді бөртпе, баспа
! Мейірбикенің жаңа туған балаға патронаж жүргізу жиілігі?
/ аптасына 2 рет
/ аптасына 1 рет
/ 1 айда 1 рет
/ айына 2 рет
/ 2 айда 1 рет
! Ересек адамдарда катаральды ортаңғы отитке тән симптомдар.
/ Құлақта ауырсыну, естудің төмендеуі,
/ Құлақта қышыну , естудің төмендеуі,
/ Құлақта қанды бөліністер, естудің төмендеуі,
/ Құлақта қышыну,
/ Құлақ түйіндісін басқан кезде ауырсыну.
! Бұлшық етке жасалған иньекциядан кейін науқаста дене қызуы көтеріліп, иньекция орында қызару, ісік, ортасында флюктуация байқалады. Науқасқа көмек көрсетудің тиімді тактикасы.
/ Хирургиялық ем,
/ Жылу компресін қою,
/ Флюктуация маңайын мұзбен қоршау,
/ Антибиотикпен емдеу,
/ физиоем..
! Таңу кабинетінің мейірбикесі науқасқа үш айналмалы таңу салды , кейін бинттің басын жоғарыдан төмен қиғаш бағытта алдыңғы жүрістің 2-1 жапты, таңудың түрін анықтаңыз?
/ пиральді,
/ циркулярлы,
/ масақ тәрізді,
/ крест тәрізді,
/ тасбақа тәрізді қиылысатын.
! Ересек адамдарда катаральды ортаңғы отитке тән симптомдар.
/ Құлақта ауырсыну, естудің төмендеуі,
/ Құлақта қышыну , естудің төмендеуі,
/ Құлақта қанды бөліністер, естудің төмендеуі,
/ Құлақта қышыну,
/ Құлақ түйіндісін басқан кезде ауырсыну.
! ЖИТС-тіѕ ең жиі клиникалыќ белгісі:
/ Капоши саркомасы
/ Педжега ауруы
/ Фиброма
/ Базальды жасушалы эпителиома
/ Аденома
! Жіті глаукома ұстамасы кезінде көз қарашығында болады:
/ жіңішке, жарыққа реакциясы жоқ
/ жіңішке, жарыққа реакция бар
/ кең, жарыққа реакциясы жоқ
/ кең, жарыққа реакция сақталған
/ Қарашық көлемінің маңызы жоқ.
! Бассүйек- миы зақымданған пациентті тасымалдау иммобилизациясы үшін қолданатын шина:.
/ Еланский,
/ Дитерихс,
/ Белер,
/ Виноградов,
/ Крамер.
! Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек:
/ Плевральды қуыс пункциясын
/ Микротрахеостома
/ Кеңірдек интубациюсын
/ Қабырғаны орнына келтіру
/ Жасанды өкпе вентиляциясын
! Жүректің жабық массажын жасағанда алақанды қалай орналастырады ?
/ Төс сүйегінің үштен бір бөлігі аймағында, семсер тәрізді өсінді түбінен екі саусақ көлденең жоғары,
/ Төс сүйегінің үштен бір бөлігі аймағында,
/ Семсер тәрізді өсінді аймағында,
/ Төс сүйегінің сол жағында, 4 қабырға аралығында ,
/ Төс сүйегінің үштен бір бөлігімен, жоғарғы бөлігі шекарасында жоқ.
! Жарақаттық шок алған науқасқа шұғыл жәрдем көрсетудегі тиімді жансыздандыру?
/ Промедол қолдану,
/ Тиопентал натрийді күре тамырға жіберу,
/ Азот закисімен наркоз,
/ Анальгинді димедролмен енгізу,
/ Кетонал енгізу.
! Аяқ- қол сынғанда шина салу принципі:
/ Буынды зақымданған жерінің жоғарғы және төменгі жағынан бекіту,
/ Бір буынды бекіту,
/ Төрт буынды бекіту,
/ Зақымданған буынды бекіту,
/ Буынды бекітпеу.
! Бас сүйек негізі сынуының типтік көрінісі:
/ Мұрын және құлақтан қан мен ликвордың ағуы,
/ Қабақтардың ісінуі,
/ Тері астындағы эмфизема,
/ Көзге қос көріну,
/ Көз алдындағы қарауыту.
! Краш- синдром ұзақ жаншылудың нәтижесінде дамиды:
/ көлденең – жолақты бұлшық еттердің,
/ іштің,
/ сүйектер және буындардың,
/ кеуде клеткасының,
/ бас- миының.
! Төс артындағы ауру сезімі сол жақ иығына берілген пациентқабылдау бөліміне түсті. Анамнезінде ЖИА және артериалды қан қасымының көтерілуі бар. Берілген ауруға тасымалдаудың қай түрін қолдануға болады
/ Орынтақ кресло-каталка
/ Жану өздігінен
/ Өздігінен лифтіде
/ Балдақпен сүйелмелдеушінің көмегімен
/ Қоларба каталка
! Қандағы глюкоза деңгейін жоғарылататын гармон?
/ Кортизол
/ Ренин
/ Инсулин
/ Окситоцин
/ Альдостерон
! Жұптық гармон тәсіліне сәйкес қалқаншабез қызметін зерттеуде гипофиздің реттеуші гармондарының қайсысының деңгейін анықтауға болады?
/ Тиреотпропты
/ Адренокортикотропты
/ Соматотропты
/ Тиреолиберилді
/ Тиреостатинді
! 59 жастағы пациент төс артында батып ауыру сезіміне шағымданды анамнезінде ЖИА Ауру сезімін басу үшін төмендегі
/ Нитроглицерин
/ Но-шпа
/ Корвалол
/ Валидол
/ Анальгин
! Реанимация және интенсивті терапия бөлімшесінің науқасында қан ұю қызметінің бұзылысы.Каогулограммаға веналық қан сынамасын жинау үшін бакутеймердің латекссіз қақпашысының түстік кодын анықтаңыз
/ Сары
/ Қара
/ көгілдір
/ Көк
/ Сұр
! Гастроэнтерология бөлімшесіне науқас төменгі өнештік сфинктердің жеткіліксіздігі белгілерімен түсті. Асқазанды зонд арқылы жуу керек. Галитоз терминіне түсінік беріңіз
/ Аузынан тұрақты жағымсыз иіс
/ Шығарған демде ацетон иіс
/ Шығарған демде тәтті бауырлық иіс
/ жид өту кезінде жұтыну актінің бұзылуы
/ шүйде аймағында қызыл дақтардың пайда болуы
! Қабылдау бөліміне 16 жастағы пациент полиурия, полидипсия, әлсіздік, жүрек айну, құсу шағымдарымен түсті, гипергликемия мен аузынан ацетон иісі шығып тұрғаны анықталды. Пациент қандай күйде деп айтуға болады
/ Диабетті кетоацидоз
/ Гипогликемиялы кома
/ Гиперосмолярлы кетотикалық емес кома
/ Диабеттік нефропатия
! Құрсақ қуысының паренхиматозды органдарының зақым
/ Ішке қан кету
/ Асқынған перитонит
/ Асқазан-ішек жолының қызметінің бұзылуы
/ Жедел тыныс жетіспеушілігі
/ Жедел тамыр жетіспеушілігі
! Эзофагогастродуосденоскопия арқылы асқазан-ішек жолының қай бөлігі тексеріледі
/ Өңеш, асқазан, 12 елі ішек
/ Асқазан, 12 елі ішек, тоқ ішек
/ 12 елі ішек, аш ішек
/ Аш ішек
/ Сигма тәріздес және тік ішек
! Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең қолайлы рациональды уақыт
/ Мукалитикалық препараттарды қабылдаған соң
/ Дозаланған жүрістен кейін
/ Күндізгі ұйқы алдында
/ Түнгі ұйқыдан кейін
/ Тамақ қабылдаған соң
! Ас қорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диагностикалау мақсатында адамның нәжісін микроскопиялық, макроскопиялық, химиялық зертханалық, зерттеу әдісін көрсетіңіз
/ Копрологияға нәжіс
/ Бактериялық тексеруге нәжіс
/ Құрттар жұмыртқасына нәжіс
/ Жасырын қанға нәжіс
/ Дисбактериозға нәжіс
! 67 жастағы науқас созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен сырқат. Аяғында ісіктер бар, оң жақ аяғында трофикалық ойық жар/ Жараны қандай затпен өңдеу қажет
/ Спиртпен
/ Қайнатылған сумен
/ Сутегі асқын тотығымен, фурациллинмен
/ Йодпен, спиртпен
/ Жасыл бриллиант ерітіндісі
! Пациенттің қай қалпында талақ пальпациясы жүргізіледі
/ Оң қырында
/ Сол қырында
/ Шалқасынан жатқанда
/ Отырғанда
/ Тұрғанда
! Жүректің 1 тоны қандай қақпашалар жабылғандапайда болады
/ Қосжармалы
/ Аортралды
/ Пульмоналды
/ Қосжармалы және үш жармалы
! Науқас М., 52 жаста ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады.Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық, терісі қалыпты түсті, тамақтануы жоғары. Ішкі мүшелерінде патология анықталған жоқ. Салмағы 92кг, бойы 168 см. Осы науқастың дене салмағы индексін анықтаңыз
/ 32,8
/ 28,9
/ 35,8
/ 36,9
/ 38,8
! Терапия бөлімшесіне ессіз жағдайда науқас жеткізілді. Туыстарының сөзімен науқас қантты диабетімен ауырады. Объективті есі жоқ, беті гиперемияланған, тері жабындылары ылғалды, бұлшық еттер тонусы жоғары, қол аяқ бұлшықеттерінің тоникалық тырысулары анықталады. Шұғыл көмек көрсетуге арналған препарат дайындаңыз
/ 40 % глюкоза ерітіндісі к/ т тез
/ Диазепам, сибутрамин
/ Дротаверин, матамизол натрия
/ 10 % глюкоза ерітіндісі к/ т тамшылатып
/ Сибутрамин, кеторалак
! Науқас 25 жаста антибиотик қабылдағаннан кейін ауа жетіспеу сезініп, тыныс шығарудың қиындылығына және ентігуге шағымданады. Қарағанда тері жабындылары бозарған, акроцианоз, ТЖ 28 минутына, пульс 100 ретминутына, АҚҚ 120/ 180мм сын бен. Тыныс алудағы мәселені көрсетеді
/ Тахипноз, тахикардия
/ Брадипноз, тахикардия
/ Апноз, брадикардия
/ Инспираторлы,ентігу, брадикардия
/ Тахикардия, апноз
! Науқасқа скрининг жүргізу барысында диагноз қойылды. Семіздік. Осы ауруда Кетле индексі қандай болуы керек?
/ 30-35
/ 18,5-24,9
/ 25-25,9
/ 18,5-15
/ 19-25
! Өкпе туберкулезымен ауырған науқаста қан кету пайда болды. Жөтелген кезде қақырықпен қан араласып шағады, науқастыңтерісі көгеріп, денесін суық тер басты, тамыр соғуы сирек. Қан қысымы төмендеген. Кезекші дәрігер келгенше, мейірбикенің іс әрекеті
/ Науқасты керуетке оң қырымен жатқызып, басынан жастықты алып тастау
/ Науқасты тыныштандыру, сөйлеуге және қимылдауға тиым салу
/ S- тәрізд ітүтікшені енгізу
/ Жүрекке жабық массаж жасау, жасанды дем беру
/ Науқасқа ыстық тәтті шай беру, сол жақ қырына жатқызу
! 39 жастағы беті ісінген әлсіздігі бар пациент таңертеңгі кіші дәретінің тұсі ет жуындысына ұқсайтынын байқады. Төмендегілердің қайсысы кіші дәретті осылай өзгертуі мүмкін?
/ Эритроциттер
/ Бактериялар
/ Лейкоциттер
/ Цилиндрлер
/ Оксалаттар
! Бөлімшеге 1 типті қант диабетімен науқас түсті. Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы аурудың патологиясы?
/ инсулинге деген жасушалық резистенттілік
/ ұйқы безінің бета жасушаларының бұзылысы
/ бауырда глюконеогенездің жоғарлауы
/ ұйқы безінің альфа жасушаларының артрофиясы
/ бауырда гепарин синтезінің төмендеуі
! Қабылдау бөлімінде пациенттен глюкозурия анықталған соң қандағы глюкоза деңгейін тексеру тағайындалды. Қан құрамындағы глюкоза деңгейі пациентке сәйкес келеді?
/ 6,3-7,2 ммоль/ л
/ 2,0-2,8 ммоль/ л
/ 3,4-6,2 ммоль/ л
/ 3,0-3,3 ммоль/ л
/ 8,9-9,9 ммоль/ л
! Науқасты тамырішілік контрасты компьютерлі томографияға жіберер алдында қандай қадам маңызды?
/ Науқастың анемнезінде дәрілік аллергияның жоқтығын анықтау
/ Жазбаша келісім алғандығын анықтау
/ Науқасқа ем шарадан кейін көп мөлшерде су қолдану керектігін айту
/ Науқасты тасымалдау алдында керуеттің бүйір тұтқаларын көтеру
/ Екі венасына перифериялық катетер орнату
! 48 жастағы пациентте қабылдау кезінде қатты бас ауру, жүрек айну, құсу, көз алдында шіркей ушу, тамыр соғысының кернелу белгілері байқалады. Аталған симптомдар қандай жағдайға тән?
/ Гипертониялық криз
/ Естен тану
/ Коллапс
/ Стенокардия
/ Инсульт
! Асистология кезінде бірінші кезекте қолданылатын препарат
/ адреналин
/ Натрий бикарбонаты
/ Кальций хлориды
/ Допамин
/ Артропин
! 33 жастағы крупозды пневмониясы бар науқасқа 1 000 000 МЕпеницилин тағайындалған 1;2 қатынасында еріту үшін 0,5% новокаин ерітіндісінің қанша мөлшерде қажет?
/ 5 мл
/ 10 мл
/ 0,5 мл
/ 1,5 мл
/ 2,5 мл
! Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелде, инсулин жіберілгеннен кейін гипогликемикалық кома пайда болды. Бірінші кезекте енгізілетін препарат
/ 40% глюкоза
/ Глюкагон
/ Адреналин
/ Гидрокортизон
/ АКТГ
! Науқас К-на, 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико –клиникалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді зерттеу
/ Электроэнцефалография
/ Электромиография
/ Реоэнцефалография
/ Ультрадыбыстық допплерография
/ Эхо-энцефалография
! Қабылдау бөліміне 65 жастағы пациент ессіз күйде жеткізілді. Туыстарының сөзінен қант диыбетінің 2 түрімен ауыратыны, соңғы үш күнде жағдайы құрт төмендеп кеткені анықталды. Қандағы глюкоза деңгейі 45 ммоль/ л, натрий 180 ммоль/ л, кетондық денелер жоқ. Пациентқандай күйде деп айтуға болады?
/ Гиперосмолярлы кетотикалық емес кома
/ Диабетті кетоацидоз
/ Гипогликемиялы кома
/ Диабеттік нефропатия
/ Лактоацидоз
! Пульсоксиметр – қанның оттегімен қанығу деңгейін өлшейтін құрал. Перифериялық, қанда оттегінің қай мөлшері қалыпты
/ 95-100 %
/ 75-79 %
/ 80-84 %
/ 90-94 %
/ 85-89 %
! 39 жастағы беті ісінген әлсіздігі бар пациент таңертеңгі кіші дәретінің тұсі ет жуындысына ұқсайтынын байқады. Төмендегілердің қайсысы кіші дәретті осылай өзгертуі мүмкін?
/ Эритроциттер
/ Бактериялар
/ Лейкоциттер
/ Цилиндрлер
/ Оксалаттар
! 27 жастағы белі ауыратын, таңертеңгісін беті ісінетін пациентке Зимницкий әдісі бойынша зәр тапсыру тағайындалды, қайсысын анықтайды?
/ шумактардың фильтрациясын
/ белок,глюкоза
/ тұздар, билурубин
/ креатинин клириенсін
/ зәрдің салыстырмалы тығыздығын
! Бөлімшеге 1 типті қант диабетімен науқас түсті. Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы аурудың патологиясы?
/ инсулинге деген жасушалық резистенттілік
/ ұйқы безінің бета жасушаларының бұзылысы
/ бауырда глюконеогенездің жоғарлауы
/ ұйқы безінің альфа жасушаларының артрофиясы
/ бауырда гепарин синтезінің төмендеуі
534. Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады.Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылуды анықтаңыз:
А) Психосенсорлық бұзылулар
Б) Рефлекторлы галлюцинация
В) Шынайы галлюцинация
Д) Парейдолиялық иллюзия
С) Псевдогаллюцинация
535. Анамнезінде бір апта бойы ауырады. Обьективті қарағанда: ауырсыну және интоксикациялық синдром, су-электролит бұзылыстарына байланысты жағдайы ауыр. Ішін қарағанда валя, шланге, скляров симптомдары оң мәнді. Бұл клиникаға сәйкес ауруды атаңыз:
a) Жедел холецистит
b) Жедел ішек өтімсіздігі
c) Жедел панкреатит
d) Асқазанның ойық жарасы
e) Жатырдан тыс жүктілік
536. Әкесі 1 жасар баласын жоғары лақтырып тұрып,байқаусызда еденге құлатып алды.Бала басымен соғылып,қысқа уақытқа есінен тану,тынысының тоқтауы,тері жабындары бозаруы,бір ретті құсу болды.Соңынан бала ұйықтап қалды.Қарағанда оң жақ төбе көлемі 3.2 см аймағында ішке қарай,тереңдігі 0,7 см ге кіріп тұр.Сол жақ білектің деформациясы,пальпацияда қатты ауырсынады.Неврологиялық статусында патологиялық белгілері жоқ.Нақты диагноз қою үшін мейіргелік тексеру жоспарыңыз
А) бас сүйегінің білек сүйектерінің ренгенографиясы,бастың КТ+
Б) бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы,ломбалды пункция
В) бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы,бас миын УДЗ
С) бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы,артериалды қысымды өлшеу
Д) бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы,көз түбін тексеру
537. 26 апта аяғы ауыр әйел амниотикалық сұйықтықтың төгілу шағымына байланысты істеу қажет
А) Перзентханаға жіберу
Б) Терапиялық бөлімшеге жіберу
В) Гинекологиялық бөлімшеге жіберу
С) Уақытша үйде бақылау
Д) Хирургиялық бөлімшеге жіберу
538. Пневманиямен ауыратын науқастың туыстары жөтелдің күшеюне, мол көлемді жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың бөлінуіне байланысты жедел жәрдем шақыр, өкпет ауыскултатциясында амфорлы тыныс, ылғалды орта және ірі көпіршікті сырылдар . Науқаста дамыған синдромды көрсетіңіз.
А) өкпедегі қуыс
Б) ателектаз
В) бронх обструкциялық
Д) өкпе тінінің тығыздануы
С) өкпе тінінің жоғары ауалылығы

1.Көктамыр ішілік иньекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:


