Фигура 20. Примери на мандали, илюстриращи преживяванията по време на холотропно дишане Съдържанието на сеанса и символизмът на мандалите отразяват тантристки мотиви, свързани с Кали и Шива
Фигура 21а-д. Рисунки от художничката Ан Уилямс, вдъхновени от холотропно дишане
Пристигнах на семинара на Гроф без особени идеи какво ще представлява Нищо не бях чела за метода с изключение на един кратък абзац в каталога на „Изълън”. Никога не съм вземала психеделици, нито пък съм се напивала. Една от основните теми в живота ми е силната потребност да контролирам нещата: себе си, другите, ситуациите, всичко! Идеята да оставя този контрол да си иде беше много страшна за мен. Дойдох на семинара гневна, напрегната и объркана за това, как да водя живота си. Просто мислех, че тази „техника” може да е начин да освободя известна част от напрежението на безопасно място. Първото ми преживяване с холотропното дишане на Гроф беше като подпомагащо лице за Питър. Той имаше много тих сеанс, така че прекарах по-голямата част от времето в наблюдение на ставащото в стаята около мен. По-конкретно Рут ме впечатли Тя много се гърчеше, стенеше и се бореше. Няколко души я държаха, за да я предпазят да не се удари в стената. Наблюдаването на това беше много страшно и същевременно освежаващо преживяване. Изглеждаше така, сякаш тя никога няма да успее да се върне към нормата, но накрая тя седна, изглеждайки десет години по-млада: просто светеше някъде отвътре. След като я видях, сякаш получих разрешение да се отпусна на следващия ден.
Първи сеанс по холотропно дишане
Когато беше мой ред, първо преминахме през процес на отпускане на тялото и след това започнахме да дишаме по-дълбоко и по-бързо Музиката се изливаше около нас В рамките на може би десет минути ръцете и краката ми се гърчеха. През следващите десет или петнайсет минути разумът ми се бореше, за да задържи контрола. Погълнаха ме чувства на паника, загуба, самота, „потъване”. Появи се един образ Предния ден бях видяла малка черна водна птица, търсеща храна по брега под горещите извори на „Изълън”. С всяка голяма вълна птицата спокойно се потапяше дълбоко под водовъртежа. След отминаването на вълната, тя отново изскачаше на повърхността.
Хванах се за образа, че съм като водната птица, че единствената безопасност за мен се крие в гмуркането по-надълбоко. Продължавах напред, постепенно отпусках хватката си върху обикновената идентичност, оставях мислите, страховете, идеите, членовете на семейството ми, другите подкрепящи механизми да си идат. Към края на тази начална фаза извиках наум: „Идвам, мамо!”, но имах предвид не биологичната ми майка, а огромния океан, разбиващ се долу След около 20 до 25 минути (както прецених по-късно) бях напълно навлязла в процеса. Просто оставих тялото ми да прави всичко, каквото поиска.
Главата ми започна да се обръща ритмично наляво и надясно върху матрака. Краката ми се свиха, докато петите докоснаха задната част на бедрата ми. Едната ръка започна да се вдига и да пада, а юмрукът удряше матрака. Нямах образи, емоции или психеделични цветове, а просто дълбоко чувствана потребност от това ритмично движение. Скоро и двата ми крака се повдигаха и след това удряха пода - един след друг в някакъв марш или в племенен танц. Появи се образ на танцьор в африканска племенна церемония.
Ръцете и юмруците се присъединиха към движението на краката ми. Прииска ми се да извикам. Извих глава назад и почти завих. Звукът все повече се издигаше по-пронизителен, отколкото си спомням гласът ми въобще да е звучал преди това. Почувствах се като оперна певица, „заседнала” в дълга, висока нота. След това гласът ми с най-голяма височина започна да влиза в ритъма на тялото. Почувствах, че съм индианка, пееща племенна песен. Многократно ми идваха на ум образи от полята на Изълън - Биг Сър, които гледат на юг към океана. (Изълън е името на група индианци, които са населявали земята около института „Изълън”. Сегашната площ на института е била тяхно свещено гробище, а горещите извори - място за изцеление.)
Това пеене/танцуване продължи с пълна сила около час с няколко паузи за почивка и подновено холотропно дишане между тях. Накрая почивах в продължение на около 20 минути, когато Стан дойде и ме попита дали имам някакво остатъчно напрежение в тялото. Отговорих, че вратът ми все още е напрегнат. Той го натисна и ме помоли да изразя това, което чувствам. Макар че от известно време не бях хипервентилирала и се чувствах „отново нормална”, успях незабавно да запея и да затанцувам в продължение на няколко минути. По-късно се почувствах изцедена от прекомерната енергия и за пръв път от години наистина се отпуснах.
Втори сеанс по холотропно дишане
Във втория ми сеанс по холотропно дишане навлязох напълно в преживяването за около 10 минути Започнах да мятам глава насам-натам и се потопих в същите ритмични движения като предишния ден. Те бързо ескалираха в напълно развихрила се „сцена” Мятах се по матрака, много гневно го удрях и крещях високо Джеймс, Пол и Тара здраво държаха ръцете, краката и раменете ми. Бях обзета от паника. Заляха ме образи бях дете, което е впримчено на твърде високо място. Чувствах, че трябва да им кажа да спрат: ужасът беше прекалено силен, за да го понеса
Внезапно си спомних смелостта на Пая по време на сеанса, когато аз бях подпомагаща. Четирима души я държаха, докато тя се мяташе насам-натам в продължение на почти два часа. Останах със страха и с „гневната си сцена”, докато нуждата да се боря ме напусна и аз се отпуснах напълно спокойна. След малко възстанових дълбокото дишане Този път лежах по корем и с все сили се притисках към възглавницата и стената. Тара държеше краката ми, така че да мога да бутам срещу ръцете й. Бутах, опъвах се и крещях. Обзеха ме образи на борба: да изляза от утробата, от хранилката, от пещерата, от ограничаващата ме житейска ситуация. След може би 20 минути отново се успокоих.
Възобнових дълбокото дишане и краката ми се вдигнаха в поза за „мисионерски полов акт”. Чувствах, че едновременно съм изнасилвана от баща ми, съпруга ми и от камбанарията на Църквата на християнската наука75 в Бостън! Крещях и протестирах в продължение на няколко минути, докато това продължаваше. Тогава се появи един образ: устата ми е натъпкана със страници от книги за Християнската наука. Принуждаваха ме да преглътна целия светоглед, който отричаше моето тяло, сексуалността ми, мен самата. Чужда вселена ме изпълни и ме учеше, че не ставам за нищо. Започнах ритуалистично да „връщам”, използвайки ръцете си, за да подпомогна изваждането на жлъчката от цялото ми цяло: нагоре през гърлото и навън - с всички гърлени звуци на повръщането.
Ставах все по-безумна, полагах огромни усилия, задъхвах се, исках да повърна Това продължи близо час. Почувствах, че ако не повърна, ще изнеса тази жлъчка, тази чужда вселена от стаята и ще я нося с мен до края на живота си! Помислих за дъщеря си. Ако не се отърва от това нещо, и тя ще бъде заклещена в същата вселена, която отрови баба ми, баща ми, съпруга ми и мен. „Греховете на бащите” ще се прехвърлят върху нея. Продължавах да й повтарям, че го правя заради нея и че ако е необходимо, ще остана с това завинаги. И тогава силната нужда да контролирам преживяването чрез повръщане ме напусна. Отпуснах се спокойно и оставих дъщеря ми на грижите на вселената.
Докато лежах, ме изпълни един образ Танцувах и радостно тичах из празната Църква Майка76 в Бостън с Мери Бейкър Еди Догоних я в Майчината стая Тогава игриво правихме секс, след това изтичахме на втория балкон в лявата страна на църквата Там всички важни хора в живота ми един по един се присъединиха към нас. Разпознах моя учител по Християнска наука, родителите ми, съпруга и дъщеря ми, най-близката ми приятелка, сестра ми, терапевта, Рам Дас77, Муктананда, Иисус .. Всички те ме гледаха блажено и казаха: „Всичко е наред; ние просто се шегувахме, просто играехме роли. Всичко е наред.” Когато дойдох на себе си, държах ръката на Пол отдясно и тази на Тара вляво. Джеймс нежно милваше лицето ми. Разказах им каква шега беше всичко и им благодарих, че ми помогнаха отново да намеря Бога. Казах, че никога не съм се чувствала така свързана, след като цял живот съм била толкова самотна
Трети сеанс по холотропно дишане
В началото на третия ми сеанс по холотропно дишане все още бях нервна, докато чаках процесът да започне, макар че вече го бях правила два пъти. Шегувах се, че се чувствам като космонавт, който чака изстрелването и се чуди дали ракетата ще се възпламени и какво ще е направлението. След няколко минути бях „потопена” Появи се много ясен образ. Беше лицето на дъщеря ми, минути след раждането й. Тя ме погледна през стъклената преграда, която бяха сложили до* мен, докато лежах на масата за раждане. Бях преизпълнена с любов към нея. Всички заключени емоции се изляха от мен и започнах силно да плача. За пръв път в живота си осъзнах колко силно обичам детето си.
И тогава образът се промени. Видях скелета й да лежи в кошарката и веднага след това отново беше нейното тяло, но този път ме гледаше лицето на майка ми. Заплаках още по-силно. Цялата любов, която никога не си бях позволявала да изпитвам към майка ми, се изля през мен. Обхванах се с ръце, свих се в ембрионална поза и се разридах. Изпълни ме дълбока тъга. Плачех за цялата любов, която не бях успяла да изпитам към нея Лицето й избледня и видях лицето на нейната майка. Плачех за баба ми, за тъгата на нейния живот. След това и трите бяхме дълбоко в подземна пещера Скелетът на баба ми беше на дъното, люлееше скелета на майка ми, който пък на свой ред люлееше моя, докато аз държах скелета на дъщеря ми Οтново се разридах.
През следващия час продължих да скърбя и да люлея всички важни жени в живота ми, плачейки за загубите, за пропуснатите шансове да обичам, заминаването, объркването, разделите. Най-накрая взех съпруга ми (на 3 години) в ръце и плаках за него - за загубата на неговата майка, на детството му, на липсата на нежност в живота му. И тогава сцената се промени и започнах да наблюдавам как деца са откъсвани от майките си в концлагер Хлипах, ридаех и ги люлеех След това държах слабото, подпухнало тяло на умиращо от глад етиопско дете и ридаех за скръбта на майката. После бях на юг и държах чернокожа майка, чийто син беше застрелян от полицията и умираше в мръсотията, докато полицията й пречеше да го прегърне. Чувствах се така, сякаш плача за целия свят.
След известен спокоен период отново се върнах „долу” и установих, че успокоявам и галя всички измъчени хора - мъжа в Атланта, който беше обвинен в 11 сексуални убийства на малки момчета, другите изнасилвачи и убийци, всеки, за който можех да си спомня, че е наранил мен или други хора. Монотонно и тихо тананиках детската песничка: „Пастирю, покажи ми как да вървя”. Другите в моята група крещяха и се мятаха по стаята, докато аз отново и отново тананиках моята приспивна песничка. Още малко дълбоко дишане и имах преживяване, че съм горе във вселената и гледам света отвисоко. Чух звуците на маймунската песен от о. Бали: изглеждаше шумна и агресивна като противовъздушен огън! Бум! Бум! Видях Гражданската война, испанската армада, хората от Южна Америка и Африка да се бият, Първата световна война, Втората световна война, Виетнам, всичко едновременно. Битките бяха по целия глобус, тъй като времето бе засенчено. И във всичко това тънка и спокойна нишка от успокояваща музика - моята приспивна песен за света.
Докато лежах там след това, осъзнах присъствието на останалите в стаята, които все още се мятаха и стенеха. Почувстват такова състрадание към тях, сякаш най-буйните потоци от енергия на универсалната Майка течаха през мен. За пръв път женствеността ми беше разблокирана и освободена, бях докоснала силата на женската природа! Сълзите се лееха по лицето ми Останах в състояние на медитация и имах още няколко силни зрителни образи, включително един много внушителен за ярки облаци, плуващи в небето и разкриващи нажежен до бяло гигантски орел. Перата му бяха заслепяващо бели. меки и силни Той ме беше хванал и нежно ме държеше до гърдите си.
Два часа след сеанса групата ни се събра отново, за да споделим преживяванията си Когато се огледах, нежността и състраданието отново ме заляха и се почувствах дълбоко свързана с всеки от присъстващите. Имах силното чувство, че съм прелетяла хиляди мили, за да бъда със себе си! Че всички „аз”, с които бях готова да бъда, се бяха събрали, за да са с мен Почувствах много убедително, че никога повече не мога да бъда самотна: бях заобиколена от „мен”.
Бих искал да завърша този разказ с пасаж от писмо, което получихме една година след семинара в „Изълън” в отговор на молбата ни за проследяваща оценка на последствията от описаните по-горе преживявания:
Питате ме за някакви дълготрайни ефекти от семинара по холотропно дишане. Вече мина почти година от тогава, така че, мисля, ставащото с мен сега е наистина дълготрайно Може би най-удовлетворяващият и изумителният резултат е, че аз истински и напълно приех мястото, в което живея, като свои дом - след близо 16 години борба със силното желание да напусна! Споменах в по-ранните ми коментари на семинара, че внезапно осъзнах, че съм прелетяла хиляди мили, за да бъда със себе си. В онзи момент, високо на скалите на „Изълън”, започнах да живея вкъщи Това осъзнаване на дома е с мен - без да избледнее дори за миг- през цялата изминала година. Всички, които ме познават, са изумени.
Освен това имаше и някои други много съществени промени в живота ми, които според мен са пряк резултат от семинара. След много години говорене, мислене и четене за духовността най-накрая в семинара наистина изпитах това, което ми се струва много духовно преживяване. То продължи да господства в живота ми. „Проблемите” продължават да се появяват -работа, семейство, брак, цел и т. н., - но съществува все по-засилващата се тенденция да навлизам дълбоко в себе си и да оставям тези проблеми да зараснат отвътре, а не да се опитвам да контролирам или да манипулирам външните обстоятелства
От няколко месеца медитирам всеки ден. Струва ми се, че това е добра пътека. Не ползвам определен учител или духовна дисциплина. Това е просто време за фокусиране, за навлизане в настоящия момент Резултатът е все по-силно го усещане на спокойствие и тиха радост. Забелязвам повече любов да струи от мен - нещо, което определено беше блокирано през целия ми живот Винаги съм копняла да споделям, но въпреки това споделянето твърде чест дегенерираше в доминация и контрол, като егото се изпречваше на пътя на Аза! Сега се чувствам по-свободна и любовта тече по-спокойно Няколко души дойдоха при мен за помощ и подкрепа от различен вид - спонтанно признание „отвън” за прогреса вътре
Ефективни механизми на изцеляване и личностна трансформация
Необикновеният и често драматичен ефект от психеделичната и холотропната терапия при различни емоционални и психосоматични разстройства естествено повдига въпроса за механизмите, включени в тези промени В контекста на традиционните и основани на психоанализата психотерапевтични системи дълготрайните промени на по-дълбоките психодинамични структури, лежащи в основата на психопатологичните симптоми, изискват години на системна работа Следователно психиатрите и психотерапевтите са склонни да не вярват, че дълбоки и дълготрайни промени в личността могат да се осъществят в рамките на дни или дори часове, тъй като днешните теории не разполагат с обяснителни рамки за такава възможност
Описанията на драматично изцеляване в контекста на шаманските процедури, туземните изцелителни церемонии, срещите на ценящите екстаза секти или трансовите танци не са били приемани сериозно от повечето западни учени или са били приписвани на влиянието на внушението у суеверни аборигени Случващите се от време на време драматични промени в личностната структура, известни като „конверсии”, обикновено се разглеждат като твърде произволни и непредвидими, за да представляват интерес от терапевтична гледна точка Същевременно не може да се отрече фактът, че религиозните, нравствените, сексуалните, политическите и другите типове „конверсии” могат да имат фундаментално и често дълготрайно влияние върху участващия в тях индивид Тяхното влияние не е ограничено до убежденията, нагласите, ценностните системи и жизнените стратегии, а често включва емоционално и психосоматично изцеляване, промени в междуличностното приспособяване и изчезване на такива дълбоко вкоренени поведенчески модели като алкохолизма или наркоманиите.
В този контекст бих искал да спомена най-драматичния и краен пример за изцелителния и трансформационния потенциал на НСС - промените, наблюдавани при много хора, които са се доближавали до смъртта Дейвид Роузен - психиатър от залива на Сан Франсиско - е интервюирал 11 оцелели от самоубийствени скокове от „Голдън Гейт Бридж” и от моста между Сан Франсиско и Оукланд Бей (Rosen 1973) Той реконструира житейската им ситуация и психосоматичното им състояние преди опита за самоубийство, изследва мотивацията им за този акт, обсъжда преживяването по време на падането и спасителните операции и цялостно изучава възникващите в резултат промени в личността и жизнения стил на тези хора
Роузън открива фундаментални промени у всички оцелели Те включват изумително емоционално и психосоматично подобрение, активно наслаждение на живота и откриване на духовното измерение на съществуването или потвърждаване на предишните религиозни вярвания Преживяванията, които са довели до тези промени, включат падането и престоят до 10 минути в студената вода периода, в който оцелелите е трябвало да бъдат спасени Ако помощта не се осигури за тези 10 минути, течението ще отнесе човека в открития океан, което означава сигурна смърт Тъй като няколко минути в студената вода нямат такъв фундаментален трансформационен ефект (това е проверено и повече от доказано в ерата преди транквилантите на институционалната психиатрия), резултатите очевидно трябва да са недвусмислено свързани с преживяването по време на падането
Използвайки прости математически формули от елементарната физика, човек може да изчисли, че падането от парапета на моста до повърхността на залива е само около три секунди по часовник. Резултатите не могат лесно да се припишат на ефекта от физическия шок независимо от факта, че общата смъртност от тези скокове е около 99%, повечето от оцелелите на Роузън са излезли от ситуацията практически невредими. Следователно някакво убедително вътрешно преживяване, продължило само три секунди, е създало резултати, които години на фройдистка анализа не биха могли да постигнат. Важно е обаче да се осъзнае, че в НСС субективното преживяване на времето е радикално променено. В рамките на секунди по часовник човек може да изпита богата и сложна последователност от събития, които -субективно - продължават много дълго или дори изглеждат вечни.
В публикуваната наскоро книга Heading Toward Omega (На път към Омега) танатологът Кенет Ринг достига до подобни заключения. Той посвещава специална част на изучаването на дълговременните ефекти от преживяванията на разминаване със смъртта (Ring 1984). Те включват повишаване на самооценката и самоувереността, оценяване на живота и природата, загриженост и любов към другите хора, забележимо отслабване на ударението върху личния статус и материалните придобивки и развитие на универсална духовност, която трансцендира предизвикващите разделение интереси на религиозното сектантство. Тези промени са забележително подобни на описаните от Ейбрахам Маслоу след спонтанните „върхови преживявания” (Maslow, 1962, 1964).
Древната история на психиатрията предлага много примери на опити да се използват силните преживявания за изцеление. Една от техниките, използвани в древна Индия, е симулирано нападение от обучен слон. който спира точно преди да удари пациента. В някои случаи лицето с разстройството е поставяно пред яма, пълна с кобри с извадени зъби Друг път се урежда внезапно падане във вода, докато пациентът преминава по мост със специален капан. За по-важните особи се провеждал цял мним процес, включващ смъртно наказание и изпълнение на процедурите по екзекуцията, като помилването от краля е идвало в последния момент (Hanzlnuek, 1961). Разбира се, обсъждайки тези наблюдения, аз не защитавам излагането на реални или симулирани животозастрашаващи ситуации като терапевтична стратегия за съвременната психиатрия. Опитвам се обаче да илюстрирам, че в психиката съществуват механизми, чиято терапевтична и трансформационна сила надскача всичко, което могат да предложат днешните психотерапевтични теории.
Психеделичната и холотропната терапия правят възможно използването на изцелителния и трансформационния потенциал на силни преживяния без риска, включен в действителните биологични кризи или сложните измамни маневри, свързани с описаните по-горе ситуации. Несъзнаваната динамика, стимулирана чрез подходящите неспецифични техники, спонтанно ще създаде силни преживявания на конфронтация със смъртта. Те имат изцелителна сила, която е сравнима с описаните по-горе външно детерминирани ситуации. Същевременно обаче преди подходите от този вид да могат да се приемат от академичната психиатрия, е важно да се изяснят механизмите, включени в такива драматични промени, и те да се представят в контекста на всеобхватна теория за личността. Единствено по-изкуствените преживявания и следващите от тях промени могат да се интерпретират в контекста на традиционното психиатрично мислене. Повечето от тях изискват не само съществена преработка на концептуалните рамки на психиатрията и психологията, но и нов научен светоглед или парадигма.
ИНТЕНЗИФИЦИРАНЕ НА ТРАДИЦИОННИТЕ ТЕРАПЕВТИЧНИ МЕХАНИЗМИ
Някои от терапевтичните промени, появяващи се в психеделичните и холотропните сеанси, могат да се обяснят от гледна точка на механизмите, които са описани в традиционната психиатрия. Същевременно дори при относително повърхностните НСС тези механизми са изключително интензифицирани в сравнение с вербалните процедури. В по-дълбоките холотропни състояния човек обикновено се натъква на много механизми на терапевтична промяна, които са изцяло нови и още не са били открити и признати от традиционната психиатрия.
НСС със сигурност променят драматично взаимоотношението между съзнателната и несъзнаваната динамика на психиката Те имат тенденцията да намаляват защитите и психологическите съпротиви При тези обстоятелства човек в повечето случаи наблюдава не само подобрено възпроизвеждане на потиснати спомени, но и сложно повторно преживяване на емоционално значими събития от миналото, появяващи се в пълна възрастова регресия. Несъзнаваният материал освен това може да се появява под формата на различни символни преживявания, които имат сходна структура със сънищата и могат да се „дешифрират” чрез техниките на Фройдовата интерпретация на сънищата. Появата на това иначе недостъпно съдържание от индивидуалното несъзнавано често се свързва с богати емоционални и интелектуални прозрения за природата на психопатологичните симптоми и изкривявания на междуличностните отношения на пациента.
Терапевтичният потенциал на повторното преживяване на емоционално релевантните епизоди от детството включва няколко важни елемента. Психопатологията, изглежда, извлича динамичната си сила от дълбоките резервоари на натрупана емоционална и физическа енергия. Този факт за пръв път е описан от Фройд и Бройър в тяхното изследване на хистерията (Freud & Breuer 1936). Самият Фройд по-късно омаловажава значението на този фактор и едва известният „психоаналитичен ренегат” Вилхелм Райх открива теоретичното и практическото значение на биоенергетичната динамика на организма (Reich 1949, 1961) В психеделичната и холотропната терапия освобождаването на тези енергии и тяхното периферно разтоварване играят много важна роля. Традиционно такова освобождаване е известно като отреагиране, ако е свързано с конкретно биографично съдържание Разтоварването на по-генерализирано емоционално и физическо напрежение обикновено се нарича катарзис.
Отреагирането и катарзисът заслужават кратко обсъждане в този контекст, защото тяхната роля в психотерапията трябва да се преоцени из основи, имайки предвид наблюденията както от психеделичната, така и от холотропната терапия. Признаването на изцелителната сила на емоционалния катарзис може да се проследи до древна Гърция. Платон живо описва емоционалния катарзис в диалога си „Федра”, докато обсъжда ритуалната лудост в корибантическите78 загадки Той вижда забележителен терапевтичен потенциал в дивите танци под звуците на флейти и барабани, които кулминират в експлозивен припадък и водят до състояние на дълбока релаксация и спокойствие (Plato 1961). След като за самия него се твърди, че е инициат на Елевсинските мистерии, изглежда, че Платон разчита на личните си преживявания
Друг велик древногръцки философ и ученик на Платон -Аристотел - е автор на първото експлицитно изявление, че пълното преживяване и освобождаване на изтласкани емоции са ефективното лечение на психичната болест. В съответствие с основната теза на членовете на култа към Орфей79 Аристотел вярва, че хаосът и лудостта на загадките в крайна сметка допринасят за реда. Според него с помощта на виното, афродизиаците и музиката инициатите преживяват необикновен прилив на страсти, следван от изцелителен катарзис (Croissant 1932)
Механизмът на отреагирането е описан от Фройд и Бройер и играе изключително важна роля в ранните разсъждения на Фройд за произхода и терапията на психоневрозата и особено на хистерията. В първоначалния му модел бъдещият невротик е преживял в детството травмиращи ситуации при обстоятелства, които не са позволявали периферно освобождаване на емоционалната енергия, генерирана от травмата Това е довело до складиране на натрупани емоции или „ефект на задръстване” Следователно целта на терапията е да се изведе изтласканият спомен в съзнанието в безопасна ситуация, подпомагайки закъснялото освобождаване на афекта.
По-късно Фройд изоставя тази концепция в полза на други механизми и особено на анализата на преноса. Под негово влияние традиционната психотерапия не разглежда отреагирането като механизъм, който е способен да води до постоянни терапевтични промени. Същевременно обаче съществува общо съгласие, че техниките на отреагирането са предпочитаният метод при справянето с емоционални трудности, дължащи се на една-единствена масивна психотравма, например военните неврози или други типове емоционални травматични разстройства.
Ако съдим по нашите наблюдения от психеделичната и холотропната терапия, Фройд явно е направил грешка, когато е елиминирал отреагирането от психоанализата и е фокусирал вниманието си върху по-неуловими и повърхностни механизми и техники. Изключително вербалните подходи очевидно са неадекватни за справяне с биоенергетичната ситуация, която лежи в основата на психопатологията. Причината, поради която отреагирането не е носело трайни терапевтични промени, е, че в повечето случаи то не е било дълбоко и достатъчно радикално.
За да е напълно ефективно отреагирането, терапевтът трябва да насърчава пълното му развитие. Това често води далеч отвъд биографичните травми с психологическа природа до спомени за животозастрашаващи физически събития (детски пневмонии, дифтерия, операции, наранявания или полуудавяне). различни аспекти на биологичното раждане и дори до преживявания от минали животи и други явления от трансперсоналната област
Отреагирането може да приема много драматични форми и да води до временна загуба на контрол, силно повръщане, многократно задавяне, моментна загуба на съзнание (припадък) и други впечатляващи прояви. Това сякаш обяснява защо то е било ефективно в лечението на травматични емоционални неврози, когато терапевтът е бил подготвен да се занимава с повторното преживяване на животозастрашаващата ситуация. Професионалист, който не е емоционално или концептуално готов да се изправи пред пълния спектър от описаните по-горе явления на отреагирането, ще позволи само непълни и разкъсани форми и нива на отреагиране, които не водят до постоянни резултати.
Макар да има съществена роля в холотропната терапия, отреагирането е само един от многото ефективни механи ши. които допринасят за терапевтичните промени Дори на равнището на биографичните травми съществуват важни допълнителни фактори. Лице, което преживява пълна регресия до времето в детството, когато е била нанесена определена травма, буквално отново става бебе или дете. Това включва съответния телесен образ, примитивните емоции и наивното възприятие и разбиране на света. В същото време той има достъп до зрелия концептуален свят на възрастния. Тази ситуация създава възможност да се интегрират травмиращите събития чрез освобождаването на техния енергиен заряд, те да се осъзнаят напълно и да се оценят от гледната точка на възрастния. Това е особено важно в ситуациите, когато концептуалната незрялост или объркване са били съществен елемент в травмата, факторите от този вид са описани най-ясно в теорията за „двойната връзка”80 на Грегъри Бейтсън (Bateson 1972), а напоследък и в работата на Алис Милър (Miller 1985).
Интересен въпрос по отношение на повторното преживяване на детските травми е защо повторното преживяване на болезнена ситуация от миналото би трябвало да е терапевтично или дори защо да не е по-скоро травматично, отколкото изцеляващо? Обичайният отговор е, че възрастният е способен да се изправи лице в лице и да интегрира преживяванията, с които не се е справил като дете. Освен това подкрепящият и изпълнен с доверие контекст на терапевтичната ситуация е много различен от оригиналните травмиращи обстоятелства Възможно е това да е адекватно обяснение на някои относително неуловими психични травми. В случая на съществените травми обаче и особено ситуациите, заплашващи оцеляването и целостта на тялото на човека, изглежда, е включен допълнителен и съществен механизъм.
Много вероятно е в ситуациите от този вид оригиналното травмиращо събитие да не е било напълно преживяно по времето, когато се е случило. Масивният психичен шок може да води някои хора до загуба на съзнание и припадък. Възможно е да се мисли, че някои по-малко драматични обстоятелства биха могли да водят до ситуация, в която човекът „изключва” преживяването частично, а не цялостно. В резултат то не може да се „смели”психологически и да се интегрира, така че остава в психиката като дисоцииран чужд елемент. Когато след години се появи от несъзнаваното по време на психеделична или холотропна терапия, това не е повторно преживяване на станалото, а е по-скоро първото пълно преживяване на събитието, което създава възможност то да се завърши и да се интегрира. Проблемът за повторното преживяване в сравнение с първото пълно съзнателно преживяване на травмиращо събитие е обсъден в специална статия на ирландския психиатър Айвър Браун и неговия екип (McGee et al. 1984).
Последният традиционен терапевтичен механизъм, който трябва да се спомене в този контекст, е преносът. В психоаналитично ориентираната психотерапия се смята за съществен фактът, че пациентът в хода на анализата развива преносна невроза. Тя се състои от проектиране върху терапевта на целия спектър от емоционални реакции и нагласи първоначално развит в детството и дори през младенчеството във връзка с родителските фигури или техните заместители. Следователно терапевтичният механизъм с критично значение е анализата на този пренос. В психеделичната и холотропната терапия потенциалът за развитие на преноса по принцип е неимоверно засилен. Той обаче се разглежда като усложнение на терапевтичния процес, а не като необходима предпоставка за успешното лечение.
За разлика от вербалните подходи дълбоката емпирична терапия има потенциала да заведе пациента за много кратко време до оригиналните травмиращи ситуации, а следователно до корените на проблема. Не е необичайно това, че в рамките на първия психеделичен или холотропен сеанс пациентът достига до ранното орално равнище на развитието, преживява повторно последователността на биологичното си раждане или се свързва с трансперсоналната област. При тези обстоятелства развитието на преноса грябва да се разглежда като проява на съпротива пред изправянето лице в лице с първоначалната травма.
В много случаи за пациента е по-малко болезнено да създава някакъв изкуствен проблем в терапевтичното взаимоотношение чрез проектирането върху него на елементи от първоначалната травма, отколкото да се изправи пред истинския проблем, който е много по-опустошителен. Следователно задачата на терапевта е да пренасочи вниманието на пациента към интроспективния процес, тъй като само той може да обещае ефективно решение Когато терапевтичната работа се провежда в този дух, става повече от очевидно, че преносът представлява защитен опит на пациента да избегне смазващия проблем от миналото, като създава по-малко заплашителен и по-управляем псевдопроблем в настоящето.
Друг възможен източник на пренос, изглежда, е анамнезата на тежка емоционална депривация през детството. В тази ситуация пациентът е склонен да търси в терапевтичния процес анаклитичното удовлетворяване, което не е преживял в детството. Най-доброто решение на този проблем е терапевтичната употреба на физическия контакт. Макар че много явно нарушава Фройдовото табу върху докосването, този подход обикновено намалява, а не засилва преносните проблеми и терапевтичните му ефекти са наистина забележителни. Въпросът за физическия контакт в холотропните сеанси е дискутиран в повече подробности в друг контекст (с 239).
Потенциалът на психеделичната и холотропната терапия не е ограничен до интензифицирането на традиционните терапевтични механизми. Най-интересният аспект на тези подходи е, че те предлагат достъп до много допълнителни, мощни и радикални механизми на изцеляване и трансформация, които все още не са открити и признати от западната академична психиатрия. На следващите страници Ще опиша и ще обсъдя най-важните от тези нови терапевтични възможности и перспективи.
Достарыңызбен бөлісу: |