Жарты жылдық аттестация 2012-2013 оқу жылы қазақша тест

1.Гинекологиялық бөлiмшеге iшкi қан кету белгiлерiмен науқас келiп түстi.

Зерттегенде Аққ 80/50 мм.с. б. Пульс минутына 110 рет, ырғақты. Hb - 60 г/л.

Сiздiң ықтимал тактикаңыз:

a)бақылау

b)артқы күмбезге пункция жасау

c)жедел лапаротомия

d)жедел лапароскопия

e)консервативтi ем

2.Науқаста етеккiр циклының 18- күнi iштiң төменiнде ауру сезiм, аз мөлшерде қанды

бөлiнiс байқалды. Гемодинамикасы тұрақты.

Ең ықтимал диагноз және тактика:

a)аналық без апоплексиясы, лапаротомия

b)жатырдан тыс жүктiлiк, лапаротомия

c)аналық без апоплексиясы, консервативтi емдеу

d)жатырдан тыс жүктiлiк, консервативтi емдеу

e)жатыр жүктiлiгi, консервативтi емдеу

3.21 жастағы науқас. Жатырдан тыс жүктiлiк себебiмен операция жасаған

кезiнде ұзын иреленген түтiктерi байқалды. Бойы 175 см, дене салмағы 62 кг.

Етеккiрi ретсiз.

Жатырдан тыс жүктiлiктiң ең ықтимал себебi:

a)қосалқылар қабынуы

b)инфантилизм

c)даму ақаулары

d)көзге көрiнетiн себебi жоқ

e)жатыр түтiктер дамуының аномалиясы

4.Алдын ала зерттеу кезiнде 45 жасар әйелде 8-9 апталық жүктiлiк өлшемiмен жатыр

миомасы анықталды. Шағымдары, клиникалық белгiлерi жоқ.

Ең ықтимал қандай жиiлiкпен бақыланады.

a)жылына 1 рет

b)3 айда 1 рет

c)6 айда 1 рет

d)1 ай сайын

e)2 айда 1рет

5.38 жастағы науқас әйелдер кеңесiне етеккiр функциясының метроррагия

типтес бұзылуына шағымданып келдi.

Дәрiгердiң ықтимал тактикасы:

a)гормоналды гемостаз

b)диагностикалық қыру жүргiзу

c)антианемиялық ем

d)антибактериалды ем

e)симптоматикалық емдеу

6.Эпителийдiң дифференциялануы сәл өзгерген, базалды қабатының орташа

пролиферациясы байқалады, жасушалардың орналасу полярлығы және құрылымы

сақталған.

Осы көрiнiс дисплазияның ең ықтимал қандай өзгерiстерiне жатады:

a)дисплазияның жеңiл түрi

b)дисплазияның орташа түрi

c)дисплазияның ауыр түрi

d)преинвазивтi қатерлi iсiк

e)аденоакантома

7. Әйелдер кеңесiне 32 жасар науқас ет жуындысы тәрiздi көп мөлшердегi бөлiндiлерге шағымданып келдi.

Бiр жыл бұрын жатыр мойнына диатермокоагуляция жүргiзiлген.

Айнамен зерттеу мәлiметтерi: жатыр мойнының эрозиясы байқалды.

Сiздiң ықтимал диагноз:

a)жатыр мойнының қатерлi iсiгi

b)жатыр мойнының эрозиясы

c)жатыр мойны эндометриозы

d)жатыр мойны эритроплакиясы

e)жатыр мойны қатерлi iсiгiнiң алды

8.Жатыр мойнынан алған биоптатқа гистологиялық зерттеу жөргiзгенде:

жатыр мойны эпителий жасушаларының полярлығы және құрылымы бұзылған.

Iсiк жасушалары базалды мембранадан шықпаған.

Сiздiң ықтимал диагноз:

a)жатыр мойнының обыр алды

b)II дәрежедегi жатыр мойнының обыры

c)преинвазивтi жатыр мойнының обыры

d)жатыр мойнының микроинвазивтi обыры

e)жатыр мойнының инвазивтi обыры

9.Жатыр мойны қатерлi iсiгi себебiнен болған көп мөлшерде қан кеткен кездегi ең

ықтимал алғашқы көрсететiн жедел жәрдемдi анықтаңыз:

a)бөлек емдiк-диагностикалық қыру

b)қынапқа тығыз тампонада жасау

c)жатыр экстирпациясы қосалқыларыменен

d)жатыр мойнына шеңберлеп қысқыш салу

e)мықын iшек артериясын байлау

10.30 жастағы науқастың диагнозы: жатыр мойнының қатерлi iсiгiнiң алды,

жатыр мойнынан алған биоптаттың гистологиялық зерттеу қорытындысы

ауыр дәрежедегi дисплазия.