A. байламнан төмен тері жабындысының бозаруы
B. байламнан төмен тері гиперемиясы
C. +Білек артериясында пульстің болуы
D. Байлам төмен тері сарғаюы
2.Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін,емін,физикалық және психологиялық салдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі:
A. Өзін-өзі басқару
B. Диспансеризация
C. +Санаторлы ем
D. Стационарлық ем
E. Жұмыс уақытын басқару
3.1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы
A. 0,005
B. 0,05
C. +0,02
D. 0,25
E. 0,0002
4.Науқас 48 жаста,терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті.Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде ,тері жабындары таза,ылғалды,тізе,шынтақ және білезік буындары ісінген,ауырсынады,ұстағанда ыстық,терісі гиперемиялық,буындардағы қозғалыс шектелген.Тыныс жиілігі минуына16 рет, ЖЖЖ -94 соғу/мин, АҚҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсақ,ауырмайды,бауыры қабырға доғасынан шықпаған.Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімді мақсатын таңдаңыз.
A. +Буындық синдромды ауруаналық емдудің 7-ші күні бәсеңдету
B. Буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру
C. Аурудың этиологиялық факторын анықтау
D. Науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету
E. Гемодинамикалық бақылауды қамтамасыз ету
5.Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады?
A. Статистикалық карта
B. Ауру тарихы
C. Дәрігер қабылдауына талон
D. +Жедел хабарлау
E. Баланың даму тарихы
6.Науқас «Көптеген миелома» диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханалық емделуде. Велкейд (бортезомиб) химиопрепаратын енгізу негізінде кенеттен тынысының қиындауы пайда болған,ерні мен ұрт аймағы ісінген,іші ауырсынған және жүрегі айныған.Нәтижесінде дәрілік препаратты әрі қарай енгізу тоқталды.Көктамырдан инені алмастан,иньекция орнынан жоғары жгут салынды,иньекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді.Оттегімен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды.Иньекциядан кейінгі қандай асқыну туралы айтылуда:
A. Септикалық шок
B. +Анафилактикалық шок
C. Кардиогенді шок
D. Медикаментозды эмболия
E. Жарақаттық шок
7.Науқас ,35 жаста,эндокринология бөлімшесіне болжамды Қантты диабет І типі диагнозымен түсті.Аузының құрғауына,шөлдеуге ,полиурияға ,терінің қышынуына ,жалпы әлсіздікке шағымданады.Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде,тері жабындары бозарған,құрғақ,қасу іздері бар,теріасты –майлы шелмайы әлсіз дамыған.Тілі құрғақ,ақшыл жабынмен қапталған.Тыныс жиілігі минутына 17,ЖЖЖ-76 соғу/мин,АҚ -140/95 мм сынап бағаны.Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімді мақсатын таңдаңыз:
A. Инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы
B. Гипо- және гипергликемиялыө команың даму қатерін анықтау
C. Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау
D. +Инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді,полиурияны,терінің қышынуын тоқтату
E. Науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу
8.Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:
A. Басын төмен түсіру
B. Аяқтарын көтеру
C. Бас қалпын жиі өзгерту
D. +Басының қалпын өзгертуді болдырмау
9.Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:
A. +Ауыз арқылы,тіл астына,трансбуккальды,ректальды
B. Тері астына,бұлшық етке,көк тамырға
C. Ауыз арқылы, тері астына, трансбуккальды,тіл астына
D. бұлшық етке,ректальды,тері астына
E. бұлшық етке,көк тамырға,тері астына, ауыз арқылы
10.Науқас 29 жаста,гематология бөлімшесіне «Теміртапшылықты анемия,ауыр ауырлықты дәреже» диагнозымен түсті.Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке,жылдам шаршағыштыққа,құлағындағы шуға,көз алдының жарқырауына,болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпеге,тахикардияға,тәбетінің болмауына жәнебор,әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады.Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ,енжар,ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады.Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды.менархе 12 жаста,етеккірі жүйелі ,көп келеді,ұзақтығы 7-10 күн,етеккір циклі 28 күн.Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз:
A. Ауруханадан шығатын күнгет дейін тәбетін қалыпқа келтіру
B. +1 апта бойына тәбетін күшейту
C. Жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалпына келтіру
D. Ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау
E. Тұрақты түрде жартылай төсектік тәртіпті қамтамасыз ету
10. Әйел адам, 38 жаста. Анамнезінен: 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнімдері бар салаттарды пайдалануымен байланыстырады. Жіті энтеральді улану кезінде асқазанды зондпен мөлшерден тыс таза сумен шаю, қандай жағдайға алып келеді?
A. +Асқазанның тым қатты кеңейіп, жарылуына
B. Гипергидратацияға, араластыру коагулопатиясына
C. Гипергидратацияға, жүректің жеткіліксіздігі
D. Гипергидратацияға, бас мидың ісінуіне
E. Гипергидратацияға, бронхылардың ісінуіне және обструкциясына

11. Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде «Қантты диабет ІІ типі, инсулинге тәуелді» диагнозымен ауруханалық емделуде жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышынуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әңгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай байқалады. Мейірбикелік іс шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:


A. Инсулин егуден кейінгі шөлдеудің азаюы
B. Гипо немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау
C. Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау
D. +Инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышынуын тоқтату
E. Науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу
12. Науқас 41 жаста, нефрология бөлімшесіне дене температурасының максимальды 37,8 С – ге дейін жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, бел аймағының тартып ауырсынуына, жиі және ауру сезімімімен кіші дәретке баруға шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдар есебінен орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары таза, бет аймағы гиперемиялық, тері асты – май шелмайы әлсіз дамыған. Тыныс жиілігі минутына 18, ЖЖЖ – 98 рет/мин, пульс кернеулі, АҚ – 155/95 мм с.б.б. Тілі құрғақ, ақ жабынмен қапталған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайды. Пастернацкий симптомы екі жақтан да оң. Мейірбикелік іс шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:
A. Аптаның соңында интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды бәсеңдету
B. +Науқастың ауруханадан шығуына дейін интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды толығымен тоқтату
C. Науқастың сыртқы түрі мен жалпы жағдайын қадағалау
D. Науқастың жалпы гигиенасын қамтамасыз ету
E. Қатаң төсектік тәртіпті қамтамасыз ету
13. Әйел адам, 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде ЖИА, АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ – 160/100 мм с.б.б. Неврологиялық статус: сол жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды. ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?
A. Аяғын 30 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде
B. Аяғын 50 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде
C. Аяғын 90 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде
D. +Аяғын 30 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде
E. Аяғын 50 градусқа көтеріп, бүйірімен жатқан күйде
14. Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды және жамбас бөлігі жаншылып қалды. Жамбас аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданады. Бозғылт, тері жабындарында тершеңдік байқалады, пульс жиілеген, толымдығы аз. Науқасты қандай қалыпта тасымалдау керек?
A. Отырған күйде
B. Бір бүйірінде
C. Ішімен жатқан күйінде
D. +Зембілде «бақа қалпында»
E. Зембілде арқасында жатқан күйде
15. Науқас 45 жаста, бір күн бұрын «Асқазанның ойық жара ауруы, өршуі» диагнозымен терапия бөлімшесіне жатқызылған. Бүгін диетаны ұстамаудың салдарынан психикалық эмоциялық күйзеліс негізінде күрт әлсіздік, жүрегі айну және «кофе қоюы» түріндегі құсу пайда болды. Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза ылғалды. Тынысы везикулалық, сырылдар жоқ, тыныс жиілігі – 18 рет/мин. Жүрек тондары анық, ырғақты, пульс 100 соғу/мин, толымы аз және кернеулі. АҚ 100/60 мм с.б.б. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелік іс шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:
A. «кофе қоюы» түріндегі құсу
B. Күрт әлсіздік
C. Тері жабындары бозарған, ылғалды
D. АҚ төмендеген, тахикардия
E. +Анамнезінде асқазанның ойық жарасының қайталануы
16. Науқас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезінде аяқтарында аяқ басы мен балтырындағы тығыз ісінуге шағымданады, кешкілік күшей түседі, асцит, тахикардия, көрнекті жалпы әлсіздік, тыныштық кезінде болмашы ентікпесі бар. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауыр. Тыныс жиілігі минутына 22, ЖЖЖ – 98 рет/мин. АҚ - 160/90 мм с.б.б. Науқас әзер сөйлеседі, алайда мейірбикемен қысқа уақыттық сөйлесу кезінде ауруына байланысты өзінің болашағына үрейлене және қауіппен қарайтынын байқатқан. Мейірбикелік іс шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:
A. Сұйықтың бөгелуі (ісіну, асцит)
B. Көрнекті жалпы әлсіздік
C. Тыныштықтағы ентікпе
D. Ауруының соңы туралы мазасыздық
E. +Науқастың орташа ауыр жалпы жағдайы
17. Науқас 52 жаста, онкологиялық бөлімшеде «Асқазанның қатерлі ісігі» диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарынан жиренуге, ауық ауық құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішуден кейін күшейе түсетін айқын ауырсынуға, сасыған иісті кекіруге, ішінің қампаюына, дене салмағының азаюына шағымданады. Сөйлесу кезінде адинамиялық, айналысындағылармен әзер тілдеседі, тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикелік іс шараның басым мәселесіне жатады.
A. Метеоризм
B. Тәбетінің болмауы
C. Дене салмағының азаюы
D. +Эпигастрий аймағындағы күшті ауырсыну
E. Кекіру
18. Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары таза, ылғалды, тізе, шынтақ, білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ – 94 рет/мин, АҚ – 115/75 мм с.б.б. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс шараның қысқа мерзімде мақсатын таңдаңыз:
A. +Буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7 – ші күні бәсеңдету
B. Буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру
C. Ауруың этиологиялық факторларын анықтау
D. Науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету
E. Гемодинамиканы бақылауды қаматамасыз ету
19. Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Пациентті тасымалдау түрін атаңыз:
A. Мейіргермен бірге жаяу жүру
B. Өздігінен лифтімен
C. Өздігінен жаяу жүру
D. Кресло каталкамен
E. +Каталкамен тасымалдау
20. Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды жұғу жолын көрсетіңіз:
A. Ауа – тамшы арқылы
B. Қарым – қатынас арқылы
C. +Артифицалды
D. Ауа – шаң арқылы
E. Фекальді – оральді
21. Камералық дезинфекцияның ең жұмсақ әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?
A. Этил спирті
B. +Нашатыр спирті
C. Сірке суы
D. Метил спирті
E. Эфир
22. Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу қажет:
A. Ішке
B. Дуоденальды
C. Сублингвальды
D. Суббукальды
E. +Көк тамырға
23. Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды берілу жолын көрсетіңіз:
A. Ауа – тамшы
B. Қарым – қатынас
C. +Артифицалды
D. Ауа – шаң
E. Фекальді – оральді
24. Созылмалы панкреатитте орынбасушы терапиядағы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы:
A. Мезим форте
B. Креон
C. +Пепсин
D. Фестал
E. Панзинорм
25. Әйел адам 50 жаста, 2 сғат бойы тұншығу ұстамасына шағымданды. Анамнезінде: көп жылдар бойы бронх демікпесімен ауырады. Жағдайы орташа дәрежеде. Мәжбүрлі қалыпты – ортопноэ. Өкпесінде қатқыл тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде құрғақ, ықырықты сырылдар естіледі. Жүрек тоңдары тұйықталған, ырғақ дұрыс. Пульс минутына 105 соққы. АҚ 120/80 мм.с.б. тыныс шығару шыңының жылдамдығын (ТШШЖ) анықтау үшін қандай зерттеу тағайындау қажет:
A. +Пикфлоуметрия
B. Бронхоскопия
C. Томография легких
D. Ангиопульмонография
E. Өкпенің рентгенографиясы
26. 23 жастағы әйел адам бронх демікпесі диагнозымен стационарлық ем алуда. Түскендегі шағымдары: тұншығу, жөтел, ысқырықты тыныс. Анамнезінен: ұстама дәлізде мысықты ұстағаннан кейін пайда болған. Осы аурудың қақырық анализіне тән:
A. Туберкулез микробактериясы
B. Пневмококтар
C. Хламидиялар
D. Стафилакоктар
E. +Шарко – лейден кристалдары, Куршман спиралы
27. Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына, ауа жеткіліксіздігіне шағымданды. Обьективті: жағдайы орташа ауырлықта, қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі. Тері жабындылары бозғылт,ылғалды. Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. ТАЖ-28 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритмі дұрыс. АҚ – 100/70 мм.сн.бағ, ЖСЖ – 100 минутына. Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?
A. +Өкпенің ісінуі
B. Тромбоэмболия
C. Миокардтың жыртылуы
D. Жедел аневризма
E. Кардиогенді шок
28.АИТВ жұқтырған әйелді босандыру кезінде ұрық қапшығын жарды, нәтежиесінде ұрықмаңы суы жан – жаққа шашырыды, оның тамшылары балалар мейірбикесінің беті мен көзіне де түсті, мейірбикенің үстінде медициналық халаты, қалпағы, алжапқышы бар, бетінде – бетперде, қолында – қолғап. Осы жағдайда қандай бұзушылықты байқадыңыз?
A. Хирургиялық костюмнің болмауы
B. Ем – шараны орындау алгоритімінің бұзылуы
C. Мейірбикенің немқұрайлы қатынасы
D. +Көзілдірік немесе қорғау экранының болмауы
E. Лаузымдық міндетінің бұзылуы
29. Препаратты анықтаңыз: миотропты спазмолитикалық әсері бар, бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін қолданылып, ішке және парентеральды енгізіледі, қан тамырларды кеңейтіп, артериялық қанқысымын төмендетеді, тахикардия тудырып, диурезді күшейтеді:
A. +Атропин
B. Эфедрин
C. Адреналин
D. Эуфиллин
E. Тровентол
30.Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына,ауа жеткіліксіздігіне шагымданды.Обьективті:жағдайы орташа ауырлықта,қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі.Тері жабындылары бозғылт,ылғалды.Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі колибрлі ылғалды сырылдар естіледі.ТАЖ-28 минутына.Жүрек тондары тұйық,ритмі дұрыс.АҚ-100/70мм.сн.бағ.,ЖСЖ-100минутына.Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?
A. +өкпенің ісінуі
B. тробмоэмболия
C. миокардтың жыртылуы
D. жедел аневризма
E. кардиогенді шок
31.Науқас Н.,66 жаста, анамнезінде аяқтың терен венасының тромбофлебиті,кенеттен ентікпе дамыды,қан аралас жөтел,жүректің қатты соғысы,анық әлсіздік пайда болды.Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады;
A. Спонтанды пневмоторакс
B. Бронх демікпесі ұстамасы
C. Тыныс жолдарындағы бөгде зат
D. Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы
E. +Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
32.Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?
A. +өт ағуының
B. панкреатикалық сөл ағысының
C. біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі
D. қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарылауы
E. асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы
33.68 жастағы ер адам қан аралас құсуға шағымданды.Қарау кезіңде тері жабындылары сарғыш,кіндік маңында веналар кеңейген, пальпация кезінде бауыр тығыз ,ауырсынады. Науқас шұғыл түрде стационардың қабылдау бөліміне жеткізілді,онда оған Блекмор зонды енгізілді. Жүргізілген процедурадан дәрігер нені күтеді:
A. жалпы жағдайының жақсаруы
B. гемодинамиканың қалпына келуін
C. +қан кетудің уақытша тоқтауын
D. болуы мүмкін асқынудың алдын алу
E. қан кетуді тоқтату
34.Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындау қажет.Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
A. гигиеналық
B. әлеуметтік
C. қолды өңдеу қажет емес
D. +хирургиялық
E. спиртті салфеткамен сүрту
35.К. есімді науқас 55жаста, дәрігерге қиммыл- тірегі әлсірегеніне, қолы дірілдейтініне, жүріп-тұруы қиындағанына шағымданып дәрігерге қаралды. Обьективтік тексеруде: қалыпты жағдайда қолдың треморы «тиін санау» типті, аяқтарының тонусы сәл күшейген «тісшелі дөңгелек» типті, денесін сәл алдыға жіберіп , жәй-жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстері жоқ. Осындай жағдай қандай ауруға тән?
A. +Паркинсон ауруы
B. Альцгеймер ауруы
C. Бас маңдайы бөлігінің қатерлі ісігі
D. Жайылмалы склероз
E. Менингококктық менингит
36. Науқас Г., 53 жаста, аппендэктомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды, температурасы 38,7С дейін көтерілді. Қараубарысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?
A. Тігістердің ажыратуы
B. Ішкі қан кету
C. Перитонит
D. Пилефлебит
E. + Отадан кейінгі жараның іріңдеуі
37. Иығындағы іріңді флегмонасын ашу кезінде, хирургқа ассистент болған медбикенің терісіне науқастың жарасынан ірің және қан түсті. Медбикенің келесі тактикасын анықтаңыз.
A. Теріні ағынды сумен жуып, антисептикпен өңдеу
B. Теріні ағынды сумен жуу
C. +Теріні антисептиктің ерітіндісімен өңдеу
D. Теріні дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу
E. Сумен жуып таңғыш салу
38. Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
A. Миастения
B. Рейно ауруы
C. +Мишық ісігі
D. Маңдай бөлігінің ісігі
E. Самай бөлігінің ісігі
39. 32 жастағы ер адам тұншығу ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, суықтанумен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ) Объективті: есі анық, ортопноэ қалпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТАЖ-31 мин6 ЖСЖ-120 мин, раО2-80 мм.с.б. ра СО2-45 мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет?
A. +отырған
B. жаяу
C. бүйірімен жатқызып
D. басы көтеріңкң қалыпта, жатқызып
E. шалқасынан жатқызып
40. Науқас Г, 53 жаста, аппендоэктомиядан кейін 5-тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауыру сезімдері пайда болды, температурасы 38,7 Сдейін көтерілді. Қарау барысында жара шеттері ісінген, альпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?
A. Тігістердің ажырауы
B. Ішкі қан кету
C. Перитонит
D. Пилефлебит
E. +Отадан кейінгі жараның іріңдеуі
41. Ер адам, 23 жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан-сирақ буынын сыртқа қарай қайырып алғанын анықтады. Объективті: айқын ісіну, буынның ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан- сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа көмек жүргізу техникасы:
A. Иммобтлизация тыныс алу аналептиктерін еңгізу
B. Ауырсынуды басу, АҚК (ОЦК) толықтыру, транспортировка
C. +Ауырсынуды басу, иммобилизация, транспортировка
D. Репозиция, иммобилизация, транспортировка
E. Седация, ауырсынуды басу, транспортировка
42. Егер ем-шара жүргізу кезінде науқас жүрек айнуын, бас ауруын, бас айналуды сезінсе, мейіргер қандай әрекеттерді жасау керек:
A. Дәрігерді шақыру
B. +Ем-шара тоқтату
C. Аппараттың жүктемесін азайту
D. Науқасты тыныштандырып, процедураны жалғастырыңыз
E. Науқасты жатқызып және терезені ашады
43.Бүкіл денеге тараған жайылмалы ісіну қалай аталады?
A. +Анасарка
B. Асцит
C. Гидроперикард
D. Гидроторакс
E. Пневмоторакс
44. Гемотрансфузиядан кейін пациенттің белінің ауруы, бас ауруы, айналуы, жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл ненің көрсеткіші?
A. Геморрагиялық шок
B. Цитраттық шок
C. Анафилактикалық шок
D. +Қан құюдан кейінгі реакция
E. Кардиогенді шок
45.Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезінде терінің, тері асты аймағында майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз
A. Терінің баздануы (опрелости)
B. +3-дәрежелі ойылу
C. Дерматит
D. 1-дәрежелі ойылу
E. Марцерация
46. Инсульт алған науқас үйде туыстарының бақылацында, уйде барған кезде мейіргер ойылудың алғашқы белгілерінің пайда болғанын анықтады. Науқас өзін жақсы сезінеді. Мейіргер асқынулардың алдын алу үшін қандай нұсқаулар береді:
A. Пациенттің позициясын әр 4 сағат сайын өзгертіңіз
B. Пациенттің позициясын әр 5 сағат сайын өзгертіңіз
C. Пациенттің позициясын әр 7 сағат сайын өзгертіңіз
D. +Пациенттің позициясын әр 2 сағат сайын өзгертіңіз
E. Пациенттің позициясын әр 8 сағат сайын өзгертіңіз
47.Инсульттың жедел кезінде мейіргер науқастың санасын, жағдайын, қан қысымын , жүрек соғу жиілігін, тыныс алуын қандай жиілікте тексереді?
A. Күн сайын
B. тәулігіне 1 рет
C. әр 8 сағат сайын
D. әр 5 сағат сайын
E. +әр 2 сағат сайын
48. 2 күндік нәресте. Анасының шағымы жоқ. Анамнезінде: мерзімі жеткен 1-жүктілік. Апгар шкаласы бойынша 8-10 балл. Бала ана сүтімен қоректендірілді. Нәрестенің физикалық дамуын бағалац үшінжүргізіледі?
A. +антропометрия жүргізу
B. термометрия жүргізу
C. глюкометрия жүргізу
D. РН-метрия жүргізу
E. тонометрия жүргізу
49. Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр. Аяқ тамырларындағы қан ағымын басына қарай қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін төсектегі қалып ұсынылады?
A. Симс
B. жоғарғы Фаулер
C. төменгі Фаулер
D. +Тренделенбург
E. ортопноэ
50. Баланың бас айналымы өлшемі қай жасқа дейін өлшенеді?
A. +1 жас
B. 2 жас
C. 3 жас
D. 4 жас
E. 5 жас
51.Бір жастағы баланың жүйке-психикалық дамуын төменде берілгендердің қайсысы сипаттайды?
A. тіреуішпен жүреді,буындарды айта алады
B. +анық жүреді ,4-8 сөз айтады
C. өзі еңбектейді,буындарды айта алады
D. біреудің қолдауымен жүреді,буындарды айта алады
E. тіреуішпен тұрады,буындар айта алады
52.Ұл бала, 3 жаста.Анасының сөздерінен :тәулік ішінде жағдайы нашарламаған,дене қызуы күрт 39,0 С дейін жоғарылаған,бас ауруы,бөртпе,қышу,масасыздыққа шағымданады .Объективті жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде.Дене терісі ,бастың шашты бөлімдерінде ішінде түссіз,мөлдір сұйықтығы бар көпіршіктер анықталған,димаетрі 1 см дейін ,кейбірулерінде кепкен қабыршақ бар.ТАЖ минутына 34 рет.Өкпеде : везикулярлы тыныс ,сырылдар жоқ.Сіздің болжамыңыз?
A. қызамық
B. скарлатина
C. полиомиелит
D. +желшешек
E. вирусты гепатит
53.6 жастағы ұл баланың айтуы бойынша:7 сағат бұрын ауырып қалған, температурасы 38,9 С дейін жоғарылаған , бірнеше мәрте құсу,қатты бас ауруы.Қарау кезінде :жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде.Бала әлсіз.Тері жабындылары бозарған,аяқтары мен жамбас аймақтарында дене беткейіне шығып тұратын, геморрагиялық бөртпе анықталған, кей жерлерде бірігіп кеткен.Желке бұлшықеттерінің ригидтілігі анықталады.Қай ауру жөнінде ойлауға болады?
A. қызылша
B. желшешек
C. дерматит
D. +менингит
E. миозит
54. Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты:
A. Ұрықтың майда бөліктерін анықтау
B. Ұрық позициясын анықтау
C. +Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау
D. Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау
E. Ұрық арқасын анықтау
55.Ұл бала 2 айлық .Екінші жүктіліктен мерзімінде туылған.Ана сүтін емдеу.Тексеру кезінде учаскелік дәрігер-педиатр мынадай қорытындыға келді:сәбидің жүйке-психикалық дамуы өз жасына сәйкес келеді. Осы сәбидің жүйке-психикалық дамуын төменде берілген көрсеткіштердің қайсысы сипаттайды?
A. Басын ұстауға тырысады, уілдейді
B. Бүйірге аунайды,уілдейді
C. Басын ұстай алмайды, уілдемейді
D. +Басын нық ұстайды,күледі
E. Басын ұстай алады ,ойыншықтарды ұстайды
56.Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады?
A. Антеовин
B. Триквилар
C. Депо-провер
D. +Постинор
E. Марвелон
57.Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды,салмағы 3500,0 гр қыз бала , тұншығусыз дүниеге келді.Босанудың 3- ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекеріңіз?
A. Гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин венаішілік енгізу
B. Бала жоласының ажырау және бөліну белгілерін күту
C. +Босанудың 3-ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшықетке 10МЕ окситоцин енгізу
D. Жатыр қуысын қолмен тексеру
E. Жатырдың бимануальды компрессиясы
58.Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?
A. Жүктіліктің әр аптасында
B. +Алғаш келгенде,30,38 аптада
C. 20 аптаға дейін 2 рет
D. Әр қабылдауға келген сайын
E. Жүктіліктің 30 аптасында
59.Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз:
A. Жүгіру
B. Жаттығу құрылысында айналысу
C. +Таңертеңгілік жаттығу
D. Ауырлық көтеру
E. Фитнес бағдарлама
60.Науқастың оң жақ үлкен жыныс ерінінің аймағында ауырсыну мазалайды.Жыныс еріні ісінген ,күрт ауырсынады , оның үстіндегі терісі қызарған тығыздану білінеді.Сіздің диагнозыңыз?
A. Жедел вульвит
B. Бартолин безінің кистасы
C. Жедел лимфоаденит
D. +Бартолин безінің абсцесі
E. Қысылған шап жарығы
61.Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз.
A. Жүгіру
B. Жаттығу құрылғысында айналысу
C. +Таңертеңгілік жаттығу
D. Ауырлық көтеру
E. Фитнес бағдарлама
62.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс шара мейірбикелік күтіп қарау жоспарына кіреді.
A. Науқастың отбасына кеңес беру
B. Реанимациялық іс шара өткізу
C. Асқынулардың алдын алуды қамтамасыз ету
D. +Науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау
E. Науқастың денсаулығын нығайту
63.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, 140/90 мм сынап бағанасы, ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?
A. Дене температурасын өлшеу ережесі
B. Жеке гигиена ережесімен
C. Ісінуді анықтау ережесімен
D. +Су балансын анықтау ережесімен
E. Пульсті анықтау ережесімен
64.Мамандандырылған паллиативті көмек қызметіне жатады.
A. Қарттар үйі
B. Арнайы әлеуметтік қызмет мекемелері
C. +Стационарлы хоспистар
D. Жалпы бейіндегі аурухана бөлімі
E. Мейіргерлік күтімнің аудандық, жергілікті бөлімшелік қызметі
65. Паллиативтік науқастарға күтімнің негізгі мақсаты болып табылады?
A. +Науқас үшін максималды ыңғайлы жағдай жасау
B. Науқас қойған барлық шарттарды максималды орындау
C. Науқастың туыстары үшін максимальді ыңғайлы жағдай жасау
D. Осы нозологияға талап етілетін емдеудің барлық формаларын максималды ұсыну
E. Науқас талап еткен барлық фармакологиялық заттарды максималды жеткізу
66.Паллиативтік көмек командасының негізгі құрамы:
A. Дәрігер, медбике, психолог, волонтер (ерікті), онколог, фармацевт
B. Дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, кардиолог
C. Дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, волонтер (ерікті)
D. Дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, онколог, волонтер (ерікті)
E. +Дәрігер, медбике, әлеуметтік қызметкер, психолог, дін қызметкері, волонтер (ерікті)
67. Стероидты емес қабынуға қарсы дәрі дәрмектер қолданғанда паллиативті науқастарда болатын ең ықтимал жанама әсерлер?
A. Циклооксигеназаның белсендірілуі
B. Простагландиндер синтезінің күшеюі
C. Тромбоциттер агрегациясын ынталандыру
D. Асқазан сөлінің түзілуін жоғарылату
E. +Эпителиалды пролиферацияның төмендеуі, асқорыту жолының шырышты қабатының зақымдалуы
68.Тригеминальді невралгиясы бар 24 жастағы ер адамға физиотерапия тағайындалды. Медбике жаққышпен бетінің оң жартысына балқытылған парафиннің жұқа қабатын жағып жіберді. Қатайғаннан кейін бірнеше қабатты жағып, пластикалық орамамен жабыңыз. Бұл процедура үшін парафиннің тиімді температурасы қандай?
A. 100С
B. +50С
C. 120С
D. 360С
E. 180С
69. 40 жастағы науқас пародонтиттің ауыр түрімен физиотерапилық процедуралардан өтіп жүр. Физиотерапиялық процедураның қандай түрі тағайындалды.
A. +Импульсті гидромассаж
B. Суық гидротерапия
C. Ыстық гидротерапия
D. Индифферентті гидротерапия
E. Контрасты гидротерапия
10. 35 жастағы әйелге балшықпен емдеу тағайындалады. Балшық тұщы суда өсімдіктер мен жануарларды макро және микробиологиялық өңдеу кезінде ыдырағаннан кейін пайда болатын органикалық заттарға (10%-дан астам) бай. Емдік балшықтың қандай түрлері тиімді.
A. Шымтезек топырағы
B. +Сапропель
C. Радон
D. Сульфид
E. Маржан
70.56 жастағы науқас.Шағымдар:саусақтардың ауырсыну мен ұтқырлықты шектеуі.Ауру анамнезі 6 жыл бойы ауырады,ревматологтың «Д» есебінде тұр.Рентгенограмма қорытындысы:3 дәрежелі саусақтардың остеоартрит.Объективті:аралық буындар сол ісінген деформацияланған.Дәрігер физиотерапияны тағайындайды.Медбике электр жылытқыштағы парафинді қанша градусқа дейін қыздырады?
A. 160-180С дейін
B. 20-25С дейін
C. +65-100С дейін
D. 130-160С дейін
E. 180-200С дейін
71.Тұрғындардың қандай типі прогрессивті типі деп аталады
A. +0-14 жас аралығындағы балалар саны 50жастан асқандар санынан басым болса
B. 0-8 жас аралығындағы балалар саны жасөспірімдер санынан басым
C. 50 жастан асқандар саны балалар санынан басым болса
D. Балалар саны мен 50 жастан асқан дар саны тең
E. ҚР тұрғындарының саны басқа елдер тұрғындарының санынан басым
72.Теміртапшылықты анемия емінде қолданылады:
A. Фолий қышқылы
B. +Темір препараттары
C. Цианокобаламин
D. Аскорбина қышқылы
E. Күміс препараттары
73.Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым:
A. Фельдшерлік-акушерлік пункт
B. +Қалалық көпбейінді аурухана
C. Диагностикалық медициналық орталық
D. Медициналық санитарлық бөлімнің денсаулық сақтау пункті
E. Амбулатория
74.Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:
A. +Ауыз арқылы,тіл астына,трансбуккальды,ректальды
B. Тері астына,бұлшық етке ,көк тамырға
C. Ауыз арқылы,тері астына,трансбуккальды,тіл астына
D. Бұлшық етке,ректальды,тері астына
E. Бұлшық етке ,көк тамырға,тіл астына,ауыз арқылы
75.Науқас Б.48 жаста гастроэнтерологиялық бөлімшеде «Асқазанның ойық жарасы,өршу фазасы» диагнозымен ауруханалық емделуде.Эпигастралды аймақтағы күшті ауырсынуға шағымданады,тамақтан соң 30-60 минуттан кейін пайда болады,ауамен кекіреді, кейін тамақпен,іші қатқан,іші қампайған, « кофе қоюы» түсінде бір рет құсу болған.Науқасты қандай тексеруге дайындау қажет?
A. +Нәжісте жасырын қанның болуына талдау жасауға
B. Нәжістен хеликобактерді табуға
C. Нәжістен көмірсуларды талдауға
D. Нәжістен құрттар жұмыртқасын табуға
E. Нәжістен лямблияның болуын табуға
76.Науқаста операция кезінде сигма тәрізді ішектің ісігі анықталды жане колостома салынды. Ол өзінің уайымдап жүрген қызының отбасына салмақ салатындай сезінеді. Бәрінен бұрын оның ішектің жыланкөздің (свищ) болуы алаңдатады. Науқас жыланкөз аймағындағы теріні өзінің күте алатынына шек келтіреді. Науқас шығарылатын сәтке дейін қандай іс шара анағұрлым тиімді болср еді?
A. +Науқасқа жара оның қызына теріні күтуді және нәжіс қабылдағышты үйрету
B. Науқаспен тамақтану тәртібі жайлы сөйлесу
C. Науқасқа психологиялық туралы көмек көрсету
D. Дұрыс тамақтану туралы сөйлесу
E. Науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету
77.Науқас А. Бірнеге апта бұрын гастростома қойылған және үйіне шығарылуға дайындалған. Науқас өзін жақсы сезінеді, алайда жақын арада өзі болатын үй жағдайына алаңдау сезіміне өткеруде. Ол өзінің жаңа жағдайына медицина қызметкерлерінсіз жылдам үйренуіне сенімді емес. Медбике не істеуі керек?
A. +Туысқандарына үй жағдайында гастростомамен жұмыс істеу ержелерін үйрету
B. Науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету
C. Аурудың алдын алу мен асқынулары бойынша әңгімелесу
D. Сауықтыру жөнімен отбасы мүшелеріне кеңес беру
E. Науқасқа қолдау көрсету
78 Зимницкий бойынша зәр жинау 77жастағы Н. Есімді амбулаторлық науқас үшін күрделі тапсырма. Егде жас пен атерескллероздың болуы салдарынан науқас медбикебарлық айтқан тағайындауларды есте сақтай алмайды және орындай алмайды. Функционалды сынаманы өткізу үшін зәр жинауды бақылауды қызыра тапсырды, алдын ала қызына оыының бәрін үйретті. Төменде берілгендердің қайсысы Зимницкий бойынша зәр жинау жатады?
A. +Қуықты босату уақыты 9:00.12:00.15:00.18:00.21:00.24:00.03:00.06:00
B. Қуықты босату уақыты 9:00—9:00(24часа)
C. Қуықты босату уақыты 9:00
D. Қуықты босату уақыты 06:00
E. Қуықты босату уақыты 9:00.15:00.21:00.03:00
79.16жастағы қыз бала тұншығу ұстамасына, дем шығарудың қиындауына, құрғақ жөтелге шағымданады. Анамнезінен. Ерте балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарға аллергиясы бср. Обьективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Тері жабындылары бозғылт. Пульс—90соққы/мин. АҚ—120/80мм с. Б. ТАЖ—минутына 22.Өкпеде ұзартылған дем шығару кезінде қатқыл тыныс, көп мөлшерде диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Сіздің болжамыңыз:
A. Ангионевратикалық ісуну
B. Обструктивті бронзит
C. +Бронх демікпесі
D. Пневмония
E. Поллиноз
80.Науқас 24жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынасты таралған гиперемия және ісіну папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз
A. +Шынайы экзема
B. Микробты экзема
C. Аллаергиялық дерматит
D. Фотодерматоз
E. Дәрілік токсидермия.
81Мерездің бірінші белгісі
A. Лимфоаденопатия
B. Аллопедит
C. Лейкодерма
D. +Қатты шанкр
E. Гумма
82.Ұл бала, 6жаста жаяу жүріп өтетін жерде автокөлікпен қағылды. Шат және оң жақ шат аймағында ауырсынуға шағымданды. Обективті жамбас сүйектерін қысқанда ауырсынады, екі жақтанда'жабысқан табан'симптомы оң. Науқасты стационарға қандай диагнозбен жеткізеді
A. Іш бұлшық еттерінің созылуы
B. Оң саңның сынуы
C. Іш қабырғасының соғылуы
D. Іштің тұйық травмасы
E. +Жамбас сүйектерінің сынуы
83.Менингит диагностикасындағы маңызды:
A. Қызудың жоғарылуымен жүретін аурудың жіті бастамасы
B. Менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
C. Жұлын сұйықтығын зерттеу
D. Қанның биохимиялық анализі
E. +Инфекциялық анамнез?
84.ЖМЖ бригадасы 2айлық нәрестені инфекциялық стационардың қабылдау бөліміне талмадан кейін тынысы тоқталатын, қатты ұстама дәрізді жөтелмен түскен. Анамнезден: ауру бір апта шамасында мұрынның бітелуі, дене температурасы 37,8С дейін жоғарлауымен басталып, кейіннен ұстама тәрізді қатты жөтел қосылған. Көкжөтелдің спазматикалық кезеңіндегі ұстама тәрізді жөтелді азайту үшін қандай препаратты тағайындау қажет:
A. Димедрол
B. +Диазепам
C. Фуродонин
D. Магний сульфаты
E. Кальциий глюконаты
85.12жасар балада үй жағдайында консервіленген тағамды қабылдағаннан кейін тамақты жұту кезінде шашалу, көзіне заттардың қос көрінуі(диплопия), жиі сұйық нәжіс, бұлшық ет әлсіздігі байқалды. Қандай ауру дамыды:
A. Тағамдық токсикоинфекция
B. +Ботулизм
C. Анафилактикалық шоктың абдоминалды формасы
D. Гейен Барре синдромы
E. Сальмонеллёз
86.DOTS—стратегиясы бойынша өкпе туберкелезінің негізгі диагностика әдісі
A. +Қақырықтың бактериоскопиясы
B. Бронхоскопия
C. Өкпе рентгенотомографиясы
D. Өкпенік компьютерлік томографиясы
E. Иммунологиялық зерттеу
87.Бір сыныпта оқитын 7оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды. Онымен қатынаста болған басқа жасөспірісдерге тағайындау қажет:
A. +Иммуноглобилунді
B. С витамин
C. Сарысуды
D. А гепатитіне қарсы рекомбиманнтты вакцинаны
E. Анстоксинді
88.Ұл бала, 7жаста қиындалған тыныс, жөтел, жалпы әлсіздікке шағымданады.4күн бойы ауырған, 3күн бойы иіс сезу қабілеті төмендеген. Объективті жағдайы орташа дәрежелі. Дене температурасы —39С. Дәрігер болжам диагноз қойды. Ауруханадан тыс оң жақ төмен бөліктік пневмония. Covid 19?. Шұғыл көмек көрсеткпннен кейін, науқас қандай емдеу мекемесіне жатқызылады?
A. +Жұқпалы ауруханаға жатқызу
B. Неврологиялық стационарға жатқызу
C. Инфекционисттің амбулаторлы қарауында болу
D. Отбасылық дәрігердің үйге белсенді жатқызу
E. Интенсивті терапия бөлімшесіне жатқызу
89.Психиатриялық клиникаға 25жастағы әйел босанудан 1аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүруге тырысады. Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады боьжам диагноз:
A. Шизофрения
B. Депрессия
C. +Босанудан кейінгі психоз
D. Невростения
E. Деменция
90.Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:
A. Галюцинацияллар
B. Гиперестезия
C. +Обсессия
D. Сандырақ идеялар
E. Құрыспа
91.43жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл—күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түңерінкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін—өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
A. Катоникалық
B. +Депрессивті
C. Апато—абулиялық
D. Астеникалық
E. Маникальді
92.Шұғыл гос———————
93.Лаңкестік әрекет нәтижесіндегі жарылыс кезінде ер адамрның сыртқы киімі тұтанды, бетін, денесін күйік шалды, есі тежелген, пульс жиілеген. АҚ 70/40мм с. Б. Берілген жағдайдың ең ықтимал себебін анықтаңыз:
A. Коллапс
B. Естен тану
C. Беттің күйігі
D. Гипертониялық криз
E. +Күйікті шок
94.Ер адам. 25жаста. Шақырту себебі: +'улану'. Шағымдары: самай бөлімінің солқылдап ауырысынуы, бас айналуы, құлақтағя шуыл, құрғақ жөтел, ентікпе, жүрек айну, құсу. Анамнезінен: пеші бар жер үйде тұрады. Жағдайының нашарлағанын ұйқыдан тұрған кезде байқаған. Объективті жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Сана сезімі шатасқан, ұйқышылдық. Тері жабындылары мен көзге көрінетін шырышты қабаттары гиперемияланған. Қол саусақтарының треморы байқалад. ТАЖ—28минутяна. Өкпенің аускультациясы кезінде тынысы беткейлік, сырылдар жоқ. Жүрек тондары айқын, ырғақты. ЖСЖ—98минутына. АҚ—100/70мм. С. Сб. Ауруханаға дейінгі кезеңде қолданылатын антидот:
A. +Ацизол
B. Унитиол
C. Бемегрид
D. 100%оттегі
E. Гипербариялық оксигенация
95.Далалық госпитальде ұзақ жаншылу синдромы бар зардап шегушіге көктамыр ішіне цкфтриаксон енгізу кезіндеткенеттен әлсіздік, бас айналу, тұншығу, тері жабындарының қышынуыу және гиперемиясы тындады. АҚ 60/40мм. С. Б. Науқаста қандай шұғыл жағдай пайда болды?
A. Кардиогенді шок
B. Жарақаттық шок
C. Геморрагиялық шок
D. +Анафилактикалық шок
E. Инфекциялық токсикалық шок
96.Куәгерлердің айтуы бойынша науқас электр сымының жанында табылған. Қарау кезінде тыныс алмайды, ұйқы артериясында пульсі жоқ,'мысық көзді симптомы' аяқ—қолдары бұлшық еттерінің қатуы анықталады. Бірінші кезекте қандай реаримациялық шаралар жасау қажет?
A. Жүректің тікелей емес массажы
B. Прекардаильді соққы
C. ӨЖЖ
D. Дефибриллцция
E. +Бұл жағдайда реанимациялық шаралар жүргізілмейді
97.20жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз:
A. +Науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылалуларына 3%сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
B. Науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауларына 3%сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
C. Науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітінлісіне малынған тампон қою
D. Науқасты отырғызу, басын шалқайту және мұрын саңылаулаларына 3%сутегі асқын тотығы на малынған тампон қою
E. Науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігне салқын қою
98.33жастағы науқас. Б. Оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозынтқойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады.
A. Глаукоманың жедел ұстамасы
B. +Онкологиялық ауру
C. Орбита флегмонасы
D. Теріскен
E. Аллергиялық коньюктивит
99.Ер адам 18жаста. Шағымдары: мұрыннан су ағу. Мұрынның бітелуі және түшкіру. Бұл шағымдар былтыр мамыр—маусым айларында мазалағаны анықталды және анамнезінде ерте балалық шақта тағамдық аллергия—тауық ақуызына бөртпе болғаны анықталды. Жағдайы қанағаттанарлық, температура 36,2С. Тері және шырышты қабаттары әдеттегі түсті және ылғалды, бөртпе жоқ. Аңқасы таза. Сіздің болжамыңыз:
A. Аллергиялық альвеолит
B. +Аллергиялық ринит
C. Катарльді ангина
D. Локализоланған есек жем
E. Жоғары жақ синуситі
100.Химиялық зерттеу жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік техникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз:
A. Бірден асептикалық таңба салу
B. +Сумен жақсылап шаю және ауырсынуды басу
C. Көзді жұмып, оған мұз қою
D. Тетрациклин жақпа майын қою
E. Альбуцид тамызу
101. Шұғыл маникальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылатын препарат
A. ноотроптар
B. нормотимиктер
C. +нейролептиктер
D. транквилизаторлар
E. седативті препараттар

1.Көктамыр ішілік иньекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:



  1. +байламнан төмен тері жабындысының бозаруы

  2. байламнан төмен тері гиперемиясы

  3. Білек артериясында пульстің болуы

  4. Байлам төмен тері сарғаюы

2.Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін,емін,физикалық және психологиялық салдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі:

  1. +Өзін-өзі басқару

  2. Диспансеризация

  3. Санаторлы ем

  4. Стационарлық ем

  5. Жұмыс уақытын басқару

3.1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы

  1. 0,005

  2. 0,05

  3. +0,02

  4. 0,25

  5. 0,0002

4.Науқас 48 жаста,терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті.Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде ,тері жабындары таза,ылғалды,тізе,шынтақ және білезік буындары ісінген,ауырсынады,ұстағанда ыстық,терісі гиперемиялық,буындардағы қозғалыс шектелген.Тыныс жиілігі минуына16 рет, ЖЖЖ -94 соғу/мин, АҚҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсақ,ауырмайды,бауыры қабырға доғасынан шықпаған.Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімді мақсатын таңдаңыз.

  1. Буындық синдромды ауруаналық емдудің 7-ші күні бәсеңдету

  2. +Буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру

  3. Аурудың этиологиялық факторын анықтау

  4. Науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету

  5. Гемодинамикалық бақылауды қамтамасыз ету

5.Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады?

  1. Статистикалық карта

  2. Ауру тарихы

  3. Дәрігер қабылдауына талон

  4. +Жедел хабарлау

  5. Баланың даму тарихы

6.Науқас «Көптеген миелома» диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханалық емделуде. Велкейд (бортезомиб) химиопрепаратын енгізу негізінде кенеттен тынысының қиындауы пайда болған,ерні мен ұрт аймағы ісінген,іші ауырсынған және жүрегі айныған.Нәтижесінде дәрілік препаратты әрі қарай енгізу тоқталды.Көктамырдан инені алмастан,иньекция орнынан жоғары жгут салынды,иньекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді.Оттегімен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды.Иньекциядан кейінгі қандай асқыну туралы айтылуда:

  1. Септикалық шок

  2. +Анафилактикалық шок

  3. Кардиогенді шок

  4. Медикаментозды эмболия

  5. Жарақаттық шок

7.Науқас ,35 жаста,эндокринология бөлімшесіне болжамды Қантты диабет І типі диагнозымен түсті.Аузының құрғауына,шөлдеуге ,полиурияға ,терінің қышынуына ,жалпы әлсіздікке шағымданады.Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде,тері жабындары бозарған,құрғақ,қасу іздері бар,теріасты –майлы шелмайы әлсіз дамыған.Тілі құрғақ,ақшыл жабынмен қапталған.Тыныс жиілігі минутына 17,ЖЖЖ-76 соғу/мин,АҚ -140/95 мм сынап бағаны.Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімді мақсатын таңдаңыз:

  1. Инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы

  2. Гипо- және гипергликемиялыө команың даму қатерін анықтау

  3. Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау

  4. +Инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді,полиурияны,терінің қышынуын тоқтату

  5. Науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу

8.Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:

  1. Басын төмен түсіру

  2. Аяқтарын көтеру

  3. Бас қалпын жиі өзгерту

  4. +Басының қалпын өзгертуді болдырмау

9.Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:

  1. +Ауыз арқылы,тіл астына,трансбуккальды,ректальды

  2. Тері астына,бұлшық етке,көк тамырға

  3. Ауыз арқылы, тері астына, трансбуккальды,тіл астына

  4. бұлшық етке,ректальды,тері астына

  5. бұлшық етке,көк тамырға,тері астына, ауыз арқылы

10.Науқас 29 жаста,гематология бөлімшесіне «Теміртапшылықты анемия,ауыр ауырлықты дәреже» диагнозымен түсті.Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке,жылдам шаршағыштыққа,құлағындағы шуға,көз алдының жарқырауына,болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпеге,тахикардияға,тәбетінің болмауына жәнебор,әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады.Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ,енжар,ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады.Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды.менархе 12 жаста,етеккірі жүйелі ,көп келеді,ұзақтығы 7-10 күн,етеккір циклі 28 күн.Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз:

  1. Ауруханадан шығатын күнгет дейін тәбетін қалыпқа келтіру

  2. 1 апта бойына тәбетін күшейту

  3. +Жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалпына келтіру

  4. Ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау

  5. Тұрақты түрде жартылай төсектік тәртіпті қамтамасыз ету

10. Әйел адам, 38 жаста. Анамнезінен: 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнімдері бар салаттарды пайдалануымен байланыстырады. Жіті энтеральді улану кезінде асқазанды зондпен мөлшерден тыс таза сумен шаю, қандай жағдайға алып келеді?

  1. Асқазанның тым қатты кеңейіп, жарылуына

  2. Гипергидратацияға, араластыру коагулопатиясына

  3. +Гипергидратацияға, жүректің жеткіліксіздігі

  4. Гипергидратацияға, бас мидың ісінуіне

  5. Гипергидратацияға, бронхылардың ісінуіне және обструкциясына

11. Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде «Қантты диабет ІІ типі, инсулинге тәуелді» диагнозымен ауруханалық емделуде жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышынуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әңгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай байқалады. Мейірбикелік іс шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:



  1. Инсулин егуден кейінгі шөлдеудің азаюы

  2. Гипо немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау

  3. Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау

  4. Инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышынуын тоқтату

  5. +Науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу

12. Науқас 41 жаста, нефрология бөлімшесіне дене температурасының максимальды 37,8 С – ге дейін жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, бел аймағының тартып ауырсынуына, жиі және ауру сезімімімен кіші дәретке баруға шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдар есебінен орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары таза, бет аймағы гиперемиялық, тері асты – май шелмайы әлсіз дамыған. Тыныс жиілігі минутына 18, ЖЖЖ – 98 рет/мин, пульс кернеулі, АҚ – 155/95 мм с.б.б. Тілі құрғақ, ақ жабынмен қапталған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайды. Пастернацкий симптомы екі жақтан да оң. Мейірбикелік іс шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:

  1. Аптаның соңында интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды бәсеңдету

  2. +Науқастың ауруханадан шығуына дейін интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды толығымен тоқтату

  3. Науқастың сыртқы түрі мен жалпы жағдайын қадағалау

  4. Науқастың жалпы гигиенасын қамтамасыз ету

  5. Қатаң төсектік тәртіпті қамтамасыз ету

13. Әйел адам, 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде ЖИА, АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ – 160/100 мм с.б.б. Неврологиялық статус: сол жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды. ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?

  1. +Аяғын 30 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде

  2. Аяғын 50 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде

  3. Аяғын 90 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде

  4. Аяғын 30 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде

  5. Аяғын 50 градусқа көтеріп, бүйірімен жатқан күйде

14. Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды және жамбас бөлігі жаншылып қалды. Жамбас аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданады. Бозғылт, тері жабындарында тершеңдік байқалады, пульс жиілеген, толымдығы аз. Науқасты қандай қалыпта тасымалдау керек?

  1. Отырған күйде

  2. Бір бүйірінде

  3. Ішімен жатқан күйінде

  4. +Зембілде «бақа қалпында»

  5. Зембілде арқасында жатқан күйде

15. Науқас 45 жаста, бір күн бұрын «Асқазанның ойық жара ауруы, өршуі» диагнозымен терапия бөлімшесіне жатқызылған. Бүгін диетаны ұстамаудың салдарынан психикалық эмоциялық күйзеліс негізінде күрт әлсіздік, жүрегі айну және «кофе қоюы» түріндегі құсу пайда болды. Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза ылғалды. Тынысы везикулалық, сырылдар жоқ, тыныс жиілігі – 18 рет/мин. Жүрек тондары анық, ырғақты, пульс 100 соғу/мин, толымы аз және кернеулі. АҚ 100/60 мм с.б.б. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелік іс шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:

  1. «кофе қоюы» түріндегі құсу

  2. Күрт әлсіздік

  3. Тері жабындары бозарған, ылғалды

  4. +АҚ төмендеген, тахикардия

  5. Анамнезінде асқазанның ойық жарасының қайталануы

16. Науқас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезінде аяқтарында аяқ басы мен балтырындағы тығыз ісінуге шағымданады, кешкілік күшей түседі, асцит, тахикардия, көрнекті жалпы әлсіздік, тыныштық кезінде болмашы ентікпесі бар. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауыр. Тыныс жиілігі минутына 22, ЖЖЖ – 98 рет/мин. АҚ - 160/90 мм с.б.б. Науқас әзер сөйлеседі, алайда мейірбикемен қысқа уақыттық сөйлесу кезінде ауруына байланысты өзінің болашағына үрейлене және қауіппен қарайтынын байқатқан. Мейірбикелік іс шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:

  1. Сұйықтың бөгелуі (ісіну, асцит)

  2. Көрнекті жалпы әлсіздік

  3. Тыныштықтағы ентікпе

  4. +Ауруының соңы туралы мазасыздық

  5. Науқастың орташа ауыр жалпы жағдайы

17. Науқас 52 жаста, онкологиялық бөлімшеде «Асқазанның қатерлі ісігі» диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарынан жиренуге, ауық ауық құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішуден кейін күшейе түсетін айқын ауырсынуға, сасыған иісті кекіруге, ішінің қампаюына, дене салмағының азаюына шағымданады. Сөйлесу кезінде адинамиялық, айналысындағылармен әзер тілдеседі, тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикелік іс шараның басым мәселесіне жатады.

  1. Метеоризм

  2. Тәбетінің болмауы

  3. Дене салмағының азаюы

  4. +Эпигастрий аймағындағы күшті ауырсыну

  5. Кекіру

18. Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары таза, ылғалды, тізе, шынтақ, білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ – 94 рет/мин, АҚ – 115/75 мм с.б.б. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс шараның қысқа мерзімде мақсатын таңдаңыз:

  1. Буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7 – ші күні бәсеңдету

  2. Буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру

  3. Ауруың этиологиялық факторларын анықтау

  4. Науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету

  5. +Гемодинамиканы бақылауды қаматамасыз ету

19. Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Пациентті тасымалдау түрін атаңыз:

  1. Мейіргермен бірге жаяу жүру

  2. Өздігінен лифтімен

  3. Өздігінен жаяу жүру

  4. Кресло каталкамен

  5. +Каталкамен тасымалдау

20. Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды жұғу жолын көрсетіңіз:

  1. Ауа – тамшы арқылы

  2. +Қарым – қатынас арқылы

  3. Артифицалды

  4. Ауа – шаң арқылы

  5. Фекальді – оральді

21. Камералық дезинфекцияның ең жұмсақ әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?

  1. Этил спирті

  2. +Нашатыр спирті

  3. Сірке суы

  4. Метил спирті

  5. Эфир

22. Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу қажет:

  1. Ішке

  2. Дуоденальды

  3. Сублингвальды

  4. Суббукальды

  5. +Көк тамырға

23. Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды берілу жолын көрсетіңіз:

  1. +Ауа – тамшы

  2. Қарым – қатынас

  3. Артифицалды

  4. Ауа – шаң

  5. Фекальді – оральді

24. Созылмалы панкреатитте орынбасушы терапиядағы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы:

  1. Мезим форте

  2. Креон

  3. +Пепсин

  4. Фестал

  5. Панзинорм

25. Әйел адам 50 жаста, 2 сғат бойы тұншығу ұстамасына шағымданды. Анамнезінде: көп жылдар бойы бронх демікпесімен ауырады. Жағдайы орташа дәрежеде. Мәжбүрлі қалыпты – ортопноэ. Өкпесінде қатқыл тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде құрғақ, ықырықты сырылдар естіледі. Жүрек тоңдары тұйықталған, ырғақ дұрыс. Пульс минутына 105 соққы. АҚ 120/80 мм.с.б. тыныс шығару шыңының жылдамдығын (ТШШЖ) анықтау үшін қандай зерттеу тағайындау қажет:

  1. +Пикфлоуметрия

  2. Бронхоскопия

  3. Томография легких

  4. Ангиопульмонография

  5. Өкпенің рентгенографиясы

26. 23 жастағы әйел адам бронх демікпесі диагнозымен стационарлық ем алуда. Түскендегі шағымдары: тұншығу, жөтел, ысқырықты тыныс. Анамнезінен: ұстама дәлізде мысықты ұстағаннан кейін пайда болған. Осы аурудың қақырық анализіне тән:

  1. Туберкулез микробактериясы

  2. Пневмококтар

  3. Хламидиялар

  4. Стафилакоктар

  5. +Шарко – лейден кристалдары, Куршман спиралы

27. Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына, ауа жеткіліксіздігіне шағымданды. Обьективті: жағдайы орташа ауырлықта, қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі. Тері жабындылары бозғылт,ылғалды. Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. ТАЖ-28 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритмі дұрыс. АҚ – 100/70 мм.сн.бағ, ЖСЖ – 100 минутына. Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?

  1. +Өкпенің ісінуі

  2. Тромбоэмболия

  3. Миокардтың жыртылуы

  4. Жедел аневризма

  5. Кардиогенді шок

28.АИТВ жұқтырған әйелді босандыру кезінде ұрық қапшығын жарды, нәтежиесінде ұрықмаңы суы жан – жаққа шашырыды, оның тамшылары балалар мейірбикесінің беті мен көзіне де түсті, мейірбикенің үстінде медициналық халаты, қалпағы, алжапқышы бар, бетінде – бетперде, қолында – қолғап. Осы жағдайда қандай бұзушылықты байқадыңыз?

  1. Хирургиялық костюмнің болмауы

  2. Ем – шараны орындау алгоритімінің бұзылуы

  3. Мейірбикенің немқұрайлы қатынасы

  4. +Көзілдірік немесе қорғау экранының болмауы

  5. Лаузымдық міндетінің бұзылуы

29. Препаратты анықтаңыз: миотропты спазмолитикалық әсері бар, бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін қолданылып, ішке және парентеральды енгізіледі, қан тамырларды кеңейтіп, артериялық қанқысымын төмендетеді, тахикардия тудырып, диурезді күшейтеді:

  1. Атропин

  2. Эфедрин

  3. Адреналин

  4. +Эуфиллин

  5. Тровентол

30.Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына,ауа жеткіліксіздігіне шагымданды.Обьективті:жағдайы орташа ауырлықта,қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі.Тері жабындылары бозғылт,ылғалды.Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі колибрлі ылғалды сырылдар естіледі.ТАЖ-28 минутына.Жүрек тондары тұйық,ритмі дұрыс.АҚ-100/70мм.сн.бағ.,ЖСЖ-100минутына.Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?
+А)өкпенің ісінуі
Б)тробмоэмболия
С)миокардтың жыртылуы
Д)жедел аневризма
Е)кардиогенді шок
31.Науқас Н.,66 жаста, анамнезінде аяқтың терен венасының тромбофлебиті,кенеттен ентікпе дамыды,қан аралас жөтел,жүректің қатты соғысы,анық әлсіздік пайда болды.Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады;
А)Спонтанды пневмоторакс
Б)Бронх демікпесі ұстамасы
С)Тыныс жолдарындағы бөгде зат
Д)Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы
+Е)Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
32.Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?
А)өт ағуының
Б)панкреатикалық сөл ағысының
+С)біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі
Д)қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарылауы
Е)асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы
33.68 жастағы ер адам қан аралас құсуға шағымданды.Қарау кезіңде тері жабындылары сарғыш,кіндік маңында веналар кеңейген, пальпация кезінде бауыр тығыз ,ауырсынады. Науқас шұғыл түрде стационардың қабылдау бөліміне жеткізілді,онда оған Блекмор зонды енгізілді. Жүргізілген процедурадан дәрігер нені күтеді:
А)жалпы жағдайының жақсаруы
Б)гемодинамиканың қалпына келуін
С)қан кетудің уақытша тоқтауын
Д)болуы мүмкін асқынудың алдын алу
+Е)қан кетуді тоқтату
34.Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындау қажет.Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
+А)гигиеналық
Б)әлеуметтік
С)қолды өңдеу қажет емес
Д)хирургиялық
Е)спиртті салфеткамен сүрту
35.К. есімді науқас 55жаста, дәрігерге қиммыл- тірегі әлсірегеніне, қолы дірілдейтініне, жүріп-тұруы қиындағанына шағымданып дәрігерге қаралды. Обьективтік тексеруде: қалыпты жағдайда қолдың треморы «тиін санау» типті, аяқтарының тонусы сәл күшейген «тісшелі дөңгелек» типті, денесін сәл алдыға жіберіп , жәй-жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстері жоқ. Осындай жағдай қандай ауруға тән?
+А)Паркинсон ауруы
Б)Альцгеймер ауруы
С)Бас маңдайы бөлігінің қатерлі ісігі
Д)Жайылмалы склероз
Е)Менингококктық менингит
36. Науқас Г., 53 жаста, аппендэктомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды, температурасы 38,7С дейін көтерілді. Қараубарысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?
А)Тігістердің ажыратуы
Б)Ішкі қан кету
С)Перитонит
Д)Пилефлебит
+ Е)Отадан кейінгі жараның іріңдеуі
37. Иығындағы іріңді флегмонасын ашу кезінде, хирургқа ассистент болған медбикенің терісіне науқастың жарасынан ірің және қан түсті. Медбикенің келесі тактикасын анықтаңыз.

  1. Теріні ағынды сумен жуып, антисептикпен өңдеу+

  2. Теріні ағынды сумен жуу

  3. Теріні антисептиктің ерітіндісімен өңдеу

  4. Теріні дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу

  5. Сумен жуып таңғыш салу

38. Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?

