Особенности воспалительных процессов в челюстно-лицевой области
Острое воспаление мягких тканей лица. Причиной развития острых гнойных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области, как правило, являются: обострение хронического периодонтита, травматичное удаление зубов и затрудненное прорезывание зуба мудрости. Неодонтоген-ные причины встречаются реже: травма, риногенная и тонзиллогенная инфекция и др. Условием развития воспаления является нарушение механизмов неспецифической защиты и иммунологической резистентности организма. Доминирующая форма инфекции - стафилококк в ассоциации с другими микроорганизмами, в том числе с неспорообразующими анаэробными бактериями. В зоне воспаления происходит нарушение обмена кислорода и изменение микроциркуляции.
Острые гнойные воспалительные процессы в челюстно- лицевой области часто сопровождаются системными изменениями в организме. В крови - снижается показатель* характеризующий
избыток буферных оснований - BE, при сохранении рН в пределах нормы, что свидетельствует о метаболическом компенсированном ацидозе. Прокоагулянтная система преобладает над фибринолитической. В крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз с регенераторным сдвигом, в результате которого увеличивается величина лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ) до
2,0-3,0 и более, (в норме 0,5-1,5) в зависимости от тяжести процесса. ЛИИ определяется по формуле:
(4Ми+ЗЮ+2П+С) х (Пл+1)
ЛИИ =
(Л+Мон) х (Э+1)
где Ми - миелоциты, Ю- юные, П - палочкоядерные, С - сегментоядерные, Пл - плазматические клетки, Мон - моноциты, Л - лимфоциты, Э - эозинофилы (в процентах). Выраженный лейкоцитоз (10-12- 109) наблюдается только у 70% больных, у остальных он небольшой или отсутствует. В крови снижается альбумин - глобулиновый коэффициент, в 1,5-2 раза увеличивается
Достарыңызбен бөлісу: |