Ең ықтимал ем:

a)қосалқысыз жатыр экстирпациясы

b)жатыр мойнына диатермокоагуляция жөргiзу

c)химиотерапиялық ем

d)жараланған аймақты солковагинмен өңдеу

e)жатыр мойнына электроэксцизия жөргiзу

11.47 жастағы науқас гинекологиялық бөлiмшеге 15 көннен берi көп мөлшерде қанкету

шағымдарымен төстi. Салмағы 95 кг. ққ - 150/90 мм.с.б.Етеккiр циклы бұзылысы

соңғы екi жылдан берi байқалады, 3 рет жатыр қуысы қырылды. Жатыр қуысының

соңғы қыруының гистологиялық зерттеу нәтижесi - эндометридiң бездi-кистозды

гиперлазиясы. Айнамен зерттегенде: жаытр мойны таза. Бөлiндiлер көп мөлшерде

қанды. РV: жатыр денесiнiң өлшемi және консистенциясы қалыпты. өосалқылар

пальпацияланбайды.

Сiздiң ықтимал диагнозыңыз:

a)жатыр денесiнiң қатерлi iсiгi

b)жатыр мойнының қатерлi iсiгiнiң алды

c)эндометриоз

d)жатыр миомасы

e)эндометридiң қатерлi iсiк алды жағдайы

12.Эндометридiң обыралды болып келесi ауру есептеледi:

a)аденоматозды полип

b)функционалды полип

c)климактериялық кездегi қайталайтын эндометридiң бездi гиперплазиясы

d)атрофиялық эндометрит

e)эндометрий полипiнiң қайталануы

13.Репродуктивтi жастағы науқастың аналық безiнiң шынайы iсiгiн емдеудiң ең ықтимал

тактикасын анықтаңыз:

a)2-3 ай гормонотерапия, нәтижесi болмаған жағдайда - , аднексэктомия

b)1-2 ай қабынуға қарсы терапия, нәтижесi болмаған жағдайда - аднексэктомия

c)жоспарлы төрде қөрсақты кесу, аднексэтомия

d)бақылау,асқыну болған жағдайда - аднексэктомия, экспресс биопсиямен

e)қөрсақты кесу, операция көлемiн- экспресс-биопсиядан кейiн анықтау

14.Науқаста аналық безiнiң I дәрежелi қатерлi iсiгi анықталған.

Операцияның қандай ықтимал көлемi көрсетiледi:

a)қосалқыларсыз жатыр экстирпациясы, өлкен шарбы майының резекциясы

b)аналық безi iсiгiн алып тастау,өлкен шарбы майының резекциясы

c)қосалқыларымен қынапөстiлiк жатыр ампутациясы, өлкен шарбы майының резекциясы

d)қосалқыларсыз қынапөстiлiк жатыр ампутациясы, өлкен шарбы майының резекциясы

e)қосалқыларымен жатыр экстирпациясы, өлкен шарбы майының резекциясы

15.42 жастағы науқас бөлiмшеге әлсiздiкке, iшiнiң төменiнiң ауруына,

тәбетiнiң нашарлауына және дене салмағының 2 ай iшiнде 10 кг азайғанына

шағымданып келдi. Айнамен зерттеу мәлiметтерi: жатыр мойны таза; PV: жатыр

кiшкентай, екi жағынан көлемдерi 10х10, 10х12 см. тығыз төзiлiстер анықталады.

Ең ықтимал диагноз:

a)субсерозды жатыр миомасы

b)екiжақты тубоовариалды түзiлiс

c)лютеиндi кисталар

d)аналық бездiң қатерлi iсiгi

e)дермоидты кисталар

16.Бөлiмшеге шағымдары iшiнiң төменiндегi ауру сезiмi, әлсiздiк, дене

температурасының кешке жақын көтерiлуi, iш қатуына бейiмдiлiгi бар

науқас төстi. Бiр жыл бөрын аналық безiнiң кистасына байланысты операциядан бас

тартты. Объективтi: терiсi бозарҚан. Аққ 90/60 мм.с.б.iшi сәл кепкен, төменгi

жағы ауру сезiмдi. Айнада: жатыр мойны таза.PV: жатыр бөлек пальпацияланбайды.

Кiшi жамбас қуысында консистенциясы әртөрлi, қозғалыссыз, өлшемi15х15 см, ауру

сезiмсiз конгломерат пальпацияланады.

Ең ықтимал диагноз:

a)асқазанның қатерлi iсiгi

b)тубоовариалды түзiлiс

c)аналық безiнiң кистасы

d)iшектiң қатерлi iсiгi

e)аналық безiнiң қатерлi iсiгi

17.30 жастағы науқас бөлiмшеге iшiнiң жедел ауруына, құсуға, лоқсуға

шағымданып түстi. Объективтi: бозарған, Аққ 90/60 мм.с.б. Пульс 90 рет

мин. iшi жанға батып ауырады, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Айнада:

жатыр мойны таза. PV: жатыр кiшкентай, оң жағында қосалқылар аймағында көлемi

10х10 см, ауру сезiмдi, қозғалмайтын түзiлiс анықталады.

Ең ықтимал диагноз:

a)жедел аппендицит

b)тубоовариалды түзiлiс

c)жатырдан тыс жүктiлiк

d)кистаның аяқшасының бұралуы

e)субсерозды түйiннiң бұралуы

18.Лапаротомия кезiнде аналық безiнiң дермоидты кистомасы анықталды.

Сiздiң ең ықтимал тактикаңыз:

a)үлкен шарбы майының резекциясымен цистэктомия

b)цистэктомия

c)жатыр экстирпациясы

d)қынап үстiлiк жатыр ампутациясы

e)Вертгейм операциясы

19.әйелдер кеңесiнiң дәрiгерiне 60 жастағы науқас 10 жылдық менапауза

фонында жыныс жолдарынан пайда болған қанды бөлiнiстерге шағымданып

келдi. әйел өзiнiң жасынан жас көрiнедi. қынаптық зертеу кезiнде: оң

жақ қосалқылар аймағында өлшемдерi 8х8 см, қозғалмалы, ауру сезiмсiз

түзiлiс анықталады.

Ықтимал диагноз:

a)жатыр денесiнiң қатерлi iсiгiне күмәндану

b)ДЖҮ

c)симптомдық жатыр миомасы

e)аналық безiнiң гормонтөзушi iсiгi

20.Науқас Б., 34 жаста, iшiнiң төменгi бөлiгiндегi қатты ауру сезiмiне,

бiр реттiк қөсу шағымдарымен жедел жәрдем көлiгiмен гинекология бөлiмшесiне

жеткiзiлдi. қынаптық зертеу кезiнде: жатыры солға ығысқан, оң жақ жатыр

қосалқылар аймағында өлшемдерi 10х12 см, консистенциясы тығыз эластикалық ,

ауру сезiмдi қозғалысы шектелген түзiлiс анықталады.

Ықтимал диагноз:

a)субсерозды түйiннiң бұралуы

b)тубоовариалды түзiлiс

c)киста капсуласының жыртылуы

d)аналық безi кистомасының аяқшасының бұралуы

e)жатырдан тыс жүктiлiк

21.26 жастағы әйелде кезектi тексеру кезiнде жатырдың оң жағынан және алдынан

қозғалмалы, ауру сезiмсiз, консистенциясы әр түрлi және жиектерi дұрыс емес

түзiлiс анықталды.

Аналық безiнiң қандай қатерсiз iсiктерiне жоғары көрсетiлген сипаттама сәйкес

келуi ықтимал:

a)серозды iсiктерге

b)дермоидты кисталарға

c)аналық без фибромаларына

d)функционалды кисталарға

e)Крукенберг iсiктерiне

22.Аналық безiнiң қатерсiз iсiктерiнiң қандай формасына келесi клиникалық сипаттама

сай: негiзiнен екiжақты аналық безiнiң зақымдалуы,интралигаментарлы

орналасуы, асцит, iсiктiң және iш астарының бетiнде емiзiкшелердiң жайылуы,

құрсақ қуысындағы жабысқақ үрдiстер:

a)қабырғалары тегiс серозды iсiктер

b)папиллярлы кистомалар

c)муцинозды кистомалар

d)дермоидты кисталар

e)фолликулярлы кисталар

23.Аналық безi iсiгiнiң анатомиялық аяқшасы құрамына кiредi:

a)жамбас-шымыр байламы

b)жатыр түтiгi, аналық безiнiң өзiндiк байламы

c)жамбас-шымыр, аналық безiнiң өзiндiк байламы, жатырдың жалпақ байламының бөлiгi

d)жалпақ байламының артқы бөлiгi, жамбас-шымыр байламы

e)жатыр түтiгi, жамбас-шымыр байламы

24.Шынайы (патологиялық) аменореяның себебi болып табылуы мүмкiн:

a)гипотиреоз

b)нейрогендi анорексия

c)тестикулярлы феминизация синдромы

d)қыздық перденiң атрезиясы

e)гипофиздың микро- және макроаденомасы

25.Аменореяның генезiн анықтау өшiн төменде көрсетiлген қосымша әдiстерден қайсысы

қолданбауы мүмкiн:

a)iшкi жыныс ағзалардың УДЗ

b)функционалды диагностика тестлерi

c)краниография

d)функционалды гормоналды сынамалар

e)компьютерлi томография

26. Қосарланған эстроген-гестаген препараттарымен жөргiзiлген функционалды

сынамалар терiс болуы аменореяның ең ықтимал қай түрiне сай:

a)гипоталамикалық

b)гипофизарлық

c)аналық бездiк

d)жатырлық

e)бүйрек үстiлiк

27.Науқас 28жаста дене салмағының 18 кг жоғарлауына, сирек болатын

етеккiрге шағымданып келдi. Осы симптомдар босанудан кейiн пайда

болған. Босануға дейiн етеккiрi реттi болған. 2 жыл бөрын босануы

көлемдi қан кетумен асқынҚан. Объективтi: III дәрежелi семiздiк,

бет-әлпетi ай тәрiздi, аз мөлшердi гирсутизм, Аққ - 150/90 мм.с. б.

қынаптық зерттеу кезiнде патология анықталмаған.

Ықтимал диагнозыңыз:

a)босанудан кейiнгi эндокринды синдром

b)Шихан синдромы

c)Роккитанский-Кюстнер синдромы

d)Киари-Фроммель синдромы

e)аналық безiнiң поликистозды синдромы

28.28 жастағы науқас жалпы әлсiздiкке, тез шаршағыштыққа, арықтауға,

бiр жыл етеккiрiнiң болмауына шағымданып келдi. Екi жыл бұрын босану

кезiнде 2 литрдан көп қан жоғалтқан. Объективтi: астеникалық дене

құрылымы, Ақ- 90/60 мм.с.б. қынаптық зерттеу кезiнде шырышты қабатының құрғақ

болуы, жатыр өлшемдерi қалыптыдан төмен.

Ықтимал диагнозыңыз:

a)босанудан кейiнгi эндокринды синдром

b)Шихан синдромы

c)Рокитанский-Кюстнер синдромы

d)Киари-Фроммель синдромы

e)аналық безiнiң поликистозды синдромы

29.Науқас 22 жаста, жыныс жолдарынан қанды бөлiнiстер, iшiнiң төменгi

бөлiгiнiң ауру сезiмiне, дене қызуының 38С көтерiлуiне шағымданып

түстi. Ауруханадан тыс өздiгiнен төсiктен кейiн 2-i тәулiкте ауырып қалды.

Айнада және PV: жатыр мойны таза, қанды бөлiнiстер орташа, цервикалды өзек 2

саусақты өткiзедi. Жатыр 10-11 апталық жүктiлiкке сай, жұмсақ, сезiмтал,

қосалқылары екi жағынан анықталмайды.

Ең ықтимал диагноз таңдаңыз:

a)басталған асқынбаған инфицирленген аборт

b)басталған асқынған инфицирленген аборт

c)толық емес асқынбаған инфицирленген аборт

d)толық емес асқынған аборт

e)асқынбаған инфицирленген жүрiп жатқан аборт

30.Науқас 22 жаста, жыныс жолдарынан қанды бөлiнiстер, iшiнiң төменгi

бөлiгiнiң ауру сезiмiне, дене қызуының 38С көтерiлуiне шағымданып

түстi. Ауруханадан тыс өздiгiнен түсiктен кейiн 2-i тәулiкте ауырып қалды.

Айнада және PV: жатыр мойны таза, қанды бөлiнiстер орташа, цервикалды өзек 2

саусақты өткiзедi. Жатыр 10-11 апталық жүктiлiкке сай, жұмсақ, сезiмтал,

қосалқылары екi жағынан анықталмайды.

Сiздiң ең ықтимал тактикаңыз:

a)жатыр қуысын босатумен қатар кешендi қабынуға қарсы емдi жөргiзу

b)2-6 сағат аралығында кешендi қабынуға қарсы емдi жүргiзу, кейiн жатыр

ампутациясын жасау

c)2-6 сағат аралығында кешендi қабынуға қарсы емдi жүргiзу,кейiн жатыр қуысын

босату

d)2-6 сағат аралығында кешендi қабынуға қарсы емдi жүргiзу, кейiн жатыр

e)алдын ала операцияға дайындықсыз тез арада жатыр қуысын босату

31.Толық емес түсiктiң қынаптық зерттеуiне сай ықтимал нәтижелерiн таңдаңыз:

a)жатыр мойны сақталған, жұмсарған, жыныс жолдарынан пайда болған орташа

мөлшердегi қанды бөлiнiстер

b)жатыр мойны жұмсарған, қысқарған, цервикалды өзек бiр саусақты өткiзедi,

бөлiндiлер қанды ұйындылармен

c)жатыр мойны сақталған , сыртқы саңлауы бiр саусақты өткiзедi, бөлiндiлер -

серозды

d)жатыр мойны жұмсарған, қысқарған, қағанақ қуығы шығып тұр

қағанақ қуығының төменгi полюсы қынаптан анықталады, көп мөлшердегi қанды

бөлiнiстер

32.Жатырда децидуалды тiн қалдықтарының фонында пайда болған эндометриттiң

ең ықтимал емдеу әдiстерiн көрсетiңiз:

a)утеротониктарды тағайындау

b)жатыр қуысын босату

c)жатыр қуысын босатқаннан кейiн емдiк мазьды тағайындау

d)антибактериалды ем тағайындау

e)утеротониктердi және спазмолитиктердi тағайындау

33.20 жастағы науқас iштiң төменгi бөлiгiндегi ауыру сезiмiне және дене қызуының

38.5С дейiн көтерiлуiне шағымданып түстi. Жыныстық қатынасқа 18 жастан бастап

тұрды .Етеккiр кiдiруi болған жоқ. Қарап тексергенде: iшi қатайған, пальпацияда

ауыру сезiмдi, қынаптық тексергенде: жатыр өлшемдерi және консистенциясы қалыпты,

қосалқылары екi жақтан iсiнген, ұлғайған, қозғалысы шектелген.Жалпы қан

анализiнде: лейкоцитарлы формула солға ығысқан.

Сiздiң ықтимал диагнозыңыз:

a)удемелi жатырдан тыс жүктiлiк

b)аналық безiнiң апоплексиясы

c)пельвиоперитонит

d)жедел сальпингоофорит

e)параметрит

34.Науқаста үдемелi жатырдан тыс жүктiлiк анықталған.

Ең ықтимал тактика:

a)консервативтi қабынуға қарсы ем

b)операция

c)гемотрансфузия

d)бақылау

e)хориогоникалық гонадотропин деңгейiн тексеру

35.Жатырдан тыс жүктiлiктiң түтiк жыртылу типтi бұзылуы ең жиi келесi аурумен

диференцияланады:

a)он екi елi iшек ойық жарасының перфорциясы

b)аз уақытты жүктiлiк кезiндегi өзiндiк түсiк

c)созылмалы сальпингоофоритiң асқынуы

d)ДЖҚ

e)аналық без кистасының аяқшасының бұралуы

мәлiметтер: сыртқы ернеу сәл ашық, цервикалды өзектен ашық қызыл

қанды бөлiндiлер, жатыр жүктiлiктiң 8 апталығына дейiн ұлғайған, қосалқылар

пальпацияланбайды, қынап күмбездерi бос.

Ең ықтимал диагноз:

a)түтiктiк аборт

b)бұзылған жатырлық жүктiлiк

c)аналық без апоплексиясы

d)жатыр қосалқылар қабынуының асқынуы

e)ДЖҚ

Жатыр мойындық жүктiлiк анықталды.

Ең ықтимал тактикасы :

a)ұрықтық жұмыртқаны кюреткамен алу

b)ұрықтық жұмыртқаны саусақпен алуға тырысу

c)операция, жатыр экстирпациясы

d)ұрықтық жұмыртқаны вакум-экскхолеатор көмегiмен алу

e)операция, жатыр мойнының экстирпациясы

38.Аналық бездiн эндометриалды кистасына келесi клиникалық симптомдарына тән:

a)қуық қызметiнiң бұзылуы

b)альгоменорея

c)iшектiң қызметiнiң бұзылыстары

d)полименорея

e)аменорея

39.20 жастағы науқаста анамнез жинағаннан кейiн сiз жатыр қосалқыларының қабынуына

күмәндандыңыз.

Осы ситуацияда жасайтын ықтимал әрекет:

a)уретра мен цервикалды өзектен жағынды алу

b)цитологиялық зерттеуге жағынды алу

c)УДЗ жүргiзу

d)кешендi қабынуға қарсы емдеудi бастау

e)лапароскопия зерттеу жөргiзу

40.Бактериоскопиялық зертеу нәнитежелерiнде сiз, көру аймағын толық жабатын лейкоциттер және

флораның жоқтығын анықтадыңыз.

Бұл жағдайда ықтимал:

a)қабынуды қайта өршiтудi тағайындап, жағындының қайталамалы бактериоскопиясы

b)кешендi қабынуға қарсы ем

c)кең спектрлi антибиотиктермен емдеу

d)араласу қажет емес

e)жағындыны онкоцитологиялық зерттеуге алу

41.20 жастағы науқас жедел ауырды. Дене қызуы 38,40С дейiн көтерiлдi.

Ауруының басы етек кiрдiң басталуымен сәйкес келдi. iшiнiң төменгi

бөлiгiндегi ауру сезiмдерi мазалайды. Арнайы тексеру кезiнде екi

жақтық жатыр қосалқыларының қатты ауру сезiмi көңiл аудартады, жатыр

өлшемдерi қалыпты, инфильтраттар жоқ.

Науқаста ең ықтимал не болуы мөмкiн :

a)жатыр қосалқыларының спецификалық емес қабынуы

b)жедел инфильтративтi аппендицит

c)перфорация алды сатыдағы пиосальпинкс

d)себепшiсi гонорея болған жатыр қосалқыларының қабынуы

e)себепшiсi туберкулез таяқшасы болған жатыр қосалқыларының қабынуы

42.Дисфункционалды жатырдан қан кету - бөл полиэтиологиялық ауру,негiзделедi:

a)гонадотропты гормондардың цирхоралды продукциясының бөзылыстарымен

b)жыныс сферасының органикалық патологиясымен

c)жыныс бездерiнiң дисфункциясымен

d)гемокоагуляция өрдiстерiнiң бөзылыстарымен

e)гипоталамусгипофиз жөйесiндегi регуляциялық бөзылыстарымен

43. Әйелдер кеңесiнiң дәрiгерiне 28 жастағы науқас келдi. Келесi етеккiрi бiр

аптадан соң келу керек.Оң жақ сүт безiнiң iсiнiуне және ауыру сезiмiне

шағымданады. Анамнезiнен: жасөспiрiм шағынан менструация алды синдром байқалады.

Пальпацияда сүт бездерi сезiмтал.

Төменде көрсетiлгендердiң iшiнде бiрiншi кезекте ең ықтимал қайсысын жасау

керек.

a)оперативтi емге жолдау

c)маммографияға жолдау

d)қабынуға қарсы ем тағайындау

e)онкомаммологқа жолдау

44.Көрсетiлген жатыр мойнының өзгерiсiнде қандай ең ықтимал зерттеу

әдiсiн қолдану қажет.

a)жәй кольпоскопия

b)кольпомикроскопия

c)ұлғайтылған кольпоскопия

d)онкоцитологияға жағынды

e)гистероцервикоскопия

45.Науқасқа рентгеноконтрасттық зерттеу жүргiзгенде науқаста жатыр түтiктерiнiң

өтiмшiлiгi күмәндi,перитубарлық жабысу байқалады.

Диагнозды анықтау үшiн ең ықтимал зерттеу әдiсi:

a)гистероскопия

b)гидросонография

c)допплерография

d)лапароскопия

e)фаллопиоскопия

46.Жатыр мойнынан алған жағындының цитологиялық зерттеу нәтижесi Папаниколау

бойынша III класс.

Ықтимал клиникалық диагноз қандай:

a)қалыпты цитологиялық көрiнiс

b)жатыр мойнының эрозиясы

c)жатыр мойнының обыр алды ауруы

d)жатыр мойнының қатерлi iсiгi

e)жатыр мойнының дисплазиясы

47. Әлсiреген аналық бездер симптомының емi:

a)менструалды циклының 2 фазасында гестагендер тағайындау

b)орынбасушы гормонды терапия

c)менструалды циклының 1 фазасында эстрогендер тағайындау

d)гонодатропты рилизинг гормонының аналогы

e)жатыр iшiлiк серiппе "Мирена"

48.Полименореяны емдеу өшiн келесi препараттар патогенетикалық негiзделген

деп есептеледi:

a)фибринолиз ингибиторы

b)стероидты емес қабынуға қарсы заттар

c)орынбасар гормонды терапия

d)қосарланған ауыздық контрацептивтер

e)метросальпингография

49.Дисфункционалды жатырдан қан кету себебiнен 36 жасар әйелге жатыр қуысына қыру

жүргiзiлдi.

Осы жағдайда эндометридiң қандай өзгерiсiн алып тастауға болады

a)без-кистозды гиперплазия

b)полипоз

c)атипиялық гиперплазия

d)эндометрий атрофиясы

e)жәй гиперплазия

50.ДЖҚ себебiмен жатыр қуысын қырғаннан кейiн гинекологиялық стационардан шыққан

37 жастағы науқас әйелдер кеңесiне келдi. ДЖҚ рецидивiн алдын алу үшiн ең

ықтимал қандай препараттар беру қажет:

a)гонадотропин антогонисттерi

b)комбинирленген оральдi контрацептивтер

c)андрогендер

d)утеротониктер

e)эстогендер

51.Ювенилды қан кету гемостазы ең ықтимал неден басталады:

a)жатыр қуысын қырудан

b)симптоматикалық емдеуден

c)эстрогенмен емдеуден

d)гестагенмен емдеуден

e)физио емiнен

52.14 жасар науқас, етеккiрi 13 жастан ретсiз келуiн айтады. Соңғы

етеккiрi 4 ай бұрын болған. Шағымдары: жалпы әлсiздiк, 10 күн бойы

жыныс жолдарынан қанды бөлiндi бар. Терi жабындысы бозғылт қызыл.

Тiк iшек зерттеу: жатыр денесi кiшiрейген, сезiмтал, қозғалмалы. қосалқылар

қалыпты.

Сiздiң ықтимал диагнозыңыз:

a)Верльгоф ауруы

b)Виллебранд ауруы

c)феминизациялайтын iсiк

d)ювенилдi қан кету

e)ерте мерзiмiнде өзiлген жүктiлiк

53.Ювенилды кезеңдегi южқ-ға жиi әкелетiн механизм:

a)гиполютеинизм

b)фолликул персистенциясы

c)фолликул атрезиясы

d)гиперпролактинемия

e)қан жүйесi ұюының бұзылуы

54.Науқас 15 жаста, гинекологиялық стационардан ювенильды жатырлық қан кету

диагнозымен шығарылды. қан тоқтату мақсатымен гормоналды гемостаз новинетпен

схема бойынша жөргiзiлдi.Стационарда 7 күн емделiп, қан кету тоқтатылғаннан

кейiн шығарылды.

Сiздiң ықтимал емдеу тактикаңыз:

a)21 күнге дейiн АК режимiнде новинетпен емдi жалғастыру, кейiн 3 ай бойы схема

бойынша гестагендердi қабылдау

b)6 айға дейiн өАК режимiнде новинетпен емдi жалғастыру, кейiн симптоматикалық

ем

c)3 айға дейiн өАК режимiнде новинетпен емдi жалғастыру, кейiн 6 ай бойы схема

d)новинетпен емдi тоқтату, гестогенмен схема бойынша емдi бастау 3 ай

e)21 күнге дейiн өАК режимiнде новинетпен емдi жалғастыру, кейiн симптоматикалық

ем

55.Төменде көрсетiлгендердiң iшiнен эндокриндiк бедеулiктiң себебi болмайтын қайсысы:

b)надпочечник дисфункциясы

c)аналық без жөмысының жетiспеушiлiгi

d)антиспермалық антигендер

e)гипоталамо-гипофизарды дисфункциясы

56. Әйелдiң бiрiншiлiк бедеулiгiнiң жиi себебi болып табылады: