№ 37 Больной 24 лет обратился к врачу по поводу жжения, зуда и воспалительных изменений кожи полового члена и мошонки. Заболевание развилось на следующий день после полового акта. При осмотре: кожа полового члена и мошонки резко отечна и ярко гиперемирована. На этом фоне множество мелких пузырьков, эрозий, отделяющих серозную жидкость, корочки. Границы очагов нечеткие.
1. Поставьте клинический диагноз и укажите, какие дополнительные анамнестические данные могут помочь в его уточнении.
2. Что могло явиться причиной заболевания?
3. Какие лечебные мероприятия необходимо провести?
4. Каковы меры профилактики возможных рецидивов заболевания?
Аллергический контактный дерматит. Возможно латекс, смазки, о наличии которых следует уточнить у больного. Лечение и профилактика – исключить аллерген, гигиена, от зуда – примочки с ментолом и камфорой, тиосульфат натрия, хлористый кальций, борная кислота, антигистаминные. ГКС местно.
|
№ 38 К терапевту обратился больной 35 лет с жалобами на повышение температуры, головную боль, насморк, кашель. Болен 3-й день, самостоятельно применял бисептол по 1 таблетке 2 раза в день. При осмотре: температура — 38,2° С, разлитая гиперемия зева. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. На коже живота и на головке полового члена обнаружены два пятна размером с мелкую монету. Цвет пятен розовато-синюшный, причем в периферической зоне он более яркий, чем в центре. Периферическая зона пятен слегка отечна. Границы элементов четкие, очертания округлые. Субъективно — умеренный зуд в очагах поражения. По словам больного, аналогичные высыпания строго на этих же местах появлялись у него и в прошлом через 1—2 дня после возникновения катаральных явлений и повышения температуры. После выздоровления зуд стихал, краснота исчезала, пятна приобретали бурый цвет и постепенно полностью исчезали.
|