  1. Миастения

  2. Рейно ауруы

  3. Мишық ісігі+

  4. Маңдай бөлігінің ісігі

  5. Самай бөлігінің ісігі

39. 32 жастағы ер адам тұншығу ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, суықтанумен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ) Объективті: есі анық, ортопноэ қалпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТАЖ-31 мин6 ЖСЖ-120 мин, раО2-80 мм.с.б. ра СО2-45 мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет?
A. отырған
B. жаяу
C. бүйірімен жатқызып
D. басы көтеріңкң қалыпта, жатқызып+
E. шалқасынан жатқызып
40. Науқас Г, 53 жаста, аппендоэктомиядан кейін 5-тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауыру сезімдері пайда болды, температурасы 38,7 Сдейін көтерілді. Қарау барысында жара шеттері ісінген, альпацияда ауырсынады. Іші кеппеген, перистальтика естіледі. Науқаста қандай асқыну дамыды?

  1. Тігістердің ажырауы

  2. Ішкі қан кету

  3. Перитонит

  4. Пилефлебит

  5. +Отадан кейінгі жараның іріңдеуі

41. Ер адам, 23 жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан-сирақ буынын сыртқа қарай қайырып алғанын анықтады. Объективті: айқын ісіну, буынның ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан- сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа көмек жүргізу техникасы:

  1. Иммобтлизация тыныс алу аналептиктерін еңгізу

  2. Ауырсынуды басу, АҚК (ОЦК) толықтыру, транспортировка

  3. +Ауырсынуды басу, иммобилизация, транспортировка

  4. Репозиция, иммобилизация, транспортировка

  5. Седация, ауырсынуды басу, транспортировка

42. Егер ем-шара жүргізу кезінде науқас жүрек айнуын, бас ауруын, бас айналуды сезінсе, мейіргер қандай әрекеттерді жасау керек:

  1. +Дәрігерді шақыру

  2. Ем-шара тоқтату

  3. Аппараттың жүктемесін азайту

  4. Науқасты тыныштандырып, процедураны жалғастырыңыз

  5. Науқасты жатқызып және терезені ашады

43.Бүкіл денеге тараған жайылмалы ісіну қалай аталады?

  1. +Анасарка

  2. Асцит

  3. Гидроперикард

  4. Гидроторакс

  5. Пневмоторакс

44. Гемотрансфузиядан кейін пациенттің белінің ауруы, бас ауруы, айналуы, жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл ненің көрсеткіші?

  1. Геморрагиялық шок

  2. Цитраттық шок

  3. Анафилактикалық шок

  4. +Қан құюдан кейінгі реакция

  5. Кардиогенді шок

45.Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезінде терінің, тері асты аймағында майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз

  1. Терінің баздануы (опрелости)

  2. 3-дәрежелі ойылу

  3. Дерматит

  4. +1-дәрежелі ойылу

  5. Марцерация

46. Инсульт алған науқас үйде туыстарының бақылацында, уйде барған кезде мейіргер ойылудың алғашқы белгілерінің пайда болғанын анықтады. Науқас өзін жақсы сезінеді. Мейіргер асқынулардың алдын алу үшін қандай нұсқаулар береді:

  1. Пациенттің позициясын әр 4 сағат сайын өзгертіңіз

  2. Пациенттің позициясын әр 5 сағат сайын өзгертіңіз

  3. Пациенттің позициясын әр 7 сағат сайын өзгертіңіз

  4. +Пациенттің позициясын әр 2 сағат сайын өзгертіңіз

  5. Пациенттің позициясын әр 8 сағат сайын өзгертіңіз

47.Инсульттың жедел кезінде мейіргер науқастың санасын, жағдайын, қан қысымын , жүрек соғу жиілігін, тыныс алуын қандай жиілікте тексереді?

  1. Күн сайын

  2. тәулігіне 1 рет

  3. әр 8 сағат сайын

  4. әр 5 сағат сайын

  5. +әр 2 сағат сайын

48. 2 күндік нәресте. Анасының шағымы жоқ. Анамнезінде: мерзімі жеткен 1-жүктілік. Апгар шкаласы бойынша 8-10 балл. Бала ана сүтімен қоректендірілді. Нәрестенің физикалық дамуын бағалац үшінжүргізіледі?

  1. +антропометрия жүргізу

  2. термометрия жүргізу

  3. глюкометрия жүргізу

  4. РН-метрия жүргізу

  5. тонометрия жүргізу

49. Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр. Аяқ тамырларындағы қан ағымын басына қарай қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін төсектегі қалып ұсынылады?

  1. Симс

  2. жоғарғы Фаулер

  3. төменгі Фаулер

  4. +Тренделенбург

  5. ортопноэ

50. Баланың бас айналымы өлшемі қай жасқа дейін өлшенеді?

  1. +1 жас

  2. 2 жас

  3. 3 жас

  4. 4 жас

  5. 5 жас

51.Бір жастағы баланың жүйке-психикалық дамуын төменде берілгендердің қайсысы сипаттайды?

  1. тіреуішпен жүреді,буындарды айта алады

  2. +анық жүреді ,4-8 сөз айтады

  3. өзі еңбектейді,буындарды айта алады

  4. біреудің қолдауымен жүреді,буындарды айта алады

  5. тіреуішпен тұрады,буындар айта алады

52.Ұл бала, 3 жаста.Анасының сөздерінен :тәулік ішінде жағдайы нашарламаған,дене қызуы күрт 39,0 С дейін жоғарылаған,бас ауруы,бөртпе,қышу,масасыздыққа шағымданады .Объективті жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде.Дене терісі ,бастың шашты бөлімдерінде ішінде түссіз,мөлдір сұйықтығы бар көпіршіктер анықталған,димаетрі 1 см дейін ,кейбірулерінде кепкен қабыршақ бар.ТАЖ минутына 34 рет.Өкпеде : везикулярлы тыныс ,сырылдар жоқ.Сіздің болжамыңыз?

  1. қызамық

  2. скарлатина

  3. полиомиелит

  4. +желшешек

  5. вирусты гепатит

53.6 жастағы ұл баланың айтуы бойынша:7 сағат бұрын ауырып қалған, температурасы 38,9 С дейін жоғарылаған , бірнеше мәрте құсу,қатты бас ауруы.Қарау кезінде :жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде.Бала әлсіз.Тері жабындылары бозарған,аяқтары мен жамбас аймақтарында дене беткейіне шығып тұратын, геморрагиялық бөртпе анықталған, кей жерлерде бірігіп кеткен.Желке бұлшықеттерінің ригидтілігі анықталады.Қай ауру жөнінде ойлауға болады?

  1. қызылша

  2. желшешек

  3. дерматит

  4. +менингит

  5. миозит

54. Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты:

  1. Ұрықтың майда бөліктерін анықтау

  2. Ұрық позициясын анықтау

  3. +Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау

  4. Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау

  5. Ұрық арқасын анықтау

55.Ұл бала 2 айлық .Екінші жүктіліктен мерзімінде туылған.Ана сүтін емдеу.Тексеру кезінде учаскелік дәрігер-педиатр мынадай қорытындыға келді:сәбидің жүйке-психикалық дамуы өз жасына сәйкес келеді. Осы сәбидің жүйке-психикалық дамуын төменде берілген көрсеткіштердің қайсысы сипаттайды?

  1. +Басын ұстауға тырысады, уілдейді

  2. Бүйірге аунайды,уілдейді

  3. Басын ұстай алмайды, уілдемейді

  4. Басын нық ұстайды,күледі

  5. Басын ұстай алады ,ойыншықтарды ұстайды

56.Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады?

  1. Антеовин

  2. Триквилар

  3. Депо-провер

  4. +Постинор

  5. Марвелон

57.Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды,салмағы 3500,0 гр қыз бала , тұншығусыз дүниеге келді.Босанудың 3- ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекеріңіз?

  1. Гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин венаішілік енгізу

  2. Бала жоласының ажырау және бөліну белгілерін күту

  3. +Босанудың 3-ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшықетке 10МЕ окситоцин енгізу

  4. Жатыр қуысын қолмен тексеру

  5. Жатырдың бимануальды компрессиясы

58.Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?

  1. Жүктіліктің әр аптасында

  2. Алғаш келгенде,30,38 аптада

  3. +20 аптаға дейін 2 рет

  4. Әр қабылдауға келген сайын

  5. Жүктіліктің 30 аптасында

59.Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз:

  1. Жүгіру

  2. Жаттығу құрылысында айналысу

  3. +Таңертеңгілік жаттығу

  4. Ауырлық көтеру

  5. Фитнес бағдарлама

60.Науқастың оң жақ үлкен жыныс ерінінің аймағында ауырсыну мазалайды.Жыныс еріні ісінген ,күрт ауырсынады , оның үстіндегі терісі қызарған тығыздану білінеді.Сіздің диагнозыңыз?

  1. +Жедел вульвит

  2. Бартолин безінің кистасы

  3. Жедел лимфоаденит

  4. Бартолин безінің абсцесі

  5. Қысылған шап жарығы

61.Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз.

  1. Жүгіру

  2. Жаттығу құрылғысында айналысу

  3. +Таңертеңгілік жаттығу

  4. Ауырлық көтеру

  5. Фитнес бағдарлама

62.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс шара мейірбикелік күтіп қарау жоспарына кіреді.

  1. Науқастың отбасына кеңес беру

  2. Реанимациялық іс шара өткізу

  3. Асқынулардың алдын алуды қамтамасыз ету

  4. +Науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау

  5. Науқастың денсаулығын нығайту

63.Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, 140/90 мм сынап бағанасы, ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?

  1. Дене температурасын өлшеу ережесі

  2. Жеке гигиена ережесімен

  3. Ісінуді анықтау ережесімен

  4. +Су балансын анықтау ережесімен

  5. Пульсті анықтау ережесімен

64.Мамандандырылған паллиативті көмек қызметіне жатады.

  1. Қарттар үйі

  2. Арнайы әлеуметтік қызмет мекемелері

  3. +Стационарлы хоспистар

  4. Жалпы бейіндегі аурухана бөлімі

  5. Мейіргерлік күтімнің аудандық, жергілікті бөлімшелік қызметі

65. Паллиативтік науқастарға күтімнің негізгі мақсаты болып табылады?

  1. +Науқас үшін максималды ыңғайлы жағдай жасау

  2. Науқас қойған барлық шарттарды максималды орындау

  3. Науқастың туыстары үшін максимальді ыңғайлы жағдай жасау

  4. Осы нозологияға талап етілетін емдеудің барлық формаларын максималды ұсыну

  5. Науқас талап еткен барлық фармакологиялық заттарды максималды жеткізу

66.Паллиативтік көмек командасының негізгі құрамы:

  1. Дәрігер, медбике, психолог, волонтер (ерікті), онколог, фармацевт

  2. Дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, кардиолог

  3. Дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, волонтер (ерікті)

  4. Дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, онколог, волонтер (ерікті)

  5. +Дәрігер, медбике, әлеуметтік қызметкер, психолог, дін қызметкері, волонтер (ерікті)

67. Стероидты емес қабынуға қарсы дәрі дәрмектер қолданғанда паллиативті науқастарда болатын ең ықтимал жанама әсерлер?

  1. Циклооксигеназаның белсендірілуі

  2. Простагландиндер синтезінің күшеюі

  3. Тромбоциттер агрегациясын ынталандыру

  4. Асқазан сөлінің түзілуін жоғарылату

  5. +Эпителиалды пролиферацияның төмендеуі, асқорыту жолының шырышты қабатының зақымдалуы

68.Тригеминальді невралгиясы бар 24 жастағы ер адамға физиотерапия тағайындалды. Медбике жаққышпен бетінің оң жартысына балқытылған парафиннің жұқа қабатын жағып жіберді. Қатайғаннан кейін бірнеше қабатты жағып, пластикалық орамамен жабыңыз. Бұл процедура үшін парафиннің тиімді температурасы қандай?

  1. 100С

  2. +50С

  3. 120С

  4. 360С

  5. 180С

69. 40 жастағы науқас пародонтиттің ауыр түрімен физиотерапилық процедуралардан өтіп жүр. Физиотерапиялық процедураның қандай түрі тағайындалды.

  1. Импульсті гидромассаж

  2. Суық гидротерапия

  3. Ыстық гидротерапия

  4. +Индифферентті гидротерапия

  5. Контрасты гидротерапия

10. 35 жастағы әйелге балшықпен емдеу тағайындалады. Балшық тұщы суда өсімдіктер мен жануарларды макро және микробиологиялық өңдеу кезінде ыдырағаннан кейін пайда болатын органикалық заттарға (10%-дан астам) бай. Емдік балшықтың қандай түрлері тиімді.

  1. Шымтезек топырағы

  2. +Сапропель

  3. Радон

  4. Сульфид

  5. Маржан

70.56 жастағы науқас.Шағымдар:саусақтардың ауырсыну мен ұтқырлықты шектеуі.Ауру анамнезі 6 жыл бойы ауырады,ревматологтың «Д» есебінде тұр.Рентгенограмма қорытындысы:3 дәрежелі саусақтардың остеоартрит.Объективті:аралық буындар сол ісінген деформацияланған.Дәрігер физиотерапияны тағайындайды.Медбике электр жылытқыштағы парафинді қанша градусқа дейін қыздырады?

  1. 160-180С дейін

  2. 20-25С дейін

  3. +65-100С дейін

  4. 130-160С дейін

  5. 180-200С дейін

71.Тұрғындардың қандай типі прогрессивті типі деп аталады

  1. +0-14 жас аралығындағы балалар саны 50жастан асқандар санынан басым болса

  2. 0-8 жас аралығындағы балалар саны жасөспірімдер санынан басым

  3. 50 жастан асқандар саны балалар санынан басым болса

  4. Балалар саны мен 50 жастан асқан дар саны тең

  5. ҚР тұрғындарының саны басқа елдер тұрғындарының санынан басым

72.Теміртапшылықты анемия емінде қолданылады:

  1. Фолий қышқылы

  2. +Темір препараттары

  3. Цианокобаламин

  4. Аскорбина қышқылы

  5. Күміс препараттары

73.Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым:

  1. Фельдшерлік-акушерлік пункт

  2. +Қалалық көпбейінді аурухана

  3. Диагностикалық медициналық орталық

  4. Медициналық санитарлық бөлімнің денсаулық сақтау пункті

  5. Амбулатория

74.Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:

  1. +Ауыз арқылы,тіл астына,трансбуккальды,ректальды

  2. Тері астына,бұлшық етке ,көк тамырға

  3. Ауыз арқылы,тері астына,трансбуккальды,тіл астына

  4. Бұлшық етке,ректальды,тері астына

  5. Бұлшық етке ,көк тамырға,тіл астына,ауыз арқылы

75.Науқас Б.48 жаста гастроэнтерологиялық бөлімшеде «Асқазанның ойық жарасы,өршу фазасы» диагнозымен ауруханалық емделуде.Эпигастралды аймақтағы күшті ауырсынуға шағымданады,тамақтан соң 30-60 минуттан кейін пайда болады,ауамен кекіреді, кейін тамақпен,іші қатқан,іші қампайған, « кофе қоюы» түсінде бір рет құсу болған.Науқасты қандай тексеруге дайындау қажет?

  1. +Нәжісте жасырын қанның болуына талдау жасауға

  2. Нәжістен хеликобактерді табуға

  3. Нәжістен көмірсуларды талдауға

  4. Нәжістен құрттар жұмыртқасын табуға

  5. Нәжістен лямблияның болуын табуға

76.Науқаста операция кезінде сигма тәрізді ішектің ісігі анықталды жане колостома салынды. Ол өзінің уайымдап жүрген қызының отбасына салмақ салатындай сезінеді. Бәрінен бұрын оның ішектің жыланкөздің (свищ) болуы алаңдатады. Науқас жыланкөз аймағындағы теріні өзінің күте алатынына шек келтіреді. Науқас шығарылатын сәтке дейін қандай іс шара анағұрлым тиімді болср еді?

  1. +Науқасқа жара оның қызына теріні күтуді және нәжіс қабылдағышты үйрету

  2. Науқаспен тамақтану тәртібі жайлы сөйлесу

  3. Науқасқа психологиялық туралы көмек көрсету

  4. Дұрыс тамақтану туралы сөйлесу

  5. Науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету

77.Науқас А. Бірнеге апта бұрын гастростома қойылған және үйіне шығарылуға дайындалған. Науқас өзін жақсы сезінеді, алайда жақын арада өзі болатын үй жағдайына алаңдау сезіміне өткеруде. Ол өзінің жаңа жағдайына медицина қызметкерлерінсіз жылдам үйренуіне сенімді емес. Медбике не істеуі керек?

  1. +Туысқандарына үй жағдайында гастростомамен жұмыс істеу ержелерін үйрету

  2. Науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету

  3. Аурудың алдын алу мен асқынулары бойынша әңгімелесу

  4. Сауықтыру жөнімен отбасы мүшелеріне кеңес беру

  5. Науқасқа қолдау көрсету

78 Зимницкий бойынша зәр жинау 77жастағы Н. Есімді амбулаторлық науқас үшін күрделі тапсырма. Егде жас пен атерескллероздың болуы салдарынан науқас медбикебарлық айтқан тағайындауларды есте сақтай алмайды және орындай алмайды. Функционалды сынаманы өткізу үшін зәр жинауды бақылауды қызыра тапсырды, алдын ала қызына оыының бәрін үйретті. Төменде берілгендердің қайсысы Зимницкий бойынша зәр жинау жатады?

  1. +Қуықты босату уақыты 9:00.12:00.15:00.18:00.21:00.24:00.03:00.06:00

  2. Қуықты босату уақыты 9:00—9:00(24часа)

  3. Қуықты босату уақыты 9:00

  4. Қуықты босату уақыты 06:00

  5. Қуықты босату уақыты 9:00.15:00.21:00.03:00

79.16жастағы қыз бала тұншығу ұстамасына, дем шығарудың қиындауына, құрғақ жөтелге шағымданады. Анамнезінен. Ерте балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарға аллергиясы бср. Обьективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Тері жабындылары бозғылт. Пульс—90соққы/мин. АҚ—120/80мм с. Б. ТАЖ—минутына 22.Өкпеде ұзартылған дем шығару кезінде қатқыл тыныс, көп мөлшерде диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Сіздің болжамыңыз:

  1. Ангионевратикалық ісуну

  2. Обструктивті бронзит

  3. +Бронх демікпесі

  4. Пневмония

  5. Поллиноз

80.Науқас 24жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынасты таралған гиперемия және ісіну папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз

  1. +Шынайы экзема

  2. Микробты экзема

  3. Аллаергиялық дерматит

  4. Фотодерматоз

  5. Дәрілік токсидермия.

81Мерездің бірінші белгісі

  1. Лимфоаденопатия

  2. Аллопедит

  3. Лейкодерма

  4. +Қатты шанкр

  5. Гумма

82.Ұл бала, 6жаста жаяу жүріп өтетін жерде автокөлікпен қағылды. Шат және оң жақ шат аймағында ауырсынуға шағымданды. Обективті жамбас сүйектерін қысқанда ауырсынады, екі жақтанда'жабысқан табан'симптомы оң. Науқасты стационарға қандай диагнозбен жеткізеді

  1. Іш бұлшық еттерінің созылуы

  2. Оң саңның сынуы

  3. Іш қабырғасының соғылуы

  4. Іштің тұйық травмасы

  5. +Жамбас сүйектерінің сынуы

83.Менингит диагностикасындағы маңызды:

  1. Қызудың жоғарылуымен жүретін аурудың жіті бастамасы

  2. Менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы

  3. +Жұлын сұйықтығын зерттеу

  4. Қанның биохимиялық анализі

  5. Инфекциялық анамнез

84.ЖМЖ бригадасы 2айлық нәрестені инфекциялық стационардың қабылдау бөліміне талмадан кейін тынысы тоқталатын, қатты ұстама дәрізді жөтелмен түскен. Анамнезден: ауру бір апта шамасында мұрынның бітелуі, дене температурасы 37,8С дейін жоғарлауымен басталып, кейіннен ұстама тәрізді қатты жөтел қосылған. Көкжөтелдің спазматикалық кезеңіндегі ұстама тәрізді жөтелді азайту үшін қандай препаратты тағайындау қажет:

  1. Димедрол

  2. +Диазепам

  3. Фуродонин

  4. Магний сульфаты

  5. Кальциий глюконаты

85.12жасар балада үй жағдайында консервіленген тағамды қабылдағаннан кейін тамақты жұту кезінде шашалу, көзіне заттардың қос көрінуі(диплопия), жиі сұйық нәжіс, бұлшық ет әлсіздігі байқалды. Қандай ауру дамыды:

  1. Тағамдық токсикоинфекция

  2. +Ботулизм

  3. Анафилактикалық шоктың абдоминалды формасы

  4. Гейен Барре синдромы

  5. Сальмонеллёз

86.DOTS—стратегиясы бойынша өкпе туберкелезінің негізгі диагностика әдісі

  1. +Қақырықтың бактериоскопиясы

  2. Бронхоскопия

  3. Өкпе рентгенотомографиясы

  4. Өкпенік компьютерлік томографиясы

  5. Иммунологиялық зерттеу

87.Бір сыныпта оқитын 7оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды. Онымен қатынаста болған басқа жасөспірісдерге тағайындау қажет:

  1. Иммуноглобилунді

  2. С витамин

  3. Сарысуды

  4. +А гепатитіне қарсы рекомбиманнтты вакцинаны

  5. Анстоксинді

88.Ұл бала, 7жаста қиындалған тыныс, жөтел, жалпы әлсіздікке шағымданады.4күн бойы ауырған, 3күн бойы иіс сезу қабілеті төмендеген. Объективті жағдайы орташа дәрежелі. Дене температурасы —39С. Дәрігер болжам диагноз қойды. Ауруханадан тыс оң жақ төмен бөліктік пневмония. Covid 19?. Шұғыл көмек көрсеткпннен кейін, науқас қандай емдеу мекемесіне жатқызылады?

