Прекратитьвведение препарата; адреналин 0, 5 мг, преднизолон 90 мг, физ. раствор 5-10 мл/кг массы тела внутривенно+++
Прекратить введение препарата, оксигенотерапия, хлорпирамин 20 мг, срочная госпитализация в ближайший стационар
Основной главный патофизиологический механизм развития анафилактического шока:
аллоиммунизация организма, выработка аутоантител к эндотелию капилляров, очаговое увеличение капиллярной проницаемости
быстрый переход жидкой части крови в интерстициальное пространство, артериальная гипотензия, внутриклеточная гиперкалиемия
прямой инотропный отрицательный эффект комплексом антиген-антитело, артериальная гипотензия при сохранении сосудистого тонуса
резкое расширение сосудистого русла, снижение преднагрузки, артериальная гипотензия, тахикардия +++ Вызов бригады СНП. Мужчина без сознания на улице в крайне тяжелом состоянии. При осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. Дыхание редкое, поверхностное. Тоны сердца приглушены, ритма правильный, ЧСС 50 в мин., АД 80/40 мм.рт.ст. Выставьте предварительный диагноз:
Опиатная кома ++
Апоплектическая кома
Панкреатическая кома
Гипогликемическая кома
Гипергликемическая кома
Бригада скорой помощь вызвана на предприятие к пациенту 21 года, страдающему инсулинзависимым сахарным диабетом. Со слов коллег несколько минут назад он пожаловался на чувство голода, дрожь, потливость, затем потерял сознание. Кожа бледная, влажная. Гипертонус мышц. Зрачки расширенные, не реагируют на свет. Дыхание нормальное. Пульс 110 уд./мин. АД 120/90 мм.рт.ст. Выставьте предварительный диагноз?
Травматическая кома