  1. +Жұқпалы ауруханаға жатқызу

  2. Неврологиялық стационарға жатқызу

  3. Инфекционисттің амбулаторлы қарауында болу

  4. Отбасылық дәрігердің үйге белсенді жатқызу

  5. Интенсивті терапия бөлімшесіне жатқызу

89.Психиатриялық клиникаға 25жастағы әйел босанудан 1аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүруге тырысады. Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады боьжам диагноз:

  1. Шизофрения

  2. Депрессия

  3. +Босанудан кейінгі психоз

  4. Невростения

  5. Деменция

90.Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:

  1. Галюцинацияллар

  2. Гиперестезия

  3. +Обсессия

  4. Сандырақ идеялар

  5. Құрыспа

91.43жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл—күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түңерінкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін—өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:

  1. Катоникалық

  2. +Депрессивті

  3. Апато—абулиялық

  4. Астеникалық

  5. Маникальді

92.Шұғыл гос———————
93.Лаңкестік әрекет нәтижесіндегі жарылыс кезінде ер адамрның сыртқы киімі тұтанды, бетін, денесін күйік шалды, есі тежелген, пульс жиілеген. АҚ 70/40мм с. Б. Берілген жағдайдың ең ықтимал себебін анықтаңыз:

  1. Коллапс

  2. Естен тану

  3. Беттің күйігі

  4. Гипертониялық криз

  5. +Күйікті шок

94.Ер адам. 25жаста. Шақырту себебі: +'улану'. Шағымдары: самай бөлімінің солқылдап ауырысынуы, бас айналуы, құлақтағя шуыл, құрғақ жөтел, ентікпе, жүрек айну, құсу. Анамнезінен: пеші бар жер үйде тұрады. Жағдайының нашарлағанын ұйқыдан тұрған кезде байқаған. Объективті жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Сана сезімі шатасқан, ұйқышылдық. Тері жабындылары мен көзге көрінетін шырышты қабаттары гиперемияланған. Қол саусақтарының треморы байқалад. ТАЖ—28минутяна. Өкпенің аускультациясы кезінде тынысы беткейлік, сырылдар жоқ. Жүрек тондары айқын, ырғақты. ЖСЖ—98минутына. АҚ—100/70мм. С. Сб. Ауруханаға дейінгі кезеңде қолданылатын антидот:

  1. +Ацизол

  2. Унитиол

  3. Бемегрид

  4. 100%оттегі

  5. Гипербариялық оксигенация

95.Далалық госпитальде ұзақ жаншылу синдромы бар зардап шегушіге көктамыр ішіне цкфтриаксон енгізу кезіндеткенеттен әлсіздік, бас айналу, тұншығу, тері жабындарының қышынуыу және гиперемиясы тындады. АҚ 60/40мм. С. Б. Науқаста қандай шұғыл жағдай пайда болды?

  1. Кардиогенді шок

  2. Жарақаттық шок

  3. Геморрагиялық шок

  4. +Анафилактикалық шок

  5. Инфекциялық токсикалық шок

96.Куәгерлердің айтуы бойынша науқас электр сымының жанында табылған. Қарау кезінде тыныс алмайды, ұйқы артериясында пульсі жоқ,'мысық көзді симптомы' аяқ—қолдары бұлшық еттерінің қатуы анықталады. Бірінші кезекте қандай реаримациялық шаралар жасау қажет?

  1. Жүректің тікелей емес массажы

  2. Прекардаильді соққы

  3. +ӨЖЖ

  4. Дефибриллцция

  5. Бұл жағдайда реанимациялық шаралар жүргізілмейді

97.20жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз:

  1. +Науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылалуларына 3%сутегі асқын тотығына малынған тампон қою

  2. Науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауларына 3%сутегі асқын тотығына малынған тампон қою

  3. Науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітінлісіне малынған тампон қою

  4. Науқасты отырғызу, басын шалқайту және мұрын саңылаулаларына 3%сутегі асқын тотығы на малынған тампон қою

  5. Науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігне салқын қою

98.33жастағы науқас. Б. Оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозынтқойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады.

  1. Глаукоманың жедел ұстамасы

  2. +Онкологиялық ауру

  3. Орбита флегмонасы

  4. Теріскен

  5. Аллергиялық коньюктивит

99.Ер адам 18жаста. Шағымдары: мұрыннан су ағу. Мұрынның бітелуі және түшкіру. Бұл шағымдар былтыр мамыр—маусым айларында мазалағаны анықталды және анамнезінде ерте балалық шақта тағамдық аллергия—тауық ақуызына бөртпе болғаны анықталды. Жағдайы қанағаттанарлық, температура 36,2С. Тері және шырышты қабаттары әдеттегі түсті және ылғалды, бөртпе жоқ. Аңқасы таза. Сіздің болжамыңыз:

  1. Аллергиялық альвеолит

  2. +Аллергиялық ринит

  3. Катарльді ангина

  4. Локализоланған есек жем

  5. Жоғары жақ синуситі

100.Химиялық зерттеу жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік техникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз:

  1. Бірден асептикалық таңба салу

  2. +Сумен жақсылап шаю және ауырсынуды басу

  3. Көзді жұмып, оған мұз қою

  4. Тетрациклин жақпа майын қою

  5. Альбуцид тамызу

101. Шұғыл маникальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылатын препарат
A. ноотроптар
B. нормотимиктер+
C. нейролептиктер
D. транквилизаторлар
E. седативті препара
Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:
Премедикация
*Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын
Тік ішек температурасын қадағалау
Контрасты заттты енгізу
Тамақтану мінездемесін қадағалау

Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған.Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз.


Көмірсуларды шектеу
*Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
Өсімдік майын шектеу

ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңіз.


Ауалы-тамшалар
Байланыс-шаруашылық
*Артифициалды
Ауалы-шаңды
Фекальды-оральды

Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды,көп адам зардап шекті.Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті.Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?


Тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас
*Кеуде клеткасы жараланған ,жарақаттан ауа шығып жатқан 36жастағы нақас
Жұлынның жоғары зақымдануымен 23 жастағы науқас
Оң балтырының көлемді жарақатымен,байламы бар 10жастағы науқас
Оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел

Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасының қан кетті,науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу,минутына120 жүрек соққысы,АҚ төмендеуі дамыды.Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз.


*Дицинон,аминокапрон қышқылы,физиологиялық ерітінді
Сальбутамол,хлоропирамин,преднизолон
Дротаверин,кеторолак,триме
Дицинон,окситоцин,физиологиялық ерітінді
Морфин,гепарин,аспирпин,Физилогиялық ерітінді

Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу,АҚ төмендеуі,жүрек айнуы бас айналу пайда болды.Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз.


енгізуді жалғастыру,дәрігерді шақырмау
енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру
*енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру
көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру
қан қысымын өлшеу,дәрігерді шақырмау

Науқаста кетоацидозды кома дамыды.Шұғыл көмек көрсету көлемін анықтаңыз.


*алғашқы сағатта 1литрден кем емес физиологиялық ерітінді инфузиясы
40% глюкоза ерітіндісі 4-60мл т/і
Морфин,нитроглицерин,гепарин
дротаверин,атропин,платифиллин т/і
Морфин,фуросемид,нитроглицерин,оксигенотерапия

Науқаста күнделікті диурез 350мл болса,қандай симптом бар?


Никтурия
Анурия
Полиурия
Протеинурия
*Олигурия

Босану үйіне жүктіліктің 38- 39 аптасы, бойы 150см болатын 22 жастағы жүкті әйел келіп түсті. Жамбас өлшемдері 22-24-26-16,5 см. Іш айналымы 103см, жатыр түбі биіктігі 40 см. Ұрық ұзына бойы, жүрек соғысы анық, ырғақты 140 рет минутына. Бастың тік өлшемі 12 см. PV: жатыр моны жетілген, ұрық басы кіші жамбас кіреберісінде орналасқан. Диагональная конъюгата 11,5 см. Болжам диагноз:


жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі.
жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жай жалпақ жамбас.
*жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас. ІІ дәрежесі. Ірі ұрық.
жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі. Көп сулы жүктілік.
жүктіліктің 38- 39 аптасы. Ірі ұрық.

Науқаста асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз,егер:


Ол алқызыл түсті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
<<Татты қақырық>>бөлінісімен жөтеледі
*Бұл әйелде<<қабыршақ табанды>>дәрет және құсығы<<кофе тұнбасы>>тәріздес
Алқызыл қан аралас нәжіс
<<ет жуындысы>> тәрізді зәр

Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:


Қалалық емхана
ОАА
Қалалық аурухана
*ФАП
Облыстық аурухана

Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісіне тән симптомдарды атаңыз:


Тершеңдік,боз,бас ауыру
Дисфагия,дене салмағының төмендеуі,ауырсыну
Шөлдеу,полиурия,ацидоз
Дизурия,поллакиурия,ауырсыну
*Ісіну,гипертония,гематурия

25жастағы пациенттің шағымдары:қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды,кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік,түнде дене температурасының 37,5 дейін жоғарлауы,жүдеу.Объективті тексергенде өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең везикулярлық дыбыс,құрғақ сырылдар,тыныс алу жиілігі 24рет 1мин.Қандай ауру деп ойлайсыз?


*өкпе туберкулезі
бронхоэктаз ауруы
өкпе абсцессі
жедел бронхит
созылмалы бронхит

Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді,оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды.Ауырсыну оң жауырынға ,қолға,оң жақ мойынға берілді.Сонымен қатар жүрек айну,құсу байқалады.Қандай ауру деп ойлайсыз?


созылмалы гепатит
*созылмалы холецистит
созылмалы гастрит
созылмалы панкреатит
созылмалы колит

Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса,науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:


Мүмкін болатын бактериялық инфекция
*Жұтқыншақ абсцессі
Стрептококксыз фарингит
Стрептококкты фарингит
Мастоидит

Терапия бөліміне А атты 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді,жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық,ентігу,әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды.Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет,өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі.Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?


*бронх демікпесі
жедел бронхит
созылмалы бронхит
пневмония
бронхоэктаз ауруы

Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп-қатер факторы болып табылады.


Дене қызуы36,6 С
Бала белсенді қозғалады
*көмек арқылы ғана қозғалады
Тыныс жиілігі минутына 40р
Тері жамылғысы қызғылт

Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады:


антибиотиктермен емдеу
глюкозаны ішу,фенобарбитал
глюкозаны тамырішілік құю
өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар
*фототерапия,ана сүтімен тамақтандыру

Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?


қантт диабет
*ревматоидтық артрит
акромегалия
деформациялық остеоартроз
подагра

Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы,қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады.Тексеру барысында барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, аяқтардың ісінуі.Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән?


*бронхты обструкциялар
жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
плевралық қуыста ауаның жиналуы
плвралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
Сіз-оқиға орнына келген«Жедел жәрдем»фельдшері Пациент-32 жастағы ер адам,салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған.Ол,сол жақ санының қатты ауырсынуына,қимылдың шектелуіне шағымданады.Пациент қайтып тұруға әрекеттенеді.Қарағанда сол жақ санның ортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады,сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішіннің өзгеруі(деформация)анықталды.Пациент,тұрамын деп әрекет жасағанда патологиялық қозғалыс пен крепитация байқалады.Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз.
*Ауырсынуды басу,транспорттық иммобилизация,жарақаттық шоктың алдын алу
Зақымдану аймағына суық басу,тығыз таңғыш,оттегі ингаляциясы
Жай анальгетикпен ауырсынуды басу,санға гипстік лонгетаны салу
Наркотикпен ауырсынуды басу,сан-жамбас буынына масақ таңғышы
Наркотикпен ауырсынуды басу,бақа қалпында ағаш қалқанда тасымалдау

Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды.Қарау барысында:мазасыз,контракциялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан,жатыры құмсағат пішіндес,сыртқы жыныс мүшелері ісінген.Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?


аралықтың ажырауы
жатыр мойнының ажырауы
*жатыр жыртылуының қауіпі
жатырдың жыртылуы
шамадан тыс қатты толғақ

Аралықтың II дәрежелі жыртылуы сипатталады:


*аралық терісі мен бұлшық етінің жыртылуы
қынап қабырғаларының жыртылуы
тері мен артқы күмбез жыртылуы
жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы
тік ішек қабырғаларының жыртылуы

Бала 11айлық балалар ауруханасына жөтелге ,дене температурасының жоғарлауына,тамақтан бас тартуына,әлсіздікке шағымданып түсті.Объективті қарауда тынысы жиілеген, кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішіне кірген,аускультацияда әлсіреген тыныс.Осы жасқа сай''жиілеген тыныс''ұғымына келетін тыныс жиілігін көрсетіңіз:


минутына>70
минутына>60
*минутына>50
минутына>40
минутына>28

Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тимді препарат болып табылады:


нитроглицерин
*допамин
гепарин
клопидогрель
метопролол

Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет.


*темір үшвалетті болуы керек
темір сіңіру катализаторын қамтуы керек
темір жоғары бағалануы керек
темір жылдам бөлініп шығуы керек
темір тоқ ішектің диастальді бөліктерінде сіңірілуі керек

Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз.


*1% йоданат ерітіндісі
1% хлорамин ерітіндісі
6% сутегі асқан тотығы
4.0,1% күміс нитраты ерітіндісі
5.0,1% фуразидин ерітіндісі

Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады,мейірбикенің қажетті іс-әрекеті:


*тазарту клизмасын жасау,диетаны сақтауға ұсыныс
газ шығаратын түтікшені қою,тыныштандыру
асқазанды шаю,тыныштандыру
ААҚ өлшеу,ұйықтататын дәрі беру
дене қызуын өлшеу, ауырсынуды басатын дәрі беру

Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз:


жиі тұрақты толғақ
қағанақ суының ағуы
*жалған толғақ
ішінің жергілікті ауырсынуы
эпигастрийде ауырсыну

Асқазанның ойық жарасы перфорацияланған кезде ауырсыну сипаты мен орны:


*эпигастрийда''қанжар''сұққандай ауырсыну
оң қабырға астында ұстама тәрізді аырсыну
айналмалы сипаттағы интенсивті ауырсыну
кіндік маңындағы толғақ тәрізді ауырсыну
оң мықын аймағында сыздап ауырсыну

Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды қарау барысында түгел.Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді.Әйел 1000мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда.Қанды тоқтату әрекет жасалады?


қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру
көктамырға метиларгометрин салу
бала жолдасын қолмен ажыратып шығару
жатырға сыртқы массаж жасау
*жатыр ампутациясы экстирптациясы
Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді.Жүктілік мерзімі 28-29апта.Тексеру барысында АҚ-160/100мм сын.бағ.көрсетті.Аяғында ісігі бар.Зәрдегі ақуыз мөлшері 1г/л дейін.Сәлден кейін әйел басының ауырғанына ,көздің қарауытқанына,құсқысы келетіндігіне шағымданады.Жедел жәрдем көмегі шақырылды.Ол келгенше сіздің тактикаңыз?
*сульфат магний ерітіндісін 25%-20мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу
глюконат кальций ерітіндісін10%-10 мл тамырға баяу енгізу
диазепам ерітіндісін 10мг тамырға баяу енгізу
эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10мл тамырға баяу енгізу
сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10минут ішінде енгізу

Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ санын тіліп алды. жарадан алқызыл қан бөлінуде. қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетіңіз:


*артериялық жгут салу
капиллиярлы қысып байлау
венозды тығыз байлау
аралас суық басу
паренхиматозды жедел жәрдем келгенше ештеңе жасамау

Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындағанына шағымданды. Қарау кезінде бет терілері кей жерлерде гематомалармен жабылған. Мұрын қалқасының гематомасы диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісін қолданады?


эндоназальды риноскопия
*алдыңғы риноскопия
ортаңғы риноскопия
артқы риноскопия
мұрын айнасымен қарау

Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет?


гигиеналық
әлеуметтік
қолды өңдеу қажет емес
*хирургиялық
спиртті салфеткамен сүрту

Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде.Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы төспен тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде. Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады?


түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын
түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайын
*баланың тамақ көлемі мен уақытын анықтауы
белгілі уақыттарда тамақтандыру, көлемін бала анықтайды
әр 4 сағат сайын, көлемін анасы анықтайды

Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз


200 ХБ
*500 ХБ
800 ХБ
1250 ХБ
1500 ХБ

Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен)


0,25
2
*5
3
3,5

2 айдан 5 жас аралығындағы балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады


жиі әрі қиындатылған дем алу
іш өту, қан аралас іш өту
*естен тану, летаргиялық
сұйықты борпылдатын ішу
дене қызуының көтерілуі

Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:


*трихомонадалық кольпитке
гонореялық кольпитке
хламидиялық кольпитке
микоплазмалық кольпитке
вирусты кольпитке

Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды:


пилокарпит
*атропин
тимолол
гентамицин
дикаин

Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз


*преэклампсия, көп сулы жүктілік
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтар дистоциясы
инструментальды босану
босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану

Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз:


фетоплацентарлы жеткіліксіздік
жүктілер анемиясы
*плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
жүктілік кезінде темекі шегу
жүкті әйел жүрегінің туа пайда болған ақауы

Босану үйіне 22 жастағы Ф түсті жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см салмағы - 58кг. Жамбас өлшемдері 22-24-26-16,5см, іш айналымы - 103 см, жатыр түбі биіктігі - 40см. Ұрықтың қалпы ұынша басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты 140 соққы/мин басының тік өлшемі- 12см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны жетілген ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіре берісте қозғалмалы. Болжам диагноз көрсетіңіз:


жүктіліктің 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас. | дәрежесі
жүктіліктің 38-39 апта. Жай жалпақ жамбас
*жүктіліктің 38-39 апта. Жалпы тарылған бірқалыпты жамбас II дәрежесі. Ірі ұрық
жүктіліктің 38-39 апта. Жалпы тарылған бірқалыпты жамбас I дәрежесі. Көп сулы жүктілік
жүктіліктің 39-40 апта. Ірі ұрық

Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен таңған күйге шағымданады. АҚ 90/60 мм.с.б. тамыр соғуы минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі PV кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі кіріліп тұр. Нені болжауға боладф?


*түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы
аналық бездің апоплексиясы
көкбауырдың жарылуы
жатыр мойнындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік

Көп ұрықты жүктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз


*жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес
жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсу
жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес
жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай емес
ерте токсикоз белгілері жоқ

Қабылдау емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, оң жақ білек “сыздауығына” шағымдары бар науқас С келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигімен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды бұл:


Тілменің буллезді түрі
Жара дифтериясы
Инфицирлеген жара
*Сібір жарасының карбункулі
Білек флегмонасы

Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімгесіне ауыстырғаннан кейін қандай шаралар ұйымдастыру керек:


Дегельментизациясы
*Қорытынды дезинфекция жүргізу
Жалпы тазартуды
Ағымды дезинфекция
Дезинсекцияны

Эндемия( эндемиялық) термині нені білдіреді?


*Сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
Осы аймаққа тән кез келген инфекциялық ауырумен ауыру
Сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
Осы аймаққа тін кез келген зоонозды аурумен ауыру
Осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурулармен ауыру

Жүкті әйел бас ауыруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тамыр соғуы минутына 80рет, АҚ 170/100 мм.с.б. ісіктері жоқ. Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес жүрек соғысы минутына140 рет, тұйықталған ырғақты. Сіз нені болжайсыз:


Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық гипертензия
*Ауыр дәрежедегі преэклампсия
Жеңіл дәрежедегі преэклампсия
Ауыр дәрежедегі гестациялық артериялық гипертензия
Гломерулонефрит гипертониялық формасы

Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ 100/50 мм.с.б. пульс 98мин шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырға егуге болады?


коллоидты ерітінді
*изотониялық кристаллоиды ерітінді
гипертониялық кристаллоиды ерітінді
гипотониялық кристаллоиды ерітінді
жаңа мұздатылған плазма

Пациент медициналық көмек алу,ал қызметкер- кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады


карантиндік
аса қауіпті
*ауруханаішілік
ішек
парентальды

Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғын ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыру, қан қысым төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:


*гемотрансфузиялық шок
екіншілік пиелонефрит
гемолитикалық анемия
анафилактикалық шок
геморрагиялық шок

Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:


басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру
аяқтарын көтеру
бас қалпын жиі өзгерту
денесінің қалпын жиі өзгерту
*басының қалпын өзгертуді болдырмау

АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен мипатталады?


Дене температурасының жоғарылауы
*Лимфа түйіндерінің ұлғаюы
Шырышты қабаттар мен тері жамылғыларында кандидоздың болуы
АИВ қарсы антиденелердің пайда болуы
Бірден салмақ тастау
Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды?
*Жаһандық таралатын
Аймақаралық таралатын
Белгілі бір кең аймақтарда таралған
Белгілі бір табиғи аймақтарда таралған
Осы аймақта таралған

Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді?


Қызудың жоғарылауымен жүретін аурудың жіті бастамасы
Менингеальды синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
*Жұлын сұйықтығының өзгерісі
Инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі
Анамнез

Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы:


Инфекцияның резервуары
Инфекцияның кіретін жері
*Суперинфекция
Эпидемиялық процесс
диссеминация

Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсы, гипертермия 39’С шағымдарымен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококкты менингит Менингиттің диагностикасы кезінде менингит белгілері анықталды, олардың бірі болып табылады:


*Желке бұлшықеттерінің сіресуі
Гепатоспленомегалия
Розенберг симптомы
Падалки симптомы
Штернберг симптомы

Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздіруде қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз:


Натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі
*Натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі
Су құбырындағы су
Калий перманганатының әлсіз ерітіндісі
Смекта ерітіндісі

Жұқпалы ауруларға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті. Науқасты тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді?


*Бокс
Диагностикалық
Сары ауру
Тифоздық
Ішек

Мерездің алғашқы белгісі:


Лимфаденопатия
Аллопеция
Лейкодерма
*Қатты шанкр
Гумма

А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз:


*Шұғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызыңыз
Шұғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызыңыз
Қалалық ауруханаға жатқызу
Шұғыл хабарлама жіберу және қалалық ауруханаға жатқызу
Үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу
Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды.Жүктілік 40 апта.Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5-6 минут сайын 20 секундқа созылған ауырсынуға шағымданды.Диагноз қойыңыз және өз іс әркетіңізді дайындаңыз
*жүктілік 40 апта.Босанудың бірінші кезеңі.Стоционарға жатқызу
жүктілік 40 апта.Премернарлы кезең
жүктілік 40 апта.Босанудың 2-ші кезеңі.Стоцинарға жатқызу
жүктілік 40 апта.Айтолғақ
жүктілік 40 апта.Босанудың 3-ші кезеңі.Стоционарға жатқызу

Егер соңғы етеккірдің бірінші күні -10 қаңтар болса онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:


6 қыркүйек
*17 қазан
11 қараша
21 желтоқсан
3 қазан

8 жасар бала іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болады. Обьективті қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байлама бар , сипағанда тығыз көптеген бөртпелер көрсетілген .Сіздің болжамды диагнозыңыз


тегіс теміреткі
*контагиозды моллюск
сүйел
өткір ұшты кондиломалар
есекжем

әйелде дене температурасының 37.6 С дейін жоғарылауы , ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну және шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс , тенезм ,жалпы әлсіздік , жүрек айну , құсу мазалайды. Қарау терісі бозарған. Тілі құрғақ . Палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған , қатты ауырсынады . ПУЛЬС 98 соққы / мин АҚ 110/70 мм.сбб . Қай ауру жайлы болжауға болады


*жедел шигеллез
сальмоноллез
іш сүзегі
жедел эшерихиоз
холера

Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі


пневмония
паротит
менингит
миокардтың диффузды зақымдануы
*ішек ойық жарасының перфорациясы

≪Жедел жәрдем≫ қызметкерлері науқаста ботулизм анықтады . Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз


*асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма
ішке сорбент қабылдау -белсендірілген көмір
глюкоза ерітіндісімен инфузиялық -дезинтоксикациялық ем
антитоксикалық ботулинге қарсы поливалентті сарысуды енгізу
бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфеникол енгізу

058 /у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілуі керек ?


1сағат
2 сағат
*12 сағат
24сағат
48сағат

Науқас 24 жаста , мейірбике , ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасы тоқтағаннан кейін бөртпе мен қышу жойылды . Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну , папуловезукулалы элементтер пайда болды . Болжамды диагноз қойыңыз .


*шынайы экзема
микробты экзема
аллергиялық дерматит
фотодерматоз
дәрілік токсидермия

Қабылдауға 34 жастағы еркек келді , түнгі клубта диджей , екі күн бойы дене температурасының 38* С дейін жоғарылауы , дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, урертадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шықымданады . Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болды. Қарауда: жыныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісіну . Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?


*жедел гонорея
урогенитальды хламиоз
урогенитальды трихомониаз
урогенитальды кандидоз
гарднереллез

Күлдіреуік ( пузырчатка) патогенезінде жатыр:


*аутоимунды реакция
некрозды қабыну
атрофиялық үрдіс
лимфа айналымының бұзылысы
қан айналымының бұзылысы

АИТВ – инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы


*жыныстық
жұқтырған анасынан баласына
қан дәне препараттарын құю кезінде
ортақ ине және шприц пайлаланған кезде дәріні параентальдік жолмен енгізу
артифициалдық берілу жолы

Балалар жұқпалы ауруханасына 7 жастағы бала түсті . Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер “менингит” диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз:


жұқтырылған жануарлар
жұқтырылған Су
жұқтырылған Құстар
жұқтырылған Тағамдар
*жұқтырылған адамдар

Ауруханаішілік сальмонелездің қоздырғышы болып табылады:


Salmonella typhi
Salmonella enteritidis
salmonella cholerae suis
salmonella postdam
*salmonella typhimirium

54 жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге , қышу және күйдіру сезіміне шағымданады. Ауырғанын 2 ай . Емделмеген . Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз:


екіншілік мерез
*табан эпидермофитиясы
дисгидротикалық экзема
ихтиоз
алақан-табан кератордермиясы

Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен : дене қызуы 39 С басының қатты ауыруы , жарықтан қорқу , аяқ астынан құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқаладыжелке бұлшықетінің регидтілігі .Керниг симптомы оң , көп қимылдағыш , беттің гиперемиясы , терісі ыстық , денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды. Болжамды диагноз:


*менингококк инфекциясы
тұмау
энцефалит
желшешек
қызамық

Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға , жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады . Бұгдай өзгерістер тән:


трихомонадалық кольпитке
гонореялық кольпитке
хламидиялық кольпитке
микоплазмалық кольпитке
вирусты кольпитке

Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?


деменция
*көрудің нашарлауы
клоникалық тырысулар
бұлшықет атрофиясы
алопеция

60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарылауы аясында дизартриЯ, аяқ-қолының дистальді бөлімдерінің әлсіздігі мен парастезиялар пайда болды . Сіздің әрекетіңіз:


*нефидипин, эуфиллин , магний сульфаты
нифедипин, фуросемид, нитроглицерин
нитроглицери,аспирин, гепарин, морфин
морфин, добутамин, аспирин, гепарин, физ. Ерітінді
сальбутамоль,эуфиллин, будесонид

Психиатриялық клиникаға 25жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті ,бала дені сау болып туылып ,босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлады киімдерін шешіп жүгіруге тырысады . Іштей баланың жыоағаны естіледі . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:


шизофрения
депресссия
*боснудан кейінгі психоз
невростения
деменция
43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл күйі, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды . Моторикасытежелген , ойлау қабілеті баяуланған , өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді . Синдромды атаңыз:
катоникалық
*депресивті
апато-абулиялық
стеникалық
миниакальды

Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:


комаға
сопорға
клиникалық өлімге
*анық еСке
ступорға

18 жастағы ересек бала бас- ми жарақатынан кейін есте сақтаудың нашарлауына , сөйлеудің қиындауындауы ,сөз тауып сөйлеудің нашарлауына , қиын тапсырмаларды орындай алмайтынына шағымданады . Қандай синдром жайлы ойлауға болады ?


дементивті
онейроидті
ақымақтық
*психоорганикалық
астениялық

Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз :


*10мг диезепам т/і
40% глюкоза ерітіндісі т/і
дәрумен В1 -5 мл т/і
дексаметазон 4мг т/і
2,0-4,0мл фуросемид т/і

Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:


Премедикация
*Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын
Тік ішек температурасын қадағалау
Контрасты заттты енгізу
Тамақтану мінездемесін қадағалау
қабақтың қатерлі ісігі

Науқас айналаға қарап тұрып , терезеден тыс біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған дауап қайтарады. Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылушылықты анықтаңыз :


рефлекторлы галлюцинация
*шынайы галлюцинация
психосенсорлық бұзылулар
парейдолық иллюзия
псевдогаллюцинация

23 жастағы А. есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына , жас ағуға ісінуге шағымданып ауруханаға келді. Анамнезінен: науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан . Сіздің болжамды диагнозыңыз :


*серозды ириодоцикилит
глаукоманың жедел ұстамасы
аллергиялық коньюнктивит
тұқымқуалаушылық катаракта
бактериялық кератит

Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді , футбол ойнау кезінде мұрнынанжарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан ұан кетуге шағымданады . Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?


мұрын аймағына суық қою
*алдыңғы тампонада
артқы тампонада
тақпанша таңғыш салу
мұрынды жансыздандыру

Науқас Е 50 жаста . Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында сыздап ауырсынуы, әлсіздік,жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақцтқа созылуы керек :


30-40мин
10-15
*20-30
25-35
15-20

Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз:


фертильді жастағы 1000 әйелдегі өздігінен болатын түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелдегі босану саны
*фертильді жастағы 1000 әйелдегі түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелдегі аурулардың саны
фертильді жастағы 1000 әйелдегі қылмыстық түсік саны

Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат


амбулаториялық науқастың талоны
науқастың амбулаториялық картасы
ауру тарихы
*шұғыл хабарлама
стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы

Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциалды спецификалық мәселесі


пневмония
паротит
менингит
миокардтың диффузды зақымдануы
*ішек ойық жарасының перфорациясы

Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз


жедел фарингит
*жедел ларингит
лакунарлық ангина
паратонзиллит
жедел аденоидит

Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады:


жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы
босанулар тарихы арқылы
*жедел жәрдем шақыру картасы арқылы
дәрігердің өлім туралы куәлігі арқылы
туылу туралы куәлігі арқылы

Жүректің туа біткен ауруларына жатады:


Митральды клапан стенозы
Аорталы клапан жетіспеушілігі
Аорта коарктациясы
Аорталы клапан стенозы
*Тетрада фалло

Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:


АСТ
ЛДГ
АЛТ
*тропонин
КФК

Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек


Қармен уқалау
*Термаоқшаулағыш таңу салу
Үйіне жеткізу
Жүнмен ысқылау
Алкоголь беру

24 жастағы жүкті С., босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз:


босану хабаршылар кезеңі
*жатыр мойнының ашылу кезеңі
айдау кезеңі
бала жолдасылық кезең
босанудан кейінгі ерте кезең
Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:
миокард инфарктісі
*тромбоэмболиялық асқынулар
аритмиялар
жіті жүрек жетіспеушілігі
кардиогенді өкпе ісінуі

Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:


ауруханаға жатқызу, антибиотиктар тағайындау, ультра жоғары жиілік
антисептиктерді енгізумен жалғасатын абсцесс пункциясы
*асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау
төменқарқынды лазерлі сәулелендіру безге 10-15 минут
қызбаны төмендетуші прапараттар, массаж және құрғақ жылы оң жақ безге

Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:


*трихомонадалық кольпитке
гонореялық кольпитке
хламидиялық кольпитке
микоплазмалық кольпитке
вирусты кольпитке

Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?


Миастения
Рейно ауруы
*Мишық ісігі
Маңдай бөлігінің ісігі
Самай бөлігінің ісігі

Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:


Премедикация
*Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын
Тік ішек температурасын қадағалау
Контрасты заттты енгізу
Тамақтану мінездемесін қадағалау

Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған.Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз.


Көмірсуларды шектеу
*Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
Өсімдік майын шектеу

ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңіз.


Ауалы-тамшалар
Байланыс-шаруашылық
*Артифициалды
Ауалы-шаңды
Фекальды-оральды

Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды,көп адам зардап шекті.Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті.Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?


Тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас
*Кеуде клеткасы жараланған ,жарақаттан ауа шығып жатқан 36жастағы нақас
Жұлынның жоғары зақымдануымен 23 жастағы науқас
Оң балтырының көлемді жарақатымен,байламы бар 10жастағы науқас
Оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел

Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасының қан кетті,науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу,минутына120 жүрек соққысы,АҚ төмендеуі дамыды.Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз.


*Дицинон,аминокапрон қышқылы,физиологиялық ерітінді
Сальбутамол,хлоропирамин,преднизолон
Дротаверин,кеторолак,триме
Дицинон,окситоцин,физиологиялық ерітінді
Морфин,гепарин,аспирпин,Физилогиялық ерітінді

Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу,АҚ төмендеуі,жүрек айнуы бас айналу пайда болды.Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз.


енгізуді жалғастыру,дәрігерді шақырмау
енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру
*енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру
көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру
қан қысымын өлшеу,дәрігерді шақырмау

Науқаста кетоацидозды кома дамыды.Шұғыл көмек көрсету көлемін анықтаңыз.


*алғашқы сағатта 1литрден кем емес физиологиялық ерітінді инфузиясы
40% глюкоза ерітіндісі 4-60мл т/і
Морфин,нитроглицерин,гепарин
дротаверин,атропин,платифиллин т/і
Морфин,фуросемид,нитроглицерин,оксигенотерапия

Науқаста күнделікті диурез 350мл болса,қандай симптом бар?


Никтурия
Анурия
Полиурия
Протеинурия
*Олигурия

Босану үйіне жүктіліктің 38- 39 аптасы, бойы 150см болатын 22 жастағы жүкті әйел келіп түсті. Жамбас өлшемдері 22-24-26-16,5 см. Іш айналымы 103см, жатыр түбі биіктігі 40 см. Ұрық ұзына бойы, жүрек соғысы анық, ырғақты 140 рет минутына. Бастың тік өлшемі 12 см. PV: жатыр моны жетілген, ұрық басы кіші жамбас кіреберісінде орналасқан. Диагональная конъюгата 11,5 см. Болжам диагноз:


жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі.
жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жай жалпақ жамбас.
*жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас. ІІ дәрежесі. Ірі ұрық.
жүктіліктің 38- 39 аптасы. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі. Көп сулы жүктілік.
жүктіліктің 38- 39 аптасы. Ірі ұрық.

Науқаста асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз,егер:


Ол алқызыл түсті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
<<Татты қақырық>>бөлінісімен жөтеледі
*Бұл әйелде<<қабыршақ табанды>>дәрет және құсығы<<кофе тұнбасы>>тәріздес
Алқызыл қан аралас нәжіс
<<ет жуындысы>> тәрізді зәр

Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:


Қалалық емхана
ОАА
Қалалық аурухана
*ФАП
Облыстық аурухана

Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісіне тән симптомдарды атаңыз:


Тершеңдік,боз,бас ауыру
Дисфагия,дене салмағының төмендеуі,ауырсыну
Шөлдеу,полиурия,ацидоз
Дизурия,поллакиурия,ауырсыну
*Ісіну,гипертония,гематурия

25жастағы пациенттің шағымдары:қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды,кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік,түнде дене температурасының 37,5 дейін жоғарлауы,жүдеу.Объективті тексергенде өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең везикулярлық дыбыс,құрғақ сырылдар,тыныс алу жиілігі 24рет 1мин.Қандай ауру деп ойлайсыз?


*өкпе туберкулезі
бронхоэктаз ауруы
өкпе абсцессі
жедел бронхит
созылмалы бронхит

Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді,оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды.Ауырсыну оң жауырынға ,қолға,оң жақ мойынға берілді.Сонымен қатар жүрек айну,құсу байқалады.Қандай ауру деп ойлайсыз?


созылмалы гепатит
*созылмалы холецистит
созылмалы гастрит
созылмалы панкреатит
созылмалы колит

Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса,науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:


Мүмкін болатын бактериялық инфекция
*Жұтқыншақ абсцессі
Стрептококксыз фарингит
Стрептококкты фарингит
Мастоидит

Терапия бөліміне А атты 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді,жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық,ентігу,әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды.Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет,өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі.Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?


*бронх демікпесі
жедел бронхит
созылмалы бронхит
пневмония
бронхоэктаз ауруы

Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп-қатер факторы болып табылады.


Дене қызуы36,6 С
Бала белсенді қозғалады
*көмек арқылы ғана қозғалады
Тыныс жиілігі минутына 40р
Тері жамылғысы қызғылт

Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады:


антибиотиктермен емдеу
глюкозаны ішу,фенобарбитал
глюкозаны тамырішілік құю
өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар
*фототерапия,ана сүтімен тамақтандыру

Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?


қантт диабет
*ревматоидтық артрит
акромегалия
деформациялық остеоартроз
подагра

Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы,қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады.Тексеру барысында барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, аяқтардың ісінуі.Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән?


*бронхты обструкциялар
жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
плевралық қуыста ауаның жиналуы
плвралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
Сіз-оқиға орнына келген«Жедел жәрдем»фельдшері Пациент-32 жастағы ер адам,салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған.Ол,сол жақ санының қатты ауырсынуына,қимылдың шектелуіне шағымданады.Пациент қайтып тұруға әрекеттенеді.Қарағанда сол жақ санның ортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады,сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішіннің өзгеруі(деформация)анықталды.Пациент,тұрамын деп әрекет жасағанда патологиялық қозғалыс пен крепитация байқалады.Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз.
*Ауырсынуды басу,транспорттық иммобилизация,жарақаттық шоктың алдын алу
Зақымдану аймағына суық басу,тығыз таңғыш,оттегі ингаляциясы
Жай анальгетикпен ауырсынуды басу,санға гипстік лонгетаны салу
Наркотикпен ауырсынуды басу,сан-жамбас буынына масақ таңғышы
Наркотикпен ауырсынуды басу,бақа қалпында ағаш қалқанда тасымалдау

Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды.Қарау барысында:мазасыз,контракциялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан,жатыры құмсағат пішіндес,сыртқы жыныс мүшелері ісінген.Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?


аралықтың ажырауы
жатыр мойнының ажырауы
*жатыр жыртылуының қауіпі
жатырдың жыртылуы
шамадан тыс қатты толғақ

Аралықтың II дәрежелі жыртылуы сипатталады:


*аралық терісі мен бұлшық етінің жыртылуы
қынап қабырғаларының жыртылуы
тері мен артқы күмбез жыртылуы
жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы
тік ішек қабырғаларының жыртылуы

Бала 11айлық балалар ауруханасына жөтелге ,дене температурасының жоғарлауына,тамақтан бас тартуына,әлсіздікке шағымданып түсті.Объективті қарауда тынысы жиілеген, кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішіне кірген,аускультацияда әлсіреген тыныс.Осы жасқа сай''жиілеген тыныс''ұғымына келетін тыныс жиілігін көрсетіңіз:


минутына>70
минутына>60
*минутына>50
минутына>40
минутына>28

Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тимді препарат болып табылады:


нитроглицерин
*допамин
гепарин
клопидогрель
метопролол

Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет.


*темір үшвалетті болуы керек
темір сіңіру катализаторын қамтуы керек
темір жоғары бағалануы керек
темір жылдам бөлініп шығуы керек
темір тоқ ішектің диастальді бөліктерінде сіңірілуі керек

Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз.


*1% йоданат ерітіндісі
1% хлорамин ерітіндісі
6% сутегі асқан тотығы
4.0,1% күміс нитраты ерітіндісі
5.0,1% фуразидин ерітіндісі

Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады,мейірбикенің қажетті іс-әрекеті:


*тазарту клизмасын жасау,диетаны сақтауға ұсыныс
газ шығаратын түтікшені қою,тыныштандыру
асқазанды шаю,тыныштандыру
ААҚ өлшеу,ұйықтататын дәрі беру
дене қызуын өлшеу, ауырсынуды басатын дәрі беру

Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз:


жиі тұрақты толғақ
қағанақ суының ағуы
*жалған толғақ
ішінің жергілікті ауырсынуы
эпигастрийде ауырсыну

Асқазанның ойық жарасы перфорацияланған кезде ауырсыну сипаты мен орны:


*эпигастрийда''қанжар''сұққандай ауырсыну
оң қабырға астында ұстама тәрізді аырсыну
айналмалы сипаттағы интенсивті ауырсыну
кіндік маңындағы толғақ тәрізді ауырсыну
оң мықын аймағында сыздап ауырсыну

Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды қарау барысында түгел.Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді.Әйел 1000мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда.Қанды тоқтату әрекет жасалады?


қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру
көктамырға метиларгометрин салу
бала жолдасын қолмен ажыратып шығару
жатырға сыртқы массаж жасау
*жатыр ампутациясы экстирптациясы
Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді.Жүктілік мерзімі 28-29апта.Тексеру барысында АҚ-160/100мм сын.бағ.көрсетті.Аяғында ісігі бар.Зәрдегі ақуыз мөлшері 1г/л дейін.Сәлден кейін әйел басының ауырғанына ,көздің қарауытқанына,құсқысы келетіндігіне шағымданады.Жедел жәрдем көмегі шақырылды.Ол келгенше сіздің тактикаңыз?
*сульфат магний ерітіндісін 25%-20мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу
глюконат кальций ерітіндісін10%-10 мл тамырға баяу енгізу
диазепам ерітіндісін 10мг тамырға баяу енгізу
эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10мл тамырға баяу енгізу
сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10минут ішінде енгізу

Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ санын тіліп алды. жарадан алқызыл қан бөлінуде. қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетіңіз:


*артериялық жгут салу
капиллиярлы қысып байлау
венозды тығыз байлау
аралас суық басу
паренхиматозды жедел жәрдем келгенше ештеңе жасамау

Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындағанына шағымданды. Қарау кезінде бет терілері кей жерлерде гематомалармен жабылған. Мұрын қалқасының гематомасы диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісін қолданады?


эндоназальды риноскопия
*алдыңғы риноскопия
ортаңғы риноскопия
артқы риноскопия
мұрын айнасымен қарау

Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет?


гигиеналық
әлеуметтік
қолды өңдеу қажет емес
*хирургиялық
спиртті салфеткамен сүрту

Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде.Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы төспен тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде. Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады?


түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын
түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайын
*баланың тамақ көлемі мен уақытын анықтауы
белгілі уақыттарда тамақтандыру, көлемін бала анықтайды
әр 4 сағат сайын, көлемін анасы анықтайды

Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз


200 ХБ
*500 ХБ
800 ХБ
1250 ХБ
1500 ХБ

Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен)


0,25
2
*5
3
3,5

2 айдан 5 жас аралығындағы балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады


жиі әрі қиындатылған дем алу
іш өту, қан аралас іш өту
*естен тану, летаргиялық
сұйықты борпылдатын ішу
дене қызуының көтерілуі

Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:


*трихомонадалық кольпитке
гонореялық кольпитке
хламидиялық кольпитке
микоплазмалық кольпитке
вирусты кольпитке

Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды:


пилокарпит
*атропин
тимолол
гентамицин
дикаин

Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз


*преэклампсия, көп сулы жүктілік
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтар дистоциясы
инструментальды босану
босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану

Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз:


фетоплацентарлы жеткіліксіздік
жүктілер анемиясы
*плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
жүктілік кезінде темекі шегу
жүкті әйел жүрегінің туа пайда болған ақауы

Босану үйіне 22 жастағы Ф түсті жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см салмағы - 58кг. Жамбас өлшемдері 22-24-26-16,5см, іш айналымы - 103 см, жатыр түбі биіктігі - 40см. Ұрықтың қалпы ұынша басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты 140 соққы/мин басының тік өлшемі- 12см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны жетілген ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіре берісте қозғалмалы. Болжам диагноз көрсетіңіз:


жүктіліктің 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас. | дәрежесі
жүктіліктің 38-39 апта. Жай жалпақ жамбас
*жүктіліктің 38-39 апта. Жалпы тарылған бірқалыпты жамбас II дәрежесі. Ірі ұрық
жүктіліктің 38-39 апта. Жалпы тарылған бірқалыпты жамбас I дәрежесі. Көп сулы жүктілік
жүктіліктің 39-40 апта. Ірі ұрық

Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен таңған күйге шағымданады. АҚ 90/60 мм.с.б. тамыр соғуы минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі PV кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі кіріліп тұр. Нені болжауға боладф?


*түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы
аналық бездің апоплексиясы
көкбауырдың жарылуы
жатыр мойнындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік

Көп ұрықты жүктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз


*жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес
жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсу
жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес
жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай емес
ерте токсикоз белгілері жоқ

Қабылдау емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, оң жақ білек “сыздауығына” шағымдары бар науқас С келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигімен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды бұл:


Тілменің буллезді түрі
Жара дифтериясы
Инфицирлеген жара
*Сібір жарасының карбункулі
Білек флегмонасы

Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімгесіне ауыстырғаннан кейін қандай шаралар ұйымдастыру керек:


Дегельментизациясы
*Қорытынды дезинфекция жүргізу
Жалпы тазартуды
Ағымды дезинфекция
Дезинсекцияны

Эндемия( эндемиялық) термині нені білдіреді?


*Сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
Осы аймаққа тән кез келген инфекциялық ауырумен ауыру
Сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
Осы аймаққа тін кез келген зоонозды аурумен ауыру
Осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурулармен ауыру

Жүкті әйел бас ауыруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тамыр соғуы минутына 80рет, АҚ 170/100 мм.с.б. ісіктері жоқ. Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес жүрек соғысы минутына140 рет, тұйықталған ырғақты. Сіз нені болжайсыз:


Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық гипертензия
*Ауыр дәрежедегі преэклампсия
Жеңіл дәрежедегі преэклампсия
Ауыр дәрежедегі гестациялық артериялық гипертензия
Гломерулонефрит гипертониялық формасы

Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ 100/50 мм.с.б. пульс 98мин шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырға егуге болады?


коллоидты ерітінді
*изотониялық кристаллоиды ерітінді
гипертониялық кристаллоиды ерітінді
гипотониялық кристаллоиды ерітінді
жаңа мұздатылған плазма

Пациент медициналық көмек алу,ал қызметкер- кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады


карантиндік
аса қауіпті
*ауруханаішілік
ішек
парентальды

Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғын ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыру, қан қысым төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:


*гемотрансфузиялық шок
екіншілік пиелонефрит
гемолитикалық анемия
анафилактикалық шок
геморрагиялық шок

Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:


басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру
аяқтарын көтеру
бас қалпын жиі өзгерту
денесінің қалпын жиі өзгерту
*басының қалпын өзгертуді болдырмау

АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен мипатталады?


Дене температурасының жоғарылауы
*Лимфа түйіндерінің ұлғаюы
Шырышты қабаттар мен тері жамылғыларында кандидоздың болуы
АИВ қарсы антиденелердің пайда болуы
Бірден салмақ тастау
Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды?
*Жаһандық таралатын
Аймақаралық таралатын
Белгілі бір кең аймақтарда таралған
Белгілі бір табиғи аймақтарда таралған
Осы аймақта таралған

Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді?


Қызудың жоғарылауымен жүретін аурудың жіті бастамасы
Менингеальды синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
*Жұлын сұйықтығының өзгерісі
Инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі
Анамнез

Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы:


Инфекцияның резервуары
Инфекцияның кіретін жері
*Суперинфекция
Эпидемиялық процесс
диссеминация

Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсы, гипертермия 39’С шағымдарымен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококкты менингит Менингиттің диагностикасы кезінде менингит белгілері анықталды, олардың бірі болып табылады:


*Желке бұлшықеттерінің сіресуі
Гепатоспленомегалия
Розенберг симптомы
Падалки симптомы
Штернберг симптомы

Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздіруде қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз:


Натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі
*Натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі
Су құбырындағы су
Калий перманганатының әлсіз ерітіндісі
Смекта ерітіндісі

Жұқпалы ауруларға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті. Науқасты тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді?


*Бокс
Диагностикалық
Сары ауру
Тифоздық
Ішек

Мерездің алғашқы белгісі:


Лимфаденопатия
Аллопеция
Лейкодерма
*Қатты шанкр
Гумма

А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз:


*Шұғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызыңыз
Шұғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызыңыз
Қалалық ауруханаға жатқызу
Шұғыл хабарлама жіберу және қалалық ауруханаға жатқызу
Үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу
Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды.Жүктілік 40 апта.Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5-6 минут сайын 20 секундқа созылған ауырсынуға шағымданды.Диагноз қойыңыз және өз іс әркетіңізді дайындаңыз
*жүктілік 40 апта.Босанудың бірінші кезеңі.Стоционарға жатқызу
жүктілік 40 апта.Премернарлы кезең
жүктілік 40 апта.Босанудың 2-ші кезеңі.Стоцинарға жатқызу
жүктілік 40 апта.Айтолғақ
жүктілік 40 апта.Босанудың 3-ші кезеңі.Стоционарға жатқызу

Егер соңғы етеккірдің бірінші күні -10 қаңтар болса онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:


6 қыркүйек
*17 қазан
11 қараша
21 желтоқсан
3 қазан

8 жасар бала іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болады. Обьективті қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байлама бар , сипағанда тығыз көптеген бөртпелер көрсетілген .Сіздің болжамды диагнозыңыз


тегіс теміреткі
*контагиозды моллюск
сүйел
өткір ұшты кондиломалар
есекжем

әйелде дене температурасының 37.6 С дейін жоғарылауы , ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну және шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс , тенезм ,жалпы әлсіздік , жүрек айну , құсу мазалайды. Қарау терісі бозарған. Тілі құрғақ . Палпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған , қатты ауырсынады . ПУЛЬС 98 соққы / мин АҚ 110/70 мм.сбб . Қай ауру жайлы болжауға болады


*жедел шигеллез
сальмоноллез
іш сүзегі
жедел эшерихиоз
холера

Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі


пневмония
паротит
менингит
миокардтың диффузды зақымдануы
*ішек ойық жарасының перфорациясы

≪Жедел жәрдем≫ қызметкерлері науқаста ботулизм анықтады . Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз


*асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма
ішке сорбент қабылдау -белсендірілген көмір
глюкоза ерітіндісімен инфузиялық -дезинтоксикациялық ем
антитоксикалық ботулинге қарсы поливалентті сарысуды енгізу
бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфеникол енгізу

058 /у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілуі керек ?


1сағат
2 сағат
*12 сағат
24сағат
48сағат

Науқас 24 жаста , мейірбике , ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасы тоқтағаннан кейін бөртпе мен қышу жойылды . Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну , папуловезукулалы элементтер пайда болды . Болжамды диагноз қойыңыз .


*шынайы экзема
микробты экзема
аллергиялық дерматит
фотодерматоз
дәрілік токсидермия

Қабылдауға 34 жастағы еркек келді , түнгі клубта диджей , екі күн бойы дене температурасының 38* С дейін жоғарылауы , дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, урертадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шықымданады . Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болды. Қарауда: жыныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісіну . Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?


*жедел гонорея
урогенитальды хламиоз
урогенитальды трихомониаз
урогенитальды кандидоз
гарднереллез

Күлдіреуік ( пузырчатка) патогенезінде жатыр:


*аутоимунды реакция
некрозды қабыну
атрофиялық үрдіс
лимфа айналымының бұзылысы
қан айналымының бұзылысы

АИТВ – инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы


*жыныстық
жұқтырған анасынан баласына
қан дәне препараттарын құю кезінде
ортақ ине және шприц пайлаланған кезде дәріні параентальдік жолмен енгізу
артифициалдық берілу жолы

Балалар жұқпалы ауруханасына 7 жастағы бала түсті . Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер “менингит” диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз:


жұқтырылған жануарлар
жұқтырылған Су
жұқтырылған Құстар
жұқтырылған Тағамдар
*жұқтырылған адамдар

Ауруханаішілік сальмонелездің қоздырғышы болып табылады:


Salmonella typhi
Salmonella enteritidis
salmonella cholerae suis
salmonella postdam
*salmonella typhimirium

54 жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге , қышу және күйдіру сезіміне шағымданады. Ауырғанын 2 ай . Емделмеген . Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз:


екіншілік мерез
*табан эпидермофитиясы
дисгидротикалық экзема
ихтиоз
алақан-табан кератордермиясы

Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен : дене қызуы 39 С басының қатты ауыруы , жарықтан қорқу , аяқ астынан құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқаладыжелке бұлшықетінің регидтілігі .Керниг симптомы оң , көп қимылдағыш , беттің гиперемиясы , терісі ыстық , денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды. Болжамды диагноз:


*менингококк инфекциясы
тұмау
энцефалит
желшешек
қызамық

Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға , жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады . Бұгдай өзгерістер тән:


трихомонадалық кольпитке
гонореялық кольпитке
хламидиялық кольпитке
микоплазмалық кольпитке
вирусты кольпитке

Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?


деменция
*көрудің нашарлауы
клоникалық тырысулар
бұлшықет атрофиясы
алопеция

60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарылауы аясында дизартриЯ, аяқ-қолының дистальді бөлімдерінің әлсіздігі мен парастезиялар пайда болды . Сіздің әрекетіңіз:


*нефидипин, эуфиллин , магний сульфаты
нифедипин, фуросемид, нитроглицерин
нитроглицери,аспирин, гепарин, морфин
морфин, добутамин, аспирин, гепарин, физ. Ерітінді
сальбутамоль,эуфиллин, будесонид

Психиатриялық клиникаға 25жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті ,бала дені сау болып туылып ,босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлады киімдерін шешіп жүгіруге тырысады . Іштей баланың жыоағаны естіледі . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:


шизофрения
депресссия
*боснудан кейінгі психоз
невростения
деменция
43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл күйі, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды . Моторикасытежелген , ойлау қабілеті баяуланған , өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді . Синдромды атаңыз:
катоникалық
*депресивті
апато-абулиялық
стеникалық
миниакальды

Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:


комаға
сопорға
клиникалық өлімге
*анық еСке
ступорға

18 жастағы ересек бала бас- ми жарақатынан кейін есте сақтаудың нашарлауына , сөйлеудің қиындауындауы ,сөз тауып сөйлеудің нашарлауына , қиын тапсырмаларды орындай алмайтынына шағымданады . Қандай синдром жайлы ойлауға болады ?


дементивті
онейроидті
ақымақтық
*психоорганикалық
астениялық

Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз :


*10мг диезепам т/і
40% глюкоза ерітіндісі т/і
дәрумен В1 -5 мл т/і
дексаметазон 4мг т/і
2,0-4,0мл фуросемид т/і

Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:


Премедикация
*Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын
Тік ішек температурасын қадағалау
Контрасты заттты енгізу
Тамақтану мінездемесін қадағалау
қабақтың қатерлі ісігі

Науқас айналаға қарап тұрып , терезеден тыс біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған дауап қайтарады. Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылушылықты анықтаңыз :


рефлекторлы галлюцинация
*шынайы галлюцинация
психосенсорлық бұзылулар
парейдолық иллюзия
псевдогаллюцинация

23 жастағы А. есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына , жас ағуға ісінуге шағымданып ауруханаға келді. Анамнезінен: науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан . Сіздің болжамды диагнозыңыз :


*серозды ириодоцикилит
глаукоманың жедел ұстамасы
аллергиялық коньюнктивит
тұқымқуалаушылық катаракта
бактериялық кератит

Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді , футбол ойнау кезінде мұрнынанжарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан ұан кетуге шағымданады . Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?


мұрын аймағына суық қою
*алдыңғы тампонада
артқы тампонада
тақпанша таңғыш салу
мұрынды жансыздандыру

Науқас Е 50 жаста . Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында сыздап ауырсынуы, әлсіздік,жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақцтқа созылуы керек :


30-40мин
10-15
*20-30
25-35
15-20

Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз:


фертильді жастағы 1000 әйелдегі өздігінен болатын түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелдегі босану саны
*фертильді жастағы 1000 әйелдегі түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелдегі аурулардың саны
фертильді жастағы 1000 әйелдегі қылмыстық түсік саны

Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат


амбулаториялық науқастың талоны
науқастың амбулаториялық картасы
ауру тарихы
*шұғыл хабарлама
стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы

Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциалды спецификалық мәселесі


пневмония
паротит
менингит
миокардтың диффузды зақымдануы
*ішек ойық жарасының перфорациясы

Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз


жедел фарингит
*жедел ларингит
лакунарлық ангина
паратонзиллит
жедел аденоидит

Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады:


жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы
босанулар тарихы арқылы
*жедел жәрдем шақыру картасы арқылы
дәрігердің өлім туралы куәлігі арқылы
туылу туралы куәлігі арқылы

Жүректің туа біткен ауруларына жатады:


Митральды клапан стенозы
Аорталы клапан жетіспеушілігі
Аорта коарктациясы
Аорталы клапан стенозы
*Тетрада фалло

Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:


АСТ
ЛДГ
АЛТ
*тропонин
КФК

Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек


Қармен уқалау
*Термаоқшаулағыш таңу салу
Үйіне жеткізу
Жүнмен ысқылау
Алкоголь беру

24 жастағы жүкті С., босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз:


босану хабаршылар кезеңі
*жатыр мойнының ашылу кезеңі
айдау кезеңі
бала жолдасылық кезең
босанудан кейінгі ерте кезең
Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:
миокард инфарктісі
*тромбоэмболиялық асқынулар
аритмиялар
жіті жүрек жетіспеушілігі
кардиогенді өкпе ісінуі

Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:


ауруханаға жатқызу, антибиотиктар тағайындау, ультра жоғары жиілік
антисептиктерді енгізумен жалғасатын абсцесс пункциясы
*асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау
төменқарқынды лазерлі сәулелендіру безге 10-15 минут
қызбаны төмендетуші прапараттар, массаж және құрғақ жылы оң жақ безге

Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:


*трихомонадалық кольпитке
гонореялық кольпитке
хламидиялық кольпитке
микоплазмалық кольпитке
вирусты кольпитке

Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?


Миастения
Рейно ауруы
*Мишық ісігі
Маңдай бөлігінің ісігі
Самай бөлігінің ісігі


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   48   49   50   51   52   53   54   55   ...   142




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет